तुम्हाला सारकोमॅटॉइड कार्सिनोमा नावाच्या दुर्मिळ कर्करोगाबद्दल माहिती आहे का? चला याबद्दल सविस्तर बोलूया!

कर्करोगाची आपल्या सर्वांना थोडी भीती वाटते, नाही का? पण सर्वच कर्करोग सारखे नसतात. आज आपण कर्करोगाच्या एका दुर्मिळ आणि गुंतागुंतीच्या प्रकाराबद्दल बोलणार आहोत. त्याला सारकोमॅटॉइड कार्सिनोमा म्हणतात. हे नाव तुम्हाला विचित्र वाटू शकते, पण आपण ते सोप्या भाषेत समजावून घेऊया. डॉक्टर याला कर्करोगाचा एक अतिशय वेगाने वाढणारा, आक्रमक प्रकार म्हणतात.

सार्कोमॅटॉइड कार्सिनोमा म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, सारकोमॅटॉइड कार्सिनोमा हा दोन प्रकारच्या कर्करोगांचे मिश्रण आहे. म्हणजेच, त्यात कार्सिनोमा आणि सारकोमा या दोन्हींची वैशिष्ट्ये असतात. आता आपण कार्सिनोमा आणि सारकोमा म्हणजे काय ते पाहूया.

• कार्सिनोमा: हा कर्करोगाचा सर्वात सामान्य प्रकार आहे. याची सुरुवात आपल्या अवयवांच्या किंवा त्वचेच्या पृष्ठभागाला आच्छादणाऱ्या ऊतींमध्ये होते. या ऊतींना आपण उपकला ऊती म्हणतो, कारण त्या उपकला पेशींनी बनलेल्या असतात.
• सारकोमा: हा प्रकार कार्सिनोमापेक्षा कमी आढळतो. सारकोमा हाड, संयोजी ऊतक (उदा. कूर्चा, स्नायूबंध) आणि मृदू ऊतक (उदा. स्नायू, चरबी, नसा) यांसारख्या ठिकाणी सुरू होतो. तो मेसेनकायमल पेशी नावाच्या एका प्रकारच्या पेशींपासून बनलेला असतो.

तर, सार्कोमॅटॉइड कार्सिनोमाच्या बाबतीत, कार्सिनोमा आणि सार्कोमा या दोन्हीशी संबंधित पेशी आणि ऊती असलेली एक गाठ तयार होते. या गाठी खूप वेगाने वाढतात आणि शरीराच्या वेगवेगळ्या भागांमध्ये पसरू शकतात (मेटास्टॅसिस). जेव्हा हे पसरते, तेव्हा शरीरातील निरोगी ऊतींचे नुकसान होते.

शरीरावर हे बहुतेकदा कोठे घडते?

जेव्हा तुम्ही सार्कोमॅटॉइड कार्सिनोमा हे नाव ऐकता, तेव्हा तुम्ही बहुधा त्याचा संबंध तुमच्या फुफ्फुसांशी जोडता. तथापि, कार्सिनोमा आणि सार्कोमा या दोन्हींची वैशिष्ट्ये असलेला हा कर्करोगाचा प्रकार शरीराच्या इतर भागांमध्ये देखील होऊ शकतो. उदाहरणार्थ:

• त्वचा
• हाड
• तोंड
• थायरॉईड ग्रंथी
• स्तन
• पोट
• लहान आतडे
• यकृत
• स्वादुपिंड
• गर्भाशय
• प्रोस्टेट
• मूत्राशय
• मूत्रपिंड
• छातीच्या मधली जागा (याला 'मीडियास्टिनम' म्हणतात. हृदय, श्वासनलिका आणि थायमस ग्रंथी यांसारख्या गोष्टी येथे असतात)

फुफ्फुसांमध्ये सुरू होणारा सारकोमॅटॉइड कार्सिनोमा खूप वेगाने पसरतो असे म्हटले जाते. अशा प्रकारे, तो एकाच वेळी अनेक ठिकाणी पसरू शकतो, जसे की अधिवृक्क ग्रंथी, मेंदू, हाडे, यकृत, मूत्रपिंड, पर्युदर, स्वादुपिंड, त्वचा आणि हृदय.

याचेही वेगवेगळे प्रकार आहेत का?

होय, जागतिक आरोग्य संघटनेने (WHO) २०१५ मध्ये सार्कोमॅटॉइड कार्सिनोमाचे पाच मुख्य प्रकारांमध्ये वर्गीकरण केले. या प्रत्येक प्रकाराला "पुअरली डिफरेंशिएटेड नॉन-स्मॉल सेल लंग कार्सिनोमा" म्हटले जाते. "पुअरली डिफरेंशिएटेड" याचा अर्थ असा की, पेशी इतक्या असामान्यपणे विभेदित झालेल्या असतात की त्या नेमक्या कोणत्या प्रकारच्या आहेत हे सांगणे कठीण असते. नॉन-स्मॉल सेल लंग कॅन्सर हा फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचा एक सामान्य प्रकार आहे, जो वेगाने वाढतो आणि पसरतो.

हे पाच प्रकार आहेत:

• प्लिओमॉर्फिक कार्सिनोमा: यामध्ये बहुतेकदा कार्सिनोमाची वैशिष्ट्ये आढळतात. तथापि, त्यापैकी किमान १०% मध्ये सहसा सारकोमाची वैशिष्ट्ये आढळतात. हा सारकोमॅटॉइड कार्सिनोमाचा सर्वात सामान्य प्रकार आहे.
• स्पिंडल-सेल कार्सिनोमा: या प्रकारच्या कर्करोगाला हे नाव त्याच्या पेशी सूक्ष्मदर्शकाखाली दिसाव्या लागण्याच्या पद्धतीवरून मिळाले आहे. त्या लांब, पातळ असतात आणि चरख्याच्या चात्यांसारख्या दिसतात.
• जायंट सेल कार्सिनोमा: यामध्ये सारकोमासारख्या रचनेत मोठ्या पेशींची मांडणी असते. हे सहसा फुफ्फुसांच्या वरच्या भागात तयार होतात.
• कार्सिनोसारकोमा: यामध्ये ॲडेनोकार्सिनोमा आणि स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमा यांसारख्या काही प्रकारच्या कार्सिनोमाच्या ऊतींचा समावेश होतो. तसेच यामध्ये असामान्य, अविकसित सारकोमा ऊतींचाही समावेश होतो.
• फुफ्फुसीय ब्लास्टोमा: हा एक प्रकारचा ॲडेनोकार्सिनोमा आहे जो गर्भातील बाळाच्या फुफ्फुसाच्या ऊतींसारखा दिसतो. यामध्ये मेसेनकायमल पेशी (सारकोमाप्रमाणे) देखील आढळू शकतात.

हे कोणाला होण्याची अधिक शक्यता आहे?

सार्कोमॅटॉइड कार्सिनोमा पुरुषांमध्ये सर्वाधिक आढळतो . जे लोक सध्या तंबाखूजन्य पदार्थांचे सेवन करतात किंवा पूर्वी केले आहे, त्यांच्यामध्ये हा आजार विशेषतः सामान्यपणे आढळतो. निदान होण्याचे सरासरी वय सुमारे ६५ वर्षे आहे.

हे किती सामान्य आहे?

हा कर्करोगाचा एक अत्यंत दुर्मिळ प्रकार आहे. सर्व फुफ्फुसांच्या कर्करोगांमध्ये सार्कोमॅटॉइड कार्सिनोमाचे प्रमाण खूपच कमी असते, जे ०.१% ते ०.४% दरम्यान असते.

याची लक्षणे कोणती आहेत?

तुमच्या शरीरात कर्करोग कोठे पसरला आहे यावर तुम्हाला जाणवणारी लक्षणे अवलंबून असतात. जर तुम्हाला फुफ्फुसांचा सार्कोमॅटॉइड कार्सिनोमा असेल, तर तुम्हाला खालील लक्षणे जाणवू शकतात:

• सततचा खोकला
• श्वास घेण्यास अडचण (श्वास लागणे)
• छातीत दुखणे
• श्लेष्मासह रक्तस्त्राव
• कोणत्याही कारणाशिवाय वजन कमी होणे

असं का घडतं?

