तुमच्या फुफ्फुसांमध्ये रक्ताच्या गुठळ्या झाल्यामुळे तुम्हाला श्वास घेण्यास त्रास होत आहे का? चला, पीटीई शस्त्रक्रियेबद्दल (पल्मोनरी थ्रोम्बोएन्डार्टेरेक्टॉमी) जाणून घेऊया!

तुम्हालाही शारीरिक श्रम केल्यावर, पायऱ्या चढताना किंवा सामान्य कामे करताना धाप लागते किंवा श्वास घेताना घरघर लागते का? कधीकधी याचे कारण तुमच्या फुफ्फुसांमध्ये बऱ्याच काळापासून असलेली रक्ताची जुनी गुठळी असू शकते. सहसा, जरी तुम्ही औषधांनी ही स्थिती नियंत्रणात आणण्याचा प्रयत्न केला आणि त्याचा उपयोग झाला नाही, तरीही डॉक्टर तुम्हाला एका विशेष शस्त्रक्रियेसाठी पाठवतात, जी तुमचा जीव वाचवू शकते. आज आपण त्याच गुंतागुंतीच्या, पण अत्यंत महत्त्वाच्या शस्त्रक्रियेबद्दल, म्हणजेच पीटीई (PTE) बद्दल बोलणार आहोत.

ही पीटीई शस्त्रक्रिया काय आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, PTE हे पल्मोनरी थ्रोम्बोएन्डार्टेरेक्टॉमीचे संक्षिप्त रूप आहे. ही एक शस्त्रक्रिया आहे, ज्यामध्ये तुमच्या फुफ्फुसातील मुख्य रक्तवाहिन्यांमध्ये (पल्मोनरी आर्टरीज) अडकलेल्या जुन्या रक्ताच्या गुठळ्या आणि व्रण ऊतक काढून टाकले जातात. ही एक काहीशी गुंतागुंतीची प्रक्रिया असून त्यासाठी विशेष ज्ञानाची आवश्यकता असते. परंतु यामुळे काही रुग्ण पूर्णपणे बरे होऊ शकतात.

पीटीई शस्त्रक्रियेद्वारे कोणत्या आजारांवर उपचार केले जातात?

ही शस्त्रक्रिया प्रामुख्याने CTEPH (क्रॉनिक थ्रोम्बोएम्बोलिक पल्मोनरी हायपरटेन्शन) नावाच्या आजारावर उपचार करण्यासाठी केली जाते. तुम्हाला वाटेल, 'हे नाव खूपच लांबलचक आहे,' बरोबर? चला, आपण ते सोपे ठेवूया.

कल्पना करा, एखाद्याच्या फुफ्फुसात रक्ताची गुठळी झाली आहे. याला आपण 'पल्मोनरी एम्बोलिझम (PE)' म्हणतो. बहुतेक वेळा, रक्त पातळ करणारी औषधे दिल्यावर या रक्ताच्या गुठळ्या विरघळतात. पण क्वचितच, काही लोकांमध्ये, या रक्ताच्या गुठळ्या पूर्णपणे विरघळत नाहीत, उलट फुफ्फुसातील रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींना चिकटून राहतात आणि कालांतराने त्यांचे व्रण ऊतकांमध्ये (स्कार टिश्यू) रूपांतर होते.

जेव्हा जुन्या रक्ताच्या गुठळ्या आणि व्रण ऊती फुफ्फुसांमधील रक्तवाहिन्यांमध्ये अडथळा निर्माण करतात, तेव्हा त्या रक्तवाहिन्यांमधील रक्तदाब खूप वाढतो. यालाच आपण CTEPH म्हणतो.

यामुळे हृदयाच्या उजव्या भागाला फुफ्फुसांपर्यंत रक्त पंप करण्यासाठी अधिक मेहनत करावी लागते. कालांतराने, यामुळे हृदय निकामी होणे आणि फुफ्फुसांचे नुकसान होणे यांसारख्या गंभीर समस्या उद्भवू शकतात. CTEPH बरा करणारा एकमेव उपचार म्हणजे PTE शस्त्रक्रिया.

या शस्त्रक्रियेची कोणाला गरज आहे? ती सर्वांवर करता येईल का?

जर तुम्हाला CTEPH असेल, तर तुमच्यावर PTE शस्त्रक्रिया होऊ शकते की नाही हे अनेक घटकांवर अवलंबून असेल.

सर्वच CTEPH रुग्ण या शस्त्रक्रियेसाठी पात्र नसतात. अंदाजे ४०% रुग्ण या शस्त्रक्रियेसाठी पात्र नसतात. याचे कारण असे की, ही एक अत्यंत गुंतागुंतीची शस्त्रक्रिया आहे.

ही शस्त्रक्रिया इतकी गुंतागुंतीची का आहे?

