जेवताना तुमचा जबडा अचानक सुन्न झाल्यासारखा वाटतो का आणि तुम्हाला अन्न चावायला त्रास होतो का? पण थोड्या वेळाने, ही अस्वस्थता दूर होते आणि तुम्ही पुन्हा सामान्यपणे जेवू शकता? जर तुम्हाला असा अनुभव आला असेल, तर आज आपण चर्चा करत असलेला हा विषय तुमच्यासाठी खूप महत्त्वाचा असेल. या स्थितीला मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस (Myasthenia Gravis) म्हणतात.
मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस म्हणजे काय?
सोप्या भाषेत सांगायचे तर, मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस हा एक दीर्घकालीन आजार आहे, ज्यामध्ये आपल्या शरीरातील स्नायू लवकर थकतात आणि कमजोर होतात. याचे सर्वात वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षण म्हणजे , स्नायूंचा वापर केल्यावर ते कमजोर होतात आणि विश्रांतीनंतर पुन्हा मजबूत होतात. हे एका बॅटरीसारखे आहे, जी काम करताना संपते, पण थोडा वेळ बाजूला ठेवल्यावर पुन्हा चार्ज होते.
या आजारामुळे शरीरातील वेगवेगळ्या स्नायू गटांवर परिणाम होऊ शकतो. जेव्हा असे होते, तेव्हा त्याला 'जनरलाइज्ड मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस' म्हणतात. यामुळे अन्न चावणे, गिळणे, हसणे, खांदे उडवणे, हात वर करणे, एखादी वस्तू घट्ट पकडणे, उभे राहणे आणि पायऱ्या चढणे यांसारख्या क्रियांमध्ये अडचण येऊ शकते.
अत्यंत महत्त्वाचे: कधीकधी या स्थितीमुळे श्वास घेण्यासाठी आवश्यक असलेल्या स्नायूंवरही परिणाम होऊ शकतो. ही एक अत्यंत धोकादायक, जीवघेणी आपत्कालीन स्थिती आहे. याला आम्ही मायस्थेनिक क्रायसिस म्हणतो. अशा परिस्थितीत, तुम्हाला ताबडतोब रुग्णालयाच्या आपत्कालीन उपचार विभागात (ETU) दाखल केले पाहिजे.
जरी हा आजार कोणालाही होऊ शकतो, तरी तो २० ते ४० वयोगटातील महिलांमध्ये आणि ५० ते ७० वयोगटातील पुरुषांमध्ये सर्वाधिक आढळतो. जर या आजाराने ग्रस्त असलेल्या आईने बाळाला जन्म दिला, तर आईच्या रक्तातील काही प्रथिने (अँटीबॉडीज) बाळामध्ये संक्रमित होऊ शकतात, ज्यामुळे तात्पुरता स्नायूंचा अशक्तपणा येतो. परंतु काळजी करण्याचे काही कारण नाही, कारण बाळाचे शरीर सहसा काही आठवड्यांत हे पदार्थ काढून टाकते आणि बाळाचे स्नायू पूर्ववत होतात.
या आजाराची सामान्य लक्षणे कोणती आहेत?
बऱ्याच लोकांमध्ये या आजाराची सुरुवात डोळ्यांपासून होते. त्यामुळे पापण्या खाली झुकणे, अंधुक दिसणे किंवा दुहेरी दिसणे ही पहिली लक्षणे असू शकतात. एक-दोन वर्षांच्या आत, हा अशक्तपणा शरीरातील इतर स्नायूंमध्ये पसरू शकतो.
चला, खालील तक्त्यामध्ये या लक्षणांचे अधिक स्पष्टीकरण देऊया.
| लक्षण | याचं काय होतं? |
|---|---|
| डोळ्यांच्या स्नायूंची कमजोरी | पापण्या खाली झुकणे, दुहेरी दृष्टी किंवा एका किंवा दोन्ही डोळ्यांनी अंधुक दिसणे. |
| चेहऱ्यावरील हावभावात बदल | हसताना किंवा चेहऱ्याचे हावभाव करताना चेहऱ्याच्या स्नायूंवर नियंत्रण ठेवण्यास अडचण येणे. |
| बोलण्यात अडचण | आवाजात बदल होतो. थोड्या वेळाने आवाज हळूहळू घोगरा आणि अनुनासिक होतो. |
| गिळण्यास अडचण | अन्न, पेय आणि लाळ गिळण्यास त्रास होणे. कधीकधी, तुम्ही खाल्लेल्या किंवा प्यायलेल्या गोष्टी नाकातून बाहेर येऊ शकतात. |
| श्वास घेण्यास अडचण | ही एक आणीबाणीची परिस्थिती आहे! (मायस्थेनिक क्रायसिस). छातीचे स्नायू कमकुवत झाल्यामुळे श्वास घेणे कठीण होत आहे. |
| हातपाय आणि मानेची कमजोरी | मान सरळ ठेवण्यास अडचण, चालण्यास अडचण, हात वर उचलता न येणे किंवा वजन उचलता न येणे. |
असे का होत आहे? याचे कारण काय आहे?
हे समजून घेण्यासाठी, आपल्याला प्रथम आपल्या नसा आणि स्नायू कसे कार्य करतात याबद्दल थोडे जाणून घेणे आवश्यक आहे. कल्पना करा की जेव्हा तुम्हाला तुमचा हात वर उचलायचा असतो, तेव्हा तुमच्या मेंदूतून नसांमार्फत एक संदेश येतो. हा संदेश नसांची टोके आणि स्नायू यांच्यातील एका लहानशा जोडणीवर स्नायूपर्यंत पोहोचतो. हा संदेश वाहून नेणाऱ्या रासायनिक संदेशवाहकाला ॲसिटिलकोलीन (acetylcholine ) म्हणतात. जेव्हा हे ॲसिटिलकोलीन रसायन स्नायूमधील रिसेप्टर्सना (receptors) जोडले जाते, तेव्हा स्नायू आकुंचन पावतो, म्हणजेच तो कार्य करतो.
मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस हा एक स्वयंप्रतिरोधक रोग आहे.म्हणजेच, आपल्या शरीराचे रक्षण करणारी रोगप्रतिकार प्रणाली चूक करते आणि आपल्याच शरीराच्या निरोगी भागांवर हल्ला करते. या आजारात असे घडते की, रोगप्रतिकार प्रणालीद्वारे तयार झालेली प्रतिपिंडे (अँटीबॉडीज) मी आधी उल्लेख केलेल्या ॲसिटिलकोलीन रिसेप्टर्सना अवरुद्ध करतात किंवा नष्ट करतात. त्यामुळे नसांमधून येणारा संदेश स्नायूंपर्यंत योग्यरित्या पोहोचत नाही. म्हणूनच स्नायू कमकुवत होतात.
रोगप्रतिकार प्रणाली असे का करते याचे नेमके कारण अद्याप ज्ञात नाही. परंतु, याचा संबंध कधीकधी छातीच्या वरच्या भागात असलेल्या थायमस ग्रंथीशी जोडला जातो. ही ग्रंथी प्रतिपिंडे (अँटीबॉडीज) तयार करण्यास मदत करते. मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस असलेल्या सुमारे १५% लोकांमध्ये या ग्रंथीमध्ये एक गाठ (थायमोमा) आढळते. जरी या गाठी कर्करोगजन्य नसल्या तरी, शस्त्रक्रियेद्वारे ही ग्रंथी काढून टाकल्यास (थायमेक्टॉमी) काही रुग्णांमधील लक्षणे कमी होण्यास मदत होऊ शकते.
डॉक्टर या आजाराचे निदान कसे करतात?
जर तुम्हाला ही लक्षणे जाणवत असतील, तर तुम्ही सर्वप्रथम डॉक्टरांना भेटावे. ते तुमच्या मज्जासंस्थेची तपासणी करतील. त्यानंतर, आजाराचे निदान करण्यासाठी ते अनेक चाचण्या सुचवू शकतात.
- रक्त तपासणी: मी उल्लेख केलेल्या ॲसिटिलकोलीन रिसेप्टर्सवर हल्ला करणाऱ्या विशिष्ट प्रतिपिंडे (अँटीबॉडीज) तुमच्या रक्तात आहेत की नाही, हे पाहण्यासाठी ही तपासणी केली जाते.
- आईस पॅक टेस्ट: जर तुमची पापणी खाली झुकत असेल, तर त्यावर सुमारे दोन मिनिटांसाठी बर्फाची पिशवी ठेवली जाते. थंडीमुळे स्नायूंचा अशक्तपणा तात्पुरता कमी होतो की नाही हे पाहण्यासाठी असे केले जाते.
- पुनरावर्ती चेता उत्तेजन चाचण्या: त्वचेवर इलेक्ट्रोड ठेवले जातात आणि चेतांपासून स्नायूंपर्यंत जाणाऱ्या संदेशांचा वेग आणि कार्यक्षमता मोजण्यासाठी लहान विद्युत सिग्नल पाठवले जातात.
- ईएमजी (सिंगल-फायबर इलेक्ट्रोमायोग्राफी) चाचणी: त्वचेतून स्नायूमध्ये एक अतिशय बारीक सुईसारखा इलेक्ट्रोड घातला जातो आणि मेंदू व स्नायू यांच्यातील विद्युत क्रियाकलापांचे निरीक्षण केले जाते.
- इमेजिंग स्कॅन: थायमस ट्यूमर (थायमोमा) तपासण्यासाठी तुम्हाला सीटी स्कॅन किंवा एमआरआय स्कॅन करण्यास सांगितले जाऊ शकते.
- फुफ्फुसांच्या कार्याची चाचणी: आजारामुळे फुफ्फुसांच्या कार्यावर परिणाम झाला आहे की नाही हे शोधण्यासाठी या चाचण्या केल्या जातात.
उपचार आणि घरी करता येण्यासारख्या गोष्टी
या आजारावरील उपचार तुमच्या वयावर, लक्षणांच्या तीव्रतेवर आणि आजार किती वेगाने पसरला आहे यावर अवलंबून असतात.
औषधे
तुमचे डॉक्टर खालील औषधे सुचवू शकतात:
- कोलिनेस्टेरेज इनहिबिटर: ही औषधे नसा आणि स्नायू यांच्यातील संवाद सुधारतात, ज्यामुळे स्नायू मजबूत होण्यास मदत होते.
- कॉर्टिकोस्टिरॉइड्स: हे रोगप्रतिकारक शक्तीच्या कार्यावर नियंत्रण ठेवतात आणि हानिकारक अँटीबॉडीजचे उत्पादन कमी करतात.
- इम्युनोसप्रेसंट्स: रोगप्रतिकार प्रणालीचा प्रतिसाद आणखी कमी करण्यासाठी ही औषधे देखील दिली जातात.
विशेष उपचारपद्धती
लक्षणे अचानक वाढल्यास किंवा शस्त्रक्रियेपूर्वी, तुमचे डॉक्टर इंट्राव्हेनस (IV) थेरपीची शिफारस करू शकतात.
- प्लाझ्माफेरेसिस: यामध्ये तुमचे रक्त एका मशीनमधून पाठवून त्यातील हानिकारक अँटीबॉडीज गाळून टाकल्या जातात. याचे परिणाम लवकर दिसत असले तरी, ते फक्त थोड्या काळासाठीच टिकतात.
- इंट्राव्हेनस इम्युनोग्लोबुलिन (IVIg): या उपचारामध्ये तुमच्या रक्तप्रवाहात निरोगी अँटीबॉडीज इंजेक्ट केल्या जातात. या अँटीबॉडीज तुमच्या रोगप्रतिकार प्रणालीच्या कार्य करण्याच्या पद्धतीत बदल घडवतात आणि तुमच्या लक्षणांवर नियंत्रण ठेवतात.
शस्त्रक्रिया - थायमेक्टॉमी
जर आजार थायमस ग्रंथीमधील ट्यूमरमुळे झाला असेल, तर ती ग्रंथी शस्त्रक्रियेने पूर्णपणे काढून टाकली जाते. ट्यूमर नसला तरीही, थायमस ग्रंथी काढल्यावर काही रुग्णांच्या लक्षणांमध्ये सुधारणा होते.
जीवनशैलीतील बदल
औषधोपचाराव्यतिरिक्त, जीवनशैलीत छोटे बदल केल्याने देखील लक्षणे नियंत्रणात ठेवण्यास मदत होऊ शकते.
- जेवताना ऊर्जा वाचवा: जर तुम्हाला अन्न चावायला त्रास होत असेल, तर दिवसाच्या अशा वेळी जेवा जेव्हा तुमच्याकडे सर्वात जास्त ऊर्जा असेल. एकाच वेळी मोठे जेवण करण्याऐवजी, दिवसभरात अनेक लहान जेवणे घ्या. साधे आणि सौम्य पदार्थ निवडा.
- सुरक्षा साधनांचा वापर करा: शौचालय आणि पलंग इत्यादींजवळ पकडण्यासाठी दांडे लावा. घसरून पडण्याची शक्यता कमी करण्यासाठी जमिनीवरील चटया आणि इतर वस्तू काढून टाका.
- यंत्रांची मदत घ्या: हाताने कामे करण्याऐवजी विद्युत उपकरणे (इलेक्ट्रिक टूथब्रश, कॅन ओपनर) वापरून आपली ऊर्जा वाचवा.
- डोळ्यावर पट्टी वापरा: यामुळे दुहेरी दृष्टीचा त्रास कमी होण्यास मदत होऊ शकते. टीव्ही पाहताना किंवा वाचताना, एक डोळा बंद करा आणि दोन्ही डोळे आलटून पालटून वापरा.
- तुमच्या दिवसाचे नियोजन करा: तुमच्या ऊर्जेचा सदुपयोग करा. दिवसाची अशी वेळ शोधा जेव्हा तुम्ही सर्वात जास्त उत्साही असता आणि त्या वेळी घरातील कामे व घराबाहेरील उपक्रम करा.
मुख्य संदेश
- मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस हा शरीराच्याच रोगप्रतिकार प्रणालीमुळे होणारा एक आजार आहे, ज्यामुळे स्नायू कमजोर होतात. विश्रांतीनंतर हा अशक्तपणा कमी होतो.
- जरी लक्षणे बहुतेकदा डोळ्यांपासून (अस्पष्ट दिसणे, दुहेरी दिसणे) सुरू होतात, तरी शरीरातील कोणत्याही स्नायूवर परिणाम होऊ शकतो.
- श्वास घेण्यास त्रास होणे (मायस्थेनिक क्रायसिस) ही एक वैद्यकीय आपत्कालीन स्थिती असून, त्यावर त्वरित उपचारांची आवश्यकता असते. अशा परिस्थितीत, ताबडतोब रुग्णालयाच्या आपत्कालीन उपचार विभागात (ETU) जा.
- योग्य वैद्यकीय उपचार आणि जीवनशैलीतील बदलांनी या आजारावर चांगल्या प्रकारे नियंत्रण मिळवता येते. घाबरू नका, तुमच्या डॉक्टरांशी बोला आणि आवश्यक उपचार घ्या.
- आपल्या दैनंदिन कामांचे नियोजन करून आणि ऊर्जा वाचवून तुम्ही लक्षणांसोबत जगणे सोपे करू शकता.
💬 Comments (0)
अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.
तुमची टिप्पणी जोडा