Apakah ujian ERCP? Apa yang anda perlu tahu mengenainya (Ujian ERCP)

Pernahkah anda atau seseorang dalam keluarga anda mengalami sakit perut selama beberapa hari? Atau adakah mata anda bertukar menjadi kuning, seperti jaundis? Apabila anda berjumpa doktor pada waktu seperti ini, dan dia memberitahu anda bahawa anda perlu menjalani ujian ERCP, anda mungkin tiba-tiba berasa sedikit takut. "Apakah ini ERCP?" Anda mungkin berfikir. Jadi hari ini, dengan sangat mudah, seolah-olah anda sedang bercakap dengan seorang rakan, mari kita pelajari segala-galanya tentang ujian ERCP ini.

Secara ringkasnya, apakah itu ERCP?

Nama penuh ERCP ialah "Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography". Walaupun namanya agak panjang, maksudnya sangat mudah. ​​Ini adalah prosedur khas yang digunakan untuk mendiagnosis dan kadangkala merawat masalah dengan saluran hempedu dan saluran pankreas dalam sistem pencernaan kita.

Bayangkan ini dilakukan dengan instrumen yang dipanggil "endoskop." Iaitu, tiub panjang yang nipis. Ia mempunyai kamera kecil dan cahaya di satu hujungnya. Doktor memasukkan tiub ini melalui mulut anda dan perlahan-lahan memasukkannya melalui perut anda sehingga ia sampai ke "duodenum", bahagian pertama usus kecil.

Sebaik sahaja di sana, doktor akan menyuntik pewarna khas melalui tiub tersebut. Kemudian, dia akan mengambil sinar-X untuk melihat bagaimana pewarna mengalir melalui tiub tersebut. Ini dapat membantu menentukan sama ada terdapat sebarang penyumbatan atau batu di dalam tiub tersebut. Kadangkala, jika sesuatu seperti batu hempedu tersekat di dalam tiub, ia boleh dikeluarkan semasa ujian.

Apakah saluran hempedu dan saluran pankreas?

Ini seperti sistem paip kecil di dalam badan kita.

• Saluran hempedu: Saluran ini membawa hempedu, sejenis cecair yang dihasilkan oleh hati kita, ke pundi hempedu dan usus kecil. Hempedu ini membantu melarutkan lemak dalam makanan yang kita makan.
• Saluran pankreas: Saluran ini membawa jus yang dihasilkan oleh pankreas ke usus kecil. Jus ini mengandungi enzim yang membantu mencerna makanan yang kita makan.

Apakah perbezaan antara ERCP dan MRCP?

Anda mungkin juga pernah mendengar tentang MRCP. MRCP bermaksud `(Magnetic Resonance Cholangiopancreatography)`. Walaupun kedua-duanya digunakan untuk melihat sistem saluran yang sama, kedua-dua kaedah ini sangat berbeza. MRCP melibatkan suntikan cecair khas ke dalam vena dan melakukan imbasan `(MRI)`.

Mari kita lihat jadual ini untuk lebih memahami perbezaannya.

Dalam kes apakah ujian ERCP diperlukan?

Doktor mungkin mengesyorkan ERCP untuk anda atas sebab-sebab berikut:

• Jika anda mengalami sakit perut yang anda tidak dapat mencari puncanya .
• Jika mata atau kulit menjadi kuning (penyakit kuning).
• Jika terdapat syak wasangka bahawa batu karang atau objek lain (seperti tumor) menyekat saluran hempedu.
• Jika anda rasa saluran hempedu atau saluran pankreas anda tersumbat atau menyempit .
• Jika anda mengesyaki terdapat kebocoran cecair dari paip-paip ini.
• Cari jangkitan dalam sistem kencing.

Doktor biasanya mengesyorkan ERCP jika terdapat harapan untuk merawat keadaan tersebut dan bukannya mendiagnosisnya. Ini kerana sebarang prosedur yang melibatkan memasukkan peranti ke dalam badan membawa sedikit risiko. Walau bagaimanapun, ERCP selalunya merupakan prosedur berisiko rendah. Doktor anda akan menerangkan kemungkinan komplikasi kepada anda sebelum prosedur.

Bagaimanakah anda membuat persediaan untuk ujian ini?

