Adakah si kecil anda mempunyai masalah tiroid sejak lahir? Mari kita bincangkan tentang Hipotiroidisme Kongenital!

Kegembiraan dan kasih sayang yang anda rasakan apabila si kecil anda lahir ke dunia ini tidak dapat digambarkan, bukan? Setiap ibu bapa berharap untuk melihat anak mereka sihat dan bahagia. Tetapi kadangkala, si kecil pun boleh mengalami masalah kesihatan yang tidak dijangka. Satu keadaan sedemikian, yang dilihat pada bayi baru lahir, tetapi boleh dikawal sepenuhnya jika dikesan lebih awal dan dirawat dengan cepat, dipanggil 'hipotiroidisme kongenital'. Kita memanggil keadaan ini secara perubatan (Hipotiroidisme Kongenital) . Walaupun mendengar nama ini boleh menakutkan, jika anda dimaklumkan dengan betul mengenainya, anda akan menyedari bahawa ia adalah sesuatu yang boleh diuruskan.

Apakah 'hipotiroidisme kongenital' ini?

Secara ringkasnya, (Hipotiroidisme Kongenital) ialah keadaan di mana kelenjar tiroid kurang aktif semasa lahir . Kelenjar tiroid ialah kelenjar kecil berbentuk rama-rama yang terletak di bahagian hadapan leher kita. Ia menghasilkan sejenis hormon yang sangat penting untuk badan kita, iaitu hormon tiroid. Hormon-hormon ini penting untuk perkembangan otak kanak-kanak kecil, pertumbuhan badan, dan proses metabolik.

Jadi, jika kelenjar tiroid bayi yang baru lahir tidak berkembang dengan betul, atau jika ia tidak berfungsi dengan betul, badan tidak menghasilkan hormon tiroid yang mencukupi. Itulah yang kita panggil (Hipotiroidisme Kongenital).

Jika keadaan ini tidak dirawat tepat pada masanya, ia boleh memberi impak besar kepada perkembangan kanak-kanak, terutamanya kecacatan intelektual . Malah, (Hipotiroidisme Kongenital) merupakan punca utama kecacatan intelektual yang boleh dicegah. Itulah sebabnya di banyak negara di seluruh dunia, termasuk Sri Lanka, ujian darah kecil dilakukan untuk memeriksa fungsi tiroid bayi dalam masa beberapa hari selepas kelahiran. Ini adalah sesuatu yang dilakukan secara rutin.

Menurut statistik, keadaan ini menjejaskan kira-kira satu dalam setiap 3,000 hingga 4,000 bayi yang baru lahir. Dikatakan juga bahawa kanak-kanak perempuan dua kali lebih berkemungkinan menghidapnya berbanding kanak-kanak lelaki.

Kebanyakan bayi yang menghidap hipotiroidisme kongenital perlu mengambil pil hormon tiroid sepanjang hayat mereka. Walau bagaimanapun, sesetengah bayi menghidap hipotiroidisme sementara, yang akan hilang sendiri dalam masa beberapa minggu atau bulan. Dengan rawatan yang betul, kanak-kanak ini boleh menjalani kehidupan yang normal dan sihat.

Apakah tanda-tanda yang boleh menunjukkan sama ada kanak-kanak mempunyai keadaan ini?

Bayi yang baru lahir mungkin tidak dapat dilihat dengan segera bahawa mereka menghidap hipotiroidisme kongenital. Itulah sebabnya ujian saringan tiroid yang disebut sebelum ini sangat penting.

