नाळ बाहेर येणे (Umbilical Cord Prolapse) धोकादायक आहे का? चला नक्की जाणून घेऊया.

जर तुम्ही गरोदर असाल, तर तुम्ही प्रसूतीबद्दल बरेच काही ऐकले असेल. सामान्यतः, आधी बाळ जन्माला येते आणि नंतर नाळ व वार बाहेर येतात. तथापि, बाळ जन्माला येण्यापूर्वी नाळ योनीमार्गातून बाहेर येणे हे खूप दुर्मिळ आहे. याला वैद्यकीय भाषेत ' अम्बिलिकल कॉर्ड प्रोलॅप्स' (umbilical cord prolapse) म्हणतात. जरी हे थोडे भीतीदायक वाटू शकते, तरी याबद्दल जागरूक असणे महत्त्वाचे आहे.

सोप्या भाषेत सांगायचं तर, याचा अर्थ काय आहे?

विचार करा, नाळ ही गर्भाशयातील बाळाची जीवनरेखा आहे. ही नळीसारखी रचना बाळाला वार (placenta) शी जोडते. त्यातील रक्तवाहिन्या बाळाला ऑक्सिजनयुक्त रक्त आणि पोषक तत्वे पुरवतात. तसेच, ती बाळाच्या शरीरातील टाकाऊ पदार्थ बाहेर टाकते.

तर, 'अंबिलिकल कॉर्ड प्रोलॅप्स'मध्ये, बाळ जन्ममार्गात येण्यापूर्वी जेव्हा गर्भाशयमुख उघडते, तेव्हा नाळ योनीमध्ये घसरते. असे झाल्यावर, नाळ बाळाचे शरीर आणि तुमच्या ओटीपोटाच्या हाडांमध्ये अडकते. याची कल्पना अशी करा की जणू कोणीतरी पाण्याच्या पाईपवर पाय ठेवला आणि पाण्याचा प्रवाह थांबला.

असे झाल्यास, बाळाच्या जीवाला होणारा संभाव्य धोका टाळण्यासाठी बाळाला शक्य तितक्या लवकर जन्म द्यावा . ही स्थिती खूप दुर्मिळ आहे. सुमारे १,००० जन्मांपैकी एका जन्मात असे घडते. तथापि, याच्या गंभीरतेमुळे याबद्दल जागरूक असणे महत्त्वाचे आहे.

सर्वात जास्त धोका कोणाला आहे?

गर्भावस्थेतील काही विशिष्ट गुंतागुंत असलेल्या मातांना 'नाळ बाहेर येणे' (Umbilical Cord Prolapse) होण्याची शक्यता अधिक असते. चला पाहूया हे काय आहे.

याव्यतिरिक्त, काही विशिष्ट वैद्यकीय प्रक्रियांदरम्यान देखील हा धोका उद्भवू शकतो. उदाहरणार्थ, ज्यावेळी डॉक्टर पाण्याची पिशवी फोडतात (अम्निओटॉमी), तेव्हा जर बाळाच्या डोक्याची स्थिती योग्य नसेल तर हा धोका असतो.

डॉक्टर हे कसे ओळखतात?

या स्थितीचे निदान वैद्यकीय तपासणीदरम्यान केले जाते. तुम्हाला तुमच्या योनीमार्गातून एखादी दोरी ओढल्यासारखे जाणवू शकते. किंवा डॉक्टर किंवा नर्स तुमची तपासणी करत असताना तुम्हाला ते जाणवू शकते.

तथापि, बहुतेक वेळा, बाळाच्या हृदयाच्या ठोक्यांमधील बदलावरून हे लक्षात येते. बाळाच्या हृदयाचे ठोके अचानक आणि असामान्यपणे मंदावतात. याचे कारण असे की, जेव्हा नाळ कापली जाते, तेव्हा बाळाचा रक्तप्रवाह कमी होतो, ज्यामुळे बाळावर ताण येतो आणि त्याच्या हृदयाच्या ठोक्यांमध्ये बदल होतो. ६७% प्रकरणांमध्ये हे पहिले लक्षण असते.

घरी असं काही घडल्यास तुम्ही काय कराल?

