Perkara yang anda perlu tahu tentang kanser tiroid

Pernahkah anda mendengar tentang kanser tiroid ? Mungkin rakan atau ahli keluarga pernah menghidap keadaan ini. Atau anda mungkin pernah melihatnya di akhbar atau di Internet. Walaupun ia perkataan yang agak menakutkan, adalah sangat penting untuk mempunyai pemahaman yang jelas mengenainya. Hari ini, kita akan membincangkan tentang apa itu kanser tiroid, bagaimana ia berkembang, apakah simptom-simptomnya, dan apakah rawatannya. Jangan risau, saya fikir ini akan memberi anda pemahaman yang mendalam.

Apakah kelenjar tiroid dan kanser tiroid?

Secara ringkasnya, kelenjar tiroid ialah kelenjar kecil berbentuk rama-rama yang terletak di pangkal leher anda. Ia sangat penting kerana ia menghasilkan hormon yang mengawal cara badan anda menggunakan tenaga, atau metabolisme . Hormon ini juga membantu mengawal suhu badan , tekanan darah, dan kadar denyutan jantung .

Jadi, kanser tiroid adalah apabila sel-sel dalam kelenjar tiroid mula tumbuh secara tidak normal dan tidak terkawal. Ia diklasifikasikan sebagai kanser endokrin. Tetapi perkara terbaik ialah dalam kebanyakan kes, ia adalah jenis kanser yang sangat boleh dirawat dan diubati . Kadar penyembuhan juga sangat tinggi.

Seberapa lazimkah kanser tiroid ini berlaku?

Sekarang anda mungkin tertanya-tanya berapa ramai orang yang terjejas oleh penyakit ini. Jika anda melihat data di Amerika Syarikat, kira-kira 53,000 kes baharu kanser tiroid didiagnosis setiap tahun. Ini bermakna ia tidak begitu jarang berlaku. Tetapi seperti yang dinyatakan sebelum ini, kebanyakan jenis kanser tiroid sangat boleh dirawat . Walau bagaimanapun, kita juga perlu ingat bahawa kira-kira 2,000 orang mati akibat penyakit ini setiap tahun.

Satu lagi perkara ialah wanita kira-kira tiga kali lebih berkemungkinan menghidap kanser tiroid berbanding lelaki. Ia biasanya didiagnosis pada wanita berusia 40-an dan 50-an, dan pada lelaki berusia 60-an dan 70-an. Jangan terkejut, kadangkala kanak-kanak kecil pun boleh menghidap penyakit ini.

Apakah jenis utama kanser tiroid?

Doktor mengklasifikasikan kanser tiroid berdasarkan jenis sel yang menjadi punca kanser tersebut. Terdapat beberapa jenis utama:

• Karsinoma papilari: Jenis ini menyumbang kira-kira 80 peratus daripada semua kanser tiroid. Ia tumbuh dengan sangat perlahan. Karsinoma papilari bertindak balas dengan sangat baik terhadap rawatan, walaupun ia merebak ke nodus limfa di leher. Ini bermaknaPotensi penyembuhan adalah sangat tinggi, dan risiko bahaya kepada nyawa adalah sangat rendah.
• Kanser folikel: Jenis ini menyumbang kira-kira 15 peratus daripada kanser tiroid. Ia lebih berkemungkinan merebak ke tulang dan organ dalaman, seperti paru-paru. Sebaik sahaja ia merebak, ia boleh menjadi lebih sukar untuk dirawat ( kanser metastatik ).
• Kanser medula: Jenis ini menyumbang kira-kira 2 peratus daripada kanser tiroid. Kira-kira satu perempat daripada penghidap kanser medula mempunyai sejarah keluarga penyakit ini. Ini bermakna mutasi genetik mungkin menjadi puncanya.
• Karsinoma anaplastik: Ini adalah jenis yang paling sukar dan agresif untuk dirawat . Ia tumbuh dengan sangat cepat dan merebak dengan cepat ke tisu sekeliling dan bahagian badan yang lain. Walau bagaimanapun, ia sangat jarang berlaku, menyumbang kira-kira 2 peratus daripada kanser tiroid.

Bagaimanakah peringkat kanser tiroid ditentukan?

Doktor menggunakan kaedah untuk melihat sejauh mana kanser telah merebak, yang dipanggil peringkat kanser. Biasanya, sel-sel kanser tiroid merebak (metastasize) terlebih dahulu ke tisu dan nodus limfa berdekatan. Kemudian ia boleh merebak ke nodus limfa, organ dan tulang yang jauh.

Terdapat peringkat kanser tiroid, dari satu (I) hingga empat (IV). Secara ringkasnya, semakin tinggi angkanya, semakin meluas penyebaran kanser. Jika anda ingin mengetahui lebih lanjut tentang ini, adalah lebih baik untuk berbincang dengan doktor anda.

Apakah tanda-tanda amaran kanser tiroid?

Anda atau doktor anda mungkin merasakan ketulan atau pertumbuhan kecil di leher anda. Kami memanggilnya nodul tiroid. Tetapi tidakkah anda perlu bimbang dengan kehadiran ketulan? Kebanyakan ketulan ini bukan kanser (jinak) . Secara purata, kira-kira 3 daripada 20 nodul tiroid adalah kanser (malignan).

Mungkin terdapat juga gejala lain:

• Kesukaran bernafas atau menelan .
• Perubahan suara, serak .
• Nodus limfa bengkak di leher.

Apakah simptom-simptom jika kanser telah merebak?

Kadangkala kanser tiroid boleh merebak (metastasize) ke bahagian badan yang lain. Jika ini berlaku, gejala seperti:

• Rasa letih sepanjang masa.
• Makanan hambar .
• Loya dan muntah.
• Kurus tanpa sebab.

Apakah punca-punca kanser tiroid?

Pakar tidak pasti mengapa sesetengah sel menjadi malignan dan menyerang kelenjar tiroid. Walau bagaimanapun, beberapa faktor telah didapati meningkatkan risiko. Contohnya, pendedahan kepada radiasi, diet rendah iodin dan faktor genetik tertentu.

Berikut adalah beberapa faktor risiko lain:

• Pembesaran kelenjar tiroid (goiter).
• Mempunyai sejarah keluarga yang menghidap penyakit tiroid atau kanser tiroid.
• Tiroiditis ialah keradangan kelenjar tiroid.
• Penyakit endokrin disebabkan oleh mutasi gen tertentu. Contohnya, keadaan seperti Neoplasia Endokrin Berbilang jenis 2A (MEN2A) atau jenis 2B (MEN2B).
• Iodin yang tidak mencukupi dalam diet.
• Obesiti (Indeks Jisim Badan yang tinggi).
• Telah menerima terapi radiasi untuk kanser kawasan kepala dan leher, terutamanya semasa zaman kanak-kanak.
• Pendedahan kepada bahan radioaktif yang dilepaskan daripada senjata nuklear atau kemalangan loji kuasa.

Bagaimanakah kanser tiroid didiagnosis?

Jika anda mempunyai nodul tiroid yang membesar atau gejala lain, doktor anda mungkin melakukan satu atau lebih ujian ini:

• Ujian darah: Ini boleh memeriksa tahap hormon tiroid untuk melihat sama ada kelenjar berfungsi dengan betul.
• Biopsi: Ini melibatkan pengambilan sampel kecil sel daripada kelenjar tiroid menggunakan aspirasi jarum halus untuk memeriksa sel-sel kanser. Kadangkala, biopsi nodus sentinel juga dilakukan untuk memeriksa penyebaran ke nodus limfa. Ultrasound juga digunakan untuk membantu mencari lokasi tepat kanser semasa biopsi ini.
• Imbasan radioiodin: Ini boleh mengetahui sama ada kanser itu wujud dan jika ia telah merebak. Anda menelan pil kecil yang mengandungi jumlah iodin radioaktif yang selamat. Kelenjar tiroid anda menyerap iodin selama beberapa jam. Kemudian, peranti khas mengukur berapa banyak radioaktiviti dalam kelenjar. Jika terdapat kawasan di mana radioaktiviti rendah, ujian lanjut diperlukan untuk melihat sama ada terdapat kanser di kawasan tersebut.
• Imbasan pengimejan lain: Imbasan iodin radioaktif, imbasan tomografi berkomputer (CT) dan imbasan tomografi pancaran positron (PET) boleh mengesan kanser tiroid dan menentukan sama ada ia telah merebak.

Bagaimanakah kanser tiroid dirawat?

Rawatan bergantung kepada saiz tumor dan sama ada kanser telah merebak. Terdapat beberapa pilihan rawatan utama:

• Pembedahan: Ini adalah kaedah rawatan yang paling biasa digunakan.Bergantung pada saiz dan lokasi tumor, pakar bedah boleh membuang sebahagian daripada kelenjar tiroid (lobektomi) atau keseluruhan kelenjar (tiroidektomi). Mereka juga boleh membuang nodus limfa berdekatan di mana sel-sel kanser telah merebak.
• Terapi radioiodin: Seperti imbasan radioiodin, ini melibatkan pemberian pil atau cecair yang mengandungi iodin radioaktif. Walau bagaimanapun, dosnya lebih tinggi daripada yang diberikan untuk imbasan. Iodin ini mengecut dan memusnahkan kelenjar tiroid yang berpenyakit dan sel-sel kanser. Rawatan ini sangat selamat. Kelenjar tiroid menyerap sebahagian besar iodin, menyebabkan seluruh badan terdedah kepada radiasi yang sangat sedikit.
• Terapi radiasi: Radiasi membunuh sel kanser dan menghentikannya daripada membesar. Dalam terapi radiasi luaran, mesin mengarahkan pancaran radiasi yang kuat terus ke kanser. Dalam terapi radiasi dalaman, biji radioaktif kecil diletakkan di dalam atau di sekitar kanser.
• Kemoterapi: Ubat kemoterapi, yang diberikan secara intravena atau oral, membunuh sel kanser dan menghentikan pertumbuhan kanser. Walau bagaimanapun, kebanyakan penghidap kanser tiroid tidak memerlukan kemoterapi.
• Terapi hormon: Rawatan ini berfungsi dengan menghentikan pembebasan hormon yang membantu kanser merebak atau tumbuh semula.

Apakah komplikasi kanser tiroid?

Kanser tiroid boleh merebak (metastasis) ke bahagian badan yang lain, seperti hati, paru-paru, atau tulang. Jika kanser dikesan dan dirawat lebih awal, risiko penyebaran ini dapat dikurangkan.

Walaupun selepas kanser tiroid sembuh, ia kadangkala boleh kembali (berulang) . Oleh kerana kanser tiroid tumbuh dengan perlahan, ia boleh mengambil masa sehingga 20 tahun untuk kembali. Kira-kira 30 peratus pesakit kanser tiroid akan kembali.

Perkara yang paling penting ialah selepas pembedahan atau rawatan tiroid, badan anda memerlukan hormon tiroid. Oleh itu, anda perlu mengambil pil hormon tiroid sepanjang hayat anda. Contohnya, hormon sintetik seperti `(levothyroxine)` diberikan. Ini menggantikan hormon yang tidak dihasilkan oleh badan secara semula jadi. Ini biasanya tidak menyebabkan kesan sampingan yang besar, tetapi anda perlu menjalani pemeriksaan perubatan secara berkala untuk memantau kesihatan anda.

Bagaimanakah kanser tiroid menjejaskan kehamilan?

Anehnya, kanser tiroid merupakan kanser kedua paling biasa yang didiagnosis semasa kehamilan.(Yang pertama ialah kanser payudara.) Kira-kira 10 peratus daripada kanser tiroid berkembang semasa kehamilan atau dalam tahun pertama selepas melahirkan anak. Pakar berpendapat bahawa perubahan tahap hormon semasa kehamilan mungkin menjadi faktor.

Jika anda didiagnosis menghidap kanser tiroid semasa hamil, doktor anda akan berbincang dengan anda tentang pilihan rawatan. Bergantung pada jenis dan tahap keterukan kanser, rawatan mungkin ditangguhkan sehingga selepas bayi dilahirkan. Jika itu tidak mungkin, kebanyakan orang boleh menjalani pembedahan dengan selamat untuk membuang kelenjar kanser. Walau bagaimanapun, tidak digalakkan untuk menjalani ujian atau rawatan radiasi semasa hamil atau semasa menyusukan bayi.

Berapa lama masa yang diperlukan untuk pulih daripada rawatan kanser tiroid?

Masa yang diperlukan untuk perkara ini berlaku berbeza-beza dari orang ke orang. Banyak faktor yang mempengaruhinya, termasuk umur anda, saiz tumor, peringkat kanser dan jenis rawatan yang anda terima. Bercakap dengan doktor anda tentang apa yang diharapkan semasa dan selepas rawatan anda.

Bolehkah kanser tiroid dicegah?

Ramai orang menghidap kanser tiroid tanpa sebab yang jelas, jadi sukar untuk mencegahnya sepenuhnya. Walau bagaimanapun, jika anda tahu anda berisiko menghidap kanser tiroid, terdapat langkah-langkah yang boleh anda ambil.

