Perlukah kita bercakap tentang asbestosis, yang merosakkan paru-paru anda secara senyap?

Hari ini kita akan membincangkan sesuatu yang agak serius, tetapi perlu kita semua sedari. Kadangkala, disebabkan oleh pekerjaan yang kita lakukan, atau persekitaran tempat kita tinggal, bahan berbahaya boleh memasuki badan kita. Walaupun ia tidak menyebabkan penyakit serta-merta, ia boleh menyebabkan masalah kesihatan yang serius selepas bertahun-tahun. Asbestosis adalah salah satu penyakit yang merosakkan paru-paru kita secara senyap.

Apakah asbestosis?

Secara ringkasnya, asbestosis ialah penyakit paru-paru yang disebabkan oleh pendedahan berpanjangan kepada habuk dan gentian asbestos. Asbestos ialah sejenis bahan halus, tahan lama dan berterbangan di udara. Pada masa lalu, terutamanya sebelum tahun 1970-an, orang yang bekerja dalam pembinaan, pembuatan, perlombongan, kilang, sebagai juruteknik dan juruelektrik berisiko lebih tinggi. Orang yang membuang produk yang mengandungi asbestos dan bekerja di kapal dalam Tentera Laut (yang menggunakan asbestos pada kapal pada masa itu) juga berisiko lebih tinggi.

Apabila gentian asbestos ini masuk ke dalam paru-paru anda, ia boleh menyebabkan keadaan yang dipanggil "fibrosis", iaitu penebalan dan parut pada paru-paru . Kadangkala membran di sekeliling paru-paru, "pleura", juga boleh menebal. Apabila tisu paru-paru ini menjadi berparut dan menebal, ia menjadi sukar untuk bernafas. Dalam kes yang teruk, ini boleh mengancam nyawa dan juga membawa maut. Bukan itu sahaja, pendedahan kepada asbestos juga meningkatkan risiko menghidap kanser paru-paru.

Apakah asbestos itu?

Baiklah, sekarang mari kita lihat apa itu asbestos. Ia merupakan himpunan enam gentian mineral yang terdapat secara semula jadi. Gentian ini sangat kuat, tahan api, dan tahan terhadap bahan kimia. Disebabkan oleh sifat-sifat ini, ia digunakan dalam industri bahan binaan dan dalam industri pembuatan.

• Kukuhkan benda seperti simen dan plastik.
• Sebagai penebat haba.
• Lindungi bangunan, tekstil dan kenderaan tentera daripada kebakaran.
• Serap bunyi.

Gentian asbestos ini boleh berwarna putih, biru, coklat, kelabu atau hijau. Gentian asbestos putih (dipanggil "chrysotile") adalah yang paling banyak digunakan di seluruh dunia.

Seberapa kerapkah pendedahan asbestos berlaku? Bagaimanakah asbestosis boleh berkembang?

Malah, kita semua terdedah kepada asbestos pada satu ketika dalam hidup kita. Asbestos terdapat hampir di mana-mana dalam jumlah yang kecil. Tetapi kebanyakan orang tidak menghidap sebarang penyakit daripadanya. Penyakit ini hanya berkembang pada orang yang terdedah kepada asbestos untuk jangka masa yang lama dan berterusan.

Risiko pendedahan asbestos di tempat kerja adalah tertinggi sebelum tahun 1970-an. Walau bagaimanapun, risiko itu masih ada sehingga kini. Oleh kerana gejala mengambil masa yang lama untuk muncul, doktor masih mendiagnosis kes asbestosis baharu. Walaupun terdapat undang-undang untuk mengawal pendedahan asbestos di tempat kerja, kadangkala pekerja boleh terdedah melalui kesilapan.

