Apakah anastomosis dalam pembedahan? Mari kita fahaminya secara ringkas!

Adakah doktor memberitahu anda atau seseorang yang anda kenali bahawa anda perlu menjalani pembedahan usus? Adakah dia menggunakan perkataan 'anastomosis' ketika mengatakannya? Apabila anda mendengar perkataan ini, anda mungkin berasa sedikit takut, "Apa ini, adakah ini penyakit baharu?" Tetapi sebenarnya tiada apa yang perlu ditakutkan. Ia adalah prosedur pembedahan yang sangat biasa dilakukan oleh pakar bedah sepanjang masa. Jadi hari ini, mari kita bincangkannya secara ringkas, dengan cara yang akan menjelaskan sebarang persoalan dan ketakutan yang mungkin anda miliki.

Apakah sebenarnya anastomosis?

Secara ringkasnya, anastomosis ialah penghubung dua jalan raya. Bayangkan dua sungai bergabung dan mengalir sebagai satu sungai. Sesuatu seperti itu. Atau paip berasingan disambungkan ke rumah kita daripada paip utama yang membawa air ke rumah kita, bukan? Itulah penghubung seperti itu.

Ini adalah sesuatu yang berlaku secara semula jadi dalam badan kita. Contohnya, saluran darah dalam badan kita bersambung antara satu sama lain dan tersebar seperti rangkaian. Selain itu, jika kita mengambil sistem pencernaan kita, esofagus bersambung dengan perut, perut ke usus kecil, dan usus kecil ke usus besar. Ini dipanggil anastomosis semula jadi.

Walau bagaimanapun, dalam perubatan, kita kebanyakannya menggunakan perkataan ini untuk merujuk kepada sambungan pembedahan dua bahagian badan. Pakar bedah perlu membuat sambungan ini sepanjang masa. Mari kita lihat mengapa.

Mengapakah hubungan seperti ini dibuat semasa pembedahan?

Mungkin terdapat dua sebab utama untuk ini.

1. Menanggalkan dan menyambung semula bahagian yang rosak: Bayangkan bahagian usus anda telah rosak akibat kanser, jangkitan teruk atau keadaan perubatan lain. Kemudian pakar bedah perlu memotong dan membuang bahagian yang rosak itu. Kemudian kedua-dua hujung usus yang sihat perlu disambungkan semula. Jika tidak, paip makanan akan dipotong. Itulah yang kita panggil anastomosis.

2. Mencipta laluan baharu untuk memintas penyumbatan (Pintasan): Kadangkala saluran darah dalam badan boleh tersumbat dari dalam. Contoh terbaik ialah apabila saluran darah yang membekalkan darah ke jantung tersumbat oleh mendapan kolesterol. Apa yang dilakukan di sini adalah untuk mencipta laluan baharu untuk memintas penyumbatan tersebut. Untuk melakukan ini, sekeping saluran darah yang sihat yang diambil dari bahagian badan yang lain diambil dan disambungkan di atas dan di bawah penyumbatan untuk mencipta laluan baharu (pintasan). Dua sambungan baharu ini dipanggil anastomosis.

Apakah pembedahan yang paling biasa untuk anastomosis?

Prosedur ini digunakan dalam pelbagai jenis pembedahan. Mari kita lihat beberapa contoh yang paling biasa.

Pembedahan Reseksi Usus

Ini adalah jenis anastomosis yang paling biasa. Ini berlaku apabila bahagian kolon atau usus kecil perlu dibuang disebabkan oleh kanser, jangkitan teruk (seperti diverticulitis), atau kecederaan. Bahagian sihat yang tinggal kemudiannya disambungkan semula. Contohnya, anastomosis ileokolonik ialah tempat bahagian terakhir usus kecil (ileum) disambungkan ke usus besar yang tinggal.

Pembedahan Pintasan

• Pembedahan Pintasan Arteri Koronari: Seperti yang saya nyatakan sebelum ini, apabila saluran darah di jantung tersumbat, laluan baharu dicipta untuk memintas penyumbatan menggunakan saluran darah yang sihat yang diambil dari kaki atau di dalam dada.
• Pembedahan Pintasan Gastrik: Pembedahan penurunan berat badan di mana bahagian kecil perut dibuang dan disambungkan terus ke bahagian bawah usus kecil. Ini memendekkan saluran makanan dan mengehadkan penyerapan makanan.

