पायातील वेदना रक्तवाहिनी बंद झाल्यामुळे होतात का? चला पेरिफेरल आर्टरी बायपास शस्त्रक्रियेबद्दल जाणून घेऊया.

चालताना तुमच्या पायांमध्ये, विशेषतः पोटऱ्यांमध्ये वेदना होतात का? थोडं अंतर चालल्यानंतर तुमच्या पायांची ताकद कमी होत आहे आणि विश्रांती घेतल्यावर ती आणखी कमी होते, असं तुम्हाला वाटतं का? कदाचित तुमच्या पायातील एखादी रक्तवाहिनी हळूहळू बंद होत असेल. या स्थितीला आपण पेरिफेरल आर्टरी डिसीज (PAD) म्हणतो. आज आपण एका विशेष शस्त्रक्रियेबद्दल बोलणार आहोत, जी तेव्हा केली जाते जेव्हा ही स्थिती गंभीर असते आणि इतर उपचारांनी ती नियंत्रणात आणता येत नाही.

पेरिफेरल आर्टरी बायपास म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, रस्त्यावरील प्रचंड वाहतूक टाळण्यासाठी नवीन बायपास बांधण्यासारखेच हे आहे. कोलेस्ट्रॉल आणि इतर स्निग्ध पदार्थ आपल्या शरीराला, विशेषतः पायांना रक्तपुरवठा करणाऱ्या धमन्यांमध्ये साठतात आणि एक 'प्लाक' तयार करतात. कालांतराने, हा प्लाक वाढत जातो आणि रक्तवाहिन्यांना अवरुद्ध करतो. यामुळे आपल्या पायांमधील उतींना आवश्यक असलेला ऑक्सिजन आणि पोषक तत्वे मिळत नाहीत.

तर, पेरिफेरल आर्टरी बायपास शस्त्रक्रियेमध्ये, सर्जन बंद झालेल्या रक्तवाहिनीला बायपास करण्यासाठी एक नवीन मार्ग तयार करतात. यामध्ये तुमच्याच शरीरातील एका निरोगी रक्तवाहिनीचा (सहसा तुमच्या पायातील शीर) किंवा ग्राफ्टचा वापर केला जातो. हे ग्राफ्ट बंद झालेल्या भागाच्या वर आणि खाली जोडले जाते, ज्यामुळे रक्ताच्या प्रवाहासाठी एक नवीन मार्ग तयार होतो.

या शस्त्रक्रियेची खरंच कोणाला गरज आहे?

ही शस्त्रक्रिया PAD असलेल्या प्रत्येकासाठी नाही. तुमचे डॉक्टर प्रथम औषधे, जीवनशैलीतील बदल (जसे की धूम्रपान सोडणे, व्यायाम करणे आणि आहार घेणे) आणि शक्यतो लहान छेद असलेल्या इतर उपचारांचा (जसे की अँजिओप्लास्टी किंवा स्टेंटिंग) प्रयत्न करतील.

या शस्त्रक्रियेचा विचार करण्याची अनेक मुख्य कारणे आहेत.

शस्त्रक्रियेपूर्वी तुम्ही काय केले पाहिजे?

जेव्हा डॉक्टर तुमच्यावर ही शस्त्रक्रिया करण्याचा निर्णय घेतील, तेव्हा ते तुमच्या एकंदर आरोग्याची तपासणी करण्यासाठी अनेक चाचण्या करतील.

• इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम (ईकेजी): हृदयाच्या विद्युत क्रियाकलापांचे निरीक्षण करा.
• अल्ट्रासाऊंड स्कॅन: रक्तवाहिन्या नेमक्या कुठे बंद झाल्या आहेत आणि त्याची तीव्रता किती आहे, हे पाहता येते.
• रक्त तपासणी: रक्तातील साखर, कोलेस्ट्रॉल आणि किडनीचे कार्य यांसारख्या गोष्टी तपासल्या जातात.
• स्ट्रेस टेस्ट: व्यायामादरम्यान हृदय कसे कार्य करते हे पाहण्यासाठी ही चाचणी कधीकधी केली जाते.

