प्लासेंटल इनसफिशियन्सी? काळजी करू नका, आपण याबद्दल बोलूया!

तुम्हाला माहित आहे का की गर्भधारणेदरम्यान, वार (placenta) हा तुमच्या आणि तुमच्या बाळाच्या दरम्यानचा एक खूप महत्त्वाचा दुवा असतो. हे तुमच्या बाळाला आवश्यक असलेले सर्व अन्न, पाणी आणि ऑक्सिजन पुरवते. पण कधीकधी, हा वार योग्यरित्या कार्य करू शकत नाही. आज आपण अशाच एका स्थितीबद्दल बोलणार आहोत, ज्याला 'प्लासेंटल इनसफिशियन्सी' (Placental Insufficiency) म्हणतात. हे ऐकून थोडे भीतीदायक वाटू शकते, पण काळजी करू नका, आपण याबद्दल सविस्तरपणे चर्चा करू.

प्लासेंटल इनसफिशियन्सी म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, गरोदरपणात तुमची नाळ (placenta) योग्यरित्या कार्य करत नाही, यालाच आपण हे नाव देतो. नाळ हा एक अत्यंत विशेष अवयव आहे जो बाळाला ऑक्सिजन आणि पोषक तत्वे पुरवतो. त्यामुळे, जेव्हा या नाळेचे कार्य अपुरे पडते (प्लासेंटल इनसफिशियन्सी), तेव्हा नाळ बाळाला आवश्यक असलेले रक्त, ऑक्सिजन किंवा पोषक तत्वे योग्यरित्या पोहोचवू शकत नाही. याची कल्पना बाळापर्यंत अन्न वाहून नेणाऱ्या एका पाईपलाईनप्रमाणे करा. जर त्यात कोणताही अडथळा किंवा अवरोध असेल, तर बाळाला आवश्यक असलेले अन्न मिळणार नाही. याचे कारण असे असू शकते की नाळेचा विकास योग्यरित्या झालेला नाही किंवा ती खराब झाली आहे. परिणामी, बाळाला आवश्यक पोषण मिळत नाही आणि ते त्याच्या वयाच्या मानाने लहान राहू शकते, म्हणजेच त्याला इंट्रायुटेरिन ग्रोथ रिस्ट्रिक्शन (IUGR) होऊ शकते. जर बाळ खूपच लहान असेल, तर मुदतपूर्व प्रसूती आणि गरोदरपणातील इतर गुंतागुंत उद्भवू शकतात.

ही स्थिती इतकी सामान्य आहे की ती सुमारे दहापैकी एका गर्भधारणेत दिसून येते, त्यामुळे त्याबद्दल जागरूक असणे खूप महत्त्वाचे आहे.

या आजाराची लक्षणे कोणती आहेत? आपल्याला ते कसे कळते?

आता तुम्ही कदाचित विचार करत असाल, 'अरे, मलाही हा आजार आहे हे मला कसे कळेल?' खरं तर, बहुतेक वेळा या स्थितीची कोणतीही स्पष्ट लक्षणे नसतात . म्हणूनच तुम्हाला थोडे सतर्क राहण्याची गरज आहे. तथापि, कधीकधी खालील गोष्टींवरून तुम्हाला नाळेमध्ये काही समस्या असू शकते याचा संकेत मिळू शकतो:

• गर्भधारणेच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात योनीतून रक्तस्त्राव होतो.
• गर्भातील बाळाच्या हालचाली कमी जाणवणे . जर तुम्हाला तुमच्या बाळाची हालचाल पूर्वीपेक्षा कमी जाणवत असेल, तर हीदेखील विचारात घेण्यासारखी गोष्ट आहे.
• हे याचेही लक्षण असू शकते की, मागील गर्भधारणांच्या तुलनेत तुमचे वजन यावेळी तितके वाढत नाहीये .

पण लक्षात ठेवा, केवळ ही लक्षणे आहेत म्हणून तुम्हाला तो आजार आहेच असे नाही. तसेच, कोणतीही लक्षणे नसतानाही तुम्हाला तो आजार असू शकतो. म्हणूनच वेळेवर वैद्यकीय तपासणी करून घेणे खूप महत्त्वाचे आहे.

असे का घडत आहे? याची कारणे काय आहेत?

जेव्हा तुमच्या आणि तुमच्या बाळाच्या दरम्यान पुरेशा रक्ताची (ज्यात ऑक्सिजन आणि पोषक तत्वे असतात) देवाणघेवाण होत नाही, तेव्हा प्लासेंटल इनसफिशियन्सी (वार अपुरेपणा) ही स्थिती उद्भवते. याचा अर्थ असा की, बाळाला वाढीसाठी आवश्यक असलेले घटक मिळत नाहीत. ही स्थिती वार गर्भाशयाच्या अस्तराला ज्या पद्धतीने जोडली जाते, त्यातील समस्येमुळे उद्भवू शकते.

इतरही अनेक कारणे आहेत:

• तुमची नाळ गर्भाशयाच्या भिंतीपासून वेगळी होते (प्लासेंटल अब्रप्शन).ही एक आणीबाणीची परिस्थिती आहे.
• वारेला झालेले कोणतेही नुकसान किंवा इजा .
• वारेचा अनियमित आकार .
• वार पुरेशी मोठी वाढत नाहीये किंवा खूपच लहान आहे .

याव्यतिरिक्त, तुम्हाला असलेल्या काही वैद्यकीय परिस्थितींमुळे किंवा तुमच्या जीवनशैलीतील काही घटकांमुळे देखील प्लेसेंटल इनसफिशियन्सी होऊ शकते. कधीकधी, ही स्थिती अज्ञात कारणांमुळे उद्भवू शकते. म्हणजेच, काही वेळा 'हे नेमके याच कारणामुळे घडले' हे सांगणे शक्य नसते.

या आजाराचा सर्वाधिक धोका कोणाला आहे?

डॉक्टरांना असे आढळून आले आहे की, काही विशिष्ट वैद्यकीय समस्या असलेल्या मातांना गर्भधारणेदरम्यान गर्भनाळेच्या विकासात आणि कार्यात समस्या येण्याची शक्यता अधिक असते. जर तुम्हाला यापैकी कोणतीही समस्या असेल, तर तुम्हाला गर्भनाळेचे विकार होण्याचा धोका जास्त असू शकतो:

• मधुमेह
• उच्च रक्तदाब (हायपरटेन्शन)
• हृदयरोग
• रक्त गोठण्याच्या स्थिती
• गर्भधारणेचे ४० आठवडे उलटून गेल्यावर , त्याला 'प्रसूतीची अपेक्षित तारीख चुकणे' असे म्हणतात.
• प्रीक्लॅम्पसिया . ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये गर्भधारणेदरम्यान रक्तदाब वाढतो आणि त्याचा इतर अवयवांवर परिणाम होतो.
• उपचार न केलेले गर्भाशयाचे संक्रमण .
• गर्भधारणेच्या सुरुवातीच्या काळात अतिरक्तस्राव किंवा इतर गुंतागुंत .
• वय ३५ वर्षांपेक्षा जास्त असणे .
• विशिष्ट औषधांचा वापर.

तसेच, गरोदरपणात धूम्रपान, मद्यपान आणि अमली पदार्थांचे सेवन यांसारख्या गोष्टींमुळे देखील नाळेच्या कार्यात अडथळा येऊ शकतो. या गोष्टी आपण स्वतः टाळू शकतो, बरोबर ना?

अपरा कार्याच्या कमतरतेमुळे कोणत्या गुंतागुंती निर्माण होऊ शकतात?

प्लासेंटल इनसफिशियन्सीमुळे आई आणि बाळ दोघांसाठीही गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते. तथापि, बाळासाठी हे अधिक जीवघेणे ठरण्याची शक्यता असते . म्हणूनच आम्हाला याची इतकी काळजी वाटते.

बाळासाठी संभाव्य गुंतागुंत:

जेव्हा वार व्यवस्थित काम करत नाही, तेव्हा बाळाला खालील समस्या येऊ शकतात:

