दीर्घकालीन वेदनेवर उपाय: चला रायझोटॉमीबद्दल बोलूया

कधीकधी आपल्याला अशा वेदना होतात, ज्या कोणतीही औषधे घेतली किंवा फिजिओथेरपी केली तरी कमी होत नाहीत. महिने, कदाचित वर्षानुवर्षे या सततच्या वेदना सहन करत जगणे किती कठीण असते? आज आपण एका विशेष वैद्यकीय प्रक्रियेबद्दल बोलणार आहोत, जी दीर्घकालीन वेदना आणि अशा स्थितींसाठी वापरली जाते, जिथे स्नायू ताठर होतात (स्पास्टिसिटी), ज्यावर इतर उपचारांनी नियंत्रण मिळवणे कठीण असते.

तर, ही रायझोटॉमी म्हणजे काय आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, रायझोटॉमी ही एक वैद्यकीय प्रक्रिया आहे ज्यामध्ये दीर्घकाळ टिकणाऱ्या वेदना किंवा स्नायूंच्या ताठरपणास कारणीभूत असलेल्या विशिष्ट मज्जातंतूंच्या तंतूंना इजा पोहोचवली जाते आणि त्यांचे कार्य बिघडवले जाते .

आपल्या चेतासंस्थेची कल्पना विद्युत तारांच्या जाळ्याप्रमाणे करा. या तारा मेंदूतून शरीराच्या इतर भागांपर्यंत आणि त्या भागांतून परत मेंदूपर्यंत संदेश वाहून नेतात. जेव्हा आपल्याला वेदना होतात, तेव्हा वेदना ज्या ठिकाणी जाणवतात, तिथून मेंदूला एक संकेत पाठवते, की "इथे दुखत आहे." रायझोटॉमीमध्ये , वेदनेचा संकेत वाहून नेणारी नेमकी चेता शोधून, तिला इजा पोहोचवली जाते आणि तो संकेत मेंदूपर्यंत जाण्यापासून थांबवला जातो. हे एखाद्या सदोष विद्युत तारेला कापण्यासारखेच आहे. यामुळे वेदना थांबतात.

डॉक्टर या नसांना इजा पोहोचवण्यासाठी अनेक पद्धती वापरतात:

तुम्ही 'न्यूरोटॉमी' हा शब्दही ऐकू शकता. हे या रायझोटॉमीसाठी वापरले जाणारे दुसरे नाव आहे. या सर्वांमध्ये एकच गोष्ट केली जाते, ती म्हणजे वेदना निर्माण करणाऱ्या मज्जातंतूला थांबवणे.

रायझोटॉमीने कोणत्या आजारांवर उपचार केले जातात?

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट लक्षात ठेवण्यासारखी आहे की रायझोटॉमी हा प्राथमिक उपचार नाही. जेव्हा वेदनाशामक, फिजिओथेरपी आणि नर्व्ह ब्लॉक यांसारखे साधे उपचार अयशस्वी ठरतात, तेव्हाच डॉक्टर सहसा शेवटचा उपाय म्हणून याचा विचार करतात.

रायझोटॉमीचे अनेक मुख्य प्रकार आहेत, आणि प्रत्येक प्रकार शरीरातील वेगवेगळ्या नसांना लक्ष्य करतो.

ट्रायजेमिनल गँग्लिऑन रायझोटॉमी

यामध्ये आपल्या चेहऱ्याच्या दोन्ही बाजूंच्या ट्रायजेमिनल नसांच्या समूहाला लक्ष्य केले जाते. याचा उपयोग चेहऱ्यातील तीव्र, दीर्घकाळ टिकणाऱ्या वेदनांसाठी केला जातो.

• ट्रायजेमिनल न्यूराल्जिया: चेहऱ्याच्या एका बाजूला विजेचा धक्का बसल्यासारखी तीव्र वेदना.
• उपचाराने नियंत्रणात न येणारी क्लस्टर डोकेदुखी.
• असामान्य चेहऱ्याची वेदना, जिचे कारण सापडत नाही.
• पोस्टहर्पेटिक न्यूराल्जिया (कांजिण्यांनंतर होणारी चेहऱ्याच्या नसांची वेदना).
• कर्करोगामुळे होणारी चेहऱ्याची वेदना.

फॅसेट रायझोटॉमी

यामध्ये आपल्या मणक्यांमधील फॅसेट सांध्यांमधून जाणाऱ्या नसांच्या मुळांना लक्ष्य केले जाते. हे बहुतेकदा पाठदुखी आणि मानदुखीसाठी केले जाते.

• जर हे मानेवर केले गेले तर त्याला सर्वाइकल रायझोटॉमी म्हणतात.
• जर हे पाठीच्या खालच्या भागात केले गेले, तर त्याला लंबर रायझोटॉमी म्हणतात.
• संधिवातासारख्या आजारांमुळे पाठीच्या कण्यातील सांध्यांची झीज होऊन होणाऱ्या दीर्घकालीन वेदनांवर हा एक प्रभावी उपचार आहे.

निवडक पृष्ठीय रायझोटॉमी (एसडीआर)

सेरेब्रल पाल्सी असलेल्या काही मुलांमधील स्पास्टिसिटी (स्नायूंचा ताठरपणा) नियंत्रित करण्यासाठी हे विशेषतः केले जाते. यामध्ये पाठीच्या कण्याच्या खालच्या भागातील काही संवेदी चेता तंतूंना निवडकपणे इजा पोहोचवली जाते. तथापि, सेरेब्रल पाल्सी असलेली सर्वच मुले या शस्त्रक्रियेसाठी योग्य नसतात. हा निर्णय डॉक्टर घेतात.

