Pernahkah anda mengalami serangan jantung, atau pernahkah anda dimasukkan stent, atau mungkin pembedahan pintasan, dan doktor anda telah menetapkan anda untuk mengambil dua ubat pada masa yang sama? Ramai orang agak risau tentang perkara ini. Adalah perkara biasa untuk soalan seperti "Mengapa saya diberi dua ubat?" dan "Adakah ini akan menyebabkan sebarang masalah?" terlintas di fikiran. Jadi, hari ini kita akan bercakap tentang kaedah rawatan ubat ini, iaitu Terapi Antiplatelet Berganda (DAPT).
Secara ringkasnya, apakah itu DAPT?
DAPT ialah terapi kombinasi yang menggunakan dua jenis ubat pencair darah. Secara khususnya, anda diberi aspirin bersama ubat lain yang dipanggil perencat P2Y12 .
Sekarang lihat, apabila kita cedera di suatu tempat di badan kita, pendarahan berhenti kerana darah membeku dan luka menutup. Itu perkara yang baik. Tetapi, apa yang berlaku jika darah beku terbentuk di dalam saluran darah kita tanpa sebab? Bayangkan kesesakan lalu lintas di jalan raya, seperti kereta yang tersekat bersama, darah beku ini boleh tersekat di dalam saluran darah kita. Jika darah beku sebegini tersekat di dalam saluran darah yang menuju ke jantung, serangan jantung akan berlaku. Jika ia tersekat di dalam saluran darah yang menuju ke otak, strok akan berlaku.
Jadi apa yang dilakukan oleh rawatan DAPT ini adalah untuk menghalang platelet, iaitu sel-sel kecil dalam darah kita, daripada melekat bersama dan membeku. Dengan cara ini, rawatan ini dapat menghentikan pembentukan pembekuan darah berbahaya (trombosis).
Siapakah yang paling memerlukan rawatan DAPT?
Doktor biasanya menetapkan rawatan ini selepas kejadian kesihatan dan untuk mereka yang berisiko mengalaminya semula. Lihat jadual di bawah.
| Apabila rawatan diperlukan | Penjelasan mudah |
|---|---|
| Selepas serangan jantung (Infarksi Miokardium) | Untuk mencegah komplikasi yang disebabkan oleh serangan jantung atau pembekuan darah sekali lagi. |
| Selepas strok atau TIA ('strok mini') | Untuk mengurangkan risiko mengalami strok sekali lagi. TIA ialah keadaan sementara di mana gejala datang dan pergi. |
| Selepas pemasangan stent | Ini penting untuk mengelakkan pembekuan darah daripada terbentuk di dalam peranti kecil seperti jaringan ini yang diletakkan untuk memastikan saluran darah jantung terbuka. |
| Selepas Angioplasti | Apabila saluran darah yang tersumbat dilebarkan dengan sesuatu seperti belon, ia menghalang pembekuan darah daripada terbentuk semula di tapak tersebut. |
| Selepas Pembedahan Pintasan Arteri Koronari | Untuk mengelakkan pembekuan darah daripada terbentuk dalam saluran darah yang baru bersambung selepas pembedahan. |
Apakah faedah dan risiko rawatan DAPT?
Seperti mana-mana rawatan, ini mempunyai manfaat serta beberapa risiko.
Perkara yang paling penting ialah doktor yang menetapkan rawatan ini untuk anda kerana manfaatnya jauh melebihi risikonya.
- Manfaat utama: Dengan mencegah pembekuan darah, risiko serangan jantung atau strok sekali lagi berkurangan dengan ketara . Ubat ini menyelamatkan nyawa, terutamanya bagi seseorang yang telah dipasang stent.
- Risiko utama: Oleh kerana ubat-ubatan ini menghalang pembekuan darah, terdapat risiko pendarahan.
- Simptom yang paling biasa ialah pendarahan gastrousus .
- Luka atau luka kecil pun boleh menyebabkan pendarahan lebih banyak daripada biasa.
- Jarang sekali, keadaan serius seperti pendarahan di dalam otak boleh berlaku.