डॉक्टरांचा असा विश्वास आहे की सार्कोमॅटॉइड कार्सिनोमाचे एक प्रमुख कारण म्हणजे 'एपिथेलियल-मेसेनकायमल ट्रान्झिशन (EMT)' नावाची प्रक्रिया आहे. सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, यामध्ये नॉन-स्मॉल सेल लंग कार्सिनोमामधील कर्करोगाच्या एपिथेलियल पेशी बदलतात आणि त्यापैकी काही मेसेनकायमल पेशींमध्ये रूपांतरित होतात. अशा प्रकारे बदललेल्या कर्करोगाच्या पेशी संपूर्ण शरीरात खूप वेगाने पसरतात.

पेशींमधील हे बदल आणि जलद वाढ अनेकदा पेशींमधील जनुकीय उत्परिवर्तनांशी संबंधित असतात. आपल्याला माहीत आहेच की, आपली जनुके म्हणजे पेशींना कसे वागावे हे सांगणाऱ्या सूचना असतात. जनुकीय उत्परिवर्तन म्हणजे त्या सूचनांमधील बदल किंवा त्रुटी होय. शास्त्रज्ञांना सार्कोमॅटॉइड कार्सिनोमाशी संबंधित अनेक जनुकीय उत्परिवर्तने आढळली आहेत.

यावर परिणाम करणारे धोक्याचे घटक कोणते आहेत?

जोखमीचा घटक म्हणजे अशी गोष्ट जी एखादा आजार होण्याची शक्यता वाढवते. सार्कोमॅटॉइड कार्सिनोमाच्या बाबतीत, धूम्रपान हा मुख्य आणि सर्वात सुप्रसिद्ध जोखमीचा घटक आहे. हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की ज्या लोकांना हा फुफ्फुसाचा कर्करोग होतो, त्यांपैकी ८०% ते ९०% लोक सध्याचे किंवा पूर्वीचे धूम्रपान करणारे असतात.

हे विसरू नका की धूम्रपान सोडल्याने तुम्ही यासारख्या कर्करोगासह फुफ्फुसाच्या अनेक आजारांपासून सुरक्षित राहू शकता.

डॉक्टर हे कसे ओळखतात?

तुमचे डॉक्टर सर्वप्रथम तुमची तपासणी करतील आणि आवश्यक असल्यास, काही इमेजिंग प्रक्रिया करतील. तथापि, हा सार्कोमॅटॉइड कार्सिनोमाच आहे याची खात्री करण्यासाठी, कर्करोगाच्या पेशी तपासण्याकरिता बायोप्सी करणे आवश्यक आहे.

• इमेजिंग: कर्करोग कोठे आहे हे पाहण्यासाठी डॉक्टर सीटी स्कॅन करू शकतात. शरीराच्या आतील भागाचे अधिक स्पष्ट दृश्य मिळवण्यासाठी, सीटी/पीईटी स्कॅन किंवा एफ-फ्लोरोडिऑक्सीग्लुकोज (एफडीजी)-पीईटी स्कॅन केला जाऊ शकतो. सीटी/पीईटी स्कॅनमध्ये एकाच वेळी दोन चाचण्या (सीटी आणि पीईटी) केल्या जातात. फ्लोरोडिऑक्सीग्लुकोज हे एक रसायन आहे जे पीईटी स्कॅन दरम्यान शरीरात इंजेक्ट केले जाते. ते कर्करोगाच्या पेशींभोवती जमा होते, ज्यामुळे त्या स्कॅनवर अधिक स्पष्ट दिसतात.

• ऊतकविकृतीशास्त्र: ऊतकविकृतीशास्त्र म्हणजे बायोप्सीमधून घेतलेल्या कर्करोगाच्या ऊतींच्या नमुन्याची सूक्ष्मदर्शकाद्वारे केलेली तपासणी. पेशींच्या स्वरूपावरून डॉक्टरांना हे ठरविण्यात मदत होते की तो सार्कोमॅटॉइड कार्सिनोमा आहे की नाही आणि असल्यास, तो कोणत्या उपप्रकारचा आहे (उदा., प्लीओमॉर्फिक कार्सिनोमा, स्पिंडल सेल कार्सिनोमा).

• इम्युनोहिस्टोकेमिस्ट्री:या चाचणीत अँटीजेन्स नावाचे पदार्थ शोधले जातात, जे विशिष्ट प्रकारच्या पेशींशी संबंधित असतात. काही अँटीजेन्स पेशीला असामान्य किंवा घातक म्हणून ओळखू शकतात.

त्यावर कसा उपचार केला जातो?

या कर्करोगावरील सर्वात प्रभावी उपचार म्हणजे संपूर्ण गाठ काढून टाकण्यासाठी केलेली शस्त्रक्रिया. शस्त्रक्रियेनंतर उरलेल्या कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यासाठी केमोथेरपी मदत करू शकते. तथापि, बहुतेक वेळा, निदान होईपर्यंत कर्करोग पसरलेला असतो, त्यामुळे शस्त्रक्रिया शक्य होत नाही. वेदना, रक्तस्त्राव किंवा श्वास घेण्यास अडचण यांसारख्या समस्या असल्यास, रेडिएशन थेरपी देखील दिली जाऊ शकते.

सार्कोमॅटॉइड कार्सिनोमाच्या बाबतीत, क्लिनिकल ट्रायल हा सर्वोत्तम उपचार पर्याय असू शकतो. क्लिनिकल ट्रायल म्हणजे नवीन उपचारांची सुरक्षितता आणि परिणामकारकता तपासणारा एक अभ्यास. शास्त्रज्ञ सध्या अशा उपचारांवर संशोधन करत आहेत, जे या कर्करोगासोबत जगण्याचा कालावधी वाढवण्यास मदत करू शकतील. त्यापैकी दोन उपचार खालीलप्रमाणे आहेत:

• लक्ष्यित उपचार: यामध्ये कर्करोगाच्या पेशींच्या अनियंत्रित वाढीस कारणीभूत ठरणाऱ्या विशिष्ट घटकांना लक्ष्य केले जाते.
• इम्युनोथेरपी: यामध्ये तुमची रोगप्रतिकारशक्ती उत्तेजित होते, ज्यामुळे तिला कर्करोगाच्या पेशी शोधून नष्ट करण्यास मदत होते.

धोका कमी करण्यासाठी आपण काय करू शकतो?

तंबाखूजन्य पदार्थांचा वापर न करण्याचा निर्णय घेतल्यास, तुम्ही सार्कोमॅटॉइड कार्सिनोमा तसेच फुफ्फुसांच्या इतर अनेक कर्करोगांचा धोका कमी करू शकता. हे तुम्ही उचलू शकणारे सर्वात महत्त्वाचे पाऊल आहे.

हे पूर्णपणे बरे होऊ शकते का?

खरं तर, सारकोमॅटॉइड कार्सिनोमा हा एक प्रकारचा कर्करोग आहे जो सहसा पूर्णपणे बरा करणे कठीण असते. तथापि, जसजसे शास्त्रज्ञ या ट्यूमरच्या पेशीय वैशिष्ट्यांबद्दल, जसे की जनुकीय उत्परिवर्तनांबद्दल, अधिक जाणून घेतात, तसतसे ते त्यांना लक्ष्य करणारे नवीन उपचार विकसित करू शकतात. जर तुम्हाला या आजाराचे निदान झाले असेल, तर तुम्ही नवीन उपचारांची चाचणी करणाऱ्या क्लिनिकल ट्रायलमध्ये सहभागी होण्यास पात्र असू शकता. याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना विचारा.

तुम्हाला या आजारासोबत किती काळ जगावे लागेल?

तुम्ही या परिस्थितीत किती काळ जगाल हे सांगणे कठीण आहे, पण जागरूक असणे महत्त्वाचे आहे. सरासरी, जगण्याचा मध्यक कालावधी सुमारे १० महिने असतो. पाच वर्षांचा जगण्याचा दर सुमारे १५% आहे. तथापि, ही आकडेवारी प्रत्येकाला सारखी लागू होत नाही. असे अनेक घटक आहेत जे तुमच्या परिस्थितीवर परिणाम करू शकतात:

• कर्करोगातील पेशींचा विशिष्ट प्रकार.
• कोणती जनुकीय उत्परिवर्तने झाली आहेत?
• लक्षणे दिसू लागल्यापासून ते रोगाचे निदान होईपर्यंत किती वेळ लागला.
• कर्करोग किती वाढला आहे आणि त्याने निरोगी उती कशा नष्ट केल्या आहेत.
• कर्करोग किती पसरला आहे.
• डॉक्टर कर्करोगाची गाठ पूर्णपणे काढू शकतात की नाही.

त्यामुळे, तुमच्या प्रकृतीबद्दल अधिक अचूक माहिती मिळवण्यासाठी या सर्व गोष्टींबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी मोकळेपणाने बोलणे खूप महत्त्वाचे आहे.

डॉक्टरांना विचारण्यासारखे महत्त्वाचे प्रश्न कोणते आहेत?

जेव्हा तुम्हाला कळते की तुम्हाला सार्कोमॅटॉइड कार्सिनोमा आहे, तेव्हा तुम्हाला खूप चिंता आणि गोंधळ वाटू शकतो, कारण हे कर्करोग खूप विविध आणि गुंतागुंतीचे असतात. तुमच्या उपचारांचे पर्याय आणि रोगाच्या भविष्यातील वाटचालीबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी मोकळेपणाने बोलणे महत्त्वाचे आहे. तुमच्या कर्करोगाच्या पेशींची वैशिष्ट्ये आणि तुमच्या शरीरात कर्करोग कोठे आहे, यावर आधारित पुढे काय अपेक्षित आहे हे तुमचे डॉक्टर तुम्हाला समजावून सांगू शकतात.

तुम्ही तुमच्या डॉक्टरला विचारू शकता असे काही प्रश्न येथे दिले आहेत:

• माझा कॅन्सर पसरला आहे का?
• माझा कर्करोग किती गंभीर आहे?
• तुम्ही कोणत्या प्रकारच्या उपचारांची शिफारस कराल?
• उपचारामुळे कोणते दुष्परिणाम अपेक्षित आहेत?
• मी दुसऱ्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा हे योग्य ठरेल असं तुम्हाला वाटतं का?
• मी उपशामक काळजी तज्ञांसोबत काम करावे का?
• मी वैद्यकीय चाचणीमध्ये सहभागी होण्यास पात्र आहे का?

तुमचे डॉक्टर तुम्हाला आवश्यक असलेली माहिती देऊ शकतात, तुम्ही पात्र असल्यास तुम्हाला क्लिनिकल ट्रायल्ससाठी पाठवू शकतात आणि उपशामक उपचार मिळवण्यासाठी मदत करू शकतात.

आपल्याला लक्षात ठेवण्यासारख्या गोष्टी

ठीक आहे, तर, आपण सार्कोमॅटॉइड कार्सिनोमाबद्दल जी चर्चा केली आहे, त्यामधून लक्षात ठेवण्यासारख्या मुख्य गोष्टी खालीलप्रमाणे आहेत:

• हा कर्करोगाचा एक अत्यंत दुर्मिळ, आक्रमक प्रकार आहे जो खूप वेगाने पसरतो.
• यात कार्सिनोमा आणि सारकोमा या दोन्हींची वैशिष्ट्ये दिसून येतात.
• यासाठी धूम्रपान हा मुख्य धोकादायक घटक आहे.
• कर्करोग कोठे आहे यावर लक्षणे अवलंबून असतात. फुफ्फुसांमध्ये असल्यास, खोकला आणि श्वास घेण्यास त्रास होणे ही लक्षणे दिसू शकतात.
• निदान करण्यासाठी विशेष चाचण्या (बायोप्सी, इमेजिंग) आवश्यक असतात.
• उपचाराचे पर्याय गुंतागुंतीचे आहेत. शस्त्रक्रिया, केमोथेरपी आणि रेडिएशन थेरपी व्यतिरिक्त, नवीन उपचार पद्धतींचा (टार्गेटेड थेरपी, इम्युनोथेरपी) देखील विचार केला जात आहे.
• पूर्णपणे बरे होण्याची शक्यता कमी असली तरी, नवीन संशोधन आशेचा किरण दाखवते.
• आपल्या प्रकृतीबद्दल आपल्या डॉक्टरांशी मोकळेपणाने बोलणे आणि सर्व काही स्पष्टपणे जाणून घेणे खूप महत्त्वाचे आहे.

मला आशा आहे की ही माहिती तुमच्यासाठी उपयुक्त ठरेल. या संदर्भात तुम्हाला आणखी काही प्रश्न असल्यास, कृपया डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.

सार्कोमॅटॉइड कार्सिनोमा, कर्करोग, फुफ्फुसाचा कर्करोग, धूम्रपान, कर्करोगाची लक्षणे, कर्करोगावरील उपचार, कार्सिनोमा