Terdapat beberapa perkara yang perlu anda persiapkan sebelum ERCP. Pastikan anda membincangkan perkara ini dengan doktor anda.

• Beritahu kami tentang sebarang penyakit lain yang anda hidapi: Jika anda hamil, menghidap penyakit paru-paru atau jantung, menghidap diabetes, atau mempunyai sebarang alahan terhadap sebarang ubat, anda harus memberitahu kami semua ini.
• Jika anda mengambil insulin untuk diabetes: Anda mungkin perlu melaraskan dos insulin anda pada hari ujian. Bercakap dengan doktor diabetes anda tentang perkara ini.
• Jika anda sedang mengambil ubat pencair darah: Jika anda sedang mengambil ubat-ubatan seperti `Aspirin`, `Clopidogrel (Plavix)`, `Warfarin`, doktor anda mungkin akan memberitahu anda untuk berhenti mengambil ubat-ubatan tersebut selama beberapa hari. Jangan sekali-kali berhenti mengambil ubat anda tanpa berunding dengan doktor anda.
• Berpuasa selama 8 jam: Sebaiknya jangan makan atau minum apa-apa selama 8 jam sebelum ujian.
• Minta seseorang memandu anda pulang: Anda mungkin berasa pening selepas ujian. Oleh itu, minta seseorang yang bertanggungjawab memandu anda pulang. Jangan memandu atau mengendalikan mesin selama 8 jam.
• Adakah saya perlu tinggal di hospital?: Anda mungkin perlu tinggal di hospital semalaman selepas ujian. Sediakan barang-barang yang diperlukan, seperti pakaian, untuk itu.

Apa yang berlaku semasa ERCP?

Keseluruhan proses biasanya mengambil masa kira-kira 1-2 jam. Dalam kebanyakan kes, anda boleh pulang ke rumah pada hari yang sama.

Sebelum ujian bermula, tekak anda akan dimatikan. Anda juga akan diberi ubat penenang melalui vena. Kemudian, doktor akan memasukkan endoskopi melalui mulut anda dan membimbingnya ke dalam kawasan tersebut.

Rawatan yang boleh dilakukan semasa ERCP

Salah satu kelebihan terbesarnya ialah beberapa rawatan boleh dilakukan pada masa yang sama dengan ujian ini, tanpa perlu menjalani pembedahan yang berasingan.

• Penyingkiran batu karang: Batu karang hempedu yang tersekat di dalam saluran boleh ditangkap, dihancurkan, dan dibuang dengan instrumen seperti bakul dawai kecil yang dilalui melalui endoskop.
• Biopsi: Jika terdapat sesuatu yang mencurigakan pada duktus, seperti ketulan, sekeping kecil daripadanya boleh diambil dan dihantar untuk "biopsi" bagi memeriksa sel-sel kanser.
• Dilasi: Tiub yang sempit boleh dilebarkan dengan memasukkan belon kecil ke dalamnya dan mengembungkannya.
• Penempatan Stent: Jika sesebuah saluran perlu dibuka, tiub jejaring kecil yang dipanggil stent boleh diletakkan di dalamnya.
• Sfinkterotomi: Kadangkala otot pada bukaan uretra (Sfinkter Oddi) boleh menjadi sempit. Prosedur ini boleh digunakan untuk melebarkannya dengan membuat hirisan kecil.

Apa yang berlaku selepas ujian? Dan risikonya?

Selepas ujian, anda akan dipantau selama kira-kira 1-2 jam sebelum dimasukkan ke wad. Anda mungkin mengalami sakit sementara, seperti sedikit calar di tekak anda.

Walaupun ERCP pada amnya merupakan prosedur berisiko rendah, komplikasi boleh berlaku dalam bilangan orang yang sangat kecil.

• Reaksi terhadap ubat penenang.
• Alahan kepada cecair tindik (pewarna).
• Keradangan pankreas (Pankreatitis).
• Keadaan berjangkit.
• Kecederaan atau pendarahan dalam perut atau usus yang disebabkan oleh endoskopi.

Tanda-tanda amaran yang memerlukan rawatan perubatan segera!

Jika anda mengalami mana-mana simptom di bawah dalam tempoh 72 jam selepas ujian, hubungi doktor anda dengan segera dan pergi ke Unit Rawatan Kecemasan (ETU) hospital.