Adakah anda kadangkala rasa jantung anda berdegup kencang, dada anda berdegup kencang, atau anda rasa pitam atau pening? Perkara-perkara ini mungkin disebabkan oleh masalah kecil dalam sistem elektrik jantung anda. Pada masa inilah doktor anda mungkin akan memberitahu anda untuk melakukan kajian EP. Jadi, mari kita bincangkan perkara ini secara ringkas hari ini.

Secara ringkasnya, apakah itu Kajian EP?

Kajian EP, atau Kajian Elektrofisiologi, merupakan pemeriksaan yang sangat mendalam tentang aktiviti elektrik jantung anda. Jantung kita umpama pam dengan sistem elektrik kecil. Jantung berdegup dengan betul hanya apabila isyarat elektrik ini mengalir dengan betul dan teratur.

Bayangkan, kita mempunyai sistem pendawaian di rumah kita. Agar mentol lampu menyala apabila suis dihidupkan, wayar mesti disambungkan dengan betul. Begitu juga dengan jantung. Kadangkala terdapat masalah kecil pada laluan isyarat elektrik ini, atau isyarat baharu mungkin bermula di tempat yang salah, atau isyarat mungkin bergerak lebih pantas atau lebih perlahan daripada yang sepatutnya. Kita panggil ini degupan jantung yang tidak teratur (aritmia).

Satu kajian EP melibatkan memasukkan tiub yang sangat nipis dan halus (kateter) ke dalam jantung untuk mengetahui dengan tepat dari mana datangnya isyarat elektrik ini, ke mana ia pergi, dan di mana masalahnya. Ia seperti juruelektrik mahir yang menemui kerosakan pada pendawaian di rumah anda. Dengan cara ini, anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat dari dalam jantung berbanding ECG, iaitu pelekat yang anda tampal pada dada anda.

Mengapakah Kajian EP dijalankan? Apa yang akan ditemuinya?

Apabila doktor anda mengesyaki anda mengalami degupan jantung yang tidak teratur (aritmia), mereka akan merujuk anda kepada ujian ini untuk menyiasatnya dengan lebih lanjut. Kajian EP boleh mendedahkan banyak maklumat yang biasanya tidak terdapat dalam ujian seperti ECG, monitor Holter atau ujian tekanan.

Bagaimanakah anda membuat persediaan untuk Kajian EP?

Doktor anda akan menasihati anda tentang cara membuat persediaan untuk ujian ini, tetapi secara amnya, ketahui perkara-perkara ini.

Persediaan umum

• Memandu: Anda tidak boleh memandu selama 24 jam selepas ujian, jadi aturkan seseorang untuk menjemput dan menghantar anda pulang.
• Pakaian: Pakai pakaian yang sangat ringan dan selesa apabila anda datang ke hospital.
• Barang kemas dan barang berharga: Tanggalkan semua barang kemas, seperti cincin, rantai leher dan jam tangan, dan tinggalkannya di rumah.
• Pengilat Kuku: Tanggalkan semua pengilat kuku dan alat solek.
• Alahan: Jika anda mempunyai alahan terhadap benda seperti lateks, atau jika anda mempunyai masalah dengan anestesia, beritahu doktor anda terlebih dahulu.

Nasihat tentang ubat dan diet

• Ubat-ubatan yang anda ambil: Beritahu doktor anda tentang semua ubat yang anda ambil (termasuk vitamin dan ubat herba). Anda mungkin diminta untuk berhenti mengambil beberapa ubat beberapa hari sebelum ujian.Jangan sekali-kali berhenti mengambil ubat tanpa berunding dengan doktor.
• Diabetes: Jika anda menghidap diabetes, tanya doktor anda dengan tepat cara mengambil ubat anda pada hari ujian.
• Makanan dan Minuman: Makan seperti biasa pada malam sebelum ujian. Walau bagaimanapun, jangan makan, minum, atau mengunyah gula-gula getah selepas tengah malam. Ini sangat penting untuk keselamatan anda. Hanya ambil ubat dengan seteguk air jika perlu, dan hanya lakukannya jika diarahkan oleh doktor anda.

Apa yang berlaku pada hari ujian?

Ujian ini dilakukan di bilik khas, yang dipanggil makmal EP atau makmal kateterisasi.

Selepas anda berbaring di atas katil,

1. Memasukkan saluran IV: Kanula kecil (saluran IV) akan dimasukkan ke dalam vena di lengan anda. Di sinilah ubat dan cecair yang diperlukan akan diberikan semasa ujian.

2. Pembersihan: Kawasan tempat kateter dimasukkan (biasanya kawasan pangkal paha) dicukur, jika perlu, dan dibersihkan dengan teliti dengan larutan antiseptik.

3. Pembasmian kuman: Anda akan ditutup dengan kain steril. Tangan anda akan diikat dengan tali untuk mengelakkannya daripada menyentuh kawasan steril.

Semasa ujian

Doktor akan menyuntik ubat kebas ke kawasan di mana kateter akan dimasukkan. Kemudian, beberapa tiub fleksibel yang sangat nipis (kateter) akan dimasukkan melalui vena ke dalam jantung. Anda tidak akan merasa sakit apabila ini dilakukan. Doktor akan menggunakan monitor sinar-X (fluoroskopi) untuk membimbing kateter ini tepat ke dalam ruang jantung.

Sensor pada kateter ini merekodkan isyarat elektrik jantung. Kemudian,

• Rentak: Isyarat elektrik kecil dihantar melalui kateter untuk membuatkan jantung anda berdegup lebih laju. Anda mungkin merasakan dada anda berdegup kencang dalam tempoh ini. Jangan risau, semua ini dilakukan dengan cara yang sangat terkawal.
• Mengenal pasti masalah: Dengan cara ini, anda boleh mengubah kadar denyutan jantung, mewujudkan ketidakteraturan yang anda ada, dan cuba mengetahui dengan tepat di mana ia bermula.
• Rawatan: Jika perlu dan sesuai, sebaik sahaja masalah dikenal pasti, ablasi kateter , rawatan yang memusnahkan sel-sel yang menghantar isyarat elektrik yang salah, boleh dilakukan pada masa yang sama.

Apa yang berlaku selepas ujian?

Selepas ujian, yang berlangsung selama kira-kira satu hingga empat jam, selesai, doktor akan menanggalkan kateter, memegangnya di tempatnya seketika untuk menghentikan pendarahan, dan menggunakan plaster kecil.

• Jika kateter dimasukkan melalui pangkal paha, anda perlu berehat di atas katil dengan kaki lurus selama beberapa jam.
• Biasanya, anda boleh pulang ke rumah pada petang yang sama. Walau bagaimanapun, kadangkala anda mungkin perlu tinggal di hospital selama sehari bergantung pada keputusan.
• Anda boleh menyambung aktiviti biasa pada keesokan harinya, tetapi elakkan mengangkat objek berat selama kira-kira seminggu.
• Pastikan tapak kateter bersih dan kering.

Adakah terdapat sebarang risiko dengan ujian ini?

Seperti mana-mana ujian perubatan, terdapat risiko yang sangat kecil. Walau bagaimanapun, ia dianggap sebagai ujian yang sangat selamat . Potensi komplikasi adalah sangat rendah.

• Pendarahan atau jangkitan pada tapak pemasukan kateter.
• Kerosakan kecil pada saluran darah atau jantung.
• Pembentukan gumpalan darah.
• Gangguan irama jantung.

Doktor dan pasukan perubatan sedang mengambil langkah berjaga-jaga yang teliti untuk meminimumkan semua risiko ini. Jadi, anda tidak perlu terlalu risau tentang perkara ini.

Bila hendak berjumpa doktor

Jika anda mengalami mana-mana simptom di bawah selepas pulang ke rumah, hubungi doktor anda dengan segera.

• Bengkak, kemerahan, atau cecair seperti nanah yang bocor dari tapak kateter.
• Kebas pada lengan atau kaki itu.
• Rasa sejuk atau berubah warna pada tangan atau kaki itu.
• Sakit dada.
• Muntah.