कल्पना करा की शस्त्रक्रियेदरम्यान, काही कामात मदत करण्यासाठी तुमचे हृदय आणि फुफ्फुसे कार्डिओपल्मोनरी बायपास मशीनवर ठेवले जातात. त्यानंतर, सर्जनला तुमच्या फुफ्फुसांच्या आत पाहता यावे यासाठी, तुमच्या शरीराचे तापमान १८ अंश सेल्सिअस (६५° फॅरनहाइट) पर्यंत कमी केले जाते आणि तुमच्या रक्ताभिसरणाला क्षणभर थांबवले जाते. याला 'डीप हायपोथर्मिक सर्क्युलेटरी अरेस्ट' म्हणतात. काळजी करू नका, ही प्रक्रिया तुमच्या मेंदूला कोणत्याही नुकसानीपासून वाचवत असताना, सर्जनला रक्ताच्या गुठळ्या आणि व्रण ऊतक (स्कार टिश्यू) अत्यंत स्वच्छपणे काढून टाकण्यास मदत करते.

शस्त्रक्रियेची तयारी कशी करावी?

शस्त्रक्रियेपूर्वी तुमचे डॉक्टर तुम्हाला आवश्यक असलेल्या सर्व सूचना देतील. ते सहसा तुम्हाला या गोष्टींकडे लक्ष देण्यास सांगतील:

• औषधे: शस्त्रक्रियेच्या काही दिवस आधी तुम्हाला रक्त पातळ करणारी औषधे (जसे की ऍस्पिरिन आणि वॉरफेरिन) आणि काही वेदनाशामक औषधे (NSAIDs) घेणे थांबवण्यास सांगितले जाईल, कारण यामुळे शस्त्रक्रियेदरम्यान रक्तस्त्राव होण्याचा धोका वाढू शकतो.
• अन्न आणि पेय: शस्त्रक्रियेपूर्वी काही तास तुम्हाला उपवास करण्यास (काहीही खाऊ किंवा पिऊ नये) सांगितले जाईल. भूल देताना पोट रिकामे असणे अधिक सुरक्षित असते.
• धूम्रपान आणि मद्यपान: जर तुम्ही या दोन्ही गोष्टी करत असाल, तर शस्त्रक्रियेपूर्वी त्या पूर्णपणे थांबवणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे, कारण त्यामुळे जखम भरण्याच्या प्रक्रियेस विलंब होतो आणि गुंतागुंतीचा धोका वाढतो.

शस्त्रक्रियेनंतर काय होते?

शस्त्रक्रियेनंतर, तुम्हाला अतिदक्षता विभागात (ICU) दाखल केले जाईल. तुम्ही ती रात्र तिथेच राहाल. दुसऱ्या दिवशी सकाळी, तुम्ही स्वतःहून श्वास घेऊ शकता की नाही हे तपासले जाईल आणि त्यानंतर व्हेंटिलेटर काढले जाईल.

तुम्ही साधारणपणे ७ ते १० दिवस रुग्णालयात राहाल. या काळात, तुम्ही हळूहळू चालायला सुरुवात कराल. घरी जाण्यापूर्वी तुम्हाला ऑक्सिजनची गरज आहे का, हे पाहण्यासाठी तुमच्या काही चाचण्याही केल्या जातील. हा अनुभव ओपन हार्ट सर्जरीनंतर बरे होण्यासारखाच असतो.

याचे फायदे आणि धोके काय आहेत?

इतर कोणत्याही शस्त्रक्रियेप्रमाणे, पीटीईचेही फायदे आणि धोके आहेत.

आणीबाणी!

शस्त्रक्रियेनंतर तुम्हाला अचानक , तीव्र छातीत दुखणे, श्वास घेण्यास तीव्र त्रास होणे किंवा चक्कर येऊन पडणे यांसारखी लक्षणे जाणवल्यास, ताबडतोब जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) जा. तसेच, शस्त्रक्रियेच्या ठिकाणी सूज, लालसरपणा, पू किंवा ताप यांसारखी लक्षणे दिसल्यास, ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांना भेटा.

बरे होण्यासाठी किती वेळ लागतो?

पूर्णपणे बरे होण्यासाठी सुमारे ३ महिने लागतात.

• पहिले ६ आठवडे: गाडी चालवणे, कामावर जाणे किंवा ४.५ किलो (१० पाउंड) पेक्षा जास्त वजन उचलणे नाही.
• आठवडे ७ ते १२: ११ किलो (२५ पाउंड) पर्यंत वजन उचलू शकता.
• १२ आठवड्यांनंतर: सहसा कोणतेही निर्बंध नसतात.

शस्त्रक्रियेनंतर ४ वर्षांपर्यंत तुमची श्वास घेण्याची आणि व्यायाम करण्याची क्षमता हळूहळू सुधारू शकते.