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), berjuta-juta orang terdedah kepada asbestos, terutamanya di tempat kerja. Sukar untuk menyatakan dengan tepat berapa ramai orang yang menghidap asbestosis dan penyakit berkaitan. Ini kerana gejala boleh mengambil masa 30 hingga 40 tahun untuk muncul. Beberapa kajian menunjukkan bahawa kira-kira 20% pekerja yang menghidu asbestos menghidap beberapa bentuk penyakit. Walau bagaimanapun, tidak semua orang menghidap asbestosis. Terdapat penyakit lain yang boleh disebabkan oleh asbestos. Contohnya:

• Penyakit paru-paru interstis (ILD)
• Efusi pleura (ini berlaku apabila sesuatu seperti air memenuhi paru-paru)
• Beberapa jenis kanser paru-paru, terutamanya mesothelioma pleura

Apakah tanda-tanda awal asbestosis? (Ini boleh mengambil masa bertahun-tahun untuk muncul!)

Simptom asbestosis berbeza-beza bergantung pada tahap keterukan penyakit. Kadangkala simptom muncul 20-30 tahun atau lebih selepas terdedah kepada asbestos. Parut di paru-paru biasanya berkembang secara perlahan. Oleh itu, anda mungkin tidak perasan simptomnya dengan segera.

Simptom pertama asbestosis ialah kesukaran bernafas , terutamanya semasa melakukan aktiviti fizikal atau bersenam. Simptom-simptom lain mungkin termasuk:

• Sakit dada dan rasa sesak.
• Membulatkan hujung kuku (ini dipanggil `(Membalut kuku anda)`).
• Batuk (mungkin batuk kering yang berterusan).
• Bunyi berderak kedengaran di dada semasa bernafas.
• Keletihan yang melampau dan kesukaran bersenam.
• Berat badan turun tanpa sebab.

Apakah punca asbestosis?

Punca utama asbestosis adalah penyedutan gentian asbestos kecil atau habuk. Gentian asbestos ini tidak berbahaya sehingga ia dilepaskan ke udara. Walau bagaimanapun, sebaik sahaja ia dilepaskan ke udara, ia akan pecah menjadi zarah-zarah kecil. Zarah-zarah ini masuk ke udara dan memasuki paru-paru apabila kita menyedut. Ia kemudiannya terkumpul di dalam paru-paru, menyebabkan parut dan keradangan. Tisu paru-paru yang berparut menjadi sangat tegang dan tidak dapat mengembang dengan betul. Itulah sebabnya ia menjadi sukar untuk bernafas.

Risiko menghidap asbestosis meningkat bergantung pada berapa lama anda terdedah kepada asbestos dan betapa kuatnya pendedahan tersebut. Pada masa lalu, asbestos digunakan secara meluas dalam industri pembinaan dan pembuatan. Orang yang bekerja dalam industri ini dan sentiasa menyedut zarah asbestos berada pada risiko tertinggi.

Perkara penting ialah asbestos, yang hanya terdapat dalam penebat atau jubin, sebagai contoh, tidak menyebabkan penyakit ini. Risiko hanya wujud jika ia dilepaskan ke udara.

Produk apa yang mungkin masih mengandungi asbestos?

Berikut adalah beberapa bahan dan produk yang mungkin masih mengandungi asbestos:

• Pad klac dan lapisan brek dalam kereta.
• Simen, dempul dan plaster untuk pembinaan.
• Penebat haba.
• Untuk pembalut paip.
• Beberapa jenis kepingan yang digunakan untuk bumbung, dan pelapisan dinding yang digunakan untuk dinding (anda juga boleh melihatnya di rumah-rumah lama di Sri Lanka).
• Jubin lantai vinil.
• Pendawaian elektrik.
• Papan giling.
• Menampal dan menyambung sebatian.
• Jubin aliran dan jenis gam yang melekatkannya.
• Bahan penyerap bunyi.

Selain itu, beberapa barang yang digunakan di rumah mungkin mengandungi asbestos:

• Abu tiruan dan percikan api dalam pendiang api gas.
• Pad brek kenderaan, pelapik, permukaan klac, gasket.
• Sarung tangan tahan api, alas dapur, alas meja dan fabrik tahan api (seperti selimut dan langsir).
• Sesetengah plastik, cat, salutan dan gam.
• Vermikulit digunakan untuk penebat loteng dan beberapa perkara untuk dibeli untuk berkebun.

Berapa lama masa yang diperlukan untuk menghidap asbestosis?

Kadangkala doktor mendiagnosis asbestosis pada orang yang tidak pernah bekerja dengan asbestos selama beberapa dekad. Ia boleh mengambil masa sehingga 30 tahun untuk gejala muncul. Bayangkan, jika anda terdedah pada masa muda anda dan berusia pertengahan umur, anda mungkin tidak dapat mengenali penyakit ini.

Siapakah yang berisiko lebih tinggi untuk menghidap asbestosis? Apakah faktor risikonya?

Pada masa kini, terdapat undang-undang dan peraturan untuk mengurangkan pendedahan kepada asbestos di tempat kerja. Walau bagaimanapun, sesetengah pekerjaan masih mendedahkan anda kepada asbestos. Ini terutamanya benar semasa merobohkan atau mengubah suai bangunan yang dibina sebelum tahun 1970-an. Malah rumah yang dibina sebelum tahun 1977 mungkin mengandungi asbestos dalam benda seperti paip, siling dan jubin lantai. Walau bagaimanapun, jika anda tinggal di rumah yang dibina sebelum tahun 1977, ia bukanlah satu risiko. Risiko hanya timbul jika asbestos berada di udara sebagai habuk dan boleh dihidu. Tiada risiko apabila ia berada dalam keadaan pepejal.

Anda berisiko lebih tinggi menghidap asbestosis jika anda telah terdedah kepada asbestos untuk jangka masa yang lama, terutamanya jika pekerjaan anda melibatkan kerja dengan bahan yang mengandungi asbestos.

Risiko berkaitan pekerjaan

Orang yang melakukan pekerjaan seperti ini berisiko lebih tinggi:

• Orang yang bekerja di lombong asbestos, orang yang memasang dan membuang asbestos.
• Juruteknik automotif dan pesawat (kenderaan lama mempunyai asbestos pada benda seperti brek dan klac).
• Pekerja pembinaan (terutamanya mereka yang merobohkan dan mengubah suai bangunan lama).
• Juruelektrik (bahan penebat lama mengandungi asbestos).
• Orang yang bekerja di landasan kereta api dan limbungan kapal (membina dan membaiki kapal).

Begitu juga, kajian mendapati bahawa mereka yang terlibat dalam kerja-kerja menyelamat dan pembersihan semasa serangan ke atas Pusat Dagangan Dunia (WTC) di Bandar Raya New York juga berisiko menghidap penyakit berkaitan asbestos seperti asbestosis.

Faktor-faktor lain yang mempengaruhi

Faktor-faktor ini juga mempengaruhi risiko anda:

• Tempoh pendedahan: Berapa lama anda terdedah kepada asbestos. Secara amnya, semakin lama pendedahan, semakin besar risiko.
• Keamatan Pendedahan: Berapa banyak asbestos yang anda terdedah kepadanya.
• Jenis industri: Jika asbestos terkandung dalam sesuatu produk (seperti dinding, jubin), risikonya adalah rendah. Walau bagaimanapun, jika asbestos dilepaskan ke udara, seperti apabila dipotong atau dipecahkan dengan gergaji, risikonya adalah lebih tinggi.
• Faktor risiko peribadi: Risiko adalah jauh lebih tinggi jika anda seorang perokok atau jika anda mempunyai penyakit paru-paru yang sedia ada.
• Punca genetik: Jika terdapat mutasi dalam gen yang dipanggil `(gen BAP1)`.

Orang yang menghidap penyakit ini biasanya terdedah kepada asbestos selama bertahun-tahun melalui kerja mereka. Contohnya, jika anda terdedah kepada asbestos semasa melakukan pengubahsuaian di rumah, anda kurang berkemungkinan menghidap asbestosis.

