तुमच्या गर्भाशयात पडदा आहे का? (सेप्टेट युटेरस) चला त्याबद्दल जाणून घेऊया.

कधीकधी आपल्या शरीरात नकळतपणे विविध बदल होत असतात. अशीच एक गोष्ट म्हणजे ‘सेप्टेट युटेरस’ (Septate Uterus). कदाचित तुम्ही हे नाव यापूर्वी कधी ऐकलेही नसेल, किंवा डॉक्टरांनी सांगितल्यानंतर तुम्ही याबद्दल माहिती घेत असाल. पण, हे ऐकून घाबरून जाऊ नका. आपण याबद्दल सोप्या भाषेत, तुम्हाला समजेल अशा प्रकारे बोलूया.

हे `(सेप्टेट युटेरस)` काय आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, `(सेप्टेट युटेरस)` ही गर्भाशयाची एक जन्मजात विकृती आहे. डॉक्टर याला `(जन्मजात विकृती)` म्हणतात. याचा अर्थ असा की, ही स्थिती तुम्ही गर्भात असतानाच अस्तित्वात असते.

सामान्यतः, निरोगी गर्भाशयाचा आकार उलटा ठेवलेल्या नासपतीसारखा असतो, आणि त्याच्या आत फक्त एकच पोकळी असते. परंतु ज्या व्यक्तीला ‘सेप्टेट युटेरस’ (पडद्याचे गर्भाशय) असते, तिच्या गर्भाशयात एक पडद्यासारखी रचना, किंवा अधिक अचूकपणे सांगायचे झाल्यास, एक ऊतींचा पडदा (ज्याला ‘सेप्टम’ असेही म्हणतात) असतो. हा पडदा गर्भाशयाच्या आत दोन पोकळ्या तयार करतो. अशी कल्पना करा की जणू काही एक खोली एका भिंतीने दोन भागांमध्ये विभागली गेली आहे.

हा पडदा गर्भाशयाच्या वरच्या भागापासून सुरू होतो आणि गर्भाशयाच्या खालच्या भागापर्यंत, म्हणजेच गर्भाशयग्रीवेपर्यंत, आणि काहीवेळा योनीपर्यंतही पसरलेला असतो. या पडद्याची जाडी आणि लांबी प्रत्येक व्यक्तीनुसार वेगवेगळी असू शकते.

असं बऱ्याच लोकांसोबत घडतं का?

नाही, `(सेप्टेट युटेरस)` ही एक दुर्मिळ स्थिती आहे. तथापि, ही सर्वात सामान्य गर्भाशयाच्या विकृतींपैकी एक आहे. ढोबळमानाने सांगायचे झाल्यास, गर्भाशयाची काही प्रकारची विकृती असलेल्या ३५% ते ९०% महिलांमध्ये ही `(सेप्टेट युटेरस)` स्थिती आढळते. सर्वसाधारणपणे असे म्हटले जाते की, गर्भाशय असलेल्या प्रत्येक १०० महिलांपैकी सुमारे ४ महिलांमध्ये जन्मावेळी काही प्रकारची विकृती असू शकते.

`(सेप्टेट युटेरस)` असणे धोकादायक आहे का?

गर्भाशयात पडदे असण्यामुळे दीर्घकालीन आरोग्याच्या कोणत्याही मोठ्या समस्या उद्भवत नाहीत. तथापि, गर्भधारणेदरम्यान काही धोके असतात . विशेषतः, या स्थितीमध्ये गर्भपाताचा धोका किंचित जास्त असतो.

उदाहरणार्थ, जर सामान्य गर्भाशय असलेल्या स्त्रीमध्ये गर्भपात होण्याची शक्यता १०% ते २०% असेल, तर काही अभ्यासांनुसार 'सेप्टेट युटेरस' (पडदे असलेले गर्भाशय) असलेल्या स्त्रीसाठी हा धोका ३५% पर्यंत असू शकतो. पण हे प्रत्येकाच्या बाबतीत सामान्य नाही . अशा अनेक स्त्रिया आहेत ज्यांचे 'सेप्टेट युटेरस' असूनही त्यांनी कोणत्याही अडचणींशिवाय एका निरोगी बाळाला जन्म दिला आहे. त्यामुळे काळजी करू नका.

याची लक्षणे कोणती आहेत?

बहुतेक वेळा, सेप्टेट युटेरस (Septate Uterus) असलेल्या महिलांना कोणतीही लक्षणे जाणवत नाहीत . याचा अर्थ असा की, तुम्हाला तुमच्या दैनंदिन जीवनात कोणतेही बदल किंवा अस्वस्थता जाणवणार नाही. अनेक लोकांना याबद्दल तेव्हाच कळते, जेव्हा त्यांना वारंवार गर्भपात होतो आणि त्याचे कारण शोधण्यासाठी वैद्यकीय चाचण्या सुरू असतात.

मात्र, क्वचित प्रसंगी, एखाद्या व्यक्तीला खालीलप्रमाणे लक्षणे देखील जाणवू शकतात:

• वारंवार गर्भपात होणे (विशेषतः गर्भधारणेच्या सुरुवातीच्या महिन्यांत).
• मासिक पाळीच्या वेळी अत्याधिक वेदना (सामान्य वेदनांपेक्षा जास्त).
• ओटीपोटातील वेदना.

असे का होत आहे? याचे कारण काय आहे?

आम्ही आधी सांगितल्याप्रमाणे, `(सेप्टेट युटेरस)` ही एक जन्मजात स्थिती आहे. जेव्हा तुम्ही तुमच्या आईच्या गर्भाशयात गर्भ म्हणून वाढत असता, तेव्हा दोन नलिकांपासून (ज्यांना `मुलेरियन डक्ट्स` म्हणतात) गर्भाशय तयार होऊ लागते. सामान्यतः, या दोन नलिका एकत्र येऊन एकच गर्भाशय पोकळी तयार होते.

मात्र, ज्या व्यक्तीला `(सेप्टेट युटेरस)` असतो, तिच्यामध्ये या दोन नलिका पूर्णपणे एकत्र जोडलेल्या नसतात आणि त्यांच्यामध्ये ऊतींचा एक थर शिल्लक राहतो. तो थर म्हणजे `सेप्टम` होय, जो गर्भाशयाला दोन भागांमध्ये विभाजित करतो. हा तुमचा दोष नाही, किंवा तुम्ही हे केलेलेही नाही.

याचा मासिक पाळीवर परिणाम होतो का?

सामान्यतः, सेप्टेट युटेरसचा (गर्भाशयाच्या पडद्याच्या रचनेचा) मासिक पाळीवर मोठा परिणाम होत नाही. याचा अर्थ असा की, मासिक पाळी अनियमित होत नाही किंवा पूर्णपणे थांबत नाही. तथापि, काही लोकांना मासिक पाळीच्या वेळी थोड्या जास्त वेदना जाणवू शकतात. मात्र, ही स्थिती जन्मजात असल्यामुळे, तुम्हाला दररोज वेदना होत असल्याने त्या 'सामान्य' वाटू शकतात.

तुम्हाला हे कसे आढळते? / डॉक्टर याची पुष्टी कशी करतात?

जर तुम्हाला वारंवार गर्भपात होत असेल किंवा इतर लक्षणे दिसत असतील, तर डॉक्टर सर्वप्रथम ओटीपोटाची तपासणी करतील. तथापि, जोपर्यंत गर्भपटल पूर्णपणे योनीमध्ये पसरलेले नसते, तोपर्यंत केवळ या तपासणीद्वारे त्याची नेमकी खोली आणि स्थान निश्चित करणे कठीण असते.

त्यामुळे, या स्थितीचे अचूक निदान करण्यासाठी डॉक्टर विशेष इमेजिंग चाचण्या वापरतात. गर्भाशयातील पडद्याची जाडी, लांबी आणि नेमके स्थान तपासण्यासाठी हे केले जाते.

`सेप्टेट गर्भाशयाचे` दोन मुख्य प्रकार आहेत:

१. पूर्ण पटलयुक्त गर्भाशय: यामध्ये, पडदा गर्भाशयाच्या संपूर्ण लांबीभर, अगदी गर्भाशयग्रीवेपर्यंत पसरलेला असतो. काहीवेळा, तो गर्भाशयग्रीवेतून योनीमध्ये देखील पसरलेला असू शकतो.

२. आंशिक पटलयुक्त गर्भाशय: यामध्ये, पडदा पूर्णपणे गर्भाशयग्रीवेपर्यंत पसरलेला नसतो.

या आजाराचे निदान करण्यासाठी वापरल्या जाणाऱ्या मुख्य चाचण्या खालीलप्रमाणे आहेत:

• अल्ट्रासाऊंड स्कॅन: ही सहसा केली जाणारी पहिली चाचणी असते.
• एमआरआय (मॅग्नेटिक रेझोनन्स इमेजिंग) स्कॅन: यामुळे गर्भाशय आणि पटलांची अधिक स्पष्ट प्रतिमा मिळू शकते.
• हिस्टेरोस्कोपी: यामध्ये गर्भाशयाच्या आतील भागाचे थेट निरीक्षण करण्यासाठी, योनीमार्गे कॅमेरा असलेले एक पातळ उपकरण गर्भाशयात घातले जाते.

कधीकधी या पटलाचा गर्भाशयाच्या दुसऱ्या विकृतीशी, म्हणजेच 'बायकॉर्न्युएट युटेरस' (दोन भागांमध्ये विभागलेले गर्भाशय) शी, गोंधळ होऊ शकतो. म्हणूनच अशा विशेष चाचण्या आवश्यक असतात.

यावर काय उपचार आहेत? / हे कसे बरे करावे?

गर्भाशयात पडदा असलेल्या प्रत्येकाला शस्त्रक्रियेची गरज भासेलच असे नाही. कधीकधी डॉक्टर 'एक्सपेक्टंट मॅनेजमेंट' नावाचा उपचार करतात. म्हणजेच, जर कोणतीही मोठी समस्या नसेल, तर ते काही काळ थांबतात.

मात्र, ही पडदा काढण्याचा एकमेव मार्ग म्हणजे शस्त्रक्रिया . या शस्त्रक्रियेमध्ये गर्भाशयाच्या मध्यभागी असलेला पडदा कापून काढला जातो. त्यानंतर गर्भाशय एका सामान्य गर्भाशयाप्रमाणे एकसंध होते.

यावरील मुख्य उपचार म्हणजे हिस्टेरोस्कोपिक मेट्रोप्लास्टी नावाची शस्त्रक्रिया होय.

ही सहसा मोठी शस्त्रक्रिया नसते. ही एक बाह्यरुग्ण प्रक्रिया आहे, ज्याला सुमारे एक तास लागतो आणि तुम्हाला त्याच दिवशी घरी जाण्याची परवानगी मिळते.

यामध्ये गर्भाशयाच्या मुखातून गर्भाशयात हिस्टेरोस्कोप (कॅमेरा असलेले उपकरण) घालून, गर्भाशयाचे अस्तर कापून काढले जाते. या शस्त्रक्रियेनंतर गर्भपाताचा धोका लक्षणीयरीत्या कमी होतो .

अनेक गर्भपात होऊनही, बऱ्याच स्त्रिया या शस्त्रक्रियेनंतर यशस्वीरित्या गर्भवती राहू शकल्या आहेत आणि त्यांना एक निरोगी बाळ झाले आहे. एका अभ्यासानुसार, या शस्त्रक्रियेनंतर गर्भधारणेचे यश दर सुमारे ६५% आहे. तथापि, बहुतेक डॉक्टर पुन्हा गर्भधारणेचा प्रयत्न करण्यापूर्वी शस्त्रक्रियेनंतर सुमारे दोन महिने थांबण्याचा सल्ला देतात.

शस्त्रक्रियेनंतर कोणत्या गुंतागुंती निर्माण होऊ शकतात?

इतर कोणत्याही शस्त्रक्रियेप्रमाणे, सेप्टम काढण्याच्या शस्त्रक्रियेतही काही किरकोळ धोके असू शकतात. यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• असामान्य रक्तस्त्राव.
• संसर्ग.
• गर्भाशयाला छिद्र पडणे (अत्यंत दुर्मिळ).
• गर्भाशयाच्या मुखाला झालेली इजा.

या गोष्टी सहसा गंभीर नसतात, पण त्याबद्दल जागरूक असणे चांगले आहे. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला याबद्दल अधिक तपशीलवार समजावून सांगतील.

असं पुन्हा होऊ शकतं का?

नाही , `(सेप्टेट युटेरस)` मधील पडदा शस्त्रक्रियेने काढून टाकल्यानंतर पुन्हा वाढत नाही. याचे कारण असे की, गर्भाच्या अवस्थेत दोन नलिका व्यवस्थित जोडल्या न गेल्यामुळे हा पडदा तयार होतो. एकदा शस्त्रक्रियेने काढून टाकल्यावर, शरीर त्या प्रकारचा पडदा पुन्हा वाढवू शकत नाही.

हे घडण्यापासून रोखण्याचा काही मार्ग आहे का?

दुर्दैवाने, गर्भाशयात पडदा तयार होण्यापासून रोखण्यासाठी तुम्ही काहीही करू शकत नाही. याचे कारण असे की, ही एक जन्मतःच असलेली स्थिती आहे. ही स्थिती अनुवांशिक आहे याचा कोणताही स्पष्ट पुरावा नाही.

`(सेप्टेट युटेरस)` (गर्भाशयात पडदे असल्यास) यशस्वी गर्भधारणा होऊ शकते का?

