तुम्हालाही तोंड उघडायला त्रास होतो का? तुमचा जबडा अडकल्यासारखा वाटतो का? चला, ट्रिस्मसबद्दल बोलूया!

तुमच्या जबड्याचे स्नायू घट्ट झाल्यासारखे आणि तोंड नीट उघडता येत नाही असे तुम्हाला कधीकधी वाटते का? वेदना इतक्या जास्त होतात का की तुम्ही खाऊ, बोलू किंवा तोंड उघडू शकत नाही? किंवा तुमचा जबडा अडकल्यासारखे वाटते का? ही एक चिंतेची बाब आहे. वैद्यकीय भाषेत या स्थितीला ट्रिस्मस (trismus) म्हणतात. चला, आज आपण याबद्दल अधिक सविस्तरपणे जाणून घेऊया.

ट्रिस्मस म्हणजे काय? चला ते सोप्या पद्धतीने समजून घेऊया!

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, ट्रिस्मस ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये आपल्या जबड्याभोवतीचे स्नायू, विशेषतः टेम्पोरोमँडिब्युलर जॉइंट (TMJ) भोवतीचे स्नायू अचानक घट्ट आणि ताठ होतात, ज्यामुळे तोंड उघडणे कठीण होते. याची कल्पना एका गंजलेल्या दरवाजाच्या बिजागरीसारखी करा, जी उघडता किंवा बंद करता येत नाही. जबड्याच्या स्नायूंमधील या आकुंचनामुळे तोंड उघडणे कठीण होते.

साधारणपणे, एक निरोगी व्यक्ती आपले तोंड हाताच्या दोन किंवा तीन बोटांइतके (रुंदीनुसार) उघडू शकते. म्हणजेच ४० ते ६० मिलिमीटर (मिमी). तथापि, ट्रिस्मस असलेली व्यक्ती आपले तोंड केवळ २० ते ३५ मिलिमीटरपर्यंतच उघडू शकते, कधीकधी त्याहूनही कमी. कल्पना करा की खाणे, बोलणे आणि दात घासणे यांसारख्या गोष्टी करणे किती कठीण असेल. बहुतेक वेळा, ही लक्षणे काही आठवड्यांत कमी होतात, परंतु काही लोकांमध्ये ती टिकून राहू शकतात. असे झाल्यास, त्याचे मानसिक परिणाम देखील होऊ शकतात, कारण दैनंदिन कामे करण्यास असमर्थ असल्यामुळे चिंता आणि नैराश्य येऊ शकते.

ट्रिस्मस नावाच्या या स्थितीचा सर्वाधिक त्रास कोणाला होतो?

जरी हा आजार कोणालाही होऊ शकतो, तरी काही विशिष्ट गटांना त्याचा धोका अधिक असतो.

• तरुण लोक: ही समस्या विशेषतः १८ ते २५ वयोगटातील तरुणांमध्ये, अक्कलदाढ शस्त्रक्रियेने काढल्यानंतर सामान्यपणे दिसून येते. तुम्हाला माहित आहे का? शस्त्रक्रियेदरम्यान तोंड बराच वेळ उघडे ठेवल्यामुळे जबड्याच्या स्नायूंवर ताण येऊ शकतो.
• डोके आणि मानेचा कर्करोग असलेले लोक: हे ट्रिस्मसचे मुख्य कारण आहे. संशोधनातून असे दिसून आले आहे की, डोके आणि मानेच्या कर्करोगासाठी रेडिएशन उपचार घेणाऱ्या ४०% पेक्षा जास्त लोकांमध्ये ट्रिस्मस विकसित होतो.
• टेम्पोरोमँडिब्युलर जॉइंट डिसऑर्डर (TMD) असलेल्या व्यक्ती: ट्रिस्मस हे टेम्पोरोमँडिब्युलर जॉइंट डिसऑर्डर, ज्याला टेम्पोरोमँडिब्युलर डिसऑर्डर (TMD) असेही म्हणतात, यामध्ये आढळणारे एक सामान्य लक्षण आहे.