जर तुम्ही घरी असाल आणि तुमची पाण्याची पिशवी फुटली आणि तुम्हाला योनीमार्गातून धाग्यासारखे काहीतरी बाहेर येत असल्याचे जाणवले, तर ही एक आपत्कालीन परिस्थिती आहे.

• ताबडतोब रुग्णवाहिका बोलवा. वेळ वाया घालवू नका.
• रुग्णवाहिका येईपर्यंत, तुम्ही एक अत्यंत महत्त्वाची गोष्ट करू शकता. तुमचे गुडघे आणि हात जमिनीवर ठेवा, छाती शक्य तितकी जमिनीला टेकवा आणि नितंब वर उचला. या स्थितीमुळे नाळेवरील गुरुत्वाकर्षणाची शक्ती कमी होते, ज्यामुळे तिच्यावरील दाब कमी होतो. यामुळे बाळाला जास्त काळ ऑक्सिजन मिळण्यास मदत होते.

त्यावर कसा उपचार केला जातो?

जर तुमच्या लक्षात आले की नाळ योनीमार्गातून बाहेर आली आहे, तर शक्य तितक्या लवकर बाळाला जन्म देणे हाच एकमेव उपाय आहे. तज्ञांच्या मते, हे लक्षात आल्यापासून ३० मिनिटांच्या आत बाळाचा जन्म झाला पाहिजे.

• आपत्कालीन सिझेरियन शस्त्रक्रिया: बहुतेक वेळा, जर प्रसूतीच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात असलेल्या आईमध्ये अशी परिस्थिती उद्भवली, तर तात्काळ आपत्कालीन सिझेरियन शस्त्रक्रिया (सी-सेक्शन) केली जाते.
• योनिमार्गे प्रसूती: काही प्रकरणांमध्ये, उदाहरणार्थ, जर आईची प्रसूतीची वेळ जवळ आली असेल, तर सिझेरियन शस्त्रक्रियेची तयारी करण्याऐवजी बाळाला योनिमार्गे जन्म देणे शक्य होऊ शकते. अशा परिस्थितीत, डॉक्टर सर्वात जलद पद्धत निवडतील.

शस्त्रक्रियेच्या तयारीदरम्यान, रुग्णालयातील वैद्यकीय कर्मचारी अनेक गोष्टी करतात.

• तुम्ही गुडघे छातीला टेकलेल्या स्थितीत आहात.
• डॉक्टर किंवा एखादी प्रशिक्षित व्यक्ती योनीमध्ये हात घालून बाळाच्या डोक्याचा खालचा भाग हळुवारपणे उचलेल, जेणेकरून नाळ अडकणार नाही. शस्त्रक्रिया सुरू होईपर्यंत हे केले जाते.
• काहीवेळा, तुमच्या मूत्राशयात सलाईन द्रावण भरले जाते, ज्यामुळे बाळाचे डोके वर ढकलण्यास मदत होते आणि नाळेवरील दाब कमी होतो.

हे टाळण्याचा काही मार्ग आहे का?

हा एक असा प्रश्न आहे जो बरेच लोक विचारतात. याचे सरळ उत्तर 'नाही' असे आहे. हे टाळण्याचा कोणताही मार्ग नाही.तसेच, असे होईल की नाही याचा आधीच अंदाज लावणे शक्य नाही. गर्भधारणेदरम्यान नाळ खूप हलत असल्यामुळे, स्कॅन करूनही असे होईल की नाही हे सांगणे शक्य नसते. ज्या व्यक्तीला कोणताही धोका नाही, तिलाही हे होऊ शकते.

तथापि, जर तुमच्यामध्ये वर नमूद केलेल्या जोखमीच्या घटकांपैकी कोणताही घटक असेल (उदाहरणार्थ, जर तुमचे बाळ उलटे असेल), तर तुमचे डॉक्टर तुम्हाला प्रसूती वेदना सुरू होईपर्यंत रुग्णालयातच थांबण्याचा सल्ला देऊ शकतात. यामुळे, कोणतीही आपत्कालीन परिस्थिती उद्भवल्यास, वैद्यकीय कर्मचारी तात्काळ प्रतिसाद देऊ शकतात. म्हणून, तुमच्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे पालन करणे महत्त्वाचे आहे.