Kesan sampingan dan masalah dengan ubat lain
Kesan sampingan yang biasa dilihat
Sesetengah orang mungkin mengalami perkara berikut semasa mengambil ubat ini:
- Kesukaran bernafas
- Darah dalam air kencing (Hematuria)
- Lebam yang tidak dapat dijelaskan pada badan
- Pendarahan Hidung (Epistaksis)
- Pengurangan kiraan platelet dalam darah (Trombositopenia)
- Polip hidung
Jika ini berterusan, berbincanglah dengan doktor anda.
Ubat-ubatan lain yang mungkin berinteraksi dengan ubat ini
Jika anda mengambil DAPT, anda perlu berhati-hati semasa mengambil ubat-ubatan lain, terutamanya yang berikut:
- Antikoagulan (pengencer darah lain):Ubat-ubatan seperti Warfarin dan Apixaban. Jika kedua-duanya diambil bersama, risiko pendarahan adalah jauh lebih tinggi.
- NSAID (ubat tahan sakit): Ubat-ubatan seperti Ibuprofen, Diklofenak dan Asid Mefenamik yang biasanya kita ambil untuk sakit kepala dan sakit badan. Ubat-ubatan ini meningkatkan risiko pendarahan perut apabila digabungkan dengan DAPT.
- Antidepresan: Sesetengah ubat diambil untuk kemurungan.
- Perencat Pam Proton (PPI): Ubat-ubatan seperti Omeprazole yang sering kita gunakan untuk gastritis.
Oleh itu, adalah penting untuk memberitahu doktor tentang setiap ubat yang anda ambil (walaupun ubat tahan sakit yang anda beli dari farmasi).
Berapa lamakah DAPT perlu diambil?
Ini tidak sama untuk semua orang. Doktor anda akan menentukan berapa lama anda memerlukan DAPT. Terdapat beberapa faktor yang mempengaruhi perkara ini:
- Umur dan kesihatan keseluruhan anda.
- Apakah risiko pendarahan anda?
- Risiko untuk mengalami serangan jantung atau strok sekali lagi.
- Sebab untuk memulakan DAPT pada mulanya (kerana stent? kerana serangan jantung?).
Walaupun sesetengah orang mungkin memerlukan rawatan ini selama satu atau dua bulan, ramai yang lain mungkin memerlukannya selama setahun atau lebih . Doktor anda mungkin mengesyorkan agar anda mengambil aspirin hanya sepanjang hayat anda, walaupun selepas berhenti mengambil DAPT.
Bila perlu mendapatkan nasihat perubatan segera
Oleh kerana seseorang yang mengambil DAPT berisiko mengalami pendarahan, anda harus berhati-hati tentang gejala-gejala berikut. Jika anda mengalami mana-mana gejala ini, berjumpa doktor dengan segera atau pergi ke Jabatan Kecemasan (ETU) hospital terdekat.
| Tanda-tanda Amaran | |
|---|---|
| Muntah dengan darah | Muntah darah merah atau air kencing keperangan yang kelihatan seperti serbuk kopi. |
| Perubahan dalam najis | Najis hitam seperti tar atau darah di dalam najis. |
| Sakit kepala yang teruk secara tiba-tiba | Sakit kepala yang tiba-tiba dan tidak tertanggung seperti apa yang pernah saya alami. |
| Ciri-ciri lain | Sakit perut yang teruk, sakit dada, hilang kesedaran, pening yang melampau, kekeliruan. |
Mesej Bawa Pulang
- DAPT ialah rawatan menyelamatkan nyawa yang menggabungkan aspirin dan ubat lain untuk mencegah serangan jantung dan strok.
- Jangan berhenti mengambil ubat ini tanpa nasihat doktor anda atas apa jua sebab . Kegagalan mengambil ubat ini walaupun satu hari akan meningkatkan risiko pembekuan darah.
- Risiko utama rawatan ini adalah pendarahan, jadi sentiasa peka dengan tanda-tanda amaran (najis hitam, muntah darah).
- Sama ada anda berjumpa doktor gigi atau mana-mana doktor lain, beritahu mereka terlebih dahulu bahawa anda sedang mengambil DAPT.
- Anda mungkin perlu berhenti mengambil ubat ini buat sementara waktu sebelum menjalani pembedahan atau mencabut gigi, tetapi ini hanya perlu dilakukan di bawah nasihat pakar kardiologi anda.
💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda