जेव्हा डॉक्टर एखाद्या स्त्रीला सांगतात की तिला मॅस्टेक्टॉमी करावी लागेल, म्हणजेच स्तनाच्या कर्करोगामुळे तिचा एक स्तन पूर्णपणे काढून टाकावा लागेल, तेव्हा तिला धक्का बसतो. ही एक खूप संवेदनशील बाब आहे. जरी मुख्य उद्देश कर्करोग बरा करणे हा असला तरी, शस्त्रक्रियेनंतर आपल्या शरीराच्या दिसण्यात होणाऱ्या बदलामुळे अनेक लोकांना खूप काळजी वाटते. तथापि, वैद्यकीय शास्त्रातील प्रगतीमुळे, आता अशा नवीन पद्धती उपलब्ध आहेत ज्या या शस्त्रक्रियेनंतर दिसण्याबद्दलची भीती कमी करू शकतात. अशाच एका विशेष शस्त्रक्रिया पद्धतीला 'स्किन-स्पेरिंग मॅस्टेक्टॉमी' म्हणतात. चला आज आपण याबद्दल सोप्या भाषेत जाणून घेऊया.
सर्वप्रथम, मॅस्टेक्टॉमी म्हणजे काय?
सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, मॅस्टेक्टॉमी म्हणजे स्तनाच्या कर्करोगावरील उपचार म्हणून शस्त्रक्रियेद्वारे संपूर्ण स्तन काढून टाकणे. मॅस्टेक्टॉमीचे अनेक मुख्य प्रकार आहेत. तुमचे डॉक्टर तुमच्यासाठी सर्वोत्तम पद्धत निवडतील.
| मॅस्टेक्टॉमी प्रकार | एक सोपे स्पष्टीकरण |
|---|---|
| संपूर्ण (साधी) मॅस्टेक्टॉमी | स्तनाची ऊती आणि छातीच्या स्नायूंचे आवरण काढून टाकले जाते. |
| सुधारित रॅडिकल मॅस्टेक्टॉमी | स्तन, छातीची भिंत आणि काखेतले लिम्फ नोड्स काढले जातात. |
| त्वचा-संरक्षक मॅस्टेक्टॉमी | आज आपण ज्या पद्धतीबद्दल बोलणार आहोत, त्यात स्तनाची जास्तीत जास्त त्वचा जतन केली जाते. |
| स्तनाग्र-संरक्षक मॅस्टेक्टॉमी | ही एक त्वचेला इजा न पोहोचवणारी प्रक्रिया आहे. यामध्ये स्तनाग्र आणि त्याच्या सभोवतालचा रंगीत भाग (अरिओला) सुद्धा शाबूत राहतो. |
स्किन-स्पेरिंग मॅस्टेक्टॉमीचा सर्वात मोठा फायदा हा आहे की, नंतर जेव्हा स्तनाची पुनर्रचना केली जाते, तेव्हा शरीराच्या दुसऱ्या भागातून त्वचा घेण्याची गरज भासत नाही. उदाहरणार्थ, पोट किंवा पाठीवरून घेतलेली त्वचा ही स्तनांच्या त्वचेपेक्षा रंग, जाडी आणि पोत या बाबतीत वेगळी असू शकते. तथापि, या पद्धतीमध्ये स्तनांची त्वचा शाबूत ठेवली जात असल्यामुळे, पुनर्रचनेनंतर अगदी नैसर्गिक स्वरूप प्राप्त करणे शक्य होते.
कोणत्या परिस्थितीत मॅस्टेक्टॉमी आवश्यक असते?
अशी अनेक विशेष प्रकरणे आहेत ज्यात डॉक्टर फक्त गाठ काढण्याऐवजी (लम्पेक्टॉमी) संपूर्ण स्तन काढून टाकण्याची शिफारस करतात.
- जर कर्करोगजन्य कॅल्शियमचे साठे (मायक्रो कॅल्सिफिकेशन) संपूर्ण स्तनात पसरले असतील.
- स्तनामध्ये दोन किंवा अधिक वेगवेगळ्या ठिकाणी कर्करोगाच्या गाठी असल्यास.
- जर तुम्हाला गर्भधारणेदरम्यान कर्करोग झाला आणि रेडिएशन थेरपीचा गर्भातील बाळावर परिणाम होऊ शकतो अशी चिंता वाटत असेल.
- जर तुम्हाला यापूर्वी स्तन भागावर रेडिएशन उपचार मिळाले असतील आणि त्याच स्तनात कर्करोग पुन्हा झाला असेल.