ट्रिस्मस आणि टिटॅनस एकच गोष्ट आहे का?

हो, याबाबतीत अनेक लोकांचा गोंधळ होतो. ट्रिस्मस आणि टिटॅनस या दोन्ही स्थितींमध्ये तोंड उघडण्यास अडचण येणे आणि वेदना होणे यांसारखी काही समान लक्षणे असू शकतात. म्हणूनच काही लोक ट्रिस्मसला 'लॉकजॉ' असेही म्हणतात.

पण या दोघांमधील मुख्य फरकतर, ट्रिस्मस हा तुमच्या जबड्यावर, म्हणजेच जबड्याच्या स्नायूंवर परिणाम करणाऱ्या एखाद्या गोष्टीमुळे होतो. म्हणजेच, मी आधी सांगितल्याप्रमाणे, कर्करोगावरील उपचार, दात काढणे, जबड्याच्या सांध्याची समस्या इत्यादी. पण टिटॅनस हा क्लोस्ट्रिडियम टिटॅनी नावाच्या जिवाणूंचा संसर्ग आहे. हे जिवाणू एक विषारी द्रव्य तयार करतात, ज्यामुळे स्नायू घट्ट होतात. जबडा घट्ट होण्याव्यतिरिक्त, टिटॅनसमुळे संपूर्ण शरीरातील स्नायूंमध्येही पेटके येऊ शकतात. त्यामुळे या दोन्ही स्थिती स्पष्टपणे वेगवेगळ्या आहेत.

ट्रिस्मसची लक्षणे कोणती आहेत?

आता तुम्ही कदाचित विचार करत असाल, "मला माहित नाही की हा आजार मलाही आहे की नाही." तुमच्यामध्येही ही लक्षणे आहेत का ते तपासा:

• तोंड सामान्यपणे उघडता न येणे: हे मुख्य आणि सर्वात स्पष्ट लक्षण आहे.
• जबड्याच्या स्नायूंचा ताण: जबड्याच्या दोन्ही बाजूंचे स्नायू जणू काही दाबले जात आहेत किंवा आतून दाबले जात आहेत असे वाटू शकते.
• जबड्याचे दुखणे: तुम्ही बोलत किंवा खात नसताना, म्हणजेच नुसते उभे असतानाही जबडा दुखतो.
• चावताना वेदना: चावताना, विशेषतः कठीण पदार्थ चावताना वेदना वाढू शकते.
• तोंड उघडताना वेदना: तोंड उघडणे कठीण होऊ शकते आणि तोंड उघडण्याचा प्रयत्न करतानाही वेदना होऊ शकतात.

जर तुम्हाला यापैकी एक किंवा अधिक लक्षणे आढळत असतील, तर त्याबद्दल थोडी काळजी वाटणे साहजिक आहे.

ट्रिस्मसची कारणे काय आहेत?

ट्रिस्मसची अनेक संभाव्य कारणे आहेत. मी आधी सांगितल्याप्रमाणे, मुख्य कारणांमध्ये टेम्पोरोमँडिब्युलर जॉइंट डिसऑर्डर (TMD), डोके आणि मानेच्या कर्करोगावरील उपचार किंवा अक्कलदाढ काढणे यांचा समावेश होतो. या व्यतिरिक्त, चला आणखी काही कारणे पाहूया:

• दाहक स्थिती: जर तुम्हाला संधिवात, अस्थिसंधिवात किंवा स्क्लेरोडर्मा यांसारखे सांध्यांचे दाहक आजार असतील, तर ते तुमच्या जबड्याच्या सांध्यावर परिणाम करून ट्रिस्मस (जबडा उघडण्यास अडचण) निर्माण करू शकतात.
• संसर्ग: ही स्थिती विविध संसर्गांमुळे देखील उद्भवू शकते.
• गलगंड
• टॉन्सिलिटिस
• दातांचे जंतुसंसर्ग, विशेषतः दातांचा गळू.
• मानेचा किंवा लाळ ग्रंथींचा (पॅरोटिड ग्रंथी) संसर्ग.
• आघात: जर तुमच्या जबड्याला किंवा चेहऱ्याला जोरात मार लागला, किंवा तुम्ही अपघातात जखमी झालात, तर तुमच्या जबड्याच्या स्नायूंना इजा होऊ शकते आणि ट्रिस्मस (जबडा उघडण्यास अडचण) विकसित होऊ शकतो.
• पेरिटॉन्सिलर ॲबसेस (पीटीए): कधीकधी, जेव्हा टॉन्सिलायटिस गंभीर होतो, तेव्हा टॉन्सिल्सच्या भोवती पू भरलेल्या गाठी तयार होतात. याला पीटीए म्हणतात. या स्थितीत ट्रिस्मस (जबडा उघडण्यास अडचण) देखील होऊ शकतो.
• इतर कारणे: काही औषधांच्या दुष्परिणाम म्हणून आणि दुर्मिळ मज्जासंस्थेच्या आजारांमध्ये ट्रिस्मस होऊ शकतो.

डॉक्टर ट्रिस्मसचे निदान कसे करतात?

जेव्हा तुम्ही या लक्षणांसह डॉक्टरांना भेटता, तेव्हा ते सर्वप्रथम तुम्हाला तुमच्या लक्षणांबद्दल विचारतील. ही लक्षणे तुम्हाला किती काळापासून आहेत, तुम्ही तुमचे तोंड किती उघडू शकता आणि वेदना किती तीव्र आहे? त्यानंतर डॉक्टर तुमच्या जबड्याची, मानेची आणि टेम्पोरोमँडिब्युलर जॉइंटची (TMJ) तपासणी करतील.

काहीवेळा या स्थितीचे नेमके कारण निश्चित करण्यासाठी अतिरिक्त चाचण्यांची आवश्यकता असू शकते. उदाहरणार्थ:

• सीटी स्कॅन (कॉम्प्युटेड टोमोग्राफी - सीटी स्कॅन)
• एमआरआय स्कॅन (मॅग्नेटिक रेझोनन्स इमेजिंग - एमआरआय स्कॅन)

या स्कॅनमुळे जबड्याचा सांधा, स्नायू, हाडे आणि आजूबाजूच्या उतींची स्थिती स्पष्टपणे पाहता येते.

ट्रिस्मसवर काय उपचार आहेत?

ट्रिस्मसवर उपचार करताना, डॉक्टर प्रथम मूळ कारणावर उपचार करण्याचा प्रयत्न करतात. उदाहरणार्थ, जर तुम्हाला दाताच्या पूमुळे तोंड उघडता येत नसेल, तर तुमचे डॉक्टर संसर्ग बरा करण्यासाठी अँटीबायोटिक्स लिहून देऊ शकतात किंवा तो दात काढून टाकण्याचा निर्णय घेऊ शकतात.

मूळ कारणावर उपचार करण्यासोबतच, ट्रिस्मसची लक्षणे कमी करण्यासाठीही उपचार केले जातात. यासाठी वापरले जाणारे मुख्य उपचार खालीलप्रमाणे आहेत:

• स्नायू शिथिलक: ही डॉक्टरांच्या चिठ्ठीने मिळणारी औषधे आहेत जी जबड्याचे घट्ट झालेले स्नायू शिथिल करण्यास आणि वेदना कमी करण्यास मदत करतात.
• फिजिकल थेरपी: हा एक अत्यंत महत्त्वाचा उपचार आहे. फिजिकल थेरपिस्टच्या मार्गदर्शनाखाली, तुम्ही स्ट्रेचिंगचे व्यायाम करू शकता, ज्यामुळे जबड्याचे ताठर झालेले स्नायू हळूहळू ताणले जातात. कधीकधी यासाठी विशेष उपकरणांचाही वापर केला जातो. हे व्यायाम तुम्हाला तुमचे तोंड उघडण्याची क्षमता हळूहळू वाढवण्यास मदत करतील.
• वेदनाशामक: वेदना नियंत्रणासाठी तुम्ही डॉक्टरांच्या चिठ्ठीशिवाय मिळणारी वेदनाशामक औषधे किंवा तुमच्या डॉक्टरांनी लिहून दिलेली इतर औषधे वापरू शकता.

