Adakah si kecil anda mengalami batuk "menyalak" ini? Mari kita bincangkan tentang krup!

Adakah si kecil anda tiba-tiba mengalami batuk menyalak yang pelik dan disertai selsema, serta sukar bernafas? Sebagai seorang ibu, anda pasti sangat takut apabila perkara itu berlaku, bukan? Croup adalah keadaan yang biasa berlaku dalam kalangan kanak-kanak kecil dan menunjukkan simptom-simptom ini. Hari ini, kita akan membincangkannya secara terperinci, dengan mudah.

Apakah keropok ini?

Secara ringkasnya, croup, atau dalam istilah perubatan, "Laringotrakeobronkitis" ialah jangkitan pada tekak, iaitu larinks (tempat bunyi datang apabila kita bercakap) dan trakea (tiub utama untuk bernafas) pada kanak-kanak kecil . Apa yang berlaku dalam hal ini ialah bahagian atas saluran pernafasan, iaitu bahagian di bawah pita suara, membengkak. Bayangkan, apabila paip air tersumbat, air sukar untuk melaluinya, apabila saluran pernafasan membengkak dengan cara ini, ia menjadi sempit. Kemudian si kecil sukar untuk bernafas, dan bunyi pelik mula kedengaran semasa bernafas.

Ini paling biasa berlaku pada bayi dan kanak-kanak kecil di bawah umur 3 tahun. Apabila kanak-kanak semakin membesar, saluran pernafasan mereka menjadi lebih besar, jadi bengkak jenis ini kurang berkemungkinan menyebabkan masalah pernafasan yang ketara. Inilah sebabnya mengapa kanak-kanak yang lebih tua kurang berkemungkinan menghidap croup.

Punca utamanya adalah jangkitan virus . Sama seperti virus yang menyebabkan selsema dan flu, tidak semua selsema virus bertukar menjadi croup.

Bagaimana bunyi batuk croup?

Ciri utama dan paling ketara bagi croup ialah batuk pelik ini . Ia adalah batuk "menyalak" yang kasar dan kuat, seperti anjing laut yang mengaum atau anjing kecil yang menyalak. Sesetengah ibu datang kepada saya dalam keadaan risau dan berkata, "Doktor, bayi saya tiba-tiba batuk menyalak, dan saya sangat takut." Begitulah bunyinya.

Satu lagi perkara ialah apabila bayi menyedut, bunyi "kokokan" atau tercekik mungkin kedengaran dari tekak . Dalam perubatan, kita memanggilnya stridor . Bunyi ini disebabkan oleh saluran pernafasan yang bengkak dan menyempit, dan getaran yang berlaku apabila udara melalui ruang yang sempit itu.

Apakah simptom-simptom lain?

Kroup biasanya ringan dan hilang dalam beberapa hari. Walau bagaimanapun, kadangkala simptomnya boleh menjadi teruk. Selalunya, simptom bermula secara perlahan-lahan. Pada mulanya, ia seperti selesema ringan, dengan hidung berair dan hidung tersumbat. Kemudian, dalam masa 12 hingga 48 jam, anda mungkin mengalami batuk menyalak yang tipikal. Simptom-simptom ini selalunya bertambah buruk pada waktu malam .

Simptom lain yang mungkin dilihat dalam croup ringan termasuk:

• Suara serak, rasa berat.
• Demam biasa.
• Kadangkala ruam kulit.
• Kemerahan mata (konjunktivitis).
• Nodus limfa bengkak di leher (pembengkakan nodus limfa leher).

Dalam croup sederhana hingga teruk, gejala-gejala ini mungkin teruk:

• Kesukaran bernafas yang jelas : Bayi itu nampaknya sukar bernafas.
• Kegelisahan, pergolakan.
• Retraksi (kulit tertarik ke dalam antara tulang dada dan di bahagian atas dada) semasa bernafas : Ini menunjukkan betapa sukarnya bayi bernafas.
• Kulit biru (sianosis) : Kulit biru, terutamanya di sekitar bibir, lidah, dan kuku, bermakna badan tidak mendapat oksigen yang mencukupi. Ini adalah kecemasan!

Apakah perbezaan antara croup, RSV, dan batuk kokol?

Ketiga-tiga penyakit ini menjejaskan sistem pernafasan dan kadangkala boleh dikelirukan kerana ia berlaku pada kanak-kanak kecil. Mari kita lihat perbezaannya.

