Pernahkah anda mendengar tentang keadaan di mana tekanan dalam saluran darah kecil di dalam paru-paru tiba-tiba meningkat? Ia seperti sesuatu yang tersekat dalam paip air dan tekanannya meningkat. Itulah CTEPH. Walaupun namanya mungkin kedengaran agak panjang, ia mudah difahami. Ia adalah keadaan yang jarang berlaku, tetapi ia adalah keadaan penting yang harus kita semua ketahui.
Secara ringkasnya, apakah itu CTEPH?
CTEPH ialah tekanan darah tinggi di dalam paru-paru. Secara perubatan, kami memanggilnya `(Hipertensi Pulmonari)`. Tetapi ini berbeza daripada tekanan darah tinggi biasa. Terdapat sebab tertentu mengapa CTEPH berlaku. Iaitu, pembekuan darah yang sebelum ini tersekat di dalam saluran darah paru-paru `(Embolisme Pulmonari)` tidak larut dengan betul .
Bayangkan seseorang mempunyai darah beku di dalam paru-paru mereka. Biasanya, mekanisme badan kita sendiri melarutkan darah beku ini dari semasa ke semasa. Tetapi bagi sesetengah orang, darah beku ini tidak larut sepenuhnya. Sebaliknya, ia menjadi tisu tua seperti parut yang tersangkut di dalam saluran darah. Lama-kelamaan, tisu parut ini menyebabkan saluran darah menjadi sempit.
Apabila saluran darah sempit, jantung perlu bekerja lebih keras untuk mengepam darah melalui saluran yang sempit tersebut. Ini menyebabkan tekanan di dalam saluran darah di paru-paru meningkat terlalu tinggi. Itulah yang kita panggil CTEPH (Hipertensi Pulmonari Tromboembolik Kronik) .
Yang penting ialah penyakit ini hanya berlaku pada orang yang mempunyai sejarah embolisme pulmonari. Jika tekanan dalam paru-paru tinggi tanpa sejarah sedemikian, ia mungkin merupakan satu lagi keadaan perubatan.
Bagaimanakah CTEPH mempengaruhi badan anda?
Bahagian kanan jantung kita mengepam darah yang kekurangan oksigen dan tidak tulen ke paru-paru untuk pembersihan. Kini, apabila saluran darah di paru-paru menjadi sempit akibat CTEPH dan tekanan meningkat, bahagian kanan jantung terpaksa menghadapi halangan utama dalam menolak darah ini ke paru-paru.
Ini menyebabkan dua masalah utama:
1. Membebankan jantung secara berlebihan: Apabila anda bekerja keras seperti ini sepanjang masa, bahagian kanan jantung mula menjadi lemah. Ini seperti pam air yang bekerja keras untuk mengisi ruang yang tersumbat. Lama-kelamaan, pam tersebut akan menjadi lemah.
2. Penurunan tahap oksigen dalam badan: Darah tidak dapat melalui paru-paru dengan betul dan mengambil oksigen. Ini menyebabkan tahap oksigen dalam badan menurun. Inilah yang kita alami sebagai gejala seperti keletihan dan sesak nafas.
Apakah faktor yang meningkatkan risiko menghidap CTEPH?
Seperti yang dinyatakan sebelum ini, punca utamanya adalah pembekuan darah di paru-paru tidak larut sepenuhnya. Walau bagaimanapun, sesetengah orang lebih cenderung untuk menghidap keadaan ini. Mari kita lihat apakah faktor risiko ini.
| Faktor risiko | Penerangan |
|---|---|
| Jenis darah | Mempunyai jenis darah selain 'O'. |
| Penyakit pembekuan darah | Jika anda secara peribadi atau seseorang dalam keluarga anda mempunyai gangguan pembekuan darah (cth. Sindrom Antifosfolipid ). |
| Penyingkiran limpa | Splenektomi (pembedahan limpa) . |
| Jangkitan jangka panjang | Jangkitan jangka panjang seperti jangkitan tulang (osteomielitis) . |
| Keadaan perubatan lain | Beberapa jenis kanser dan penyakit seperti Penyakit Radang Usus . |
| Faktor lain | Menjadi seorang wanita, mempunyai perentak jantung di jantung, dan mengambil rawatan hormon tiroid adalah faktor risiko jangkitan. |
Apakah gejala-gejala penyakit ini?
Simptom-simptom CTEPH mungkin tidak ketara pada mulanya. Ia berkembang secara beransur-ansur. Anda mungkin menganggap bahawa ini hanyalah keletihan biasa. Tetapi adalah sangat penting untuk memberi perhatian kepada simptom-simptom ini.
| Simptom | Maklumat lanjut |
|---|---|
| Kesukaran bernafas | Ia berlaku terutamanya apabila anda melakukan senaman berat, seperti semasa berjalan atau menaiki tangga. Apabila penyakit itu semakin teruk, ketidakselesaan ini boleh berlaku walaupun anda hanya berdiri diam. |
| Keletihan dan keletihan yang melampau | Rasa letih sepanjang masa walaupun tidak melakukan sebarang kerja. |
| Sakit dada atau sesak | Kesakitan ini boleh berlaku kerana jantung terpaksa bekerja lebih keras. |
| Bengkak pada kaki dan buku lali (Edema) | Disebabkan oleh fungsi jantung yang terjejas, cecair terkumpul di dalam badan, menyebabkan bengkak pada kaki. |
| Pening dan pengsan (Syncope) | Ini boleh berlaku apabila otak tidak menerima oksigen yang mencukupi. |
| Palpitasi jantung | Rasa macam boleh dengar degupan jantung sendiri. |
| Perubahan warna biru (Sianosis) | Bibir dan hujung jari bertukar menjadi biru kerana oksigen yang rendah dalam darah. |
Jika anda mengalami simptom-simptom ini, terutamanya jika anda mempunyai sejarah pembekuan darah di paru-paru sebelum ini, sila berjumpa doktor dengan segera.