• Pembedahan pencegahan (profilaksis): Ujian genetik boleh menentukan sama ada anda mempunyai mutasi dalam gen yang meningkatkan risiko anda menghidap keadaan seperti kanser tiroid medula atau neoplasia endokrin berganda. Jika anda mempunyai gen tersebut, anda mungkin boleh menjalani pembedahan profilaksis untuk membuang kelenjar tiroid sebelum kanser berkembang.
• Kalium iodida: Jika anda terdedah kepada radiasi daripada kemalangan nuklear (seperti kemalangan Fukushima 2011 di Jepun), pengambilan kalium iodida (Pima®) dalam tempoh 24 jam boleh mengurangkan risiko anda menghidap kanser tiroid di kemudian hari. Kalium iodida berfungsi dengan menghalang kelenjar tiroid daripada menyerap terlalu banyak iodin radioaktif, yang membantu mengekalkan kesihatan kelenjar.

Apakah kadar penyembuhan untuk kanser tiroid?

Lapan daripada sepuluh orang yang menghidap kanser tiroid mempunyai jenis papilari yang dinyatakan sebelum ini. Apabila kanser tiroid papilari terlokalisasi (terlokalisasi) di dalam kelenjar, kadar kelangsungan hidup lima tahun adalah hampir 100 peratus. Apabila kanser telah merebak (metastasis), kadarnya lebih hampir kepada 80 peratus. Ini bermakna, secara purata, seseorang yang menghidap kanser tiroid papilari yang meluas mempunyai peluang 80 peratus untuk terus hidup sekurang-kurangnya lima tahun selepas diagnosis, berbanding seseorang yang tidak menghidap penyakit ini.

Berikut adalah kadar kelangsungan hidup lima tahun untuk jenis kanser tiroid yang lain:

• Folikular: Hampir 100% jika terhad kepada kelenjar; kira-kira 63% jika meluas.
• Medulari:Jika ia terhad kepada kelenjar, ia hampir 100%; jika ia meluas, ia adalah kira-kira 40%.
• Anaplastik: Kira-kira 31% jika terhad kepada kelenjar; kira-kira 4% jika meluas.

Bolehkah kanser tiroid sembuh sepenuhnya?

Ya, kebanyakan jenis kanser tiroid boleh disembuhkan sepenuhnya dengan rawatan, terutamanya jika sel-sel kanser belum merebak ke bahagian badan yang jauh. Walaupun rawatan tidak menyembuhkan kanser sepenuhnya, doktor anda akan membuat pelan rawatan untuk memusnahkan sebanyak mungkin kanser dan mencegahnya daripada tumbuh semula atau merebak.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Jika anda menghidap kanser tiroid, berjumpa doktor dengan segera jika anda mengalami mana-mana gejala berikut:

• Benjolan baru muncul di leher.
• Kadar denyutan jantung meningkat.
• Menjadi kurus atau gemuk tanpa sebab.
• Rasa sangat letih.

Apakah soalan yang perlu saya tanyakan kepada doktor saya?

Jika anda menghidap kanser tiroid, adalah idea yang baik untuk bertanya kepada doktor anda beberapa soalan seperti ini:

• Mengapa saya menghidap kanser tiroid?
• Apakah jenis kanser tiroid yang saya hidapi?
• Adakah kanser telah merebak di luar kelenjar tiroid saya?
• Apakah rawatan terbaik untuk jenis kanser ini?
• Apakah risiko dan kesan sampingan rawatan?
• Adakah saya memerlukan terapi penggantian hormon tiroid?
• Adakah keluarga saya berisiko menghidap kanser jenis ini? Jika ya, patutkah kami menjalani ujian genetik?
• Bolehkah saya menghidap kanser tiroid lagi?
• Adakah saya berisiko menghidap jenis kanser lain?
• Apakah penjagaan susulan yang saya perlukan selepas rawatan?
• Perlukah saya bimbang tentang gejala komplikasi?

Akhir sekali, saya ingin katakan… (Mesej Bawa Pulang)

Adalah perkara biasa untuk berasa takut dan cemas apabila anda didiagnosis menghidap kanser. Ini benar tidak kira apa jenis kansernya. Berita baiknya ialah kebanyakan kanser tiroid bertindak balas dengan baik terhadap rawatan dan mempunyai peluang yang tinggi untuk sembuh. Doktor anda akan menerangkan pilihan rawatan terbaik untuk jenis kanser tiroid anda.

Selepas rawatan, anda mungkin perlu mengambil hormon tiroid sintetik sepanjang hayat anda. Hormon ini penting untuk banyak fungsi penting dalam badan. Ia biasanya tidak menyebabkan kesan sampingan yang besar. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk menjalani pemeriksaan berkala untuk memantau kesihatan anda. Kekal positif, ikut arahan doktor anda, dan anda boleh mengatasi keadaan ini dengan jayanya.