महत्त्वाची सूचना: डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्याशिवाय कोणतेही औषध स्वतःहून घेऊ नका. त्यामुळे प्रकृती अधिक बिघडू शकते.

जर मला ट्रिस्मसचा त्रास असेल, तर मी स्वतःसाठी काय करू शकेन?

तुमचे डॉक्टर देत असलेल्या उपचारांव्यतिरिक्त, हा त्रास कमी करण्यासाठी तुम्ही घरी काही सोप्या गोष्टी करू शकता.

• तुमच्या जबड्याला आराम द्या: नखे खाणे, पेन आणि पेन्सिल चघळणे, आणि च्युइंगम चघळणे यांसारख्या सवयींमुळे तुमच्या घट्ट जबड्याच्या स्नायूंवर अतिरिक्त ताण येऊ शकतो. काही काळासाठी या सवयींपासून दूर राहण्याचा प्रयत्न करा.
• कडक, चिकट पदार्थ टाळा: चावायला कठीण असलेल्या पदार्थांऐवजी (उदा. मांस, कडक पाव, कच्चे गाजर खाणे), मऊ, द्रव पदार्थ खा. या वेळी लापशी, सूप, ग्रेव्हीसह शिजवलेला भात, दही आणि फळांचा रस हे चांगले पर्याय आहेत.
• घरीच ओलसर उष्णतेचा उपचार:एक स्वच्छ कापड किंवा छोटा टॉवेल गरम पाण्यात (त्वचा भाजेल इतके गरम नाही) भिजवा, तो चांगला पिळून घ्या आणि सुमारे १५ मिनिटे आपल्या जबड्याभोवती व मानेवर ठेवा. हे दिवसातून अनेक वेळा, साधारणपणे तासाभरात एकदा करा. या ओलसर उष्णतेमुळे स्नायू शिथिल होण्यास मदत होईल, ज्यामुळे ताठरपणा आणि वेदना कमी होतील.
• तुमच्या जबड्याला हळुवारपणे मालिश करा: तुमच्या बोटांच्या टोकांनी, दुखत नसलेल्या भागांवर गोलाकार गतीने हळुवारपणे मालिश केल्याने स्नायू शिथिल होण्यास मदत होऊ शकते. पण दुखणारा भाग जास्त जोरात दाबू नका.

मला किती लवकर बरे वाटेल?

हे खरंतर ट्रिस्मसच्या कारणावर आणि उपचारांच्या यशस्वितेवर अवलंबून असते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, विशेषतः जर ते दात काढण्यासारख्या तात्पुरत्या स्थितीमुळे झाले असेल, तर लक्षणे काही आठवड्यांत पूर्णपणे नाहीशी होतात. तथापि, जर ते कर्करोगाच्या उपचारांसारख्या कारणामुळे झाले असेल, तर बरे होण्यासाठी थोडा जास्त वेळ लागू शकतो. दीर्घकालीन फिजिओथेरपीची आवश्यकता भासू शकते.

ट्रिस्मस टाळता येतो का?

काही प्रकरणांमध्ये, जसे की जेव्हा डोके आणि मानेच्या कर्करोगासाठी रेडिएशन थेरपीची आवश्यकता असते, तेव्हा ट्रिस्मसचा धोका पूर्णपणे टाळणे कठीण असते. तथापि, डॉक्टर आणि संशोधक अशा उपचारांचे ट्रिस्मससारखे दुष्परिणाम कमी करण्याचे मार्ग सतत शोधण्याचा प्रयत्न करत आहेत. उदाहरणार्थ, कर्करोगाचे उपचार सुरू होण्यापूर्वी काही फिजिओथेरपीचे व्यायाम सुरू केले जाऊ शकतात, ज्यामुळे ट्रिस्मसचा धोका कमी होऊ शकतो.

जर मला ट्रिस्मस झाला तर काय होईल? भविष्य काय घेऊन येईल?

तुमच्या आजाराचे निदान तुमच्या ट्रिस्मसच्या कारणावर अवलंबून आहे. मी आधी सांगितल्याप्रमाणे, ज्या लोकांना कर्करोगाच्या उपचारानंतर ट्रिस्मस होतो, त्यांच्यामध्ये लक्षणे अधिक काळ टिकू शकतात. त्यांना दीर्घकाळ शारीरिक उपचारांची (फिजिकल थेरपीची) गरज देखील भासू शकते.

वरवर पाहता, कर्करोगासारख्या गंभीर आजाराच्या तुलनेत जबडा ताठ होणे आणि तोंड उघडता न येणे ही एक किरकोळ समस्या वाटू शकते. पण जर यावर उपचार केले नाहीत, तर या स्थितीचा तुमच्या जीवनशैलीवर मोठा परिणाम होऊ शकतो. जेव्हा तुम्ही व्यवस्थित खाऊ शकत नाही, तेव्हा तुमचे शरीर अशक्त होऊ शकते आणि पोषक तत्वांची कमतरता निर्माण होऊ शकते. जेव्हा तुम्हाला बोलण्यात आणि इतरांशी संवाद साधण्यात अडचण येते, तेव्हा तुम्हाला निराशा, एकाकीपणा आणि नैराश्य येऊ शकते.

म्हणून, जर तुम्हाला तोंड उघडायला त्रास होत असेल किंवा जबड्यात दुखत असेल, विशेषतः जर तुमच्यावर डोके आणि मानेच्या कर्करोगासाठी उपचार झाले असतील, किंवा अलीकडेच तुमचा दात काढला असेल, तर या लक्षणांकडे दुर्लक्ष करू नका. तुमच्या डॉक्टरांना ताबडतोब कळवा. ते तुम्हाला या त्रासातून बाहेर पडण्यासाठी आवश्यक उपचार आणि सल्ला देऊ शकतात.

शेवटी, अगदी शेवटी, हे लक्षात ठेवा !

तर, मला आशा आहे की आज आपण ज्या ट्रिस्मस नावाच्या स्थितीबद्दल बोललो, त्याबद्दल तुम्हाला आता अधिक चांगली समज आली असेल. लक्षात ठेवा, तुमच्या शरीरात दिसणाऱ्या कोणत्याही असामान्य लक्षणांकडे लक्ष देणे खूप महत्त्वाचे आहे.

• जर तुम्हाला तोंड उघडायला त्रास होत असेल किंवा जबडा दुखत असेल, तर ते आपोआप ठीक होईल याची वाट पाहत बसू नका.
• जर तुमच्यावर डोक्याच्या किंवा मानेच्या कर्करोगासाठी उपचार झाले असतील, किंवा अलीकडेच तुमची दातांची शस्त्रक्रिया झाली असेल, तर या लक्षणांबद्दल विशेषतः जागरूक रहा.
• तुम्ही शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांना भेटून सल्ला घेणे हे सर्वोत्तम आहे. वेळेवर उपचार केल्यास, तुम्ही या आजारावर नियंत्रण मिळवू शकाल आणि चांगले जीवन जगू शकाल.

तुम्हाला उत्तम आरोग्याच्या शुभेच्छा!

ट्रिस्मस , जबडा अडकणे, तोंड उघडण्यास अडचण, जबड्याचे दुखणे, अक्कलदाढ, कर्करोगावरील उपचार, जबड्याचा सांधा