तुम्ही या उपचाराची तयारी कशी करता?

ही एक शस्त्रक्रिया असल्यामुळे, तुमचे शरीर त्यासाठी योग्य आहे आणि तुम्हाला त्याचा खरोखरच फायदा होईल याची खात्री करण्यासाठी, तुम्हाला आधी अनेक चाचण्या करून घ्याव्या लागतील.

• इमेजिंग चाचण्या: बाधित नस आणि आजूबाजूच्या भागाची काळजीपूर्वक तपासणी करण्यासाठी एमआरआय स्कॅन आणि एक्स-रे वापरले जातात.
• नर्व्ह ब्लॉक: समस्या नेमकी याच नसेमध्ये आहे की नाही हे निश्चित करण्यासाठी, एक इंजेक्शन दिले जाते जे त्या नसेला तात्पुरते सुन्न करते. जर यामुळे वेदना कमी झाली, तर रायझोटॉमी यशस्वी होण्याची शक्यता अधिक असते.
• रक्त आणि मूत्र चाचण्या: शरीराच्या संपूर्ण आरोग्याची तपासणी करतात.

जर शस्त्रक्रिया संपूर्ण भूल देऊन केली जाणार असेल, तर तुम्हाला भूलतज्ज्ञांना भेटावे लागेल. तसेच, जर तुम्ही रक्त पातळ करणाऱ्या औषधांसारखी कोणतीही औषधे घेत असाल, तर शस्त्रक्रियेच्या काही दिवस आधी ती घेणे बंद करावे लागेल. तुमच्या डॉक्टरांच्या सल्ल्याशिवाय तुमची औषधे घेणे कधीही थांबवू नका. तुमची वैद्यकीय टीम तुम्हाला सर्व काही समजावून सांगेल.

उपचारादरम्यान काय होते?

ही प्रक्रिया रायझोटॉमीच्या प्रकारानुसार बदलते, परंतु सर्वसाधारणपणे, खालील काही टप्प्यांचे पालन केले जाते:

१. भूल: बहुतेक प्रकरणांमध्ये, तुम्हाला पूर्णपणे झोपवले जाईल (सर्वसाधारण भूल). काही सोप्या प्रक्रियांमध्ये, तुम्हाला हलकी झोप (शमन) किंवा स्थानिक भूल (फक्त तो भाग सुन्न करणे) दिली जाऊ शकते.

२. इमेजिंग मार्गदर्शन: शस्त्रक्रियेदरम्यान, सुई किंवा उपकरण योग्य मज्जातंतूच्या अगदी जवळ ठेवले आहे याची खात्री करण्यासाठी, एक्स-रे प्रमाणेच फ्लोरोस्कोपी नावाचे तंत्र वापरले जाते. काहीवेळा, मज्जातंतू अधिक स्पष्टपणे दिसण्यासाठी शिरेमध्ये एक विशेष द्रव (कॉन्ट्रास्ट डाय) इंजेक्ट केला जाऊ शकतो.

३. नसेची तपासणी: नसेला इजा करण्यापूर्वी, ती योग्य नस आहे याची खात्री करण्यासाठी तिला एक लहान विद्युत संकेत दिला जातो. हे ईएमजी (इलेक्ट्रोमायोग्राफी) सारख्या चाचणीचा वापर करून केले जाऊ शकते.

४. नसांचे नुकसान: शेवटी, वेदना निर्माण करणाऱ्या नसेचे कार्य थांबवण्यासाठी, आधी चर्चा केलेल्या तीन पद्धतींपैकी (कापणे, रसायने किंवा रेडिओफ्रिक्वेन्सी उष्णता) एक वापरली जाते.

हे कितपत यशस्वी आहे? यात धोके कोणते आहेत?

रायझोटॉमी शस्त्रक्रिया केलेल्या अनेक लोकांना दीर्घकाळ वेदनांपासून आराम मिळतो . तथापि, प्रत्येकाला सारखेच परिणाम मिळत नाहीत. काही लोकांना वेदनांपासून अजिबात आराम मिळत नाही. तुमच्या स्थितीसाठी हे किती प्रभावी ठरेल, याबद्दल तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांशी बोलू शकता.

केलेल्या रायझोटॉमीच्या प्रकारानुसार धोके आणि गुंतागुंत बदलतात.

• सर्वसाधारणपणे, सुई टोचलेल्या किंवा शस्त्रक्रियेच्या जागी थोडी वेदना, निळसरपणा आणि रक्तस्त्राव होणे सामान्य आहे. हे काही दिवसांत निघून जाईल.
• क्वचितच त्या भागांमध्ये संसर्ग होऊ शकतो.
• काही दुष्परिणाम अपेक्षित आहेत. उदाहरणार्थ, चेहऱ्याच्या वेदनेसाठी ट्रायजेमिनल रायझोटॉमी शस्त्रक्रियेनंतर, तुमच्या चेहऱ्याच्या त्या बाजूची संवेदना नाहीशी होऊ शकते. शस्त्रक्रियेपूर्वी तुमचे डॉक्टर या सर्व गोष्टींवर तुमच्याशी चर्चा करतील.

जेव्हा तुम्हाला तातडीने डॉक्टरांना भेटण्याची गरज असते

उपचारानंतर, शस्त्रक्रियेची जागा सुजल्यास, लाल झाल्यास किंवा त्यात पू भरल्यास (संसर्गाची लक्षणे), किंवा एका पायात किंवा हातात बधिरता किंवा मुंग्या येणे यांसारख्या नवीन मज्जातंतूंच्या समस्या जाणवल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना ताबडतोब फोन करा.