Pernahkah anda mendengar tentang kulat yang menyelinap masuk ke dalam badan anda? Mari kita pelajari tentang Kriptokokosis!

Pernahkah anda mendengar tentang penyakit yang dipanggil Kriptokokosis? Namanya mungkin kedengaran agak pelik, malah agak menakutkan. Tetapi jangan risau. Ia adalah jangkitan yang disebabkan oleh kulat. Kita semua terdedah kepada banyak perkara di persekitaran kita, begitu juga kulat ini. Jadi, hari ini kita akan membincangkan tentang keadaan yang dipanggil Kriptokokosis ini dengan cara yang mudah dan anda boleh fahami.

Apakah sebenarnya Kriptokokosis?

Secara ringkasnya, kriptokokosis ialah apabila sejenis kulat yang dipanggil Kriptokokosis memasuki badan anda dan menyebabkan jangkitan, terutamanya di otak atau paru-paru anda. Kadangkala ia boleh merebak ke bahagian badan yang lain, yang kita panggil kriptokokosis tersebar .

Bayangkan, jika kulat Cryptococcus ini menjangkiti otak anda, keadaan ini dipanggil meningitis kriptokokus . Kemudian anda boleh mendapat demam, sakit kepala yang teruk, dan sakit leher. Selain itu, jika ia menjejaskan paru-paru anda, ia dipanggil pneumonia kriptokokus atau kriptokokosis pulmonari . Kemudian anda boleh mengalami simptom seperti batuk dan kesukaran bernafas.

Terdapat juga pelbagai jenis kulat Cryptococcus.

• Cryptococcus neoformans: Jenis ini biasanya menjejaskan orang yang mempunyai sistem imun yang lemah. Iaitu, mereka yang keupayaan badannya untuk melawan penyakit adalah yang paling terjejas olehnya.
• Cryptococcus gattii: Tetapi jenis ini boleh membuatkan anda sakit walaupun sistem imun anda kuat.

Apakah simptom-simptomnya? Bagaimana untuk mengenalinya?

Simptom-simptom kriptokokosis bergantung pada bahagian badan anda yang dijangkiti kulat. Jika ia menjejaskan paru-paru, anda mungkin mengalami simptom yang serupa dengan pneumonia, dan jika ia menjejaskan sistem saraf pusat (otak dan saraf tunjang), anda mungkin mengalami simptom yang serupa dengan meningitis. Dalam kriptokokosis yang tersebar, simptom boleh muncul di bahagian badan yang berbeza.

Simptom jangkitan paru-paru (pneumonia kriptokokus):

• Batuk
• Sukar bernafas, rasa seperti anda tercekik
• Sakit dada
• Demam

Simptom jangkitan sistem saraf pusat (Meningitis Kriptokokus):

• Demam
• Sakit kepala yang teruk
• Sakit leher atau kekakuan (sehingga anda tidak boleh meletakkan dagu di dada)
• Loya
• Muntah
• Kepekaan terhadap cahaya (kesukaran melihat dalam cahaya terang)

Gejala kriptokokosis yang tersebar termasuk:

Jika anda menghidap kriptokokosis yang tersebar, anda mungkin akan melihat perubahan kulit selain daripada gejala yang melibatkan paru-paru atau sistem saraf pusat. Contohnya:

• Tompok tebal atau keras (plak)
• Ruam
• Luka
• Benjolan
• Lepuh

Mengapakah Kriptokokosis berlaku?

Punca utama penyakit ini adalah dua jenis kulat , Cryptococcus gattii (C. gattii) dan Cryptococcus neoformans (C. neoformans) . Kulat ini hidup di persekitaran - terutamanya di dalam tanah, kulit pokok, dan najis burung, terutamanya najis burung merpati.

Bayangkan sahaja, apabila kita kadangkala bekerja di tempat yang berdebu, berhampiran bangunan lama atau di taman, spora kulat ini boleh memasuki badan kita.

Kulat ini, `C. gattii` dan `C. neoformans`, terdapat di pelbagai tempat di dunia. `C. gattii` adalah perkara biasa di Australia, British Columbia, Kanada, Barat Laut Pasifik Amerika Syarikat dan Asia Tenggara.

Macam mana awak boleh dapat ni?

Kriptokokosis disebabkan oleh penyedutan spora kulat Cryptococcus di udara. Ini tidak dapat dilihat dengan mata kasar, dan ia mungkin sukar untuk dielakkan jika anda tinggal di kawasan di mana kulat ini biasa terdapat.

Perkara penting ialah kebanyakan orang yang menyedut kulat ini tidak menunjukkan sebarang gejala. Tetapi bagi sesetengah orang, kulat mula tumbuh di dalam paru-paru mereka, atau ia merebak melalui badan ke otak dan menyebabkan mereka sakit. Kadangkala kulat boleh berada di dalam paru-paru anda untuk jangka masa yang lama, tetapi ia hanya tumbuh dan menyebabkan gejala apabila sistem imun anda lemah atas sebab tertentu (contohnya, disebabkan oleh penyakit lain atau ubat yang anda sedang ambil).