Bagaimanakah CTEPH didiagnosis?
Apabila anda berjumpa doktor, dia akan bertanya tentang simptom anda dan memeriksa anda. Jika terdapat sebarang syak wasangka bahawa anda menghidap CTEPH, mereka akan mengesyorkan beberapa ujian untuk mengesahkan diagnosis.
- Imbasan V/Q: Ini melihat bagaimana darah mengalir ke paru-paru dan bagaimana udara bergerak melaluinya. Imbasan ini dapat mengesan kawasan di mana terdapat pembekuan darah, apabila aliran darah berkurangan.
- Ekokardiogram Transtoraks (TTE): Ini boleh memeriksa tekanan di bahagian kanan jantung dan betapa lemahnya jantung.
- Angiogram Pulmonari CT: Ini adalah imbasan CT khas yang dapat melihat dengan jelas pembekuan darah lama dan penyempitan saluran darah di paru-paru.
Ujian lanjut untuk mengesahkan
Sebaik sahaja penyakit itu disahkan, beberapa ujian lagi boleh dilakukan untuk menentukan tahap keterukannya dan merancang rawatan.
- Kateterisasi Jantung Kanan: Ini adalah cara paling tepat untuk mengukur tekanan pulmonari. Tiub kecil (kateter) dimasukkan melalui saluran darah dalam badan ke bahagian kanan jantung dan saluran darah utama yang menuju ke paru-paru, dan tekanan diukur.
- Ujian Tekanan Senaman: Ujian ini dilakukan untuk melihat bagaimana jantung dan paru-paru anda berfungsi semasa anda bersenam.
Apakah rawatan untuk ini?
Berita baik tentang CTEPH ialah ia merupakan penyakit yang boleh diubati. Kebanyakan pesakit boleh dilegakan dengan pembedahan atau rawatan lain. Terdapat dua pilihan rawatan utama.
1. Endarterektomi Pulmonari (PTE):
Ini adalah pembedahan jantung terbuka. Dalam prosedur ini, pakar bedah membuka saluran darah utama di paru-paru dan mengikis sebarang pembekuan darah lama dan tisu parut yang mungkin terkumpul di dalamnya. Walaupun ini merupakan pembedahan yang sangat kompleks, jika berjaya, ia mempunyai peluang yang tinggi untuk menyembuhkan penyakit sepenuhnya.
2. Angioplasti Belon Pulmonari (BPA):
Rawatan ini digunakan untuk mereka yang mempunyai pembekuan darah dalam vena yang terlalu kecil untuk dibedah. Dalam rawatan ini, tiub kecil (kateter) dimasukkan ke dalam vena di kaki dan belon kecil di hujungnya digunakan untuk mengembang dan melebarkan vena yang menyempit. Ini tidaklah sebesar pembedahan.
Mana-mana rawatan ini hampir boleh menyembuhkan sepenuhnya CTEPH. Selepas rawatan, kebanyakan orang boleh menjalani kehidupan yang normal.
Kadangkala, bagi mereka yang tidak dapat menjalani pembedahan atau yang masih mempunyai tekanan yang agak tinggi dalam paru-paru mereka selepas pembedahan, ubat-ubatan khas (contohnya, Riociguat) diberikan untuk mengawal tekanan tersebut.
Perkara yang perlu diketahui semasa hidup dengan CTEPH
Kehidupan anda akan bertambah baik selepas rawatan, tetapi terdapat beberapa perkara yang perlu anda ketahui.
- Pencair darah sepanjang hayat: Anda perlu mengambil pencair darah sepanjang hayat anda untuk mencegah pembekuan darah selanjutnya. Adalah penting untuk mengikuti arahan doktor anda dengan tepat.
- Diet: Jika anda sedang mengambil ubat seperti 'Warfarin', anda harus berhati-hati tentang makanan yang kaya dengan vitamin K (seperti kubis, bayam, brokoli). Bercakap dengan doktor anda tentang perkara ini.
- Elakkan merokok: Merokok sangat berbahaya kepada paru-paru anda. Jika anda seorang perokok, adalah penting untuk berhenti sepenuhnya.
- Senaman ringan: Senaman ringan, seperti berjalan kaki, boleh membantu meningkatkan kekuatan anda. Walau bagaimanapun, pastikan anda berunding dengan doktor anda sebelum memulakan sebarang program senaman. Anda mungkin dirujuk kepada program pemulihan yang diselia secara perubatan yang dipanggil "Pemulihan Pulmonari".
- Kesihatan mental: Hidup dengan penyakit jangka panjang seperti ini boleh menyebabkan perasaan tekanan, kebimbangan atau kemurungan. Jika anda berasa seperti ini, jangan malu untuk bercakap dengan doktor atau seseorang yang rapat dengan anda.
Mesej Bawa Pulang
- CTEPH ialah keadaan tekanan darah tinggi yang disebabkan oleh pembekuan darah lama yang tersekat di dalam saluran darah paru-paru.
- Jangan kelirukan ini dengan tekanan darah tinggi biasa.
- Jika anda mengalami simptom seperti sesak nafas, keletihan yang melampau, atau bengkak pada kaki anda, terutamanya jika anda mempunyai sejarah pembekuan darah, berjumpa doktor dengan segera.
- Penyakit ini selalunya boleh disembuhkan sepenuhnya dengan pembedahan atau kaedah lain.
- Walaupun selepas rawatan, ikuti arahan doktor anda dengan tepat, terutamanya mengenai pengambilan ubat pencair darah.
💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda