Anda mungkin pernah mendengar seseorang di unit rawatan rapi (ICU) berkata "mereka disambungkan ke mesin." Selalunya, ini merujuk kepada ventilator, tetapi terdapat mesin khas yang digunakan dalam kes yang lebih kompleks dan sangat serius. Itulah yang dipanggil ECMO. Baiklah, mari kita bincangkan tentang ini hari ini, apakah sebenarnya ia, bagaimana ia berfungsi, dan siapa yang sesuai untuknya.
Apakah ECMO? Bagaimanakah ia berfungsi?
Secara ringkasnya, ECMO (Oksigenasi Membran Ekstrakorporeal) ialah sistem sokongan hayat buatan di luar badan yang membantu jantung dan paru-paru seseorang berehat dan pulih apabila kedua-duanya tidak berfungsi dengan baik.
Fikirkanlah, paru-paru kita menambah oksigen ke dalam darah dan membuang karbon dioksida yang tidak diingini. Jantung kita mengepam darah beroksigen ini ke seluruh badan. Jika kedua-duanya tidak berfungsi dengan baik, nyawa kita berada dalam risiko yang besar.
Inilah yang dilakukan oleh mesin ECMO:
1. Satu tiub (kanula) dimasukkan ke dalam saluran darah besar di leher, dada atau pangkal paha anda, dan darah secara beransur-ansur dikeluarkan dari badan anda melaluinya.
2. Darah ini dihantar melalui pam ke mesin khas. Mesin ini seperti paru-paru buatan. Ia menambah oksigen ke dalam darah dan menyingkirkan karbon dioksida.
3. Kemudian darah bersih yang beroksigen dipam kembali ke dalam badan anda melalui tiub lain.
Dengan cara ini, mesin ECMO mengambil alih kerja jantung dan paru-paru buat sementara waktu. Ini bermakna jantung dan paru-paru yang sakit dan letih diberi masa untuk berehat dan sembuh tanpa sebarang beban. Ini seperti meletakkan plaster pada kaki yang patah dan merehatkannya.
ECMO jauh lebih kompleks daripada ventilator biasa. Ventilator hanya mengepam udara ke dalam paru-paru, tetapi ECMO boleh menambah oksigen terus ke dalam darah.
Bilakah rawatan ECMO diperlukan?
ECMO adalah pilihan terakhir, hanya digunakan untuk pesakit yang sangat serius dan mengancam nyawa. Doktor biasanya mempertimbangkan ECMO dalam situasi ini.
| Keadaan perubatan | Penerangan |
|---|---|
| Sindrom kesusahan pernafasan akut (ARDS) |
|
| Kerosakan jantung | |
| Bayi yang baru lahir | |
| Pembedahan dan pemindahan organ |
Apakah faedah dan risiko rawatan ECMO?
Walaupun ECMO merupakan peranti penyelamat nyawa yang menakjubkan, ia juga mempunyai beberapa risiko dan komplikasi. Adalah penting untuk mengetahui kedua-duanya.
Kelebihan utama ECMO
- Rehat untuk organ: Ia memberi jantung dan paru-paru yang sakit rehat dan masa yang diperlukan untuk sembuh.
- Sokongan hayat: Membantu memastikan pesakit terus hidup sehingga sesuatu seperti pemindahan organ dapat dilakukan.
- Sokongan Bayi Baru Lahir: Bayi yang mempunyai masalah jantung atau paru-paru kongenital diberi peluang untuk pulih.
Risiko dan komplikasi ECMO
Pesakit yang menerima rawatan ECMO berada di bawah pengawasan berterusan oleh doktor pakar dan kakitangan kejururawatan di unit rawatan rapi kerana potensi risiko yang terlibat.
- Pendarahan: Pendarahan boleh berlaku kerana tiub dimasukkan ke dalam saluran darah besar. Selain itu, risiko pendarahan meningkat disebabkan oleh ubat-ubatan yang diberikan untuk mencegah pembekuan darah.
- Pembekuan darah (Pembekuan):Gumpalan darah boleh terbentuk di dalam tiub mesin ECMO. Jika gumpalan ini bergerak ke otak, ia boleh menyebabkan keadaan serius seperti strok.
- Jangkitan: Oleh kerana tiub dimasukkan melalui tusukan pada kulit, kuman boleh memasuki badan dan menyebabkan jangkitan serius.
- Kerosakan mesin: Mesin ECMO ialah peranti yang kompleks. Jika terdapat kerosakan teknikal, ia boleh mengancam nyawa pesakit.
- Strok: Terdapat risiko strok akibat perubahan aliran darah ke otak atau pembekuan darah.
Berapa lama anda telah berhubung dengan ECMO?
Tempoh masa seseorang disambungkan ke mesin ECMO berbeza-beza dari pesakit ke pesakit. Ia bergantung pada keadaan perubatan yang menyebabkan keperluan ECMO. Sesetengah orang mungkin perlu menggunakan ECMO selama beberapa hari, manakala yang lain mungkin perlu menggunakan ECMO selama berminggu-minggu.
Doktor kerap memeriksa fungsi jantung dan paru-paru pesakit. Apabila organ menunjukkan tanda-tanda penyembuhan, mereka perlahan-lahan mula menghentikan pesakit daripada menggunakan mesin ECMO. Proses ini biasanya mengambil masa dua hingga lima hari.
Yang penting ialah ECMO bukanlah rawatan untuk seseorang yang tidak mempunyai harapan untuk pulih. Ia adalah untuk seseorang yang berpotensi untuk pulih, tetapi memerlukan masa dan sokongan.
Adakah terdapat situasi di mana ECMO tidak boleh digunakan?
Ya. Rawatan ECMO tidak sesuai untuk semua orang. Dalam beberapa kes, risiko mungkin melebihi manfaat ECMO. ECMO biasanya tidak digunakan dalam kes sedemikian.
- Bagi mereka yang menghidap penyakit jantung atau paru-paru yang tidak dapat diubati atau dipindahkan.
- Jika terdapat kerosakan yang tidak dapat dipulihkan pada otak atau organ utama lain, seperti hati.
- Jika anda menghidap kanser metastatik yang telah merebak ke seluruh badan.
- Jika terdapat pendarahan yang tidak terkawal di dalam badan, terutamanya pendarahan di dalam kepala.
Keputusan jenis ini dibuat oleh sekumpulan doktor pakar selepas mengkaji keadaan pesakit dengan teliti. Jika orang tersayang menghidap keadaan ini, adalah lebih baik untuk bertanya kepada doktor atau pakar perubatan yang merawat untuk maklumat terperinci.
Mesej Bawa Pulang
- ECMO ialah sistem menyelamatkan nyawa yang berfungsi seperti jantung dan paru-paru tiruan di luar badan.
- Ini hanya digunakan untuk pesakit yang sangat serius yang jantung dan paru-parunya telah gagal buat sementara waktu.
- Mesin ECMO memberikan organ yang berpenyakit rehat dan memberi mereka masa dan peluang untuk sembuh.
- Walaupun ini merupakan rawatan yang sangat berguna, ia juga membawa risiko serius seperti pendarahan, pembekuan darah dan jangkitan.
- Sebarang keputusan mengenai rawatan ECMO dibuat oleh doktor pakar. Jika anda mempunyai sebarang kebimbangan, berbincanglah secara terbuka dengan doktor anda.











💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda