Kegagalan Jantung Akut: Apa yang anda perlu tahu

Pernahkah anda rasa seperti lemas di dalam air, dada anda terasa sesak, kaki anda bengkak, kasut anda begitu bengkak sehingga anda tidak dapat memakainya? Anda berasa sangat letih, anda tidak dapat menaiki tangga... Jangan anggap semua ini sebagai sakit fizikal. Ini mungkin merupakan simptom serius kegagalan jantung akut . Ini adalah kecemasan perubatan yang mengancam nyawa. Jadi, jangan panik. Hari ini, kita akan membincangkan semuanya dengan cara yang mudah dan mudah difahami.

Baiklah, apakah kegagalan jantung secara tiba-tiba (Kegagalan Jantung Akut) ini?

Secara ringkasnya, ini merujuk kepada keadaan di mana jantung kita tiba-tiba tidak dapat mengepam jumlah darah kaya oksigen yang diperlukan oleh badan.

Bayangkan badan anda sebuah bandar besar, dan jantung anda adalah stesen pam utama yang membekalkan air ke bandar tersebut. Selagi stesen pam ini berfungsi dengan baik, setiap rumah dan setiap tempat di bandar ini mendapat air. Tetapi, apa yang berlaku jika stesen pam ini tiba-tiba lemah atau rosak? Bandar ini kehilangan air, bukan? Begitulah keadaannya. Apabila pam yang dipanggil jantung kita tiba-tiba lemah, organ-organ penting dalam badan kita seperti otak, buah pinggang, dan hati tidak mendapat oksigen dan nutrisi yang diperlukan. Ini dipanggil Kegagalan Jantung Akut.

Keadaan ini tidak berlaku dalam sekelip mata. Selalunya, apabila jantung terpaksa menanggung beban tambahan dari semasa ke semasa, ia secara beransur-ansur mula berubah.

• Jantung membesar: Sama seperti otot seseorang yang mengangkat berat menjadi lebih besar, apabila anda perlu bekerja terlalu keras, otot jantung boleh menebal dan jantung boleh menjadi lebih besar.
• Peredaran darah berkurangan: Apabila jantung lemah, jumlah darah yang dipamnya berkurangan.
• Penipisan saluran darah: Apabila badan cuba menyesuaikan diri dengan ini, saluran darah juga mungkin menjadi penipisan.
• Degupan jantung yang cepat atau tidak teratur (Aritmia): Tekanan pada jantung menyebabkannya kehilangan ritma normalnya.
• Kekakuan otot jantung: Otot jantung boleh menjadi kaku dan tidak fleksibel.

Perubahan ini pada mulanya sangat kecil. Anda mungkin tidak merasakan sebarang gejala. Tetapi lama-kelamaan, perubahan ini akan meningkat dan apabila jantung tidak lagi dapat menampung beban tersebut, kecemasan yang dipanggil Kegagalan Jantung Akut akan berlaku.

Ini biasanya merupakan punca utama kemasukan ke hospital bagi mereka yang berumur lebih dari 65 tahun. Tetapi ingat, ini boleh berlaku kepada sesiapa sahaja dari sebarang umur.

Adakah terdapat pelbagai jenis ini?

Ya, terdapat dua jenis terutamanya.

1. Kegagalan Jantung Dekompensasi Akut (ADHF): Ini berlaku jika anda sudah menghidap penyakit jantung (contohnya, penyakit arteri koronari, tekanan darah tinggi). Ini adalah nama yang diberikan apabila jantung anda telah lemah untuk masa yang lama, dan atas sebab tertentu (seperti tidak mengambil ubat, makan terlalu banyak garam), keadaan tiba-tiba menjadi lebih teruk.

2.Kegagalan Jantung Akut De Novo: Dalam kes ini, anda tidak mempunyai penyakit jantung sebelum ini. Walau bagaimanapun, keadaan perubatan lain, seperti diabetes, telah merosakkan jantung anda untuk masa yang lama tanpa anda sedari, dan keadaan ini boleh berkembang secara tiba-tiba.

Apakah simptom-simptomnya? Bagaimanakah anda boleh mengenalinya dengan cepat?

Jika anda mengalami satu atau lebih daripada simptom-simptom ini, pergi ke Jabatan Kecemasan (ETU) hospital dengan segera, tanpa berlengah. Ini bukanlah penyakit yang boleh dibiarkan di rumah.