हो, हे नक्कीच शक्य आहे! सेप्टेट युटेरस (पडदा असलेला गर्भाशय) असलेल्या अनेक महिलांची गर्भधारणा निरोगी असते आणि त्या निरोगी बाळांना जन्म देतात. तथापि, जर तुम्ही गर्भवती असाल आणि तुम्हाला सेप्टेट युटेरस असेल, तर काही धोके आहेत ज्यांची तुम्हाला जाणीव असणे आवश्यक आहे:

• खुंटलेली वाढ/जन्मावेळी वजन कमी असणे.
• गर्भपात.
• मुदतपूर्व जन्म (३७ आठवड्यांपूर्वी झालेला जन्म).
• मुदतपूर्व प्रसूती.
• बाळ उलटे आहे.

या कारणास्तव, तुमचे डॉक्टर तुमची गर्भधारणा उच्च-जोखमीची म्हणून वर्गीकृत करतील, तुमची आणि तुमच्या बाळाची वारंवार तपासणी करतील आणि तुमच्या बाळाच्या विकासावर बारकाईने लक्ष ठेवतील.

जर तुमचे गर्भाशय विभाजित असेल तर गर्भपात होणे अटळ आहे का?

नाही, असे नेहमीच घडते असे नाही. गर्भाशयात पडदा असणे किंवा गर्भाशयातील इतर विकृतींमुळे गर्भपाताचा धोका वाढतो , परंतु अनेक स्त्रियांची गर्भधारणा कोणत्याही समस्येशिवाय निरोगी होते, अगदी गर्भाशयाचे पडदे शाबूत असतानाही. गर्भाशयात पडदा असण्याचा गर्भधारणेवर किंवा प्रजननक्षमतेवर सहसा लक्षणीय परिणाम होत नाही.

याचा प्रसूतीवर कसा परिणाम होतो?

ज्या मातांचे गर्भाशय सेप्टेट (पडद्याचे) असते, त्यांच्या बाळांचा जन्म ब्रीच पोझिशनमध्ये (उलट्या स्थितीत) होण्याचा धोका जास्त असतो . याचे कारण असे की, गर्भाशयाचा आकार किंचित वेगळा असतो, ज्यामुळे बाळाचे डोके खाली असण्याची शक्यता कमी होते. जर बाळ ब्रीच पोझिशनमध्ये असेल, तर डॉक्टर सहसा सिझेरियन सेक्शनची (सी-सेक्शन) शिफारस करतात.

माझ्या बाळाला जन्मजात दोष असू शकतात का?

जर तुमचे गर्भाशय विभाजित असेल, तर तुमच्या बाळाला मुदतपूर्व जन्म (प्रीटर्म डिलिव्हरी) होण्याचा धोका जास्त असतो . जेव्हा बाळ अपेक्षित तारखेपूर्वी जन्माला येते, तेव्हा त्याचे काही अवयव आणि संस्था पूर्णपणे विकसित होत नाहीत. यामुळे कधीकधी बौद्धिक किंवा शारीरिक जन्मदोष (जन्मजात अपंगत्व) होऊ शकतात.

तथापि, याचा अर्थ असा नाही की गर्भाशयात पडदा असलेल्या प्रत्येक स्त्रीला किंवा मुदतपूर्व जन्मलेल्या प्रत्येक बाळाला अपंगत्व असेलच. बहुतेक स्त्रिया निरोगी आणि पूर्ण वाढ झालेल्या बाळांना जन्म देतात.

सेप्टेट युटेरसची दुरुस्ती केल्यानंतर गर्भधारणा होणे शक्य आहे का?

हो, तुम्ही गर्भवती होऊ शकता. गर्भाशय काढण्याच्या शस्त्रक्रियेनंतर तुम्ही नैसर्गिकरित्या गरोदर राहू शकता. तथापि, आम्ही आधी सांगितल्याप्रमाणे, बहुतेक डॉक्टर पुन्हा गर्भधारणेचा प्रयत्न करण्यासाठी शस्त्रक्रियेनंतर किमान दोन महिने थांबण्याची शिफारस करतात. तुमच्या शरीराला बरे होण्यासाठी वेळ देणे आवश्यक आहे.

सेप्टेट गर्भाशयामुळे आरोग्याला इतर काही धोके आहेत का?

काही अभ्यासांनुसार, ज्या लोकांचे गर्भाशय सेप्टेट असते, त्यांना एंडोमेट्रिओसिस नावाचा आजार होण्याचा धोका किंचित जास्त असू शकतो. याव्यतिरिक्त, तुम्ही गर्भवती नसल्यास, सेप्टेट गर्भाशयामुळे आरोग्याला कोणताही मोठा धोका नसतो.

याच्याशी संबंधित मुख्य आरोग्य धोके गर्भधारणेदरम्यान उद्भवतात. ते खालीलप्रमाणे आहेत:

• गर्भपात (विशेषतः दुसऱ्या तिमाहीत).
• वेळेपूर्वी जन्म.
• जन्माचे वजन कमी.
• बाळ एकतर ब्रीच किंवा ट्रान्सव्हर्स स्थितीत आहे.
• सीझेरियन शस्त्रक्रिया करावी लागण्याची शक्यता जास्त असते.

मी डॉक्टरांना किती वाजता भेटायला पाहिजे?

जर तुम्ही गर्भवती असाल आणि तुम्हाला `(सेप्टेट युटेरस)` (गर्भाशयाला पडदा आहे) हे माहित असेल, तर खालीलपैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास तुम्ही ताबडतोब डॉक्टरांना दाखवावे :

• ओटीपोटात पेटके येणे किंवा आकुंचन होणे.
• पटल फाटणे.
• योनीतून रक्तस्त्राव.

तुम्ही गर्भवती नसल्यास, या स्थितीमुळे मोठ्या आरोग्य समस्या उद्भवण्याची शक्यता कमी असते. तथापि, जर तुमचे गर्भाशय विभाजित (सेप्टेट युटेरस) असेल, तर कोणत्या गोष्टींची तुम्हाला जाणीव असली पाहिजे याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.

तुम्ही तुमच्या डॉक्टरला कोणते प्रश्न विचारावेत?

जेव्हा तुम्हाला कळते की तुम्हाला सेप्टेट युटेरस (Septate Uterus) आहे, तेव्हा मनात अनेक प्रश्न येणे स्वाभाविक आहे. अशा वेळी तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना विचारू शकता असे काही प्रश्न येथे दिले आहेत:

• माझी गर्भधारणा अजूनही निरोगी होऊ शकते का?
• माझा गर्भपात होण्याचा धोका किती आहे?
• माझ्या सेप्टेट युटेरसच्या (Septate Uterus) समस्येवर शस्त्रक्रिया करण्याची गरज आहे का?
• उपचारानंतर माझी गर्भधारणा यशस्वी होण्याची शक्यता किती आहे?
• माझी गर्भधारणा उच्च जोखमीची मानली जाते का?

जर तुम्हाला सेप्टेट युटेरसचे (Septate Uterus) निदान झाले असेल, तर तुमच्या उपचारांच्या पर्यायांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला. ते तुमचा वैद्यकीय इतिहास तपासून पाहतील आणि तुम्हाला शस्त्रक्रिया व यशस्वी गर्भधारणेच्या शक्यतांबद्दल समजावून सांगतील.

तर, या गोष्टीतून आपण कोणत्या गोष्टी लक्षात ठेवल्या पाहिजेत?

ठीक आहे, आपण आता `(सेप्टेट युटेरस)` बद्दल बरीच चर्चा केली आहे. शेवटी, तुम्हाला लक्षात ठेवण्यासारख्या सर्वात महत्त्वाच्या गोष्टी येथे आहेत:

• सेप्टेट गर्भाशय हा गर्भाशयाचा एक जन्मजात दोष आहे.
• बहुतेक वेळा लक्षणे दिसत नाहीत .
• मुख्य समस्या म्हणजे गर्भधारणेदरम्यान होणाऱ्या संभाव्य गुंतागुंती , विशेषतः गर्भपाताचा धोका.
• यावर उपचार उपलब्ध आहेत (ज्याला अनेकदा 'हिस्टेरोस्कोपिक मेट्रोप्लास्टी' शस्त्रक्रिया म्हणतात), आणि ते उपचार यशस्वी ठरतात.
• तुमचे गर्भाशय विभाजित असले तरी, तुम्ही उपचार घ्या किंवा नका घेऊ, तुमची गर्भधारणा आणि प्रसूती सुखरूप होऊ शकते .
• याबद्दल तुम्हाला काही प्रश्न किंवा शंका असल्यास, तुमच्या डॉक्टरांशी बोलणे सर्वोत्तम ठरेल .

घाबरू नका किंवा गोंधळून जाऊ नका. जागरूकता आणि आवश्यक उपाययोजनांनी, ही परिस्थिती बऱ्याचदा यशस्वीपणे हाताळता येते.

सेप्टेट गर्भाशय, गर्भाशयाचे आवरण, गर्भाशयातील विकृती, गर्भपात, गर्भधारणा, स्त्रीरोगशास्त्र, हिस्टेरोस्कोपी