RSV dan Croup

RSV (Virus Sinkisial Pernafasan) merupakan satu lagi virus yang menjejaskan sistem pernafasan. Ia boleh menjejaskan bayi dan orang dewasa. RSV menyebabkan simptom seperti selsema seperti batuk dan bersin. Yang penting, RSV juga merupakan sejenis virus yang boleh menyebabkan croup. Ini bermakna jangkitan RSV boleh berkembang menjadi croup pada sesetengah kanak-kanak.

Pertusis dan Croup

Batuk kokol, atau "Pertusis" seperti yang dikenali secara perubatan, adalah jangkitan pernafasan yang menjejaskan kanak-kanak kecil, sama seperti krup. Kedua-duanya mempunyai batuk yang tersendiri. Walau bagaimanapun , batuk kokol adalah batuk yang disertai dengan bunyi "kokol" yang nyaring apabila seseorang menyedut.

Perbezaan utama ialah batuk kokol disebabkan oleh jangkitan bakteria, manakala croup selalunya disebabkan oleh jangkitan virus. Oleh itu, tiada vaksin untuk mencegah croup, dan ia tidak boleh dirawat dengan antibiotik (antibiotik tidak membunuh virus). Terdapat vaksin untuk mencegah batuk kokol, dan ia tidak sembuh dengan cepat seperti croup.

Seberapa lazimkah croup berlaku?

Di negara-negara seperti Amerika Syarikat, dikatakan bahawa kira-kira 3% kanak-kanak menghidap croup setiap tahun. Croup juga dilaporkan menjadi punca 7% kemasukan ke hospital dalam kalangan kanak-kanak di bawah umur 5 tahun . Ia dilihat sedikit lebih kerap dalam kalangan kanak-kanak lelaki. Tetapi tiada apa yang perlu dirisaukan, kerana hanya 85% kanak-kanak yang menghidap croup mempunyai keadaan yang ringan. Kurang daripada 1% menghidap keadaan yang teruk.

Apakah punca-punca croup?

Seperti yang telah kita bincangkan, punca utama croup adalah jangkitan virus. Daripada jumlah tersebut, yang paling biasa ialah virus yang dipanggil `(Virus Parainfluenza). Selain itu, virus seperti `(Virus Influenza)` (virus yang membuatkan kita sakit), `(RSV - Virus Sinkitial Pernafasan)`, virus campak, dan `(Adenovirus)` juga boleh menyebabkan croup. Virus ini menyebabkan saluran pernafasan di bahagian atas tekak kanak-kanak membengkak. Ini menjadikannya sukar untuk bernafas.

Tetapi virus ini adalah perkara biasa dalam persekitaran. Ini bermakna bukan semua kanak-kanak yang mendapat jangkitan virus akan menghidap croup. Jarang sekali, jangkitan bakteria boleh berlaku selain jangkitan virus, menjadikan keadaan lebih teruk.

Adakah croup berjangkit?

Ya, croup adalah penyakit yang sangat berjangkit kerana virus yang menyebabkannya mudah merebak.

Apabila seseorang yang mengalami jangkitan virus atau bakteria yang boleh menyebabkan croup batuk atau bersin, titisan kecil (titisan pernafasan) dilepaskan ke udara. Jika anak anda menyedut udara tersebut, mereka boleh mendapat kuman dan croup. Mereka juga boleh mendapatnya dengan menyentuh objek yang tercemar dengan kuman, seperti mainan atau tombol pintu, dan kemudian menyentuh mulut atau hidung mereka dengan tangan yang sama.

Seorang kanak-kanak boleh berjangkit selama tiga hari pertama selepas gejala bermula, atau sehingga demam reda sepenuhnya . Oleh itu, adalah penting untuk mengelakkan menghantar anak anda ke sekolah sehingga demam reda selama 24 jam tanpa memberi mereka ubat penurun demam.

Bolehkah croup menyebabkan komplikasi?

Kebanyakan masa, croup adalah keadaan ringan yang boleh dirawat di rumah. Komplikasi jarang berlaku. Kurang daripada 5% kanak-kanak yang menghidap croup perlu dimasukkan ke hospital. Anak anda mungkin perlu dimasukkan ke hospital jika:

• Jika anda perlu memberi oksigen untuk mengekalkan tahap oksigen dalam badan kanak-kanak.
• Jika anda mengalami dehidrasi teruk dan perlu diberikan cecair melalui vena (IV - intravena) .
• Jika anda perlu memberikan beberapa rawatan pernafasan bernebul untuk kesukaran bernafas.
• Jika simptom berterusan selepas rawatan awal.

Bagaimanakah saya tahu jika bayi saya menghidap croup?

Kebanyakan masa, doktor akan menentukan sama ada anak anda menghidap krup berdasarkan simptom yang ditunjukkan oleh kanak-kanak tersebut . Simptom utamanya ialah batuk menyalak yang tipikal dan bunyi "stridor" yang dihasilkan semasa bernafas. Ini terutamanya dilihat pada musim luruh dan musim sejuk (di negara kita, semasa musim hujan, apabila cuaca sangat sejuk). Jika keadaan kanak-kanak teruk, doktor kadangkala mungkin akan mengarahkan ujian X-ray dan makmal, tetapi ini sangat jarang berlaku.

Bagaimanakah croup dirawat?

Rawatan bergantung kepada tahap keterukan simptom anak anda dan risiko keadaan menjadi lebih teruk dengan cepat. Jika anak anda pernah mengalami masalah pernafasan sebelum ini, atau jika mereka dilahirkan pramatang, ini juga akan mempengaruhi pilihan rawatan.

Petua di rumah (untuk croup ringan)

Jika keadaan croup adalah ringan, ia selalunya boleh dirawat dan disembuhkan di rumah.

Penting: Jika keadaan anak anda tidak bertambah baik dengan petua rumah ini, atau jika ia kelihatan semakin teruk, pastikan anda berjumpa doktor.

• Pelembap kabus sejuk: Menggunakan pelembap kabus sejuk, yang menambahkan kelembapan ke dalam bilik, boleh membantu melegakan pernafasan kering dan tersumbat.
• Wap bilik mandi: Tutup pintu bilik mandi dan buka air panas dari pancuran mandian. Kemudian, duduk di bilik mandi berwap bersama anak anda seketika. Tetapi berhati-hati! Jangan sentuh kanak-kanak di dalam pancuran atau bawa mereka dekat dengan air panas, kerana ia boleh melecurkan mereka.
• Udara sejuk: Jika bayi anda kelihatan sukar bernafas pada waktu malam, buka pintu atau tingkap untuk membiarkan udara sejuk masuk ke dalam bilik (tetapi jangan dedahkan mereka kepada kesejukan yang melampau).
• Ubat demam: Jika anda demam, berikan ubat yang ditetapkan oleh doktor (OTC) seperti parasetamol (cth. Panadol, Calpol) atau ibuprofen (cth. Brufen). Jangan berikan aspirin kepada kanak-kanak kecil.
• Cecair suam untuk batuk: Memberi cecair suam dan jernih (contohnya sup, air suam) dalam jumlah yang kecil boleh membantu melonggarkan lendir dalam pita suara.
• Elakkan merokok: Elakkan merokok di dalam rumah. Asap rokok boleh memburukkan lagi batuk anak anda.
• Tinggikan kepala: Semasa tidur, sangga kepala bayi anda dengan bantal tambahan. Ini dapat membantu mereka bernafas dengan lebih mudah. ​​Tetapi jangan letakkan katil bayi di atas bayi di bawah umur setahun.

Jika boleh, sebaiknya tidur di bilik yang sama dengan anak anda, supaya anda boleh berwaspada jika anak anda mengalami kesukaran bernafas pada waktu malam.

Rawatan Perubatan (Untuk Croup Sederhana hingga Teruk)

Jika croup sederhana atau teruk, anda perlu segera membawa anak anda ke Jabatan Kecemasan (ETU) terdekat atau doktor. Croup yang teruk boleh mengancam nyawa, jadi tidak digalakkan untuk menangguhkannya.

Rawatan yang diberikan di sana mungkin berbeza-beza bergantung pada gejala kanak-kanak. Antaranya termasuk:

• Memberi udara lembap atau oksigen.
• Jika dehidrasi berlaku, berikan cecair IV.
• Memantau tanda-tanda vital: perkara seperti tahap oksigen, kadar pernafasan dan kadar denyutan jantung.
• Ubat khusus untuk croup: steroid (glukokortikoid) dan ubat nebulized (cth. epinefrin).
• Jika kesukaran bernafas teruk, pengudaraan mekanikal boleh dilakukan dalam kes yang jarang berlaku.

Mari kita ketahui lebih lanjut tentang ubat-ubatan ini.

Apabila anda membawa anak anda ke doktor atau bilik kecemasan, doktor mungkin akan memberi anda sejenis ubat yang dipanggil "glukokortikoid" dan "epinefrin nebulisasi".

• Glukokortikoid:

Ini adalah sejenis steroid. Ubat ini berfungsi dengan mengurangkan bengkak pada larinks (kotak suara) anak anda. Ia biasanya mula berfungsi dalam masa 6 jam selepas dos pertama. Memberi ubat ini kepada kanak-kanak yang menghidap croup ringan boleh membantu mengurangkan keperluan untuk lawatan berulang ke doktor atau hospital.

Ubat-ubatan yang paling biasa digunakan ialah `(dexamethasone)` dan `(prednisolone). Ubat-ubatan ini diberikan melalui mulut, biasanya dalam satu dos. Jika kanak-kanak muntah dan tidak dapat menahan ubat, `(dexamethasone)` boleh diberikan secara intravena `(IV)` atau intramuskular `(suntikan IM)`.

• Epinefrin Nebulisasi:

Epinefrin diberikan sebagai kabus melalui nebulizer. Ia juga berfungsi dengan mengurangkan bengkak di saluran pernafasan. Ia biasanya mula berfungsi dalam masa 10 minit. Walau bagaimanapun, kesannya hanya berlangsung selama kira-kira dua jam. Oleh itu, jika gejala teruk, anda mungkin perlu mengulangi rawatan setiap 15 hingga 20 minit.

Adakah terdapat sebarang kesan sampingan rawatan tersebut?

Epinefrin jarang menyebabkan kesan sampingan yang serius. Walau bagaimanapun, ia boleh menyebabkan perkara seperti peningkatan kadar denyutan jantung (takikardia). Doktor akan memantau kanak-kanak selama tiga hingga empat jam selepas dos terakhir untuk melihat sama ada masalah pernafasan kembali.

Berapa cepatkah saya akan pulih selepas rawatan?

Glukokortikoid biasanya mula berfungsi dalam masa 6 jam selepas dos pertama. Epinefrin mula berfungsi dengan lebih pantas.

Bilakah anda perlu bimbang tentang croup?

Croup boleh menjadi ringan, sederhana atau teruk. Ia bergantung kepada betapa sukarnya kanak-kanak itu untuk bernafas . Keterukan keadaan bergantung pada saiz (diameter) saluran pernafasan kanak-kanak dan sejauh mana ia disempitkan oleh bengkak. Selain itu, keadaan boleh menjadi lebih teruk jika kanak-kanak itu marah atau menangis.

• Kroup Ringan:

Seorang kanak-kanak yang mengalami croup ringan mungkin mengalami batuk menyalak dan bunyi mengi (stridor). Simptom mungkin lebih teruk pada waktu malam. Jadi, anda perlu berhati-hati dengan pernafasan anak anda, tetapi dalam kebanyakan kes, ia boleh dirawat di rumah.

• Kroup Sederhana:

Seorang kanak-kanak dengan croup sederhana mungkin mengalami bunyi mengi (stridor) dan tanda-tanda retraksi (kulit di antara tulang rusuk) semasa bernafas. Mereka mungkin sedikit gelisah, keliru, dan mengalami kesukaran bernafas yang sederhana. Pada ketika ini, kanak-kanak tersebut harus dibawa berjumpa doktor untuk rawatan.

• Croup yang Teruk:

Seorang kanak-kanak yang mengalami croup yang teruk akan mengalami stridor dan retraksi. Mereka mungkin sangat gelisah, resah dan letih.Perubahan warna kulit kebiruan (sianosis) adalah perkara biasa. Kroup yang teruk mengancam nyawa! Bawa kanak-kanak ke bilik kecemasan (ETU) dengan segera.

Berapa lama krup bertahan?

Kebanyakan kanak-kanak pulih daripada simptom croup dalam masa dua hari , tetapi kadangkala simptom boleh berlarutan sehingga seminggu.

Bilakah saya boleh menghantar bayi saya kembali ke sekolah?

Croup adalah penyakit yang sangat berjangkit. Elakkan menghantar anak anda ke sekolah sehingga demam mereka hilang sepenuhnya (mereka sepatutnya bebas demam selama 24 jam tanpa memberi ubat penurun demam).

Bagaimana untuk mencegah penyebaran croup?

Croup boleh merebak melalui sentuhan atau melalui udara. Untuk mencegahnya, lakukan perkara berikut:

• Selepas menjaga bayi , basuh tangan anda dengan teliti menggunakan sabun dan keringkannya.
• Basuh mainan dengan teliti selepas digunakan.
• Ajar anak anda menutup mulut dan hidung mereka semasa batuk atau bersin.
• Elakkan menghantar anak anda ke sekolah/pusat jagaan harian apabila mereka sakit, atau jika penyakit itu merebak di tempat-tempat seperti sekolah.
• Buang tisu yang telah digunakan dengan betul.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor? / Bilakah saya perlu pergi ke bilik kecemasan?

Dalam kes ini, berbincanglah dengan doktor anak anda:

• Jika kanak-kanak demam selama lebih daripada tiga hari .
• Jika anda mengalami simptom croup ringan selama lebih daripada seminggu .
• Jika anda mempunyai soalan atau kebimbangan tentang keadaan anak anda.

Jika anda melihat mana-mana gejala berikut, bawa anak anda ke bilik kecemasan (ETU) dengan segera:

• Jika terdapat kesukaran bernafas yang jelas .
• Jika kulit bertukar menjadi biru (sianosis) (terutamanya di sekitar bibir, lidah, dan kuku).
• Jika batuk yang teruk berterusan.
• Jika anda mengalami kesukaran menelan, atau jika air liur keluar dari mulut anda.
• Kalau tak boleh bernafas, tak boleh menjerit.
• Jika anda membuat bunyi siulan bernada tinggi semasa bernafas.
• Jika kulit di antara tulang dada dan bahagian atas dada tertarik ke dalam (retraksi) semasa bernafas.

Mengapa bayi saya asyik mengalami croup?

Jika anak anda terus mengalami croup, ia mungkin merupakan tanda bahawa terdapat penyempitan saluran pernafasan mereka . Ini menjadikan mereka lebih mudah terdedah kepada jangkitan. Penyempitan ini mungkin berlaku semasa lahir atau mungkin berkembang kemudian. Jika croup terus menjadi lebih teruk, doktor anda mungkin merujuk anda kepada pakar telinga, hidung dan tekak (pakar otolaryngologi) atau pakar pernafasan (pakar pulmonologi) .

Bolehkah orang dewasa mendapat croup?

Orang dewasa boleh mendapat croup, tetapi ia sangat jarang berlaku. Bayi dan kanak-kanak kecil mendapat croup kerana saluran udara (trakea) mereka sempit dan belum berkembang sepenuhnya. Apabila kanak-kanak semakin membesar, saluran udara mereka menjadi lebih besar dan berkembang sepenuhnya. Walaupun mereka bengkak, ia tidak akan banyak menjejaskan pernafasan. Oleh kerana orang dewasa mempunyai saluran udara yang lebih besar, croup biasanya tidak menjejaskan mereka. Walau bagaimanapun, jika orang dewasa mendapat croup, gejala mereka biasanya boleh menjadi lebih teruk dan mereka mungkin memerlukan rawatan segera.

Perkara paling penting yang perlu anda ingat (Mesej Bawa Pulang)

Croup ialah jangkitan pernafasan yang sangat berjangkit yang menjejaskan bayi dan kanak-kanak kecil. Anda boleh mengetahui sama ada ia croup melalui batuk "menyalak" yang tersendiri yang dialami oleh anak anda. Kebanyakan masa, croup adalah ringan dan hilang dengan sendirinya, tetapi kadangkala ia boleh menjadi lebih teruk dengan cepat dan menyukarkan anak anda untuk bernafas.

Jadi, jika masalah croup anak anda tidak sembuh, atau kelihatan semakin teruk, jangan berlengah dan berjumpa doktor untuk pemeriksaan dan rawatan. Perkara yang paling penting adalah jangan panik dan lakukan perkara yang betul. Anda tidak keseorangan, kami semua bersama anda!

` Kroup, Batuk menyalak, Penyakit kanak-kanak, Jangkitan pernafasan, Stridor, Kesukaran bernafas