• मुदतपूर्व जन्म : बाळाचा जन्म अपेक्षित तारखेच्या आधी होतो. यामुळे बाळाच्या शरीराचे तापमान आणि जन्माच्या वेळचे वजन कमी होऊ शकते. हे असे आहे की जणू बाळ जन्माला येण्यासाठी तयार होण्यापूर्वीच गर्भाशयातून बाहेर येत आहे.
• गर्भाशयांतर्गत वाढ खुंटणे (IUGR) : आधी सांगितल्याप्रमाणे, बाळाची गर्भाशयात त्याच्या वयानुसार योग्य दराने वाढ होत नाही.
• गर्भातील ऑक्सिजनची कमतरता (फेटल हायपोक्सिया ): यामध्ये बाळाच्या मेंदूला आणि इतर अवयवांना पुरेसा ऑक्सिजन मिळत नाही. यामुळे इतर गंभीर गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते.
• ॲनिमियाबाळाच्या शरीरात रक्ताची कमतरता.
• रक्तातील साखरेचे प्रमाण कमी होणे (हायपोग्लायसेमिया) .
• रक्तातील कॅल्शियमची पातळी कमी होणे (हायपोकॅल्सेमिया) .
• रक्तातील बिलीरुबिनचे प्रमाण वाढणे : यामुळे बाळाला कावीळ नावाचा आजार होऊ शकतो.
• मृत अर्भक जन्म : हा एक असा सर्वात वाईट परिणाम आहे, ज्याबद्दल आपल्यापैकी कोणालाही ऐकायला आवडणार नाही. याचा अर्थ गर्भातच बाळाचा मृत्यू होणे.

आईसाठी संभाव्य गुंतागुंत:

यामुळे आईसाठी काही गुंतागुंत देखील निर्माण होऊ शकते:

• प्लासेंटल अब्रप्शन (वार वेगळे होणे) : आधी सांगितल्याप्रमाणे, यामध्ये वार गर्भाशयाच्या भिंतीपासून वेगळे होते. ही एक आपत्कालीन स्थिती असून ती आई आणि बाळ दोघांसाठीही धोकादायक असते.
• मुदतपूर्व प्रसूती : अपेक्षित तारखेपूर्वी बाळंत होण्याच्या वेदना.
• मुदतपूर्व प्रसूती : याचा अर्थ म्हणजे अपेक्षित तारखेच्या आधी बाळाचा जन्म होणे.

मला माहित आहे की या गोष्टी ऐकून भीती वाटते, पण त्याबद्दल जागरूक राहिल्याने तुम्हाला त्वरित वैद्यकीय सल्ला घेण्यास प्रोत्साहन मिळेल.

ही स्थिती तुम्ही कशी ओळखाल?

तुमचे गर्भधारणा चिकित्सक या स्थितीचे निदान करतील, जी सहसा प्रसवपूर्व तपासणी किंवा अल्ट्रासाऊंड स्कॅन दरम्यान आढळून येते.

अल्ट्रासाऊंड स्कॅनद्वारे गर्भनाळ आणि बाळ यांच्यातील रक्तप्रवाह कसा आहे, तसेच गर्भनाळ आणि बाळाचा आकार व स्थिती यांसारख्या गोष्टी तपासता येतात. कल्पना करा, या स्कॅनमध्ये गर्भनाळेच्या आत काय चालले आहे हे स्पष्टपणे दिसते.

स्कॅनमध्ये तुमचे बाळ नेहमीपेक्षा लहान दिसत असल्यास, किंवा तुमच्या गर्भाशयाच्या उंचीचे मोजमाप अपेक्षेपेक्षा कमी असल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना नाळेमध्ये काहीतरी समस्या असल्याचा संशय येऊ शकतो.

तुम्हाला तुमच्या बाळाच्या हालचाली किती जाणवत आहेत आणि तुमच्या इतर काही चिंता असल्यास, त्याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोलणे देखील महत्त्वाचे आहे. या माहितीमुळे तुमच्या डॉक्टरांना तुमची गर्भधारणा कशी पुढे जात आहे याची चांगली कल्पना येण्यास मदत होईल.

यावर काही उपचार नाही का? हे कसे हाताळायचे?

खरं तर, सध्या प्लेसेंटल इनसफिशियन्सीवर कोणताही विशिष्ट उपचार किंवा इलाज उपलब्ध नाही . म्हणजेच, असे कोणतेही औषध नाही जे प्लेसेंटाला त्याचे सामान्य कार्य पुन्हा सुरू करण्यास मदत करू शकेल. पण काळजी करू नका! तुमचे प्रसूती तज्ञ ही स्थिती हाताळण्यासाठी आणि तुमच्या गरोदरपणावरील तिचा परिणाम कमी करण्यासाठी उपाय सुचवतील.

तुम्हाला आवश्यक असलेली काळजी तुमच्या गरोदरपणानुसार वेगळी असते. म्हणजेच, ती प्रत्येक व्यक्तीनुसार भिन्न असू शकते. ती सहसा खालील गोष्टींवर अवलंबून असते:

• तुम्ही गरोदरपणाच्या कोणत्या तिमाहीत आहात?
• तुमच्या चाचणीचे निकाल.
• तुम्हाला जाणवणारी इतर कोणतीही गुंतागुंत किंवा लक्षणे .

तुमच्या गर्भधारणेवर लक्ष ठेवणे हा व्यवस्थापनाचा एक महत्त्वाचा भाग आहे. तुमच्या डॉक्टरांना तुम्हाला नियमितपणे तपासावे लागेल, आणि बाळाची वाढ व आरोग्य तपासण्यासाठी ते अल्ट्रासाऊंड स्कॅन आणि गर्भाच्या हृदयाची तपासणी देखील करू शकतात.

तुम्हाला असलेल्या इतर कोणत्याही वैद्यकीय समस्यांवर (उदाहरणार्थ, मधुमेह किंवा उच्च रक्तदाब) योग्य नियंत्रण ठेवणे, हा देखील या व्यवस्थापनाचा एक अत्यंत महत्त्वाचा भाग आहे.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, जर तुमची गर्भधारणा ३७ आठवड्यांची असेल आणि ते तुमच्या व तुमच्या बाळाच्या आरोग्यासाठी सर्वात सुरक्षित असेल, तर तुमचे डॉक्टर प्रसूतीची शिफारस करू शकतात.

जर तुमची प्रसूतीची तारीख अजून आलेली नसेल, तर गर्भधारणेदरम्यान तुमच्या बाळाची प्रकृती उत्तम आहे की नाही हे तपासण्यासाठी तुमचे डॉक्टर तुमच्यावर अधिक बारकाईने लक्ष ठेवतील. जर तुमच्या बाळाची प्रकृती ठीक नसल्याची चिन्हे दिसली, म्हणजेच गर्भाशयात बाळाला अधिक धोका असेल, तर मुदतपूर्व प्रसूतीचा सल्ला दिला जाऊ शकतो. कारण त्या वेळी हाच सर्वात सुरक्षित पर्याय असतो. जर मुदतपूर्व प्रसूतीची गरज भासली, तर बाळाच्या फुफ्फुसांच्या विकासासाठी स्टेरॉइड्स दिले जाऊ शकतात.

ही परिस्थिती सुधारू शकते का?

एकदा तुम्हाला प्लासेंटल इनसफिशियन्सीचे निदान झाले की, तुमची नाळ पूर्णपणे निरोगी आणि कार्यक्षम स्थितीत परत येणार नाही, हे खरे आहे. तथापि, तुमचे डॉक्टर या स्थितीचे व्यवस्थापन करतील आणि बाळाच्या शरीरात कोणत्याही समस्यांची चिन्हे दिसतात का यावर बारकाईने लक्ष ठेवतील.

मात्र, लवकर निदान, तुम्हाला असलेल्या कोणत्याही अंतर्निहित आजारांचे योग्य व्यवस्थापन आणि प्रसूतिपूर्व तपासणीच्या सर्व भेटींना उपस्थित राहिल्यास तुमच्या प्लेसेंटाची स्थिती अधिक बिघडण्यापासून रोखता येते. याचा अर्थ असा की, पुढील नुकसान न होता त्यावर उपचार करता येतात.

अपुरी वार कार्य असलेल्या बाळांचा जगण्याचा दर काय असतो?

प्लेसेंटल इनसफिशियन्सी असलेल्या अनेक गर्भवती महिलांची प्रसूती यशस्वी होते. ही एक चांगली बातमी आहे. तथापि, हे बऱ्याच अंशी मूळ आजारावर, प्लेसेंटल डिसफंक्शनच्या तीव्रतेवर आणि निदान होते तेव्हा तुमची गर्भधारणा कितपत पुढे गेली आहे यावर अवलंबून असते .

म्हणूनच लवकर निदान आणि योग्य व्यवस्थापन अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

ही परिस्थिती टाळता येऊ शकते का?

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, आपण प्लासेंटल इनसफिशियन्सी पूर्णपणे टाळू शकत नाही . हेच सत्य आहे. कारण काही कारणे आपल्या नियंत्रणाबाहेर असतात.

मात्र, तुम्ही करू शकणारी सर्वोत्तम गोष्ट म्हणजे गरोदरपणाच्या सुरुवातीच्या काळातच प्रसूतिपूर्व तपासणी करून घेणे.कारण त्यामुळे डॉक्टर आजाराचे लवकर निदान करू शकतात. लवकर निदान आणि व्यवस्थापनामुळे तुमच्या गरोदरपणात गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी होऊ शकतो.