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे, जर तुम्ही धूम्रपान करत असाल, तर तुमच्या शस्त्रक्रियेच्या काही आठवड्यांपूर्वी तुम्ही ते पूर्णपणे बंद केले पाहिजे. धूम्रपानामुळे तुमच्या रक्तवाहिन्या आकुंचन पावतात आणि शस्त्रक्रियेनंतर गुंतागुंत होण्याचा धोका वाढतो. तसेच, तुम्हाला शस्त्रक्रियेच्या आदल्या रात्री मध्यरात्रीनंतर खाणे किंवा पिणे टाळावे लागेल आणि तुमच्या डॉक्टरांनी थांबायला सांगितलेली कोणतीही औषधे घेणे बंद करावे लागेल.

शस्त्रक्रिया कशी केली जाते?

तुम्हाला जनरल ऍनेस्थेशिया (पूर्णपणे बेशुद्धी) दिला जाईल, जेणेकरून शस्त्रक्रियेदरम्यान तुम्हाला कोणतीही वेदना जाणवणार नाही. त्यानंतर, सर्जन बंद झालेल्या रक्तवाहिनीच्या वर आणि खाली ४-८ इंच लांबीचे छेद घेतील. जर बायपास तयार करण्यासाठी तुमच्या पायातील निरोगी रक्तवाहिनीचा वापर केला जात असेल, तर त्यासाठी देखील एक वेगळा छेद घेतला जाईल.

त्यानंतर, अडथळ्याच्या वर आणि खाली असलेल्या निरोगी रक्तवाहिन्यांना ग्राफ्ट काळजीपूर्वक शिवले जाते. एकदा नवीन रक्तपुरवठा सुरू झाल्यावर, टाके किंवा स्टेपल्स घालून चीरा बंद केली जाते. शस्त्रक्रियेच्या गुंतागुंतीनुसार , या संपूर्ण प्रक्रियेला दोन ते सहा तास लागू शकतात.

शस्त्रक्रियेनंतर काय होते?

शस्त्रक्रियेनंतर तुम्हाला सुमारे २ ते ५ दिवस रुग्णालयात राहावे लागेल. या काळात, डॉक्टर आणि परिचारिका नियमितपणे तुमची नाडी, रक्तदाब आणि ताप तपासतील. सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, शस्त्रक्रिया झालेल्या पायाला रक्तपुरवठा व्यवस्थित होत आहे की नाही, हे ते नियमितपणे तपासतील. ते तुम्हाला वेदनाशामक औषधे देतील.

तुम्ही घरी गेल्यानंतर, डॉक्टर तुम्हाला पुढेही घेण्यासाठी अनेक औषधे लिहून देतील.

• स्टॅटिन प्रकारची औषधे (कोलेस्ट्रॉल कमी करण्यासाठी).
• ऍस्पिरिन किंवा क्लोपिडोग्रेल सारखी औषधे (नवीन प्रत्यारोपित अवयवामध्ये रक्ताच्या गुठळ्या होऊ नयेत म्हणून).

घरी परतल्यानंतर पहिल्या काही आठवड्यांत भूक कमी लागणे, शस्त्रक्रियेच्या जागी वेदना किंवा बधिरता जाणवणे, पायांना थोडी सूज येणे आणि चालताना स्नायू दुखणे हे सामान्य आहे. कालांतराने हे हळूहळू कमी होईल. पूर्णपणे बरे होण्यासाठी सुमारे ६-८ आठवडे लागू शकतात.

या शस्त्रक्रियेचे फायदे आणि धोके कोणते आहेत?

प्रत्येक मोठ्या शस्त्रक्रियेप्रमाणे, ह्या शस्त्रक्रियेचेही काही फायदे आणि काही धोके आहेत.

बहुतेक लोकांमध्ये गंभीर गुंतागुंत निर्माण होत नाही. तथापि, ७० वर्षांपेक्षा जास्त वय असलेल्या व्यक्तींना आणि मधुमेह किंवा मूत्रपिंडाचा आजार यांसारख्या इतर वैद्यकीय समस्या असलेल्यांना गुंतागुंत होण्याचा धोका किंचित जास्त असतो. कधीकधी, अगदी नवीन केलेले प्रत्यारोपणदेखील अनेक वर्षांनंतर बंद पडू शकते. असे झाल्यास, उपचार पुन्हा करण्याची गरज भासू शकते.