Adakah mata anda juga menghidap diabetes? Pernahkah anda mendengar tentang keadaan yang dipanggil Edema Makular Berkaitan Diabetes?

Jika anda menghidap diabetes, anda perlu menjaga mata anda dengan lebih teliti, bukan? Kerana, seperti yang anda tahu, diabetes adalah keadaan yang boleh menjejaskan mata kita dengan cara yang tidak dijangka. Hari ini, kita akan membincangkan tentang perkara seperti itu, iaitu bengkak yang berlaku di dalam mata kita, terutamanya di bahagian penglihatan kita yang sangat penting, disebabkan oleh diabetes. Inilah yang dipanggil oleh doktor sebagai `(Edema Makular Berkaitan Diabetes)` atau `DME`.

Apakah Edema Makular Berkaitan Diabetes (DME)?

Secara ringkasnya, DME ialah bengkak yang berlaku di tengah retina, kawasan di dalam mata anda yang dipanggil makula, iaitu bahagian mata yang kita gunakan untuk melihat sesuatu dengan jelas. Anggaplah ia seperti mata anda seperti kamera, dan retina seperti filem dalam kamera itu. Di sinilah sel-sel fotosensitif terletak. Jadi bahagian retina ini, yang dipanggil makula, adalah yang membantu kita membaca cetakan kecil dan melihat perkara yang jauh dengan jelas.

Anda lebih cenderung untuk menghidap DME jika anda menghidap retinopati berkaitan diabetes. Diabetes melemahkan saluran darah kecil di mata anda. Ia kemudiannya boleh membocorkan darah dan cecair. Kadangkala, saluran darah baharu yang sangat lemah boleh terbentuk yang tidak sepatutnya. Ini juga boleh bocor dengan mudah. ​​Apabila cecair yang bocor ini terkumpul di dalam makula, ia akan membengkak.

Seberapa lazimkah keadaan ini berlaku?

Bukan semua orang yang menghidap diabetes menghidap keadaan ini. Walau bagaimanapun, dikatakan bahawa kira-kira satu daripada empat belas orang yang menghidap diabetes mungkin menghidap keadaan `DME` ini. Memandangkan bilangan penghidap diabetes semakin meningkat di Sri Lanka, adalah sangat penting untuk mengetahui perkara ini.

Apakah simptom-simptom ini? Cuba lihat jika anda juga mengalaminya...

Simptom DME mungkin tidak datang secara tiba-tiba, dan kadangkala ia berkembang secara beransur-ansur. Tetapi perlu diketahui perkara-perkara berikut:

• Penglihatan kabur atau penglihatan berganda: Ini adalah simptom biasa. Anda mungkin mendapati penglihatan anda kabur atau samar apabila anda membaca, menonton TV, atau melihat sesuatu yang jauh.
• Floaters: Sensasi titik hitam kecil atau sarang labah-labah bergerak ke depan dan ke belakang di hadapan mata.
• Kesukaran membezakan warna: Sesetengah warna mungkin lebih gelap daripada biasa atau sukar dibezakan antara satu sama lain.
• Skotoma: Anda mungkin melihat bintik hitam di tengah atau di sisi apa yang anda lihat.
• Garis lurus dan penampilan bengkok: Jika anda melihat sesuatu seperti tepi lurus pada pintu atau ambang tingkap dan ia kelihatan bengkok, meregang, atau berkedut, itu juga merupakan satu gejala.
• Kepekaan terhadap cahaya terang: Sukar untuk dilihat dalam cahaya matahari atau cahaya terang, dan mata mungkin kelihatan biru.
• Apa yang anda lihat dengan sebelah mata dilihat secara berbeza dengan mata yang satu lagi: Walaupun ini merupakan simptom yang agak pelik, ia boleh berlaku kepada sesetengah orang.

Jika anda mengalami satu atau lebih daripada simptom-simptom ini, adalah lebih baik untuk berjumpa dengan pakar oftalmologi dengan segera.

Mengapa ini berlaku? Apakah sebabnya?

Seperti yang saya nyatakan sebelum ini, punca utamanya adalah paras gula dalam darah tinggi yang tidak terkawal dalam tempoh masa yang lama. Ini merosakkan saluran darah halus di dalam mata.

Kami menggelarkan kerosakan pada saluran darah di mata yang disebabkan oleh diabetes sebagai "Retinopati Berkaitan Diabetes (DRR)". Terdapat dua kes utama ini:

1. `DRR tidak proliferatif`: Dalam hal ini, saluran darah menjadi lemah dan bonjolan kecil seperti belon (mikroaneurisma) terbentuk di luar dinding. Ini membolehkan darah dan cecair bocor ke dalam makula.

2. `DRR Proliferatif`: Ini adalah kes yang sedikit lebih serius. Di sini, sebagai ganti saluran darah yang rosak, saluran darah baru yang sangat lemah mula terbentuk di dalam mata yang tidak sepatutnya berada di sana. Saluran darah baru ini sangat rapuh, jadi ia mudah membocorkan darah dan cecair, menyebabkan makula membengkak.

Perkara yang paling penting ialah jika keadaan 'DME' ini tidak dirawat dengan betul dan tepat pada masanya, ia secara beransur-ansur boleh menyebabkan kehilangan penglihatan anda sepenuhnya. Jadi, ini bukanlah sesuatu yang boleh dipandang ringan.

Bagaimanakah doktor mendiagnosis keadaan ini?

Anda mungkin tidak dapat melihat bengkak ini dari rumah. Walau bagaimanapun, doktor mata boleh mengesannya apabila mereka memeriksa mata anda. Itulah sebabnya penghidap diabetes harus memeriksa mata mereka secara berkala. Jika ia dikesan lebih awal, ia lebih mudah dirawat.

Selain memeriksa mata anda, doktor juga boleh melakukan ujian khas seperti:

• Tomografi Koheren Optik (OCT): Ini seperti imbasan bahagian dalam mata anda. Ia boleh mengukur ketebalan retina dan makula anda dengan tepat. Ia boleh melihat dengan jelas jika terdapat sebarang bengkak dan berapa banyak.
• Angiografi Fluorescein: Dalam ujian ini, pewarna khas disuntik ke dalam vena di lengan anda. Kemudian, kamera khas mengambil gambar pewarna semasa ia bergerak melalui saluran darah di mata anda. Sebarang kebocoran pada saluran darah akan kelihatan jelas dalam gambar.
• Ujian `Grid Amsler`: Ini adalah ujian yang sangat mudah. ​​Anda diminta untuk melihat grid segi empat sama dan melihat sama ada garisan tersebut diregangkan, dibengkokkan atau hilang. Jika terdapat masalah dengan makula, anda mungkin melihat perubahan pada garisan ini.

Apakah rawatan untuk ini? Bolehkah ia disembuhkan?

Berita baiknya ialah kini terdapat rawatan yang sangat berkesan untuk DME. Dengan beberapa ubat baharu, jika penyakit itu dikesan lebih awal, adalah mungkin untuk membalikkan sebahagian daripada kerosakan yang telah berlaku.

Terdapat beberapa kaedah rawatan utama:

1. Terapi Anti-VEGF:Terdapat sejenis protein yang dipanggil Faktor Pertumbuhan Endotel Vaskular (VEGF) yang membantu saluran darah baharu tumbuh di dalam mata kita. Rawatan ini melibatkan pemberian ubat yang menyekat tindakan protein VEGF sebagai suntikan ke dalam mata. Suntikan ini diberikan sebulan sekali, atau sekerap yang diperlukan. Ubat-ubatan berikut paling biasa digunakan:

• `Aflibercept (Eylea®)`
• `Bevacizumab (Avastin®)`
• `Faricimab-svoa (VABYSMO®)`
• `Ranibizumab (Lucentis®)`

2. Rawatan steroid: Steroid juga digunakan untuk mengurangkan bengkak. Ini boleh diberikan sebagai suntikan ke dalam mata atau sebagai implan kecil (ubat tahan lama) yang boleh diletakkan di dalam mata. Contoh:

• `Dexamethasone (Ozurdex®)` (ini ialah `implan`)
• `Fluocinolone acetonide (Iluvien®)` (ini juga merupakan `implan`)

3. Rawatan laser (Fotokoagulasi Laser): Dalam beberapa kes, cahaya laser boleh digunakan untuk "menutup" saluran darah yang bocor dan menghentikan kebocoran.

4. Vitrektomi: Ini adalah pembedahan. Pembedahan ini dilakukan untuk membuang darah, cecair atau tisu parut di dalam mata yang menarik makula. Bukan semua orang memerlukannya.

Dengan mana-mana rawatan ini, adalah penting untuk memastikan gula dalam darah dan tekanan darah anda berada di bawah kawalan yang sangat baik, jika tidak, hasil rawatan mungkin berkurangan.

Adakah terdapat sebarang kesan sampingan atau komplikasi rawatan?

Seperti mana-mana prosedur perubatan, terdapat beberapa risiko kecil yang terlibat, tetapi kemungkinan komplikasi secara amnya rendah.

• Disebabkan oleh 'suntikan' itu, terdapat kemungkinan kecil kuman boleh memasuki mata. Untuk mencegahnya, mata dibersihkan dengan teliti sebelum 'suntikan'.
• Selepas suntikan, gelembung udara kecil mungkin terbentuk di dalam mata. Ini akan hilang dengan sendirinya dalam beberapa hari.
• Kemerahan dan sedikit kegatalan mungkin berlaku. Ini juga mungkin disebabkan oleh larutan yang digunakan untuk membersihkan mata sebelum suntikan. Menggunakan air mata tiruan boleh membantu mengurangkan ketidakselesaan ini.
• Rawatan steroid kadangkala boleh menyebabkan katarak atau peningkatan tekanan intraokular. Oleh itu, doktor akan sentiasa memeriksa perkara ini.

Berapa cepatkah saya akan berasa lebih baik selepas rawatan?