Apakah komplikasi yang mungkin berlaku akibat asbestosis?

Ramai penghidap asbestosis mengalami kesukaran bernafas dan batuk berterusan. Dalam kes yang teruk, komplikasi boleh mengancam nyawa.

Komplikasi yang boleh berlaku akibat asbestosis adalah:

• Kanser paru-paru: Orang yang menghidap asbestosis dan perokok berisiko lebih tinggi menghidap kanser paru-paru.
• Mesothelioma: Sejenis kanser yang berkembang di lapisan abdomen, dada atau paru-paru. Ia berkait rapat dengan pendedahan kepada asbestos.
• Kegagalan pernafasan: Paru-paru anda tidak dapat memasukkan oksigen yang mencukupi ke dalam darah anda, dan karbon dioksida terkumpul di dalam tisu anda.
• Kegagalan jantung sebelah kanan: Bahagian kanan jantung anda berhenti berfungsi dengan betul.

Bagaimanakah asbestosis didiagnosis? (Diagnosis)

Doktor anda akan memeriksa anda dan bertanya tentang sejarah perubatan anda. Pastikan anda memberitahu doktor anda jika anda pernah terdedah kepada bahan berbahaya, seperti asbestos. Adalah sangat penting untuk memberitahu mereka tentang pekerjaan anda dan tempat anda bekerja.

Di samping itu, doktor mungkin akan mengarahkan ujian lain untuk melengkapkan diagnosis. Ini termasuk:

• X-ray dada.
• Imbasan CT (Tomografi Berkomputer - imbasan CT) (ini membolehkan anda melihat keadaan paru-paru dengan lebih jelas).
• Ujian fungsi paru-paru (untuk memeriksa sejauh mana paru-paru anda berfungsi) seperti spirometri.
• Bronkoskopi (jarang sekali, kamera dimasukkan ke dalam paru-paru untuk melihat ke dalam dan, jika perlu, sampel tisu kecil (biopsi) boleh diambil).

Apakah rawatan untuk asbestosis?

Matlamat utama merawat asbestosis adalah untuk mengawal gejala dan memelihara fungsi paru-paru.

Malangnya, kerosakan yang disebabkan oleh asbestos pada paru-paru tidak dapat dipulihkan.

Rawatan untuk penyakit berkaitan asbestos bertujuan untuk melegakan simptom, merawat komplikasi yang berkaitan dengan penyakit ini, dan memperlahankan penyebaran penyakit.

Rawatan yang anda terima bergantung pada tahap keterukan keadaan anda. Anda mungkin menjalani rawatan seperti:

• Terapi oksigen: Memberi anda oksigen tambahan melalui tiub yang diletakkan di hidung anda atau melalui topeng mulut boleh membantu anda bernafas lebih mudah.
• Pemulihan pulmonari: Ini melibatkan pengajaran senaman khas dan teknik pernafasan yang dapat meningkatkan kualiti hidup anda.
• Pembedahan pemindahan paru-paru: Jarang sekali, bagi penghidap penyakit yang teruk, pemindahan paru-paru dapat melegakan simptom dan memanjangkan hayat dengan menyediakan paru-paru baharu yang sihat.
• Ubat-ubatan: Ubat-ubatan yang dipanggil "Anti-fibrotik" boleh melambatkan kadar parut di paru-paru. Walau bagaimanapun, ia tidak dapat menyembuhkan parut yang sedia ada. Doktor anda akan membincangkan risiko dan manfaat ubat-ubatan ini dengan anda dan membantu anda memutuskan apa yang terbaik untuk kesihatan anda.

Bagaimanakah anda boleh menguruskan simptom di rumah?

