Adakah anda mengetahui tentang rawatan TACE (Kemoembolisasi Transarterial) untuk kanser hati?

Apabila kita mendengar perkataan "kanser," kita semua akan berasa sedikit takut, bukan? Itu perkara biasa. Tetapi dengan kemajuan sains perubatan, kini terdapat rawatan kanser yang sangat berjaya dan canggih. Hari ini kita akan bercakap tentang rawatan khas yang khusus menyasarkan tumor hati dan mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit berbanding kemoterapi biasa. Ini dipanggil TACE. Mari kita lihat butirannya.

Apakah yang dimaksudkan dengan TACE secara ringkas?

Nama penuh TACE ialah Kemoembolisasi Transarterial . Walaupun namanya kedengaran agak rumit, apa yang berlaku dalam prosedur ini adalah sangat mudah. ​​Secara ringkasnya, ia adalah rawatan yang menyekat saluran darah yang membekalkan tumor kanser, lalu memutuskan bekalan darahnya.

Bayangkan rumpai yang tidak diingini di taman. Apa yang akan berlaku jika kita memutuskan bekalan air ke tumbuhan itu? Tanpa air, tumbuhan itu akan mati dalam beberapa hari. Itulah yang berlaku dengan rawatan TACE ini. Tumor kanser juga merupakan tumor yang tidak diingini dan cepat membesar. Ia memerlukan banyak darah untuk membesar. Dalam rawatan ini, doktor mencari saluran darah yang membekalkan darah ke tumor itu sendiri, menyuntik bahan khas ke dalamnya, dan menyekatnya. Dalam hal ini, dua perkara utama digabungkan untuk menghantarnya ke dalam vena:

• Ubat kemoterapi: Ini adalah ubat-ubatan yang membunuh sel-sel kanser.
• Agen embolik: Ini seperti zarah plastik kecil. Ia membantu mengekalkan ubat kemoterapi di dalam tumor. Ini membolehkan ubat menyasarkan kanser secara langsung, dan bukannya merebak ke bahagian badan yang lain.

Apakah perbezaannya dengan kemoterapi biasa?

Apabila anda mendengar kemoterapi, anda mungkin pernah mendengar tentang kemoterapi di mana ubat disuntik ke dalam badan. Kami memanggilnya 'Kemoterapi Sistemik'. TACE ialah rawatan yang sedikit berbeza dan disasarkan. Mari kita lihat perbezaan utama antara kedua-duanya.

Rawatan TACE sesuai untuk siapa?

Rawatan ini digunakan pada orang dewasa dan kanak-kanak. Ia terutamanya digunakan untuk kanser hati ('Karsinoma hepatoselular') . Khususnya, TACE sering disyorkan sebagai rawatan pertama untuk pesakit dengan tumor yang terlalu besar untuk dibuang melalui pembedahan.

Bukan itu sahaja, rawatan ini juga digunakan untuk kanser yang telah merebak (metastasis) ke hati dari tempat lain. Contohnya:

• Kanser payudara
• Kanser kolon
• 'Tumor karsinoid'
• 'Tumor neuroendokrin'
• Melanoma okular (kanser mata)
• `Sarkoma`

Adakah TACE akan membahayakan fungsi hati?

Ini adalah masalah yang dihadapi oleh ramai orang. Adalah munasabah untuk tertanya-tanya sama ada pemotongan aliran darah ke hati akan merosakkannya. Tetapi tiada apa yang perlu dirisaukan. Sebabnya ialah terdapat dua saluran darah utama yang membekalkan darah ke hati kita.

1. Arteri hepatik: Arteri ini hanya membekalkan sebahagian kecil daripada jumlah bekalan darah hati. Anehnya, tumor kanser di hati menerima hampir semua bekalan darahnya dari arteri ini.

2. Vena portal: Vena utama ini membekalkan sebahagian besar darah yang diperlukan oleh hati.

Dalam TACE, doktor hanya menyekat vena kecil itu, iaitu arteri hepatik . Walaupun bekalan darah ke kanser terputus, sel-sel hati yang sihat terus menerima semua darah yang mereka perlukan daripada vena utama, iaitu vena portal . Oleh itu, fungsi normal hati tidak terjejas dengan ketara.

Bagaimana rawatan dijalankan

Rawatan ini dilakukan oleh Ahli Radiologi Intervensi . Iaitu, pakar yang menggunakan teknologi pengimejan seperti sinar-X dan menggunakan tiub kecil (kateter) untuk merawat bahagian dalam badan tanpa membuat hirisan besar pada badan.

Berikut adalah langkah demi langkah bagaimana rawatan ini berfungsi:

1. Persediaan: Kanak-kanak diberikan anestesia umum. Orang dewasa diberi ubat penenang untuk membantu mereka tidur nyenyak dan selesa.

2. Memasukkan kateter: Doktor membuat potongan yang sangat kecil pada kulit berhampiran pangkal paha atau pergelangan tangan anda dan memasukkan tiub nipis (kateter) melaluinya ke dalam saluran darah.

3. Mencari laluan: Kemudian, menggunakan teknik sinar-X langsung khas (fluoroskopi), tiub dipandu dengan teliti ke vena yang membekalkan darah ke tumor kanser di hati.

4. Suntikan pewarna: Untuk melihat tumor dan urat di sekeliling dengan jelas, pewarna khas ('pewarna kontras') disuntik melalui tiub.

5. Memberi rawatan: Kemudian, campuran ubat kemoterapi dan 'agen embolik' yang telah kita bincangkan sebelum ini disuntik melalui tiub terus ke dalam vena yang membawa kepada tumor kanser.

6. Kemasan: Apabila rawatan selesai, doktor akan menanggalkan tiub dan melekatkan plaster kecil pada hirisan tersebut. Ini tidak memerlukan jahitan.

Apa yang diharapkan selepas rawatan?

Selepas rawatan TACE, ramai orang mungkin mengalami sakit, loya, muntah, dan demam ringan . Keadaan ini dipanggil 'sindrom pasca-embolisasi'. Ini adalah perkara biasa dan tidak perlu dirisaukan. Anda biasanya perlu tinggal di hospital selama satu atau dua hari sehingga gejala-gejala ini reda.

Adalah penting untuk berehat selama beberapa minggu selepas anda pulang ke rumah.

• Gunakan ubat untuk kesakitan dan loya seperti yang ditetapkan oleh doktor anda.
• Anda mungkin mengalami demam ringan selama kira-kira seminggu.
• Anda mungkin berasa letih dan hilang selera makan selama beberapa minggu.

Situasi apabila anda perlu memaklumkan doktor anda dengan segera

Jika anda mengalami simptom-simptom berikut, maklumkan kepada doktor atau hospital yang merawat anda dengan segera.

• Jika anda tidak dapat mengawal muntah dan loya walaupun telah mengambil ubat.
• Jika anda tiba-tiba berasa keliru atau hilang kawalan .
• Jika anda mengalami simptom seperti demam berterusan, menggigil, dan berpeluh .
• Jika anda mengalami kekuningan pada kulit atau mata (penyakit kuning), ini adalah tanda kegagalan hati.