तसेच, तुम्हाला असलेल्या किंवा नव्याने निर्माण झालेल्या कोणत्याही आरोग्य समस्यांचे योग्य व्यवस्थापन केल्यास पुढील गुंतागुंत टाळता येऊ शकते. उदाहरणार्थ, मधुमेह आणि उच्च रक्तदाब यांसारख्या गोष्टींवर नियंत्रण ठेवल्यास मदत होऊ शकते.

जर मला हा त्रास असेल, तर मी स्वतःची काळजी कशी घ्यावी?

जर तुम्हाला प्लेसेंटल इनसफिशियन्सी (placental insufficiency) असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे तंतोतंत पालन करणे महत्त्वाचे आहे. डॉक्टर या स्थितीवर वेगवेगळ्या प्रकारे उपचार करू शकतात. हे तुमच्या गरोदरपणाच्या टप्प्यावर आणि तुमच्या स्थितीच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते.

वेळेपूर्वी जन्मलेल्या बाळांना किंवा विशिष्ट आरोग्य समस्या असलेल्या बाळांना नवजात अतिदक्षता विभागात (NICU) विशेष काळजीची आवश्यकता असू शकते. यासाठी तयार राहिल्यास तुम्हाला परिस्थितीला सामोरे जाण्यास मदत होऊ शकते. तुमच्या भीती आणि चिंतांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोलण्यास घाबरू नका. तुम्हाला निरोगी बाळ होण्यासाठी तुम्ही काय करू शकता, हे तुमच्या डॉक्टरांना विचारा.

लक्षात ठेवा की तुम्ही एकटे नाही आहात आणि वैद्यकीय पथक तुम्हाला मदत करण्यासाठी तिथे आहे .

मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

प्लासेंटल इनसफिशियन्सीमुळे नेहमीच लक्षणे दिसून येत नसल्यामुळे, तुम्ही तुमच्या प्रसूतिपूर्व तपासणीच्या सर्व भेटी नियमितपणे घेणे हेच सर्वोत्तम आहे. तसेच, तुम्हाला जाणवत असलेल्या कोणत्याही लक्षणांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला. यामुळे तुमच्या गरोदरपणात उद्भवू शकणाऱ्या कोणत्याही गुंतागुंती ओळखण्यास तुमच्या डॉक्टरांना मदत होईल.

गरोदरपणात योनीतून रक्तस्त्राव झाल्यास किंवा ओटीपोटात पेटके आल्यास, तुम्ही ताबडतोब डॉक्टरांना दाखवावे . हे विसरू नका.

अंतिम महत्त्वाचा संदेश

ठीक आहे, तर आपण प्लासेंटल इनसफिशियन्सीबद्दल (वार अपुरेपणाबद्दल) खूप चर्चा केली आहे, नाही का? जरी यावर कोणताही इलाज नसला तरी, ही स्थिती चांगल्या प्रकारे हाताळण्याचे आणि निरोगी गर्भधारणा व प्रसूतीची शक्यता वाढवण्याचे मार्ग आहेत .

तुमच्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे तंतोतंत पालन करा. तुम्हाला असलेल्या इतर आरोग्य समस्यांवर नियंत्रण ठेवा आणि प्रसूतिपूर्व तपासणीसाठी वेळेवर हजर रहा. गरोदरपणात मद्यपान, अमली पदार्थांचे सेवन आणि तंबाखूचे सेवन पूर्णपणे टाळा . या गोष्टी तुमच्यासाठी आणि तुमच्या बाळासाठी अत्यंत हानिकारक आहेत.

तुमचे डॉक्टर गरोदरपणाच्या संपूर्ण काळात तुमच्यावर आणि तुमच्या बाळावर बारकाईने लक्ष ठेवतील, तसेच कोणत्याही गुंतागुंतीची चिन्हे दिसतात का हे पाहतील. गरज भासल्यास, ते मुदतपूर्व प्रसूतीचा सल्लाही देऊ शकतात. हे सर्व तुमच्या आणि तुमच्या बाळाच्या सुरक्षिततेसाठीच असते .

तर, सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे याबद्दल जागरूक राहणे, वैद्यकीय सल्ल्याचे पालन करणे आणि सकारात्मक राहणे. तुमची प्रसूती सुखरूप होवो!

` वार, वारेची अपुरी कार्यक्षमता, गर्भधारणा, बाळाचा विकास, अकाली जन्म, प्रसूतीतील गुंतागुंत, वारेची अपुरी कार्यक्षमता