Jika anda menghidap asbestosis, anda boleh melakukan perkara-perkara ini untuk menjadikan diri anda lebih selesa:

• Jangan merokok. Jika anda merokok, dapatkan bantuan untuk berhenti hari ini. Merokok boleh memburukkan lagi penyakit dan merebak dengan lebih cepat.
• Elakkan menyedut alergen, pencemaran alam sekitar dan asap rokok.
• Jauhi orang yang sakit dan amalkan tabiat mencuci tangan yang baik (basuh tangan anda dengan kerap, terutamanya sebelum makan dan selepas menggunakan bilik mandi).
• Minum banyak air.
• Makan makanan berkhasiat (seperti sayur-sayuran, buah-buahan, ikan bersih dan daging).
• Bercakap dengan doktor anda, buat rancangan senaman yang sesuai dengan anda, dan bersenam secara berkala.

Bagaimana untuk melindungi diri anda daripada asbestosis?

Anda boleh mengurangkan risiko menghidap asbestosis dengan mengelakkan pendedahan jangka panjang kepada asbestos. Jika pekerjaan anda melibatkan pendedahan kepada mineral ini, anda pasti perlu memakai respirator (topeng khas yang menapis zarah di udara). Topeng pelindung ini akan menghalang anda daripada menyedut gentian atau habuk asbestos.

Jika anda tahu anda telah terdedah kepada asbestos, anda harus menjalani pemeriksaan perubatan dan X-ray dada secara berkala. Ujian ini tidak dapat mencegah asbestosis, tetapi ia boleh membantu mengesannya lebih awal.

Jika anda seorang perokok dan pernah terdedah kepada asbestos, perkara terbaik yang boleh anda lakukan untuk mengurangkan risiko menghidap kanser adalah dengan berhenti merokok.

Patutkah semua produk asbestos dielakkan?

Serat asbestos hanya berbahaya jika ia tersebar di udara. Hari ini, banyak bahan binaan dan produk lain menggunakan asbestos terikat. Proses ini menghalangnya daripada dilepaskan ke udara. Risiko kesan buruk kesihatan daripada produk sedemikian adalah sangat rendah, jika ada. Walau bagaimanapun, anda harus mengelakkan pengamplasan, koyakan atau merosakkan bahan dan memecahkannya menjadi serbuk. Berbuat demikian boleh melepaskan serat ke udara.

Perlukah saya membuang asbestos dari rumah saya?

Jika anda mempunyai bahan yang mengandungi asbestos dalam keadaan baik (contohnya, bumbung kepingan asbestos lama) di rumah anda, adalah lebih baik untuk membiarkannya begitu sahaja. Jika anda menyentuh atau merosakkan bahan-bahan ini (memecahkannya, menariknya keluar), terdapat risiko melepaskan gentian ke udara. Periksa bahan-bahan ini secara berkala untuk kerosakan atau kemerosotan. Jika penyingkiran perlu, dapatkan bantuan kakitangan terlatih.

Apakah prognosis bagi seseorang yang menghidap asbestosis? (Prognosis)

Tiada penawar untuk asbestosis, dan kerosakan yang disebabkan oleh penyakit ini tidak dapat dipulihkan. Sebaik sahaja anda menyedut serat asbestos, ia kekal di dalam badan anda. Masa depan anda bergantung pada berapa lama dan berapa banyak anda terdedah kepada zarah tersebut.

Ramai penghidap asbestosis ringan menjalani kehidupan yang memuaskan selama bertahun-tahun selepas didiagnosis menghidap penyakit ini. Keadaan sesetengah orang menjadi lebih teruk dan mereka memerlukan rawatan perubatan sepanjang hayat.

Doktor anda mungkin akan melakukan ujian X-ray dada dan ujian fungsi paru-paru setiap beberapa tahun untuk memeriksa perubahan pada parut di paru-paru anda. Apabila keadaan anda semakin teruk, keputusan ujian akan berubah.

Purata jangka hayat selepas diagnosis dikatakan sekitar 10 tahun. Walau bagaimanapun, ini sebahagian besarnya bergantung pada tahap keterukan penyakit dan seberapa cepat ia merebak.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Jika anda terdedah kepada asbestos dan mengalami kesukaran bernafas, ketidakselesaan dada, atau batuk berterusan,Jumpa doktor anda dengan segera. Pastikan anda memberitahu doktor tentang bagaimana anda terdedah kepada asbestos (contohnya, melalui pekerjaan anda), walaupun ia adalah pendedahan orang kedua.

Adakah keluarga saya berisiko terkena asbestos kerana pekerjaan saya?

Pendedahan asbestos "terpakai" boleh berlaku. Apabila seseorang bekerja dengan bahan yang mengandungi asbestos, mereka boleh membawa pulang zarah asbestos pada kasut, pakaian, kulit dan rambut mereka.

Untuk mengurangkan risiko ini, banyak tempat kerja yang menggunakan asbestos memastikan pekerja menukar pakaian mereka semasa datang bekerja dan semasa mereka keluar. Banyak syarikat juga mempunyai kemudahan bilik mandi di mana pekerja boleh mencuci zarah-zarah ini dari rambut dan kulit mereka. Langkah berjaga-jaga ini mengurangkan risiko penyakit untuk ahli keluarga.

Apakah perbezaan antara asbestosis dan mesothelioma?

Perbezaan utama antara asbestosis dan mesothelioma ialah mesothelioma adalah kanser, manakala asbestosis bukan. Asbestosis berlaku di paru-paru dan lapisan paru-paru anda (pleura). Mesothelioma bermula di tisu paru-paru dan abdomen anda. Ia boleh merebak ke seluruh badan anda.

Jika anda terdedah kepada asbestos, walaupun anda tidak mengalami sebarang gejala dan berasa sihat, berbincanglah dengan doktor anda. Terdapat beberapa perkara yang boleh dilakukan oleh doktor anda sekarang untuk membantu menguruskan kerosakan paru-paru yang boleh disebabkan oleh asbestos. Anda juga boleh membantu diri sendiri dengan tidak merokok atau berhenti merokok. Merokok boleh memburukkan lagi asbestosis. Jika anda mengalami masalah pernafasan baharu, berbincanglah dengan doktor anda dengan segera.

Perkara paling penting yang perlu kita ingat (Mesej Bawa Pulang)

Baiklah, mari kita semak beberapa fakta paling penting tentang asbestosis yang telah kita bincangkan.

• Asbestosis ialah penyakit paru-paru yang disebabkan oleh pendedahan berpanjangan kepada gentian asbestos. Ia tidak muncul secara tiba-tiba, tetapi boleh mengambil masa bertahun-tahun untuk berkembang.
• Risiko ini lebih tinggi bagi mereka yang bekerja dalam pekerjaan tertentu, seperti pembinaan, pembinaan kapal dan perlombongan, terutamanya mereka yang bekerja menggunakan kaedah lama.
• Kesukaran bernafas, batuk berterusan, dan sakit dada adalah simptom utama.
• Tiada penawar muktamad untuk ini lagi. Rawatan bertujuan untuk mengawal simptom dan meningkatkan kualiti hidup.
• Perkara yang paling penting adalah untuk sentiasa selamat. Jika anda bekerja di kawasan yang mungkin terdedah kepada asbestos, pastikan anda memakai alat pelindung.
• Jika anda rasa anda telah terdedah kepada asbestos, berjumpalah dengan doktor untuk mendapatkan nasihat, walaupun anda tidak mengalami sebarang gejala. Jika anda seorang perokok, pastikan anda berhenti.

Walaupun ini topik yang agak menakutkan, mendapatkan maklumat adalah pertahanan terbaik. Jaga kesihatan anda dan dapatkan nasihat perubatan jika perlu.

---

`Asbestosis, asbestos, penyakit paru-paru, kesukaran bernafas, penyakit pekerjaan, parut paru-paru, mesothelioma