Simptom-simptom ini dapat difahami dengan jelas daripada jadual di bawah.

Mengapa ini berlaku? Apakah sebabnya?

Apa-apa sahaja yang memberi tekanan atau ketegangan tambahan pada jantung boleh menyebabkannya. Berikut adalah beberapa punca utama:

• Penyakit Arteri Koronari: Penyumbatan arteri yang membekalkan darah ke jantung akibat mendapan kolesterol.
• Hipertensi: Tekanan darah tinggi yang tidak terkawal menyebabkan jantung bekerja lebih keras dari semasa ke semasa.
• Penyakit Injap Jantung: Apabila injap di jantung tidak tertutup atau terbuka dengan betul, darah mula mengalir ke belakang.
• Kardiomiopati: Melemahkan, menebal, atau membesarnya otot jantung disebabkan oleh pelbagai sebab.
• Ketidakteraturan degupan jantung (Aritmia): Degupan jantung yang luar biasa pantas atau tidak teratur.
• Embolisme Pulmonari: Ini adalah keadaan kecemasan yang menyebabkan tekanan tinggi secara tiba-tiba di bahagian kanan jantung.
• Diabetes yang tidak terkawal: Diabetes boleh merosakkan saluran darah dan saraf serta melemahkan jantung.
• Penyakit buah pinggang: Apabila buah pinggang tidak berfungsi dengan betul, air dan garam terkumpul di dalam badan, menyebabkan tekanan pada jantung.
• Gangguan Penggunaan Alkohol: Pengambilan alkohol secara berlebihan dalam jangka masa panjang secara langsung merosakkan otot jantung.
• Jangkitan virus: Sesetengah virus (contohnya, virus yang berkaitan dengan penyakit jantung reumatik) boleh menjangkiti otot jantung dan melemahkannya.

Apakah faktor risiko yang menyumbang kepada keadaan ini?

Walaupun anda mempunyai salah satu daripada keadaan di atas, perkara-perkara tertentu boleh menyebabkan Kegagalan Jantung Akut berlaku secara tiba-tiba. Kami memanggilnya 'pencetus'.

• Tidak mengambil ubat yang ditetapkan dengan betul:Jika anda tidak mengambil ubat untuk tekanan darah tinggi, diabetes atau penyakit jantung dengan betul, penyakit ini boleh menjadi tidak terkawal dan memberi lebih tekanan pada jantung anda.
• Tidak mengawal pengambilan garam dan air: Jika doktor anda memberitahu anda untuk mengurangkan garam dan mengehadkan pengambilan air anda, anda pasti harus mematuhinya. Makan terlalu banyak garam menyebabkan badan anda menyimpan air. Jantung anda yang lemah perlu bekerja lebih keras untuk mengepam keluar air berlebihan ini.
• Penggunaan alkohol dan dadah: Ini merosakkan jantung secara langsung.
• Sesetengah ubat tahan sakit (NSAID): Penggunaan berterusan sesetengah ubat tahan sakit, seperti ibuprofen, tanpa nasihat perubatan juga tidak baik untuk jantung.

Bagaimanakah doktor mengenali perkara ini?

Apabila anda pergi ke Unit Rawatan Kecemasan (ETU), doktor akan segera memeriksa anda dan cuba mencapai diagnosis.

1. Mereka menanyakan banyak soalan kepada anda: tentang simptom anda, penyakit lain yang anda hidapi, sama ada sesiapa dalam keluarga anda menghidap penyakit jantung, ubat-ubatan yang anda ambil, dan sama ada anda merokok.

2. Pemeriksaan fizikal: Dada dan paru-paru didengar dengan stetoskop. Kaki diperiksa untuk bengkak dan vena di leher diperiksa. Tekanan darah diukur.

Kemudian, beberapa ujian dijalankan untuk mengesahkan diagnosis.

Apakah rawatan untuk ini?

Rawatan boleh dibahagikan kepada dua bahagian: rawatan kecemasan dan pengurusan jangka panjang.

Rawatan kecemasan

Di ETU, matlamat pertama doktor adalah untuk menstabilkan keadaan anda.

• Terapi Oksigen: Oksigen diberikan melalui topeng muka untuk mengurangkan kesukaran bernafas dan memulihkan tahap oksigen dalam darah.
• Diuretik - "pil air": Ubat-ubatan ini diberikan sebagai suntikan untuk membantu badan menyingkirkan lebihan air daripada badan dengan cepat melalui air kencing. Ini mengurangkan jumlah air dalam paru-paru, menjadikannya lebih mudah untuk bernafas dan mengurangkan bengkak.
• Vasodilator: Ubat-ubatan ini melebarkan saluran darah, mengurangkan daya tahan terhadap keupayaan jantung untuk mengepam darah, dan mengurangkan tekanan ke atasnya.

Rawatan dan pengurusan jangka panjang

Selepas kecemasan, penyakit yang mendasari yang menyebabkannya perlu dirawat.

• Ubat-ubatan: Anda perlu terus mengambil pelbagai ubat (contohnya, penyekat beta, perencat ACE) yang meningkatkan fungsi jantung, mengawal tekanan darah dan melindungi jantung.
• Pembedahan dan kaedah lain: Kadangkala ubat sahaja mungkin tidak mencukupi. Dalam kes itu, anda mungkin perlu menggunakan perkara seperti:
• Angioplasti dan Stenting: Membuka arteri koronari yang tersumbat dan memasukkan peranti seperti jaring (stent) untuk mengelakkannya daripada menutup semula.
• Pembedahan Pintasan: Pembedahan untuk mewujudkan laluan baharu untuk darah mengalir di sekitar arteri yang tersumbat.
• Pembaikan/Penggantian Injap: Pembaikan injap jantung yang rosak atau implantasi injap tiruan.
• Implantasi alat pacu jantung atau peranti ICD: Jika degupan jantung tidak teratur, peranti ini akan diimplan di bawah kulit dada untuk mengembalikannya kepada normal.
• Pemindahan Jantung:Pemindahan jantung yang sihat daripada orang yang mati otak dalam keadaan jantung peringkat akhir yang tidak dapat disembuhkan dengan rawatan lain.

Bagaimana untuk hidup dengan situasi ini?

Sejujurnya, ini adalah keadaan yang agak serius. Seseorang yang pernah menghidap keadaan ini mempunyai risiko yang tinggi untuk menghidapnya semula. Beberapa kajian menunjukkan bahawa sebilangan besar orang yang menghidap keadaan ini meninggal dunia dalam tempoh setahun.

Tapi, jangan risau. Ia tidak sama untuk semua orang. Haluan masa depan anda akan ditentukan oleh beberapa faktor:

• Penyakit yang mendasari yang menyebabkannya dan tahap keterukannya.
• Seberapa cepat anda menerima rawatan.
• Kesihatan keseluruhan anda dan tindak balas badan anda terhadap rawatan.
• Apa yang paling penting: komitmen anda terhadap gaya hidup sihat jantung.

Jika anda komited dan mengikuti arahan doktor anda dengan tepat, anda boleh menguruskan keadaan ini dengan baik dan menjalani kehidupan yang panjang.

Apa yang perlu saya lakukan selepas keluar dari hospital?

Pulang dari hospital tidak bermakna ia sudah berakhir. Malah, kehidupan baharu anda yang sihat untuk jantung bermula di sana.

• Ambil ubat anda tepat pada masanya: Jangan terlepas satu dos pun.
• Timbang berat badan anda setiap pagi: Timbang berat badan anda pada masa yang sama, dalam keadaan bogel atau memakai pakaian tipis, dan tuliskannya di dalam buku. Pertambahan berat badan secara tiba-tiba sebanyak 1-2 kilogram dalam satu atau dua hari mungkin bermakna anda menyimpan air. Jika ini berlaku, maklumkan kepada doktor anda dengan segera.
• Kawal garam: Berhenti sepenuhnya menambah garam ke dalam makanan anda dan makan makanan yang tinggi garam, seperti jeruk, ikan kering, sos dan sosej.
• Air dan cecair: Jangan melebihi jumlah cecair (termasuk air, teh, susu dan sup) yang disyorkan oleh doktor anda untuk diminum setiap hari.
• Berhenti merokok dan alkohol sepenuhnya.
• Senaman ringan: Lakukan senaman ringan seperti berjalan kaki seperti yang disyorkan oleh doktor anda.
• Pergi ke klinik pada hari yang dijadualkan: Pastikan anda berjumpa doktor pada hari yang dia berikan kepada anda untuk berjumpa dengannya.