Mewujudkan akses untuk dialisis buah pinggang

Pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang perlu menjalani hemodialisis untuk membersihkan darah mereka. Ini memerlukan vena yang besar dan kuat untuk sentiasa mengambil darah dan mengembalikannya ke badan. Untuk melakukan ini, pakar bedah menghubungkan arteri dan vena di lengan untuk membentuk saluran darah yang kuat (Fistula Arteriovena) . Ini juga merupakan sejenis anastomosis.

Pemindahan Organ

Apabila organ, seperti hati, buah pinggang, atau jantung, dipindahkan, organ baharu itu mesti disambungkan ke sistem badan. Ini bermakna saluran darah yang membekalkan dan kembali ke organ tersebut, serta saluran lain yang berkaitan (contohnya, saluran hempedu dalam pemindahan hati), mesti disambungkan ke bahagian badan yang sesuai. Setiap sambungan ini dipanggil anastomosis.

Apakah kaedah sambungan ini?

Terdapat tiga cara utama pakar bedah menghubungkan saluran darah ini. Jika anda mempunyai perkataan ini dalam laporan anda, anda kini akan dapat memahaminya.

Apakah risiko pembedahan anastomosis?

Seperti mana-mana pembedahan, terdapat beberapa risiko yang terlibat. Tetapi ingat, pakar bedah terlatih dengan baik untuk menguruskannya.

Risiko biasa bagi sebarang pembedahan:

• Pendarahan
• Gumpalan darah
• Jangkitan
• Kerosakan pada organ berdekatan

Komplikasi khusus untuk anastomosis:

Inilah perkara-perkara yang perlu kita sedari. Kemungkinan perkara ini berlaku adalah rendah, tetapi penting untuk kita sedari.

1. Striktur Anastomosis:

Secara ringkasnya, ia adalah penyempitan sambungan. Selepas pembedahan, tisu parut terbentuk di tempat sambungan apabila luka sembuh. Kadangkala tisu parut ini boleh membesar dan menyempitkan laluan. Ini dipanggil stenosis . Jika usus bersambung, ini boleh mengganggu laluan makanan. Jika uretra bersambung selepas pembedahan pundi kencing, ia boleh menyukarkan pembuangan air kencing. Tetapi berita baiknya ialah keadaan ini selalunya boleh disembuhkan tanpa perlu menjalani pembedahan lain, dengan memasukkan alat seperti belon ke dalam kawasan yang sempit (dilatasi).

2. Kebocoran Anastomosis:

Ini adalah kebocoran pada titik sambungan. Ia seperti air yang bocor dari sambungan antara dua paip air. Apa yang berlaku di sini ialah kedua-dua paip penghubung tidak tertutup rapat, dan kandungannya (contohnya, makanan dan bakteria di dalam usus) bocor keluar. Jika kandungan usus bocor ke dalam rongga perut, ia boleh menyebabkan jangkitan serius (peritonitis).Ini adalah keadaan yang sangat serius. Oleh itu, doktor dan jururawat sangat prihatin terhadap gejala seperti demam, sakit perut yang teruk, dan loya selepas pembedahan. Jika kebocoran jenis ini berlaku, pembedahan lain sering diperlukan untuk membaikinya.

Adakah terdapat masa apabila anastomosis tidak boleh dilakukan?

Ya. Dalam beberapa kes, pakar bedah memutuskan untuk tidak menyambungkan kedua-dua tiub sekaligus. Sebab utamanya ialah tisu usus tidak sihat.

Bayangkan sebahagian usus telah dibuang kerana jangkitan yang teruk. Kemudian bahagian usus yang tinggal mungkin bengkak dan lemah. Jika dua tisu lemah tersebut dijahit bersama, ia lebih cenderung untuk bocor dan bukannya sembuh dengan betul.

Dalam kes sedemikian, doktor akan membuat ostomi sementara . Ini bermakna hujung bahagian atas usus dibawa ke permukaan kulit abdomen, mewujudkan bukaan untuk najis keluar. Beg ostomi dilekatkan padanya untuk mengumpul najis. Hujung bahagian bawah usus ditutup sementara dan diletakkan di dalam abdomen.

Selepas beberapa bulan, apabila badan telah sembuh dengan baik dan jangkitan telah hilang, pembedahan kedua dilakukan untuk menghubungkan dua bahagian usus (anastomosis). Kemudian bukaan yang dibuat di dalam perut ditutup. Kemudian, anda boleh mengalami pergerakan usus yang normal semula.