Adakah ini berjangkit dari seorang ke seorang yang lain?

Tidak. Kriptokokosis bukanlah penyakit yang boleh berjangkit dari seorang ke seorang yang lain. Anda tidak boleh dijangkiti daripada seseorang yang dijangkiti.

Siapakah yang berisiko lebih tinggi untuk menghidap ini?

Seperti yang telah kita bincangkan sebelum ini, jenis C. neoformans paling kerap menyebabkan penyakit pada orang yang mempunyai sistem imun yang lemah. Ini termasuk:

• Orang yang menghidap HIV/AIDS .
• Orang yang menghidap jenis kanser tertentu, contohnya limfoma dan leukemia .
• Orang yang telah menjalani pemindahan sel stem, organ, atau sumsum tulang.
• Dos kortikosteroid yang tinggi untuk masa yang lamaOrang yang mempunyai keadaan yang memerlukan pengambilan ubat (contohnya, penyakit paru-paru kronik tertentu, gangguan autoimun).

Walau bagaimanapun, strain `C. gattii` boleh menyebabkan penyakit pada orang yang mempunyai sistem imun yang sihat serta mereka yang mempunyai sistem imun yang lemah.

Apakah komplikasi yang boleh disebabkan oleh ini?

Kriptokokosis, terutamanya jika anda mempunyai jangkitan di otak anda, boleh menyebabkan komplikasi serius . Antaranya termasuk:

• Peningkatan tekanan intrakranial: Ini disebabkan oleh peningkatan jumlah cecair di sekeliling otak, yang memberikan tekanan berlebihan pada otak. Jika tidak dirawat dengan betul, ia boleh menyebabkan kerosakan otak.
• Kehilangan penglihatan separa atau sepenuhnya.
• Penyakit mata atau keadaan keradangan.
• Kelemahan otot yang mengawal mata ( paresis otot ekstraokular ).
• Kambuh: Kadangkala, gejala kriptokokosis boleh kembali selepas rawatan.
• Sindrom Radang Pemulihan Imun (IRIS): IRIS ialah keadaan di mana sistem imun anda bertindak balas secara berlebihan selepas rawatan, lalu memburukkan lagi gejala. Ia paling biasa berlaku pada penghidap HIV, tetapi ia juga boleh berlaku pada penghidap tanpa HIV.

Bagaimanakah anda mendiagnosis penyakit ini dengan tepat?

Doktor mendiagnosis kriptokokosis dengan memeriksa tisu atau cecair badan anda untuk tanda-tanda kulat Cryptococcus. Mereka mungkin melakukan ujian berikut:

• Darah awak.
• Cecair serebrospinal (CSF ). Ini diperoleh dengan mengambil sampel cecair dari tulang belakang (tusukan lumbar).
• Kahak (kahak yang keluar dari paru-paru bersama batuk).

Selain ujian ini, simptom, sejarah perubatan, sejarah perjalanan dan ujian pengimejan anda juga boleh membantu membuat diagnosis. Bergantung pada simptom anda, anda mungkin juga memerlukan sinar-X dada , imbasan CT (imbasan tomografi berkomputer) atau MRI (pengimejan resonans magnetik) untuk mencari perubahan pada paru-paru atau otak anda.

Bagaimanakah ini dirawat?

Doktor menggunakan antikulat untuk merawat kriptokokosis.Rawatan khusus yang anda terima bergantung pada lokasi kulat Cryptococcus di dalam badan anda dan kesihatan sistem imun anda. Contohnya, seseorang yang menghidap kriptokokosis pulmonari ringan mungkin hanya memerlukan satu ubat antikulat. Walau bagaimanapun, orang yang menghidap penyakit yang lebih teruk atau meningitis kriptokokus mungkin memerlukan rawatan yang lebih intensif, yang bermaksud mengambil beberapa ubat antikulat dalam jangka masa yang panjang.

Ubat dan rawatan khusus yang digunakan untuk Kriptokokosis:

• Flukonazol
• Amfoterisin B (AmB)
• Flusitosin
• Kortikosteroid (ini diberikan untuk mengawal keadaan seperti bengkak otak)
• Pembedahan untuk membuang tumor kulat besar (cryptococcomas).
• Tusukan lumbar terapeutik atau shunt (tiub khas) untuk mengurangkan tekanan pada otak.

Apa yang perlu anda jangkakan jika anda menghidap penyakit ini?

Bergantung pada di mana anda dijangkiti dan sejauh mana penyakit anda, doktor anda mungkin perlu merawat anda dengan ubat antikulat selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan untuk menghilangkan kriptokokosis. Jika anda menghidap HIV, doktor anda juga mungkin perlu menukar rawatan antiretroviral anda. Jika anda mempunyai keadaan lain yang melemahkan sistem imun anda, merawat keadaan yang mendasari itu boleh membantu anda melawan kriptokokosis.

Bolehkah ini disembuhkan sepenuhnya?

