किडनी निकामी होण्याचे धोकादायक परिणाम: चला युरेमियाबद्दल सोप्या भाषेत जाणून घेऊया.

कल्पना करा, जर तुम्ही काही दिवस तुमच्या घरातील कचरा बाहेर टाकला नाही तर काय होईल? संपूर्ण घर घाण होईल आणि दुर्गंधी येऊ लागेल, नाही का? आपल्या शरीराचेही तसेच आहे. जर आपल्या शरीराचा 'कचरा गाळणारा' अवयव, म्हणजेच मूत्रपिंडे, व्यवस्थित काम करत नसतील, तर शरीरात विषारी द्रव्ये जमा होऊ लागतात. ही एक धोकादायक स्थिती आहे, जिथे विषारी द्रव्यांची पातळी वाढते आणि लक्षणे दिसू लागतात, त्याला युरेमिया (Uremia) म्हणतात. या स्थितीकडे दुर्लक्ष करता येणार नाही. चला याबद्दल सविस्तर बोलूया.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, युरेमिया म्हणजे काय?

युरेमिया ही एक धोकादायक स्थिती आहे, जी तेव्हा उद्भवते जेव्हा तुमची मूत्रपिंडे योग्यरित्या काम करत नाहीत आणि रक्तातील टाकाऊ पदार्थ गाळून काढून टाकण्यास असमर्थ ठरतात. उपचार न केलेल्या मूत्रपिंड निकामी होण्याचा हा अंतिम परिणाम आहे. जेव्हा तुमच्या रक्तातील टाकाऊ पदार्थांचे प्रमाण खूप वाढते, तेव्हा युरेमियाची लक्षणे दिसू लागतात.

साधारणपणे, जेव्हा आपली मूत्रपिंडे निरोगी असतात, तेव्हा ती रक्तातील टाकाऊ पदार्थ आणि अतिरिक्त द्रव गाळून टाकतात. हे टाकाऊ पदार्थ आणि द्रव मूत्राच्या (लघवीच्या) स्वरूपात शरीरातून बाहेर टाकले जातात. तसेच, ती आम्ल, इलेक्ट्रोलाइट्स आणि व्हिटॅमिन डी व एरिथ्रोपोएटिन (EPO) सारख्या हार्मोन्सची योग्य पातळी राखण्यासही मदत करतात. जेव्हा मूत्रपिंडांना इजा पोहोचते, तेव्हा ही गाळण्याची प्रक्रिया व्यवस्थित काम करत नाही. परिणामी, शरीरात विषारी द्रव्ये साचतात.

युरेमिया बहुतेकदा दीर्घकालीन मूत्रपिंड विकारामुळे (CKD) मूत्रपिंड निकामी झाल्याने होतो. याला अंतिम टप्प्यातील मूत्रपिंड विकार (ESKD) असेही म्हणतात. मूत्रपिंडाला अचानक, गंभीर इजा झाल्यास (तीव्र मूत्रपिंड इजा) देखील हे होऊ शकते.

युरिमियाची लक्षणे कोणती आहेत?

युरिमियाची लक्षणे एकदम गंभीर होत नाहीत. सुरुवातीला ती खूप सूक्ष्म असतात. ही लक्षणे अचूकपणे ओळखणे आणि त्वरित वैद्यकीय सल्ला घेणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

मळमळ, उलट्या आणि भूक न लागणे ही पहिली लक्षणे आहेत. सकाळी उठल्यावर तुम्हाला मळमळ जाणवू शकते. तुम्हाला अन्नाच्या वासाचीही नावड वाटू शकते. काही लोक खायला सुरुवात करेपर्यंत खात नाहीत. जर किडनी प्रत्यारोपण शक्य नसेल, तर ही सौम्य लक्षणे दिसू लागताच डॉक्टर डायलिसिस सुरू करण्याची शिफारस करू शकतात.

युरिमियाची मुख्य कारणे कोणती आहेत?

युरिमियाचे मुख्य कारण दीर्घकालीन मूत्रपिंड विकार (CKD) आहे, ज्यामुळे मूत्रपिंड पूर्णपणे निकामी होते. दीर्घकालीन मूत्रपिंड विकारास कारणीभूत ठरणारा कोणताही आजार अखेरीस मूत्रपिंड निकामी होण्यास आणि युरिमियास कारणीभूत ठरू शकतो.

श्रीलंकेत आमच्यामध्ये सीकेडीची (CKD) सर्वात सामान्य कारणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• मधुमेह
• उच्च रक्तदाब (हायपरटेन्शन)

या दोन कारणांव्यतिरिक्त इतरही अनेक कारणे असू शकतात. त्यामुळे, जर तुम्हाला मधुमेह किंवा उच्च रक्तदाब असेल, तर तुमच्या किडनीच्या आरोग्याची नेहमी काळजी घेणे आवश्यक आहे.

कोणाला जास्त धोका आहे?

ज्या लोकांना किडनी फेल्युअर आहे आणि युरेमियाची लक्षणे दिसण्यापूर्वी डायलिसिस सुरू करता येत नाही, त्यांना सर्वाधिक धोका असतो. कधीकधी, लोकांना आपल्याला दीर्घकालीन किडनीचा आजार आहे हे माहीतही नसते. यामुळे, किडनी फेल्युअर टाळण्यासाठी आवश्यक असलेले उपचार त्यांना मिळत नाहीत.

जर तुम्हाला दीर्घकालीन मूत्रपिंड विकार (CKD) असेल, विशेषतः जर तुमच्या मूत्रपिंडाचे अंदाजित कार्य (eGFR) ४५ पेक्षा कमी असेल, तर मूत्रपिंड तज्ञाचा सल्ला घेणे आणि उपचार सुरू करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

ही स्थिती कशी ओळखावी?

तुमचे डॉक्टर युरेमियाचे निदान करण्यासाठी अनेक टप्प्यांचा अवलंब करतील.

१. तुमच्या लक्षणांकडे काळजीपूर्वक लक्ष द्या.

२.तुमच्या आणि तुमच्या कुटुंबाच्या आरोग्याच्या इतिहासाबद्दल विचारले जाईल, विशेषतः मूत्रपिंडाच्या आजाराबद्दल.

३. संपूर्ण शारीरिक तपासणी केली जाते.

४. किडनीचे कार्य तपासण्यासाठी अनेक रक्त चाचण्या केल्या जातात.

या रक्त तपासण्यांमध्ये प्रामुख्याने या गोष्टी तपासल्या जातात.

या चाचण्यांव्यतिरिक्त, किडनी निकामी होण्याचे कारण शोधण्यासाठी किडनी अल्ट्रासाऊंड स्कॅनसारख्या गोष्टी केल्या जाऊ शकतात.

युरिमियावर काय उपचार आहेत?

युरिमिया पूर्णपणे बरा करण्याचा एकमेव मार्ग म्हणजे मूत्रपिंडाचे कार्य पूर्ववत करणे. म्हणजेच, कृत्रिमरित्या किंवा नैसर्गिकरित्या मूत्रपिंडांचे कार्य पुन्हा सुरू करणे.

उपचाराच्या दोन मुख्य पद्धती आहेत:

१. डायलिसिस

यामध्ये मशीन किंवा इतर पद्धतीचा वापर करून तुमचे रक्त स्वच्छ केले जाते.

• हेमोडायलिसिस: यामध्ये तुमच्या शरीराबाहेरील मशीनमध्ये रक्त पाठवून, ते शुद्ध करून, पुन्हा तुमच्या शरीरात परत पाठवले जाते.
• पेरिटोनियल डायलिसिस: यामध्ये तुमचे रक्त शुद्ध करण्यासाठी तुमच्या पोटाच्या आतील आवरणाचा (पेरिटोनियम) आणि एका विशेष द्रवाचा वापर केला जातो.

२. किडनी प्रत्यारोपण

हा सर्वोत्तम उपचार पर्याय आहे. यामध्ये, खराब झालेल्या किडनीच्या जागी एका निरोगी दात्याकडून (जिवंत किंवा मृत) किडनी बसवली जाते. डायलिसिसपेक्षा किडनी प्रत्यारोपण अधिक श्रेयस्कर असल्याने, त्याचा विचार करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

हे औषधाने बरे होऊ शकत नाही का?

औषधे युरेमियाची लक्षणे पूर्णपणे बरी करू शकत नाहीत. तथापि, शरीरावर होणारे युरेमियाचे इतर दुष्परिणाम टाळण्यास मदत करण्यासाठी तुमचे डॉक्टर खालीलप्रमाणे औषधे लिहून देऊ शकतात:

• ॲनिमिया टाळण्यासाठी ईपीओ हार्मोन.
• लोहाची कमतरता असल्यास लोहाच्या गोळ्या घ्या.
• हाडांचे आजार टाळण्यासाठी कॅल्शियम, व्हिटॅमिन डी आणि फॉस्फेट बाईंडर्स.

तुम्ही डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

तुमच्या मूत्रपिंडांच्या आरोग्यावर लक्ष ठेवण्यासाठी नियमितपणे तुमच्या डॉक्टरांना भेटा, विशेषतः जर तुम्हाला मूत्रपिंडाच्या आजाराचा धोका असेल तर.

• कुटुंबामध्ये कोणाला किडनीचा आजार असेल तर.
• जर तुम्हाला उच्च रक्तदाब असेल.
• लघवी करण्याच्या पद्धतीत बदल झाल्यास.
• जर तुमच्या घोट्याला, हातांना किंवा चेहऱ्याला सूज (एडिमा) आली असेल.
• जर तुम्ही नियमितपणे NSAIDs घेत असाल.

युरिमिया टाळता येतो का?

युरेमिया टाळणे म्हणजे दीर्घकालीन मूत्रपिंड विकाराची (CKD) वाढ रोखणे किंवा त्यावर नियंत्रण ठेवणे. जर तुम्हाला CKD असेल, तर हा आजार अधिक गंभीर होण्यापासून रोखण्यासाठी तुम्ही खालील गोष्टी करू शकता:

• नेफ्रोलॉजिस्टसोबत मिळून काम करा.
• तुमचा रक्तदाब, मधुमेह आणि इतर वैद्यकीय समस्या नियंत्रणात ठेवा.
• डॉक्टरांनी सांगितलेली औषधे तंतोतंत आणि वेळेवर घ्या.
• मूत्रपिंडांना हानी पोहोचवू शकणारी औषधे (विशेषतः एनएसएआयडी), मद्य आणि इतर मादक पदार्थांचे सेवन टाळा.
• हृदयासाठी आरोग्यदायी आणि कमी मीठ असलेला आहार घ्या.
• चांगला व्यायाम करा.
• शरीराचे निरोगी वजन राखा.
• जर तुम्ही धूम्रपान करत असाल, तर ते ताबडतोब थांबवा.