DME biasanya tidak menyebabkan kesakitan pada mata. Jadi, kerosakan pada makula dan retina dihentikan atau sebahagiannya diterbalikkan daripada berasa "lebih baik" selepas suntikan. Penglihatan anda mungkin secara beransur-ansur mula menjadi jelas.

Selepas rawatan `Suntikan`, anda tidak akan dapat pergi ke tempat kerja atau sekolah. Walau bagaimanapun, jika anda menjalani pembedahan `Vitrectomy`, ia mungkin mengambil masa kira-kira dua hingga empat minggu untuk pulih.

Apakah yang boleh dilakukan untuk mengurangkan atau mencegah perkara ini daripada berlaku?

Jika anda menghidap diabetes, anda mungkin tidak dapat menghapuskan sepenuhnya risiko anda menghidap DME. Walau bagaimanapun, terdapat banyak perkara yang boleh anda lakukan untuk mengurangkan risiko anda:

• Kawal diabetes anda dengan baik: Kekalkan paras gula dalam darah anda seperti yang disyorkan oleh doktor anda. Ambil ubat anda dengan betul dan kawal diet anda.
• Jika anda mempunyai penyakit kronik lain seperti tekanan darah tinggi, kawallah penyakit tersebut dengan baik.
• Pastikan mata anda diperiksa oleh pakar oftalmologi secara berkala. Penghidap diabetes disyorkan untuk memeriksa mata mereka sekurang-kurangnya sekali setahun.
• Jika anda merokok, berhentilah hari ini. Merokok juga sangat berbahaya kepada saluran darah di mata.
• Makan makanan yang sihat. Makan lebih banyak buah-buahan dan sayur-sayuran.
• Bersenam secara berkala.

Jika saya mempunyai keadaan ini, bagaimanakah masa hadapan saya?

Jika anda didiagnosis dengan DME dan dirawat dengan betul, prospeknya biasanya baik. Terutamanya jika didiagnosis dan dirawat lebih awal, beberapa ubat baharu juga boleh memulihkan sebahagian daripada penglihatan yang telah hilang.

Walau bagaimanapun, jika tidak dirawat, penglihatan boleh menjadi terjejas dengan ketara, menjadikannya sukar untuk berfungsi dalam kehidupan seharian. Itulah sebabnya pengesanan dan rawatan awal sangat penting.

Bagaimanakah saya harus menjaga diri saya sendiri?

Walaupun DME adalah keadaan yang mempengaruhi mata, menjaga seluruh badan anda dengan baik dapat membantu mengawal keadaan tersebut.

• Jika anda mempunyai penyakit kronik seperti diabetes, tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi atau obesiti, cuba sedaya upaya untuk mengawalnya dengan baik.
• Amalkan pemakanan yang sihat dan bersenam dengan secukupnya.
• Elakkan merokok.
• Pastikan mata anda diperiksa secara berkala, seperti yang disyorkan oleh doktor mata anda.
• Jika anda tiba-tiba kehilangan penglihatan, mengalami sakit mata yang teruk, atau tiba-tiba melihat skrin hitam di hadapan mata anda, berjumpalah dengan doktor atau pergi ke hospital dengan segera.

Apakah soalan yang perlu anda tanyakan kepada doktor?

Apabila anda berjumpa doktor, jangan lupa untuk bertanya soalan-soalan ini:

• "Apakah lagi yang perlu saya tahu tentang keadaan ini (Edema Makular Berkaitan Diabetes)?"
• "Apakah kaedah rawatan yang anda cadangkan yang terbaik untuk saya?"
• "Apakah kesan sampingan atau komplikasi rawatan ini?"
• "Berapa kerapkah saya perlu memeriksa mata saya?"
• "Apakah jenis simptom yang dianggap sebagai kecemasan dalam situasi `DME` ini?"

Perkara terakhir yang perlu saya katakan ialah ini...

Diabetes merupakan penyakit yang boleh menjejaskan banyak bahagian badan kita. Antaranya, mata memainkan peranan utama. Jika anda menghidap diabetes, terutamanya jika anda juga mempunyai keadaan yang dipanggil `retinopati berkaitan diabetes`, anda berisiko lebih tinggi untuk menghidap `DME`. Risiko ini meningkat apabila anda menghidap diabetes lebih lama.

Oleh itu, adalah sangat penting untuk menjalani pemeriksaan mata secara berkala dan mengesan sebarang bengkak atau saluran darah baru di mata lebih awal. Kerana jika penyakit ini dikesan lebih awal dan rawatan dimulakan, terdapat peluang besar untuk menyelamatkan penglihatan anda yang berharga. Kadangkala, jika rawatan dimulakan lebih awal, kerosakan yang disebabkan oleh `DME` boleh dipulihkan.

Jadi, jagalah mata anda. Apabila menghidap diabetes, jadikan penjagaan mata sebagai salah satu tanggungjawab utama anda.

` diabetes, edema makula, retinopati, kesihatan mata, kehilangan penglihatan, rawatan mata, diabetes, penyakit mata, retina