तुमच्या रक्तातील कॅल्शियमची पातळी जास्त आहे का? याचे कारण पॅराथायरॉइड ॲडेनोमा असू शकते का?

नियमित तपासणीसाठी कदाचित तुमची रक्त तपासणी झाली असेल. किंवा कदाचित तुम्हाला सतत थकवा जाणवत असल्यामुळे, किंवा अंगदुखीमुळेही ती झाली असेल. काहीही असो, जेव्हा त्या रक्त अहवालात डॉक्टरांनी सांगितले की, "तुमची कॅल्शियमची पातळी थोडी जास्त आहे," तेव्हा तुम्ही थोडे गोंधळले असाल. कॅल्शियमची वाढलेली पातळी ही काही समस्या आहे का, असा प्रश्न तुम्हाला पडला असेल. होय, कधीकधी हे आपल्या शरीरात काहीतरी घडत असल्याचे लक्षण असू शकते. आज आपण अशाच एका स्थितीबद्दल बोलणार आहोत.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, हा पॅराथायरॉइड ॲडेनोमा म्हणजे काय आहे?

काळजी करू नका, जरी नाव थोडे लांबलचक असले तरी, ते प्रत्यक्षात खूप सोपे आहे. ॲडेनोमा म्हणजे कर्करोग नाही . म्हणजेच, ती शरीरात पसरणारी कोणतीही धोकादायक गोष्ट नाही. ही ग्रंथीमध्ये तयार होणारी एक निरुपद्रवी, लहान गाठ आहे.

आता आपण पाहूया की या पॅराथायरॉइड ग्रंथी काय आहेत. आपल्या मानेमध्ये, थायरॉइड ग्रंथीच्या (ज्या ग्रंथीला बहुतेक लोक 'बकरी' म्हणून ओळखतात) भोवती चार लहान, हाडांसारख्या ग्रंथी असतात. ह्या पॅराथायरॉइड ग्रंथी आहेत. त्यांचे मुख्य कार्य पॅराथायरॉइड हार्मोन (PTH) नावाचा एक हार्मोन तयार करणे आहे, जो आपल्या शरीरातील कॅल्शियमची पातळी नियंत्रित करतो.

याला आपल्या शरीरातील कॅल्शियमची पातळी नियंत्रित करणारे एक 'स्विच' समजा. जेव्हा कॅल्शियमची पातळी कमी होते, तेव्हा या ग्रंथींमधून हार्मोन्स स्रवतात, जे हाडे, मूत्रपिंड आणि आतड्यांमधून कॅल्शियम रक्तात खेचून पातळी पुन्हा योग्य स्तरावर आणतात.

मात्र, जर या पॅराथायरॉइड ग्रंथींपैकी एक किंवा अधिक ग्रंथींमध्ये ॲडेनोमा (गाठ) तयार झाला, तर ती ग्रंथी अतिसक्रिय होते. मग ती शरीराला आवश्यकतेपेक्षा जास्त पॅराथायरॉइड हार्मोन तयार करू लागते. या स्थितीला प्रायमरी हायपरपॅराथायरॉइडिझम म्हणतात. यामुळे रक्तातील कॅल्शियमची पातळी अनावश्यकपणे वाढते.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर: पॅराथायरॉइड ग्रंथीमध्ये विकसित होणाऱ्या एका लहान, कर्करोग नसलेल्या गाठीमुळे (ॲडेनोमा) ती ग्रंथी गरजेपेक्षा जास्त हार्मोन तयार करते. यामुळे रक्तातील कॅल्शियमची पातळी वाढते. इथूनच खरी समस्या सुरू होते.

या आजारामुळे कोणती लक्षणे दिसू शकतात?

बऱ्याचदा, जेव्हा रक्तातील कॅल्शियमची पातळी केवळ किंचित वाढलेली असते, तेव्हा कोणतीही लक्षणे दिसून येत नाहीत. म्हणूनच अनेक लोकांना रक्त तपासणीतून हे योगायोगाने आढळून येते. मात्र, जेव्हा कॅल्शियमची पातळी लक्षणीयरीत्या वाढते, तेव्हा विविध प्रकारच्या समस्या उद्भवू लागतात.

यामुळे उद्भवू शकणाऱ्या सामान्य लक्षणांसाठी खालील तक्ता पहा.

या प्रकारचा ॲडेनोमा का विकसित होतो? कोणाला सर्वाधिक धोका असतो?