Walau bagaimanapun, beberapa tanda halus mungkin dapat dilihat dalam beberapa minggu pertama kehidupan. Ini termasuk:

Tanda-tanda yang mungkin muncul dalam beberapa minggu pertama:

• Sembelit:Bayi itu sukar untuk ke tandas, dan mungkin tidak mahu keluar selama beberapa hari.
• Tonus otot rendah (Hipotonia): Badan bayi terasa lemah, tidak bermaya, dan anggota badan terasa lembik apabila disentuh.
• Kesukaran minum susu: Keengganan untuk minum susu, tidak dapat menghisapnya dengan betul walaupun semasa minum, atau memuntahkan susu selepas minum.
• Jaundis berterusan: Jaundis yang berlaku sejurus selepas kelahiran biasanya reda dalam masa beberapa hari. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, jaundis boleh berterusan selama berminggu-minggu.
• Kelesuan: Bayi kelihatan sentiasa tidur, sukar untuk dikejutkan, dan kelihatan tidak berminat untuk bermain.
• Suara serak: Apabila bayi menangis, terdapat perubahan pada suara, iaitu suara serak.
• Hipotermia: Badan bayi terasa sejuk sepanjang masa.

Bayangkan, jika bayi anda yang baru lahir kelihatan tidur sepanjang masa, terlalu malas untuk menyusu, dan kelihatan sejuk apabila disentuh, adalah idea yang baik untuk berhati-hati sedikit pada waktu seperti ini.

Jika tidak dirawat, gejala yang mungkin timbul dari semasa ke semasa termasuk:

Jika tanda-tanda awal ini tidak dikesan dan dirawat, lebih banyak gejala mungkin muncul dari semasa ke semasa.

• Kembung: Perut kelihatan besar dan bengkak.
• Anemia: Pengurangan isipadu darah dalam badan.
• Bradikardia: Kadar denyutan jantung menjadi perlahan.
• Kekasaran rambut: Rambut kasar dan kering.
• Kulit sejuk dan kering: Kulit terasa sejuk apabila disentuh dan terasa kering.
• Goiter: Bengkak di leher di mana kelenjar tiroid terletak.
• Hipotensi: Tekanan darah rendah .
• Lidah membesar (Makroglossia): Lidah menjadi lebih besar daripada biasa, kadangkala terkeluar dari mulut.
• Bengkak di sekitar mata: Kawasan di sekitar mata kelihatan bengkak.

Anda tidak perlu panik jika anda melihat satu atau dua gejala ini, kerana sebahagian daripada gejala ini juga boleh disebabkan oleh sebab lain. Tetapi jika anda melihat sesuatu seperti ini, sudah tentu lebih baik untuk berjumpa doktor.

Mengapa anak-anak kita mengalami perkara ini?

Punca utama hipotiroidisme kongenital adalah kecacatan dalam perkembangan kelenjar tiroid (Disgenesis Tiroid) . Terdapat beberapa perkara yang boleh menyebabkannya:

Sebab-sebab yang paling biasa:

• Kelenjar Tiroid Ektopik: Kelenjar tiroid mungkin terletak di lokasi yang berbeza di leher, mungkin di bawah lidah, dan bukannya di lokasi normalnya.
• Agenesis tiroid: Kelenjar tiroid mungkin tiada sejak lahir.
• Hipoplasia tiroid:Walaupun kelenjar tiroid telah terbentuk, saiznya sangat kecil dan belum berkembang dengan baik.

Ketiga-tiga keadaan ini adalah penyebab hipotiroidisme kongenital yang paling biasa.

Sebab-sebab untuk melihat sedikit kurang:

Terdapat beberapa sebab lain selain ini, tetapi ia agak kurang biasa.

• Mutasi Genetik: Ia boleh disebabkan oleh perubahan tertentu dalam gen yang mempengaruhi penghasilan hormon tiroid. Ini juga mungkin disebabkan oleh keturunan.
• Kekurangan Iodin pada Ibu Semasa Kehamilan: Mineral iodin adalah penting untuk penghasilan hormon tiroid. Jika seorang ibu tidak mempunyai iodin yang mencukupi dalam dietnya semasa kehamilan, ia boleh menjejaskan tiroid bayi.
• Ubat-ubatan tertentu yang diambil oleh ibu semasa mengandung: Jika ibu menggunakan ubat untuk penyakit mental tertentu, seperti litium, atau ubat untuk hipertiroidisme, seperti ubat antitiroid, semasa hamil, ia boleh mengganggu penghasilan hormon tiroid bayi.
• Ibu yang menerima rawatan untuk kanser tiroid semasa hamil: Jika seorang ibu menerima rawatan untuk kanser tiroid (seperti iodin radioaktif) semasa hamil, ia juga boleh menjejaskan bayi.

Apakah komplikasi yang boleh berlaku jika tidak dirawat?

Seperti yang telah kita bincangkan sebelum ini, jika tidak dirawat lebih awal, (Hipotiroidisme Kongenital) boleh menyebabkan komplikasi serius . Antara yang paling penting ialah:

• Kecacatan Intelektual: Memandangkan hormon tiroid penting untuk perkembangan otak, kekurangan hormon ini boleh menyebabkan perkembangan intelektual terjejas.
• Pertumbuhan tertangguh: Perkara seperti pertambahan ketinggian dan pertumbuhan badan tertangguh.
• Kecacatan pendengaran: Sesetengah kanak-kanak boleh sampai ke tahap tidak dapat mendengar.
• Anemia
• Keadaan jantung seperti kegagalan jantung
• Masalah penglihatan

Itulah sebabnya kami mengatakan bahawa sangat penting untuk mengenali keadaan ini lebih awal dan memulakan rawatan secepat mungkin di bawah nasihat doktor. Berbuat demikian dapat mencegah banyak komplikasi ini.

Bagaimanakah doktor mendiagnosis keadaan ini?

Di banyak negara, termasuk Sri Lanka, setiap bayi yang baru lahir diberikan ujian tiroid. Ini melibatkan pengambilan beberapa titis darah kecil dari tumit bayi dan memeriksa dua tahap hormon.

• TSH (Hormon Perangsang Tiroid): Ini adalah hormon yang dilepaskan oleh kelenjar pituitari yang merangsang kelenjar tiroid untuk menghasilkan hormon tiroid. Jika tiroid kurang aktif, tahap TSH sering meningkat.
• T4 (Tiroksin): Ini adalah hormon utama yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid. Ini membantu pertumbuhan dan metabolisme bayi. Dalam (Hipotiroidisme Kongenital), tahap T4 ini adalah rendah.

Jika keputusan ujian darah ini tidak normal, bermakna TSH sangat tinggi dan T4 sangat rendah, doktor mungkin akan melakukan ujian lanjut. Contohnya, imbasan tiroid atau ultrasound mungkin dilakukan untuk melihat sama ada kelenjar tiroid berada pada kedudukan yang betul, saiznya, dan jika terdapat sebarang perubahan dalam strukturnya. Ini adalah satu-satunya cara untuk membuat diagnosis yang pasti.

Apakah rawatan untuk ini?

Rawatan untuk hipotiroidisme kongenital adalah dengan menggantikan hormon tiroid yang kekurangan dalam badan. Ubat yang paling biasa digunakan ialah levotiroksin . Ini sebenarnya adalah hormon T4 sintetik. Ia datang dalam bentuk pil. Jadi, apabila memberikannya kepada bayi kecil, anda harus menghancurkan pil tersebut dan mencampurkannya dengan sedikit susu ibu, susu formula atau air. Pakar endokrinologi anak anda akan memberitahu anda dengan tepat cara memberikannya. Sesetengah susu formula berasaskan soya boleh mengganggu penyerapan hormon tiroid, jadi adalah idea yang baik untuk berbincang dengan doktor anda tentang perkara seperti itu.

Perkara yang paling penting adalah memulakan ubat ini dalam bulan pertama kelahiran bayi. Hanya dengan itu kita boleh mencegah keterbelakangan mental yang telah kita bincangkan daripada berlaku secara kekal.

Selepas memulakan pengambilan ubat, doktor akan memeriksa tahap hormon tiroid dalam darah bayi anda secara berkala untuk memastikan mereka mendapat dos ubat yang betul. Ujian darah ini biasanya dilakukan untuk:

• Setiap bulan atau dua bulan sehingga bayi berumur 6 bulan.
• Dua atau tiga bulan sekali selepas bayi berumur 6 bulan.

Kebanyakan penghidap hipotiroidisme kongenital perlu mengambil ubat ini sepanjang hayat mereka. Walau bagaimanapun, seperti yang saya nyatakan sebelum ini, sesetengah orang mungkin hanya memerlukan rawatan sementara. Doktor anda akan menerangkan kepada anda bagaimana keadaan anak anda dan berapa lama mereka perlu mengambil ubat tersebut.

Berapa lamakah seorang kanak-kanak dengan keadaan ini boleh hidup?

Ini mungkin kedengaran menakutkan, tetapi jangka hayat kanak-kanak yang menghidap (Hipotiroidisme Kongenital) sebenarnya sama seperti seseorang yang tidak menghidap penyakit ini. Perkara yang paling penting adalah memulakan rawatan untuk bayi secepat mungkin. Jika anda berbuat demikian, anda tidak perlu takut tentang masa depan.

Apabila anak anda membesar, dia boleh melakukan apa sahaja pekerjaan yang dia mahu, memulakan keluarga jika dia mahu, dan melakukan semuanya seperti biasa. Sebaik sahaja dia berhenti mengambil pil hormon tiroid setiap hari, dia akan dapat menjalani kehidupan yang normal sepenuhnya.

Adakah cara untuk mencegah perkara ini?

Oleh kerana ia juga bersifat genetik, hipotiroidisme kongenital tidak selalu dapat dicegah. Tetapi jika anda hamil, tanyakan kepada doktor anda bagaimana anda boleh mengurangkan risiko kepada bayi anda. Dia boleh menguji tahap iodin anda dan melihat sama ada anda perlu membuat sebarang perubahan pada ubat-ubatan anda.

Pukul berapa anda perlu berjumpa doktor?

Jika bayi anda menghidap hipotiroidisme kongenital, pakar endokrinologi akan memeriksa tahap hormon tiroidnya secara berkala. Walau bagaimanapun, jika anda merasakan simptom bayi anda kembali walaupun selepas memulakan ubat, pastikan anda memberitahu doktor anda. Dos ubat mungkin perlu diselaraskan.

Soalan penting yang perlu anda tanyakan kepada doktor anda

Sebagai ibu bapa, anda mungkin mempunyai banyak persoalan di fikiran anda. Ia adalah perkara biasa. Anda boleh bertanya kepada doktor yang merawat anak anda soalan seperti:

• Bolehkah anda beritahu saya dengan tepat apa yang menyebabkan keadaan ini pada bayi saya?
• Adakah ini situasi sementara atau kekal?
• Adakah dia perlu mengambil ubat sepanjang hayatnya?
• Bagaimanakah anda menentukan dos ubat yang tepat?
• Bagaimanakah saya harus memberikan ubat ini kepada anak saya?
• Bagaimana jika anda tidak dapat memberikan dos ubat?
• Berapa kerapkah ujian tiroid perlu dilakukan?

Jangan takut untuk bertanya kepada doktor sebarang soalan yang anda ada.

Perkara terakhir yang ingin saya katakan ialah ini (Mesej Bawa Pulang)

Sebagai ibu bapa, anda mempunyai harapan yang tinggi untuk bayi anda yang baru lahir apabila dia lahir ke dunia. Jadi, adalah perkara biasa untuk berasa takut dan tidak pasti apabila anda mendengar bahawa bayi anda mempunyai keadaan kesihatan tertentu. "Bagaimanakah ia akan menjejaskan bayi saya jika saya memberitahunya (Hipotiroidisme Kongenital)?" "Bagaimanakah masa depannya nanti?" Anda mungkin mempunyai banyak persoalan di fikiran anda.

Jangan takut. Doktor anda sedia menjawab semua soalan ini dan membantu anda. Mintalah semua maklumat dan sumber yang anda perlukan daripadanya. Berita baiknya ialah jika anda memulakan rawatan pada masa yang tepat dan mengambil ubat yang betul, anak anda boleh menjalani kehidupan yang bahagia dan sihat seperti orang lain. Jadi, kekal kuat dan ikuti nasihat doktor anda. Itulah perkara terbaik yang boleh anda lakukan untuk anak anda.

Hipotiroidisme kongenital , kelenjar tiroid, penyakit kanak-kanak, hormon tiroid, perkembangan kanak-kanak, Levotiroksin