Adakah anda mempunyai arteri yang tersumbat di leher anda? Mari kita pelajari tentang Stenting Arteri Karotid, yang mencegah strok.

Pernahkah doktor anda memberitahu anda bahawa saluran darah utama di leher anda tersumbat dan anda berisiko mengalami strok? Adalah perkara biasa untuk berasa sedikit takut apabila mendengar sesuatu seperti ini. Tetapi jangan risau. Hari ini, perubatan sangat maju. Terdapat rawatan yang sangat berkesan untuk menyembuhkan penyumbatan tersebut dan mengurangkan risiko strok. Hari ini kita akan bercakap tentang satu rawatan yang sangat berkesan dan tidak terlalu rumit: pemasangan stent karotid.

Secara ringkasnya, apakah itu stent karotid?

Baiklah, mari kita mulakan dengan menerangkannya secara ringkas. Kita mempunyai dua saluran darah utama di kedua-dua belah leher kita yang membekalkan darah ke otak, muka dan leher kita. Inilah yang kita panggil Arteri Karotid . Lama-kelamaan, benda seperti lemak dan kolesterol daripada makanan yang kita makan mula terkumpul di dinding arteri ini. Kita panggil ini 'plak' . Ia seperti karat yang terkumpul di dalam paip air.

Plak ini terkumpul dan menyempitkan laluan di dalam arteri, kadangkala menyekatnya sepenuhnya. Keadaan ini dipanggil stenosis arteri karotid . Apabila ini berlaku, aliran darah ke otak berkurangan, yang merupakan punca utama strok.

Jadi, stent karotid ialah rawatan yang membuka semula arteri yang tersumbat. Di sini, doktor memasukkan stent , tiub logam kecil berbentuk seperti jaring, ke dalam kawasan yang tersumbat dan mengembangkannya dari dalam. Arteri yang tersumbat kemudian melebar semula, memulihkan aliran darah. Stent ini diletakkan secara kekal di dalam arteri. Ia seperti penyangga pada dinding yang hampir runtuh, membantu arteri berhenti menyempit semula.

Siapa yang memerlukan rawatan ini?

Doktor biasanya akan mengesyorkan rawatan ini selepas memeriksa arteri karotid anda untuk mencari penyumbatan. Ini mungkin melibatkan ujian seperti ultrasound karotid , imbasan CT atau MRI . Rawatan ini sering diperlukan untuk:

• Bagi mereka yang mengalami simptom-simptom strok atau strok dan arteri mereka tersumbat lebih daripada 50%.
• Bagi mereka yang tidak mengalami sebarang gejala tetapi arteri mereka tersumbat lebih daripada 70%.

Doktor anda akan memutuskan sama ada rawatan ini sesuai untuk keadaan anda, atau sama ada pembedahan yang berbeza (Endarterektomi Karotid) adalah sesuai.

Persediaan dan pelaksanaan rawatan

Doktor anda mungkin akan memulakan anda dengan beberapa ubat pencair darah beberapa hari sebelum prosedur anda, seperti aspirin dan clopidogrel .

Bagaimanakah rawatan tersebut dijalankan?

Ini dilakukan oleh doktor pakar yang telah menerima latihan khas untuk tujuan ini. Anda akan diberikan ubat untuk mengelakkan kesakitan semasa rawatan. Terdapat beberapa kaedah utama untuk memasukkan stent.

Doktor anda akan menentukan kaedah yang terbaik untuk anda. Keseluruhan prosedur ini mengambil masa kira-kira satu atau dua jam. Walau bagaimanapun, anda perlu tinggal di hospital selama sehari, kerana ia akan mengambil masa beberapa jam lagi untuk persediaan dan pemerhatian selepas itu.

Apa yang berlaku selepas rawatan?

Selepas rawatan, doktor akan melakukan angiogram untuk memeriksa sama ada stent berfungsi dengan betul dan sama ada aliran darah telah kembali normal. Kemudian, kateter dan peranti lain akan dikeluarkan dan anda akan diberikan sebarang ubat tahan sakit dan arahan lain yang mungkin anda perlukan.

Perkara yang paling penting ialah anda perlu terus mengambil ubat pencair darah anda (contohnya, Aspirin, Clopidogrel) walaupun selepas anda pulang ke rumah. Jangan berhenti mengambil ubat ini tanpa berbincang dengan doktor anda. Anda biasanya perlu mengambil ubat ini selama beberapa bulan.

Masa pemulihan selepas pulang ke rumah

• Jangan angkat apa-apa yang lebih berat daripada 20 paun (seperti sebaldi air) selama seminggu.
• Jangan rendamkan tempat hirisan/tindikan di dalam air (tiada tab mandi, kolam renang) selama seminggu selepas rawatan. Berenang tidak mengapa.
• Lebih berhati-hati sedikit ketika menaiki tangga.
• Biasakan diri anda dengan rutin harian anda secara beransur-ansur dalam masa seminggu.

Manfaat, risiko, dan kejayaan rawatan jangka panjang

Rawatan ini kurang invasif berbanding pembedahan terbuka tradisional, yang mempunyai beberapa kelebihan. Rawatan utama adalah hirisan yang lebih kecil, pengurangan risiko kerosakan pada saraf di leher, dan kurang kesakitan selepas rawatan.

Risiko yang mungkin termasuk pendarahan, tekanan darah rendah/tinggi (Hipotensi/Hipertensi), kadar denyutan jantung yang perlahan (Bradikardia), pembekuan darah, dan sangat jarang, strok. Doktor anda akan menerangkan risiko-risiko ini kepada anda secara terperinci.

Perkara penting ialah rawatan ini tidak menyembuhkan penyakit yang mendasari (aterosklerosis). Ia hanya membuang penyumbatan yang sedia ada. Oleh itu, adalah penting untuk mengubah gaya hidup anda bagi mengelakkan arteri daripada tersumbat lagi.

• Berhenti merokok dan vape sepenuhnya.
• Ambil ubat yang ditetapkan oleh doktor tepat pada masanya.
• Kekalkan berat badan yang sihat.
• Bersenam secara berkala.
• Amalkan diet sihat untuk jantung yang rendah minyak, garam dan gula, serta tinggi buah-buahan dan sayur-sayuran.
• Pastikan tekanan darah, kolesterol (LDL kurang daripada 70), dan diabetes (HbA1c kurang daripada 7) anda dikawal dengan baik.
• Jumpa doktor pada waktu yang dijadualkan dan dapatkan pemeriksaan.

Kecemasan! Apa yang perlu dilakukan jika anda mengalami simptom-simptom ini?

Ini sangat penting. Jika anda mengalami mana-mana gejala berikut, hubungi Perkhidmatan Ambulans 1990 dengan segera tanpa berlengah atau pergi ke Jabatan Kecemasan (ETU) hospital terdekat.

• Simptom-simptom strok: terkulai pada satu sisi muka, kesukaran bercakap atau memahami perkataan, hilang deria rasa atau kebas pada lengan atau kaki.
• Jika terdapat pendarahan atau bengkak yang berlebihan di tempat stent dimasukkan (pangkal paha, lengan, atau leher).

Kadangkala arteri boleh menjadi lebih sempit disebabkan oleh pertumbuhan semula tisu di tapak yang dirawat. Kami memanggilnya 'restenosis' . Itulah sebabnya penting untuk menjalani imbasan ultrasound secara berkala.