खरं तर, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, या ॲडेनोमांच्या विकासासाठी कोणतेही विशिष्ट कारण सापडलेले नाही , परंतु काही धोक्याचे घटक आहेत.

• आनुवंशिक कारणे: खूप कमी टक्के (सुमारे १०%) लोकांना पिढ्यानपिढ्या चालत आलेल्या जनुकांमुळे हा आजार वारसा हक्काने मिळू शकतो.
• किरणोत्सर्गाचा संपर्क: जर तुम्हाला लहानपणी किंवा तरुणपणी मान आणि डोक्याच्या भागावर किरणोत्सर्ग उपचार मिळाले असतील, तर धोका किंचित वाढू शकतो.
• वय आणि लिंग: ही स्थिती स्त्रियांपेक्षा पुरुषांमध्ये अधिक प्रमाणात आढळते.महिलांना हा आजार होण्याची शक्यता पुरुषांपेक्षा सुमारे तीन पटीने जास्त असते. तसेच, हा आजार ५० ते ७० वयोगटातील लोकांमध्ये सर्वाधिक आढळतो.

याकडे दुर्लक्ष केल्यास कोणत्या भयंकर गोष्टी घडू शकतात?

"जर हा कर्करोग नसेल, तर तुम्ही घाबरत का आहात?" असा विचार करू नका. दीर्घकाळापर्यंत रक्तातील कॅल्शियमची पातळी अनियंत्रितपणे वाढल्यास आपल्या शरीरातील अनेक अवयवांना नुकसान पोहोचू शकते. विशेषतः, जर कॅल्शियमची पातळी खूप जास्त झाली, तर आणीबाणीची परिस्थिती निर्माण होऊ शकते.

• हृदयाची अनियमित धडधड: हृदयाचे ठोके अनियमित होऊ शकतात.
• पॅराथायरॉइड क्रायसिस: ही एक वैद्यकीय आपत्कालीन स्थिती आहे. यामुळे मानसिक गोंधळ, चेतासंस्थेतील बिघाड, कोमा आणि मृत्यूदेखील होऊ शकतो.

त्यामुळे, जरी ही एक निरुपद्रवी गाठ असली तरी, तिच्या परिणामांना कमी लेखू नये. योग्य वेळी डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आणि उपचार घेणे अत्यावश्यक आहे.

डॉक्टर या आजाराचे अचूक निदान कसे करतात?

हे शोधण्याची प्रक्रिया अगदी स्पष्ट आहे.

१. रक्त तपासणी: सर्वात आधी तुमची सर्वसाधारण रक्त तपासणी केली जाईल. यामध्ये तुमच्या रक्तातील कॅल्शियमची पातळी वाढली आहे की नाही हे तपासले जाईल.

२. हार्मोनची पातळी तपासणे: जर तुमच्या कॅल्शियमची पातळी जास्त असल्याचे निश्चित झाले, तर तुमच्या पॅराथायरॉइड हार्मोनची (PTH) पातळी तपासण्यासाठी आणखी एक रक्त तपासणी केली जाईल. सामान्यतः, जेव्हा तुमच्या रक्तातील कॅल्शियमची पातळी वाढते, तेव्हा तुमच्या PTH ची पातळी कमी व्हायला हवी. परंतु या आजारात, तुमच्या कॅल्शियमची पातळी आणि PTH ची पातळी दोन्ही जास्त असतात. हेच मुख्य लक्षण आहे.

३. इतर चाचण्या: निदान निश्चित झाल्यावर, डॉक्टर इतर अनेक चाचण्यांची शिफारस करू शकतात.

• स्कॅन: अतिसक्रिय ग्रंथी किंवा ग्रंथी नेमक्या कुठे आहेत हे शोधण्यासाठी अल्ट्रासाऊंड स्कॅन किंवा एका विशेष प्रकारचा स्कॅन ('टीसी-सेस्टामिबी' स्कॅन) केला जातो.
• सीटी स्कॅन: मूत्रपिंडात कॅल्शियमचे साठे किंवा खडे तयार झाले आहेत का, हे पाहण्यासाठी सीटी स्कॅन केला जाऊ शकतो.
• अस्थि घनतामापन: तुमची हाडे किती कमकुवत आहेत हे मोजते.
• २४-तासांची मूत्र चाचणी: या चाचणीद्वारे मूत्रातून किती कॅल्शियम उत्सर्जित होते हे मोजले जाते.

यावर सर्वात चांगला उपचार कोणता आहे?

या आजारावरील सर्वोत्तम आणि सर्वात कायमस्वरूपी उपचार म्हणजे शस्त्रक्रिया.या शस्त्रक्रियेमध्ये अतिसक्रिय पॅराथायरॉइड ग्रंथी किंवा ग्रंथी काढून टाकल्या जातात. या शस्त्रक्रियेला पॅराथायरॉइडेक्टॉमी म्हणतात. ही शस्त्रक्रिया ९५% पेक्षा जास्त यशस्वी ठरते आणि आजार पूर्णपणे बरा करू शकते.

मला कोणतीही लक्षणे दिसत नसली तरीही मी शस्त्रक्रिया करून घ्यावी का?

होय, बहुतेक डॉक्टर लक्षणे नसतानाही शस्त्रक्रियेची शिफारस करतात. कारण, लक्षणे नसतानाही, रक्तातील कॅल्शियमची उच्च पातळी हाडे ठिसूळ होणे आणि मूत्रपिंडाचे नुकसान यांसारख्या गोष्टींना नकळतपणे कारणीभूत ठरू शकते. शस्त्रक्रियेमुळे हे दीर्घकालीन नुकसान टाळता येते.

ज्या व्यक्ती शस्त्रक्रिया करू शकत नाहीत, त्यांच्यासाठी दुसरे काही पर्याय नाहीत का?

जर तुमच्या वयामुळे किंवा इतर आरोग्य समस्यांमुळे तुम्ही शस्त्रक्रिया करू शकत नसाल, तर तुमचे डॉक्टर औषधोपचार सुचवू शकतात. पण ही औषधे हार्मोनची पातळी कमी करत नाहीत. त्याऐवजी, ती हाडांमधून कॅल्शियम बाहेर पडण्यास प्रतिबंध करतात. याचा अर्थ असा की, तुम्हाला ही औषधे आयुष्यभर घ्यावी लागतील.

शस्त्रक्रिया कशी केली जाते आणि त्यातील धोके

शस्त्रक्रियेपूर्वी, संबंधित ग्रंथीचे स्थान निश्चित करण्यासाठी स्कॅनचा वापर केला जातो. शस्त्रक्रिया भूल देऊन केली जाते.

• डॉक्टर मानेच्या पुढच्या भागात एक लहान छेद घेऊन चारही पॅराथायरॉइड ग्रंथींची तपासणी करतात.
• असामान्यपणे वाढलेली किंवा अतिसक्रिय असलेली ग्रंथी किंवा ग्रंथीसमूह काढून टाकले जातात.
• जर चारही ग्रंथींमध्ये दोष असेल, तर सहसा त्यापैकी साडेतीन ग्रंथी काढून टाकल्या जातात आणि एक छोटासा भाग शिल्लक ठेवला जातो, कारण शरीरातील कॅल्शियमची पातळी नियंत्रित करण्यासाठी पॅराथायरॉइड ग्रंथीचा काही भाग शिल्लक राहणे आवश्यक असते.
• शस्त्रक्रियेदरम्यान पीटीएच (PTH) हार्मोनची पातळी मोजली जाते. जर नेमकी तीच ग्रंथी काढली गेली, तर हार्मोनची पातळी त्वरित सुमारे ५०% ने कमी होईल.

इतर सर्व शस्त्रक्रियांप्रमाणेच, यातही काही धोके असतात. मुख्य धोका म्हणजे शस्त्रक्रियेनंतर रक्तातील कॅल्शियमची पातळी तात्पुरती किंवा कायमची कमी होणे (हायपोकॅल्सेमिया) . यामुळे बोटांना आणि तोंडाभोवती बधिरता येऊ शकते, तसेच स्नायू फडफडू शकतात. हे टाळण्यासाठी, तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे शस्त्रक्रियेनंतर काही आठवडे कॅल्शियम आणि व्हिटॅमिन डीच्या गोळ्या घ्याव्यात.

शस्त्रक्रियेनंतर सुमारे एका महिन्यात, तुमची लक्षणे बऱ्याच अंशी नाहीशी होतील. तुमच्या हाडांची घनता वाढेल, किडनी स्टोनचा धोका कमी होईल आणि तुमच्या जीवनमानात लक्षणीय सुधारणा होईल.