कर्करोगाच्या उपचारादरम्यान उद्भवणारी एक आपत्कालीन परिस्थिती: चला, ट्युमर लायसिस सिंड्रोमबद्दल जाणून घेऊया!

कर्करोगासोबत जगणे हा एक मोठा संघर्ष आहे. केमोथेरपीसारखे उपचार कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यास मदत करू शकतात, परंतु कधीकधी या उपचारांमुळे अनपेक्षित गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते. आज आपण अशाच एका आपत्कालीन परिस्थितीबद्दल बोलणार आहोत , ज्याकडे त्वरित लक्ष देणे आवश्यक असते आणि जी जीवघेणीसुद्धा ठरू शकते . याला 'ट्युमर लायसिस सिंड्रोम' असे म्हणतात.

ट्युमर लायसिस सिंड्रोम म्हणजे काय? चला ते सोप्या भाषेत समजून घेऊया.

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, ट्यूमर लायसिस सिंड्रोम हा गंभीर आजारांचा एक समूह आहे, जो तेव्हा उद्भवतो जेव्हा मोठ्या संख्येने कर्करोगाच्या पेशी एकाच वेळी मरतात आणि त्या पेशींमधील घटक रक्तप्रवाहात मिसळतात. कल्पना करा, कर्करोगावरील उपचार सुरू केल्यानंतर काही तासांतच ही स्थिती उद्भवू शकते. ती खूप वेगाने वाढू शकते आणि अशी स्थिती बनू शकते, ज्यासाठी तातडीच्या वैद्यकीय उपचारांची आवश्यकता असते. त्यामुळे, डॉक्टर सतत यावर लक्ष ठेवून असतात.

पण एक चांगली बातमी आहे. डॉक्टरांकडे ट्युमर लायसिस सिंड्रोम होण्यापासून रोखण्याचे उपाय आहेत. जास्त धोका कोणाला आहे हे ओळखून आणि तो धोका कमी करण्यासाठी उपाययोजना करून ते हे करतात.

या परिस्थितीत आपल्या शरीराचे काय होते?

जेव्हा कर्करोगाच्या पेशींवर ताण येतो, विशेषतः केमोथेरपीसारख्या उपचारांमुळे, तेव्हा त्या तुटतात. मग, त्या पेशींमधील रसायने आणि विषारी पदार्थ अचानक मोठ्या प्रमाणात रक्तात जमा होतात. जेव्हा आपले शरीर हे पदार्थ त्वरीत बाहेर टाकू शकत नाही, तेव्हा समस्या सुरू होते. या ट्यूमर लायसिस सिंड्रोमचा परिणाम प्रामुख्याने आपल्या हृदय, मूत्रपिंड आणि स्नायूंवर होऊ शकतो. चला पाहूया हे परिणाम काय आहेत:

• हायपरयुरिसेमिया - याचा अर्थ युरिक ॲसिडची पातळी वाढणे: जेव्हा रक्तातील युरिक ॲसिड वाढते, तेव्हा ते मूत्रपिंडात जमा होऊ शकते, ज्यामुळे मूत्रपिंडाचे कार्य बिघडते आणि मूत्रपिंड निकामी देखील होऊ शकते. याची कल्पना पाण्याच्या पाईपमधील अडथळ्यासारखी करा.
• हायपरफॉस्फेटेमिया - म्हणजेच फॉस्फरसची पातळी वाढणे: रक्तातील फॉस्फरसची वाढलेली पातळी मूत्रपिंडाच्या कार्यातही अडथळा आणते.
• हायपरकॅलेमिया - याचा अर्थ पोटॅशियमची पातळी वाढणे: जेव्हा पोटॅशियमची पातळी वाढते, तेव्हा तुम्हाला मळमळ, उलट्या आणि जुलाब यांसारखी लक्षणे जाणवू शकतात. इतकेच नाही, तर तुमच्या हृदयाचे ठोके बदलू शकतात, ज्यामुळे अतालता (ॲरिथमिया) आणि अगदी हृदयविकाराचा झटकाही येऊ शकतो. हे थोडे धोकादायक आहे, नाही का?
• युरेमिया: जेव्हा मूत्रपिंड रक्तातील विषारी पदार्थ गाळणे थांबवतात, तेव्हा हा आजार होतो. युरेमियामुळे हाडे, स्नायू, हृदय आणि रक्तवाहिन्यांमध्ये गंभीर समस्या निर्माण होऊ शकतात.
• हायपोकॅल्सेमिया - रक्तातील कॅल्शियमची पातळी कमी होणे: रक्तातील कॅल्शियमची पातळी कमी झाल्यामुळे हृदयाच्या ठोक्यांमध्ये बदल, स्नायूंमध्ये पेटके येणे, गोंधळ, हातपायांना बधिरता आणि मुंग्या येणे अशी लक्षणे दिसू शकतात. काहीवेळा, हृदयविकाराच्या झटक्याने मृत्यू देखील होऊ शकतो.