- जर तुम्हाला ल्युपस किंवा स्क्लेरोडर्मासारखा संयोजी ऊतींचा आजार असेल आणि रेडिएशन थेरपीचे दुष्परिणाम असह्य होतील असे वाटत असेल.
- जर कर्करोगाची गाठ खूप मोठी असेल, तर केवळ गाठ काढून टाकल्यास (लम्पेक्टॉमी) सुंदर दिसण्यासाठी पुरेशी निरोगी ऊती शिल्लक राहणार नाही.
- जर तुमच्यामध्ये जनुकीय उत्परिवर्तन असेल ज्यामुळे स्तनाचा कर्करोग होण्याचा धोका वाढतो.
- जरी फक्त गाठ काढली (लम्पेक्टॉमी), तरीही शस्त्रक्रियेच्या कडांवर कर्करोगाच्या पेशी शिल्लक राहतात असे आढळून आले आहे.
ही त्वचा वाचवणारी शस्त्रक्रिया कोणीही करून घेऊ शकते का?
जरी अनेक लोक ही त्वचा वाचवणारी मॅस्टेक्टॉमी करू शकत असले तरी, ती प्रत्येकासाठी योग्य नाही. शस्त्रक्रियेनंतर लगेचच स्तनाची पुनर्रचना केली जाणार नसेल, तर ही पद्धत विशेषतः शिफारस केली जात नाही. अन्यथा, उरलेली त्वचा आकुंचन पावून सैल पडू शकते.
तसेच, जर तुमच्या कर्करोगाच्या पेशी त्वचेच्या अगदी जवळ असतील किंवा कर्करोग त्वचेत पसरला असेल, तर ही पद्धत योग्य नाही. उदाहरणार्थ, 'इन्फ्लेमेटरी ब्रेस्ट कॅन्सर' नावाचा स्तनाचा कर्करोग असलेल्या व्यक्तीसाठी ही शस्त्रक्रिया योग्य नाही. हा निर्णय घेण्यासाठी तुमचे सर्जन आणि ऑन्कोलॉजिस्ट हे सर्वोत्तम व्यक्ती आहेत.
या पद्धतीमुळे कर्करोग पुन्हा होण्याचा धोका आहे का?
या प्रक्रियेत नेहमीच्या मॅस्टेक्टॉमीपेक्षा जास्त त्वचा वाचवली जात असल्यामुळे, तुम्हाला आश्चर्य वाटत असेल की, "अरे व्वा, यामुळे कर्करोग पुन्हा होण्याचा धोका वाढेल का?" ही एक वाजवी भीती आहे. तथापि, अनेक अभ्यासांनी हे सिद्ध केले आहे की, त्वचा वाचवणाऱ्या मॅस्टेक्टॉमीमुळे कर्करोग पुन्हा होण्याचा धोका वाढत नाही.
खरं तर, एका अभ्यासात असे दिसून आले आहे की या पद्धतीमुळे कर्करोग पुन्हा होण्याचा धोका कमी होतो. मॅस्टेक्टॉमी झालेल्या ४३५ महिलांच्या अभ्यासात, ज्यांनी स्किन-स्पेरिंग मॅस्टेक्टॉमी केली होती, त्यांच्यापैकी केवळ ४.८% महिलांमध्ये त्याच ठिकाणी कर्करोग पुन्हा झाला. परंतु ज्यांनी पारंपरिक पद्धत वापरली होती, त्यांच्यापैकी ९.५% महिलांमध्ये कर्करोग पुन्हा झाला.
त्यामुळे, योग्य व्यक्तीसाठी ही एक अतिशय सुरक्षित पद्धत आहे.
या शस्त्रक्रियेनंतर स्तनांची पुनर्रचना कशी केली जाते?
त्वचा वाचवून केलेल्या मॅस्टेक्टॉमी शस्त्रक्रियेनंतर स्तनाची पुनर्रचना करण्याच्या अनेक मुख्य पद्धती आहेत. हे काम प्लास्टिक सर्जनद्वारे केले जाते.
