Adakah terdapat tumor seperti ini di dalam badan anda? Mari kita pelajarinya secara mudah (Adenoma Adrenal)!

Pernahkah anda terfikir bahawa kadangkala apabila kita melakukan sesuatu seperti 'imbasan' untuk penyakit lain, kita secara tidak sengaja boleh menemui sesuatu yang tersembunyi di dalam badan yang kita tidak pernah tahu kewujudannya? Begitulah keadaan yang dipanggil "Adenoma Adrenal" ini kadangkala ditemui. Ini sebenarnya adalah tumor kecil, bukan kanser, dan tidak berbahaya yang terbentuk di dalam kelenjar adrenal anda. Perlukah kita bincangkan perkara ini dengan lebih terperinci?

Apakah sebenarnya adenoma adrenal?

Baiklah, pertama sekali mari kita lihat apa itu kelenjar adrenal. Kedua-dua kelenjar ini terletak di atas buah pinggang anda, seperti dua penutup kecil. Ini adalah kelenjar yang menghasilkan beberapa jenis hormon yang sangat penting untuk badan kita. Bayangkan, bagaimana reaksi badan anda apabila anda tiba-tiba berasa sangat takut atau cemas? Hormon yang membantu dalam hal itu datang daripada kelenjar ini. Bukan itu sahaja, malah hormon ini juga membantu mengawal banyak perkara seperti paras gula dalam darah, tekanan darah dan sistem imun anda.

Terdapat dua bahagian utama kelenjar adrenal: bahagian luar dipanggil korteks adrenal, dan bahagian dalam dipanggil medula adrenal. Korteks adrenal menghasilkan hormon seperti `(Kortisol)` dan `(Aldosteron)`. Medula adrenal menghasilkan hormon seperti `(Dopamin)`, `(Epinefrin)` dan `(Norepinefrin)`. Di korteks adrenallah tumor yang kita bicarakan, yang dipanggil adenoma adrenal, berkembang.

Kebanyakan masa, adenoma ini tidak menyebabkan gejala utama dan tidak memerlukan rawatan. Walau bagaimanapun, kadangkala, tumor ini boleh menghasilkan lebih daripada jumlah biasa satu atau lebih hormon adrenal.

Adakah terdapat jenis adenoma adrenal?

Ya, terdapat dua jenis terutamanya.

• Adenoma Berfungsi/Aktif: Jenis tumor ini menghasilkan lebih banyak hormon kelenjar adrenal daripada biasa . Ini boleh menyebabkan gejala dan mungkin memerlukan rawatan.
• Adenoma tidak berfungsi/tidak aktif: Ini tidak menghasilkan sebarang hormon tambahan. Kebanyakan adenoma adrenal termasuk dalam kategori ini. Ia biasanya tidak menyebabkan gejala atau memerlukan rawatan.

Perkara penting ialah kemungkinan kedua-dua jenis ini menjadi kanser adalah sangat rendah. Walau bagaimanapun, adenoma yang tidak berfungsi mungkin menjadi berfungsi dari semasa ke semasa.

Bolehkah adenoma adrenal menjadi kanser?

Ini sebenarnya sangat jarang berlaku. Iaitu, sangat tidak mungkin adenoma adrenal akan bertukar menjadi kanser. Jenis utama tumor kanser yang berkembang di kelenjar adrenal ialah karsinoma adrenokortikal. Seperti adenoma berfungsi, tumor kanser ini juga boleh menghasilkan hormon berlebihan. Oleh itu, beberapa gejala mungkin serupa dengan adenoma berfungsi.

Bayangkan sahaja, hanya kira-kira satu dalam sejuta orang menghidap karsinoma adrenokortikal. Iaitu, kebanyakan tumor yang berkembang di kelenjar adrenal adalah jinak, bukan kanser.

Siapakah yang lebih berkemungkinan menghidap keadaan ini?

Sebenarnya, sesiapa sahaja boleh menghidap adenoma adrenal. Walau bagaimanapun, kemungkinan untuk menghidapnya meningkat sedikit apabila anda semakin tua. Secara amnya dikatakan bahawa antara 3% dan 9% daripada populasi mempunyai adenoma ini. Ini adalah jenis tumor yang paling biasa berkembang di kelenjar adrenal.

Bagaimanakah adenoma adrenal mempengaruhi badan anda?

Seperti yang telah kami nyatakan sebelum ini, masalah timbul daripada adenoma yang berfungsi. Ini boleh merembeskan lebih daripada jumlah satu atau lebih hormon yang betul . Jika ini berlaku, anda mungkin mengalami gejala beberapa gangguan adrenal. Contohnya:

• Sindrom Cushing atau hiperkortisolisme: Keadaan ini berlaku apabila kelenjar adrenal anda menghasilkan terlalu banyak hormon kortisol. Sindrom Cushing paling kerap disebabkan oleh tumor pituitari, tetapi ia juga boleh disebabkan oleh tumor adrenal. Simptomnya termasuk tekanan darah tinggi, pertambahan berat badan (terutamanya di sekitar perut), dan disfungsi seksual . Ia juga boleh meningkatkan risiko anda menghidap diabetes.

• Aldosteronisme primer (sindrom Conn): Ini berlaku apabila adenoma menghasilkan terlalu banyak hormon aldosteron. Simptom-simptomnya termasuk tahap kalium yang rendah, tekanan darah tinggi, sakit kepala, keletihan dan kelemahan otot .

• Kesan hormon seks: Jarang sekali, adenoma adrenal boleh menyebabkan penghasilan hormon seks yang berlebihan. Jika androgen (seperti testosteron) meningkat pada wanita, ia boleh menyebabkan kitaran haid yang tidak teratur, bulu badan yang berlebihan (hirsutisme), dan suara yang semakin dalam. Jika estrogen meningkat pada lelaki, ia boleh menyebabkan keinginan seksual yang berkurangan dan disfungsi erektil.

Apakah simptom-simptom adenoma adrenal?

Simptom-simptom ini disebabkan oleh adenoma yang berfungsi. Simptom-simptom ini boleh berlaku, terutamanya jika ia menyebabkan penghasilan kortisol (sindrom Cushing) atau aldosteron (aldosteronisme primer) yang berlebihan. Periksa sama ada anda mempunyai mana-mana yang berikut:

• Sakit kepala.
• Kelemahan otot atau kadangkala kebas.
• Keletihan dan sakit badan (seperti sakit belakang).
• Tekanan darah tinggi (Hipertensi).
• Tahap gula dalam darah yang tinggi atau diabetes.
• Tahap kalium yang rendah.
• Tanda regangan pada kulit perut.
• Pertambahan berat badan, terutamanya di bahagian atas badan.
• Perubahan mood (kebimbangan, ketakutan, kemurungan, dan sebagainya).

Bagi wanita, kitaran haid yang tidak teratur dan peningkatan ciri-ciri lelaki (virilisasi) mungkin berlaku. Bagi lelaki, disfungsi seksual mungkin berlaku.

Apakah punca-punca adenoma adrenal?

Penyelidik masih belum mengetahui dengan tepat mengapa adenoma adrenal dan tumor kelenjar adrenal jinak yang lain berkembang. Walau bagaimanapun, mereka mendapati bahawa keadaan genetik tertentu boleh meningkatkan risiko. Beberapa contohnya termasuk:

• Neoplasia Endokrin Berbilang, jenis 1 (MEN1)
• Poliposis Adenomatosa Familial (FAP)
• Kompleks Carney
• Sindrom Li-Fraumeni
• Neoplasia Endokrin Berbilang jenis 2 (MEN2)
• Neurofibromatosis Jenis 1

Di samping itu, perkara seperti obesiti dan penggunaan tembakau juga boleh meningkatkan risiko menghidap adenoma adrenal.

Bagaimanakah tumor adrenal didiagnosis?

Ramai orang tidak tahu bahawa mereka mempunyai adenoma adrenal. Ia ditemui secara tidak sengaja semasa prosedur pengimejan, seperti imbasan CT, yang dilakukan atas sebab lain. Itulah sebabnya ia kadangkala dipanggil "incidentalomas," kerana ia ditemui secara tidak sengaja.

Doktor anda akan menentukan sama ada tumor tersebut kanser (cth., karsinoma adrenokortikal) atau benigna (cth., adenoma adrenal). Jika ia adenoma adrenal, mereka kemudiannya akan menguji untuk melihat sama ada ia menghasilkan terlalu banyak hormon.

Apakah ujian yang sedang dijalankan untuk ini?

Doktor anda akan melakukan pemeriksaan fizikal, bertanya tentang gejala dan sejarah perubatan anda, dan kemudian boleh memerintahkan ujian seperti ini untuk mengetahui lebih lanjut tentang tumor:

• Ujian darah atau air kencing:Ini boleh memeriksa tahap hormon yang tinggi dalam badan anda. Jika anda mempunyai tumor yang berfungsi, tahap hormon anda mungkin tinggi. Anda juga mungkin perlu mengumpul sampel air kencing 24 jam dan memeriksa tahap kortisol anda.
• Pengimejan: Imbasan CT adalah ujian yang paling biasa digunakan untuk mendiagnosis adenoma adrenal. Kadangkala doktor anda juga mungkin akan mengarahkan MRI. Imbasan ini boleh membantu menentukan sama ada tumor itu malignan (kanser) atau jinak (jinak). Contohnya, tumor yang lebih besar daripada 4 sentimeter lebih berkemungkinan menjadi kanser berbanding tumor yang lebih kecil.
• Biopsi: Jika ujian lain tidak dapat menentukan sama ada benjolan itu kanser atau adenoma adrenal, doktor anda mungkin melakukan biopsi yang dipanggil aspirasi jarum halus. Ini melibatkan penyingkiran sekeping kecil tisu daripada benjolan dengan jarum nipis. Pakar patologi, pakar makmal, kemudian memeriksa tisu di bawah mikroskop untuk melihat sama ada terdapat tanda-tanda kanser.

Ujian lain, seperti pensampelan vena adrenal atau imbasan metaiodobenzylguanidine (MIBG), juga boleh dilakukan.

Apakah rawatan untuk adenoma adrenal?

Rawatan yang anda terima bergantung kepada sama ada tumor tidak berfungsi atau berfungsi (iaitu, menghasilkan terlalu banyak hormon).

• Jika tumor yang tidak berfungsi kecil, doktor anda mungkin mengesyorkan imbasan CT berkala untuk melihat sama ada ia sedang membesar atau menjadi aktif. Jika tumor membesar dengan cepat, atau jika ia hampir kepada 5 sentimeter, doktor anda mungkin mengesyorkan pembedahan. Ini kerana tumor yang besar dan pertumbuhan yang cepat lebih cenderung menjadi kanser.

• Untuk tumor yang berfungsi, pembedahan selalunya merupakan satu-satunya pilihan rawatan. Berikut adalah pilihan rawatan:

• Adrenalektomi – Ini adalah penyingkiran kelenjar adrenal: Jika tumor kecil dan jinak, doktor anda mungkin membuang kelenjar adrenal anda menggunakan laparoskopi. Semasa laparoskopi, pakar bedah membuat beberapa hirisan kecil di perut anda dan melakukan pembedahan melaluinya . Jika tumor besar atau terdapat syak wasangka bahawa ia mungkin kanser, doktor anda mungkin membuat hirisan yang lebih besar di belakang anda. Kadangkala, kelenjar adrenal yang tinggal boleh menghasilkan hormon yang mencukupi untuk memastikan anda sihat. Jika tidak, anda mungkin memerlukan terapi hormon untuk menggantikan kekurangan hormon.

• Ubat-ubatan:Jika anda bukan calon yang baik untuk pembedahan, doktor anda mungkin akan menetapkan ubat untuk mencegah adenoma daripada menghasilkan terlalu banyak hormon. Anda juga mungkin perlu mengambil ubat selama beberapa minggu selepas adrenalektomi untuk menstabilkan tahap hormon anda.

Bolehkah tumor kelenjar adrenal dicegah?

Tiada cara untuk mencegah tumor adrenal, termasuk adenoma adrenal. Faktor risiko untuknya selalunya berdasarkan gen anda. Walau bagaimanapun, anda masih boleh menghidap adenoma adrenal walaupun tiada sesiapa dalam keluarga anda yang pernah menghidap tumor adrenal.

Bagaimana keadaan jangka panjang selepas rawatan?

Keputusan adrenalektomi adalah sangat baik. Sebaik sahaja kelenjar adrenal yang terjejas dibuang, gejala yang disebabkan oleh adenoma adrenal yang berfungsi selalunya hilang.

Bagaimanakah saya harus menjaga diri saya sendiri?

Jika anda didiagnosis dengan adenoma adrenal yang tidak berfungsi, ikut arahan doktor anda tentang kekerapan anda perlu menjalani ujian. Bergantung pada jenis tumor anda, doktor anda mungkin akan mengarahkan imbasan CT berkala atau ujian hormon.

Apakah soalan yang perlu saya tanya kepada doktor?

Apabila anda berjumpa doktor, jangan lupa untuk bertanya soalan seperti ini:

• Apakah jenis tumor kelenjar adrenal yang saya hidapi?
• Adakah ia jinak atau kanser?
• Apakah kemungkinan tumor saya akan bertukar menjadi kanser?
• Adakah ia berfungsi atau tidak berfungsi?
• Adakah saya memerlukan rawatan?
• Apakah rawatan yang anda cadangkan?
• Adakah proses rawatan/penyembuhan saya memerlukan terapi hormon?

Ingat, jika doktor anda menemui tumor pada kelenjar adrenal anda semasa imbasan, jangan panik. Kebanyakan masa, tumor ini tidak berbahaya. Jika tumor anda adalah adenoma adrenal, ujian boleh dilakukan untuk melihat sama ada ia menghasilkan terlalu banyak hormon. Jika itu berlaku, pembedahan mungkin merupakan pilihan yang baik. Jika tumor itu jinak, doktor anda boleh memantaunya untuk memastikan ia tidak menjejaskan hormon anda. Jika mereka mengesyaki ia mungkin kanser, mereka boleh membuangnya.

Akhirnya, Pesanan Bawa Pulang

Jadi, adenoma adrenal biasanya tidak perlu dirisaukan. Kebanyakannya tidak berbahaya dan bukan kanser. Walau bagaimanapun, sesetengahnya boleh menghasilkan terlalu banyak hormon, jadi adalah penting untuk berhati-hati. Jika anda mempunyai sebarang keraguan atau soalan tentang perkara ini, pastikan anda berbincang dengan doktor. Kemudian anda boleh mendapatkan nasihat dan rawatan yang betul yang anda perlukan. Kekal sihat!

Adenoma adrenal , hormon, kelenjar adrenal, sindrom Cushing, sindrom Conn, tumor, bukan kanser