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट: जेव्हा यापैकी एक किंवा अधिक परिस्थिती एकत्र येतात, तेव्हा ट्यूमर लायसिस सिंड्रोम होतो.

ट्युमर लायसिस सिंड्रोम ही एक आपत्कालीन स्थिती आहे का?

हो, अगदी बरोबर! ट्यूमर लायसिस सिंड्रोम ही एक वैद्यकीय आपत्कालीन स्थिती असून त्यावर त्वरित उपचारांची आवश्यकता असते. त्यामुळे, याबद्दल जागरूक असणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

या स्थितीला कोण बळी पडू शकतात?

कर्करोगावर उपचार घेणाऱ्या प्रत्येकालाच ट्यूमर लायसिस सिंड्रोम होतो असे नाही. जर तुम्ही कर्करोगावर उपचार घेत असाल, तर याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना विचारणे उचित ठरेल. सर्वसाधारणपणे, खालील प्रकारच्या कर्करोगासाठी केमोथेरपी घेणाऱ्या लोकांना ही स्थिती होण्याचा धोका जास्त असतो:

• तीव्र लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया
• आक्रमक नॉन-हॉजकिन लिम्फोमा, जसे की बर्किट लिम्फोमा आणि डिफ्यूज लार्ज बी-सेल लिम्फोमा
• तीव्र मायलोइड ल्युकेमिया (AML)
• बी-सेल तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्युकेमिया (एएलएल)
• स्मॉल सेल फुफ्फुसाचा कर्करोग

तसेच, कर्करोगाचे काही इतर प्रकार आहेत ज्यांवर उपचार केल्यास, ही स्थिती उद्भवण्याचा धोका किंचित कमी होतो. पण तो पूर्णपणे नाहीसा होत नाही. उदाहरणे:

• अ‍ॅनाप्लास्टिक लार्ज सेल लिम्फोमा - हा रोगप्रतिकार प्रणालीचा एक दुर्मिळ, हळूहळू वाढणारा कर्करोग आहे.
• क्रॉनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया (CLL)
• न्यूरोब्लास्टोमा
• स्तनाचा कर्करोग
• सॉफ्ट टिश्यू सारकोमा
• मेडुलोब्लास्टोमा
• मर्केल सेल कार्सिनोमा

ट्यूमर लायसिस सिंड्रोमची इतर कारणे कोणती आहेत?

काही लोकांना हा आजार होण्याचा धोका जास्त असतो हे डॉक्टरांना माहीत आहे. अशा लोकांना केमोथेरपी देण्यापूर्वी विशेष खबरदारी घेतली जाते. धोका वाढवणारे काही घटक खालीलप्रमाणे आहेत:

• पांढऱ्या रक्तपेशींची संख्या खूप जास्त असणे.
• रक्तातील युरिक ॲसिडची पातळी आधीच जास्त आहे.
• किडनीचा त्रास आहे.
• शरीरातील पाण्याचे प्रमाण कमी होणे (निर्जलीकरण).
• कर्करोग गंभीर अवस्थेत असणे (कर्करोगाचा नंतरचा टप्पा).
• मोठ्या गाठी असणे.

केमोथेरपीशिवाय ही स्थिती उद्भवू शकते का?

हो, पण असे खूप क्वचित घडते. जेव्हा असे घडते, तेव्हा डॉक्टर त्याला 'स्पॉन्टेनियस ट्युमर लायसिस सिंड्रोम' म्हणतात.

ट्यूमर लायसिस सिंड्रोमची लक्षणे कोणती आहेत?

ही लक्षणे सहसा केमोथेरपी सुरू केल्यानंतर १२ ते ७२ तासांच्या आत दिसतात. ती खालीलप्रमाणे आहेत:

• मळमळ आणि उलटी.
• अतिसार.
• तुमच्या लघवीच्या प्रमाणात बदल (वाढू किंवा कमी होऊ शकते).
• अशक्तपणा आणि सुस्ती.
• लघवीतून रक्त येणे (हेमॅट्युरिया).
• अपस्माराची स्थिती, म्हणजेच झटके.
• स्नायू पेटके.
• मूर्च्छा.
• अनियमित हृदयाचे ठोके.
• कमी रक्तदाब (हायपोटेन्शन).
• सांधेदुखी.

कर्करोगावरील उपचार घेत असताना तुम्हाला यापैकी एक किंवा अधिक लक्षणे जाणवल्यास, तुम्ही ताबडतोब डॉक्टरांना कळवावे.

ट्यूमर लायसिस सिंड्रोम का होतो?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, ही स्थिती तेव्हा उद्भवते जेव्हा कर्करोगाच्या उपचारांमुळे मोठ्या संख्येने कर्करोगाच्या पेशी अचानक आणि वेगाने मरतात. या मृत पेशींमधील पदार्थ (जसे की पोटॅशियम, फॉस्फरस आणि युरिक ॲसिड) अचानक रक्तात जमा होतात.

साधारणपणे, आपले मूत्रपिंडच या अनावश्यक गोष्टी गाळून बाहेर टाकतात. पण, जेव्हा एकाच वेळी मोठ्या संख्येने पेशी मरतात, तेव्हा मूत्रपिंड हे काम करू शकत नाहीत. हे अगदी एखाद्या गटारात एकाच वेळी मोठ्या प्रमाणात कचरा जमा होऊन ते तुंबण्यासारखे आहे. मग ही विषारी द्रव्ये शरीरात साठू लागतात.

डॉक्टर या आजाराचे निदान कसे करतात?

डॉक्टरांचे मुख्य लक्ष ट्यूमर लायसिस सिंड्रोम टाळण्यावर असते. यासाठी, तुमचे मूत्रपिंड व्यवस्थित काम करत आहेत आणि तुमच्या शरीरातून विषारी पदार्थ बाहेर टाकले जात आहेत याची खात्री करण्यासाठी ते नियमितपणे रक्त आणि लघवीच्या तपासण्या करतील.

ट्यूमर लायसिस सिंड्रोमवर काय उपचार आहेत?

डॉक्टरांचा पहिला प्रयत्न हे टाळण्याचा असतो. जास्त धोका असलेल्या व्यक्तींना ओळखून त्यांच्यासाठी विशेष खबरदारी घेऊन ते हे करतात. पण, जर ही स्थिती उद्भवलीच, तर उपचार तात्काळ सुरू होतात.

प्रतिबंध करण्यासाठी करण्यासारख्या गोष्टी:

• इंट्राव्हेनस (IV) हायड्रेशन: यामुळे शरीरातील पाण्याचे प्रमाण चांगले राखण्यास, लघवीला चालना देण्यास आणि शरीरातील विषारी घटक लवकर बाहेर टाकण्यास मदत होते.
• मूत्रपिंडात युरिक ऍसिडचे स्फटिक जमा होण्यास प्रतिबंध करणारी औषधे देणे: अशी काही औषधे आहेत जी युरिक ऍसिडची पातळी नियंत्रित ठेवण्यास मदत करतात.

आजार उद्भवल्यास उपचार:

• मूत्रवर्धक औषधे देणे: यामुळे शरीरातील विषारी पदार्थ अधिक लवकर बाहेर टाकण्यास मदत होते.
• GLISH: शरीरातील अतिरिक्त पोटॅशियम आणि फॉस्फरस काढून टाकणारी औषधे देणे.
• मूत्रपिंडात तयार झालेले युरिक ॲसिडचे स्फटिक विरघळवणारी औषधे देणे.
• डायलिसिस: जर तुमचे मूत्रपिंड (किडनी) व्यवस्थित काम करत नसतील, तर तुमच्या रक्तातील विषारी घटक काढून टाकण्यासाठी तुम्हाला डायलिसिसची गरज भासू शकते. यामध्ये तुमच्या मूत्रपिंडांचे काम कृत्रिमरित्या केले जाते.

ट्यूमर लायसिस सिंड्रोम बरा होऊ शकतो का?

हो, अगदी बरोबर! हा आजार झालेल्यांपैकी जवळपास ९० टक्के लोक बरे होतात. सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे त्याचे लवकर निदान करणे आणि लवकर उपचार सुरू करणे.

या आजारावर उपचार झाल्यावर काय होते?

ट्युमर लायसिस सिंड्रोममुळे तुमच्या मूत्रपिंडांना काही प्रमाणात इजा होऊ शकते. त्यामुळे, जर तुम्हाला हा आजार असेल, तर तुमची मूत्रपिंडे बरी होईपर्यंत तुम्हाला पुढील उपचारांची किंवा विशेष काळजीची गरज आहे का, हे तुमच्या डॉक्टरांना विचारणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

कर्करोगावरील उपचार दिवसेंदिवस सुधारत आहेत, ज्यामुळे आपल्याला कर्करोगाच्या पेशी वेगाने नष्ट करणे शक्य होत आहे. तथापि, कधीकधी, जेव्हा या पेशी मरतात, तेव्हा त्यांच्यामधून बाहेर पडणारी रसायने आणि विषारी द्रव्ये 'ट्यूमर लायसिस सिंड्रोम' नावाची एक धोकादायक स्थिती निर्माण करू शकतात. याचा हृदय आणि मूत्रपिंडांवर गंभीर परिणाम होऊ शकतो.

शेवटी, काय लक्षात ठेवावे (मुख्य संदेश)

कर्करोगावरील उपचार हे एक आव्हान आहे. या काळात, ट्युमर लायसिस सिंड्रोमसारख्या आपत्कालीन परिस्थितींबद्दल जागरूक राहणे महत्त्वाचे आहे. जर तुमच्यावर कर्करोगाचे उपचार सुरू असतील, तर तुम्हाला या स्थितीचा धोका आहे का, हे तुमच्या डॉक्टरांना नक्की विचारा. ते तुम्हाला धोके समजावून सांगतील आणि ही स्थिती उद्भवल्यास , तिला टाळण्यासाठी किंवा तिच्यावर उपचार करण्यासाठी शक्य ते सर्व प्रयत्न करतील. कोणत्याही लक्षणांकडे दुर्लक्ष करू नका आणि तुम्हाला काही असामान्य आढळल्यास ताबडतोब डॉक्टरांना सांगा. आपल्या आरोग्याची काळजी घेणे ही सर्वात महत्त्वाची गोष्ट आहे!

ट्यूमर लायसिस सिंड्रोम, कर्करोग उपचार, केमोथेरपी, मूत्रपिंडाचा आजार, हायपरकॅलेमिया, हायपरयुरिसेमिया, वैद्यकीय आणीबाणी