| पुनर्रचना पद्धत | काय वापरले जाते | जाणून घेण्यासारख्या गोष्टी |
|---|---|---|
| TRAM फ्लॅप पुनर्रचना | बेंबीच्या खाली असलेली चरबी, स्नायू आणि त्वचा. | स्तन त्यांच्या स्वतःच्या ऊतींमुळे नैसर्गिकरित्या मऊ लागतात. ज्यांची पूर्वी पोटाची शस्त्रक्रिया झाली आहे किंवा ज्यांच्या पोटात जास्त ऊती नाहीत, त्यांच्यासाठी हे योग्य नाही. |
| डीआयईपी फ्लॅप पुनर्रचना | पोटाच्या खालच्या भागातील त्वचा आणि चरबीयुक्त ऊतक. | यामध्ये स्नायूंचा वापर केला जात नाही. ही शस्त्रक्रिया ट्रॅम फ्लॅपपेक्षा अधिक गुंतागुंतीची आणि वेळखाऊ आहे. |
| लॅटिसिमस स्नायू फडफड पुनर्रचना | पाठीतील लॅटिसिमस स्नायू आणि एक इम्प्लांट. | पाठीच्या स्नायूंमधील ऊतींचे प्रमाण मर्यादित असल्यामुळे, स्तनाला आवश्यक आकार देण्यासाठी कलमाचा वापर केला जातो. स्तनावरील व्रण लहान असला तरी, पाठीवर एक लांब व्रण राहतो. |
शस्त्रक्रियेनंतर काय अपेक्षा करावी?
स्किन-स्पेरिंग मॅस्टेक्टॉमीनंतरचा बरा होण्याचा कालावधी सामान्य मॅस्टेक्टॉमीसारखाच असतो. तुम्ही खालील गोष्टींची अपेक्षा करू शकता:
- शस्त्रक्रियेनंतर तुम्हाला काही दिवस रुग्णालयात राहावे लागेल. जर त्याच वेळी स्तनांची पुनर्रचना देखील केली गेली असेल, तर रुग्णालयातील मुक्काम थोडा जास्त असू शकतो.
- शस्त्रक्रियेनंतर द्रवपदार्थ बाहेर काढण्यासाठी तुमच्या काखेत किंवा स्तनांच्या भागात सर्जिकल ड्रेन बसवले जाऊ शकतात. हे ड्रेन दिवसातून अनेक वेळा रिकामे करावे लागतील. तुमच्या पहिल्या क्लिनिक भेटीपर्यंत ते जागेवरच राहतील, ज्यासाठी सुमारे एक किंवा दोन आठवडे लागतील.
- जोपर्यंत टाके आणि नळ्या काढल्या जात नाहीत, तोपर्यंत तुम्ही फक्त स्पंजनेच शरीर धुवू शकता.
- शस्त्रक्रियेनंतर बरे होण्यासाठी वेळ लागतो. त्यामुळे पहिले काही आठवडे भरपूर विश्रांती घ्या . घरातील कामे, मुलांची काळजी घेणे आणि किराणा सामान वाहून नेणे यांसारख्या कामांसाठी कुटुंब आणि मित्रांची मदत घ्या. यात लाज वाटण्यासारखे काही नाही.
- तुमची वैद्यकीय टीम तुम्हाला हात आणि खांद्याचा ताठरपणा टाळण्यासाठी काही व्यायाम सांगेल. ते न चुकता करा . तथापि, जोपर्यंत तुमचा ड्रेन काढला जात नाही, तोपर्यंत काही व्यायाम न करण्यास ते तुम्हाला सांगू शकतात.
- ब्रा घालण्यापूर्वी तुमच्या शस्त्रक्रियेची जागा पूर्णपणे बरी झालेली असावी. तुम्हाला किती काळ थांबावे लागेल, हे तुमच्या डॉक्टरांना विचारा .
मुख्य संदेश
- स्किन-स्पेरिंग मॅस्टेक्टॉमी ही एक प्रगत शस्त्रक्रिया आहे, ज्यामध्ये स्तनाच्या कर्करोगाच्या शस्त्रक्रियेनंतर अधिक नैसर्गिक स्वरूप देण्यासाठी स्तनाची त्वचाच वापरली जाते.
- या पद्धतीमुळे कर्करोग पुन्हा होण्याचा धोका वाढत नाही . काही अभ्यासांनुसार तर हा धोका कमी होऊ शकतो.
- जर कर्करोग त्वचेच्या अगदी जवळ पसरला असेल किंवा स्तनांची पुनर्रचना त्वरित केली जात नसेल, तर ही पद्धत योग्य नाही.
- ही प्रक्रिया तुमच्यासाठी योग्य आहे की नाही आणि पुनर्रचना कशी केली जाईल, याबद्दल तुमच्या सर्जनशी मोकळेपणाने बोला . ते तुमचे सर्व प्रश्न ऐकून घेतील आणि तुमच्या मनात असलेल्या कोणत्याही शंकांचे निरसन करतील.











💬 Comments (0)
अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.
तुमची टिप्पणी जोडा