Orang yang mempunyai sistem imun yang sihat biasanya boleh disembuhkan dengan rawatan antikulat. Walau bagaimanapun, orang yang mempunyai sistem imun yang lemah mungkin lebih sukar untuk menyembuhkannya. Kadangkala, gejala anda mungkin kembali selepas rawatan.

Apakah risiko kematian akibat ini?

Kadar kematian bagi pesakit kriptokokosis yang dirawat di Amerika Utara (termasuk Amerika Syarikat dan Kanada) dianggarkan sekitar 20% . Walau bagaimanapun, di beberapa bahagian di Afrika, angka ini boleh mencecah setinggi 70% . Bergantung pada tempat tinggal anda di dunia, perkhidmatan kesihatan yang anda terima mempunyai impak yang besar. Ini bermakna orang di bahagian dunia yang kurang bernasib baik dari segi ekonomi mempunyai risiko kematian yang lebih tinggi akibat pelbagai penyakit. Ini adalah situasi yang menyedihkan.

Bagaimanakah saya boleh melindungi diri saya daripada ini? Adakah mungkin?

Jika anda tinggal di kawasan yang banyak terdapat Cryptococcus, sukar untuk mengelakkan daripada terhidunya. Walau bagaimanapun, jika anda berisiko tinggi mendapat penyakit Cryptococcus, doktor anda mungkin mengesyorkan perkara berikut:

• Saringan yang disasarkan: Sebelum memulakan rawatan HIV, doktor mungkin akan menguji anda untuk antigen Cryptococcus (bahagian kulat yang boleh dikenali) walaupun anda tidak mempunyai simptom kriptokokosis. Jika keputusan ujian anda positif, mereka boleh merawat anda untuk kriptokokosis bagi mengelakkan anda daripada jatuh sakit akibat kulat yang sudah ada di dalam badan anda.
• Profilaksis: Jika anda berisiko tinggi untuk kriptokokus, doktor anda mungkin akan merawat anda dengan ubat antikulat. Ini akan membantu mencegah anda daripada jatuh sakit jika anda terdedah kepada Kriptokokus.

Bagaimanakah saya menjaga kesihatan saya?

Perkara terbaik yang boleh anda lakukan ialah mendapatkan rawatan yang betul untuk sebarang keadaan perubatan yang mungkin melemahkan sistem imun anda. Pastikan anda membuat temu janji secara berkala dengan doktor anda. Tanya mereka cara mengenali tanda-tanda jangkitan. Bercakap dengan mereka tentang cara-cara untuk mencegah jangkitan dan apa yang perlu dilakukan jika anda fikir anda mempunyai jangkitan.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Jika anda mempunyai keadaan yang melemahkan sistem imun anda, seperti HIV, tanya doktor anda cara untuk mencegah penyakit. Jika anda mempunyai sistem imun yang lemah dan mempunyai simptom kriptokokosis atau sebarang jangkitan lain, berjumpa doktor dengan segera.

Bilakah saya perlu pergi ke Unit Rawatan Kecemasan (ETU) ?

Jika anda mengalami simptom-simptom penyakit serius, segera pergi ke bilik kecemasan. Simptom-simptom ini mungkin termasuk:

• Demam tinggi (melebihi 103 darjah Fahrenheit/40 darjah Celsius).
• Kesukaran bernafas.
• Perubahan dalam penglihatan.
• Sakit dada.
• Perubahan warna biru pada kulit, bibir, atau kuku.
• Kekeliruan.
• Sawan.

Penting: Jika anda mempunyai sistem imun yang lemah, tanya doktor anda tentang gejala yang perlu anda pergi ke bilik kecemasan. Anda mungkin memerlukan rawatan kecemasan dengan cepat, walaupun gejala anda kurang teruk daripada yang disenaraikan di sini.

Apakah soalan yang perlu saya tanyakan kepada doktor saya?

Mungkin berguna untuk bertanya soalan-soalan ini kepada doktor anda:

• Seberapa seriuskah jangkitan ini?
• Bagaimanakah saya perlu mengambil ubat saya?
• Berapa lama saya perlu menerima rawatan?
• Apa yang boleh saya lakukan untuk mencegah jangkitan pada masa hadapan?

Mesej paling penting untuk dibawa pulang

Kriptokokosis ialah jangkitan kulat yang boleh menjadi serius pada orang yang mempunyai sistem imun yang lemah. Walau bagaimanapun, jika anda berisiko tinggi, doktor anda mungkin ingin menguji anda dan menetapkan ubat pencegahan. Dan dengan kemajuan dalam rawatan, orang yang hidup dengan HIV kini mempunyai risiko yang jauh lebih rendah untuk menghidap penyakit serius. Dengan bekerjasama dengan doktor anda, anda boleh membuat rancangan untuk memastikan anda sesihat mungkin. Jadi, jangan panik, dan jangan lupa untuk mendapatkan nasihat perubatan jika anda mempunyai sebarang kebimbangan.

Kriptokokosis , jangkitan kulat, demam otak, penyakit paru-paru, imuniti, HIV, antikulat