Pembedahan Kegagalan Jantung: Mari kita ketahui dengan tepat tentang ini!

Jantung anda merupakan pam yang menakjubkan dalam badan kita. Pam ini menghantar darah yang diperlukan ke setiap tisu dan organ dalam badan. Tetapi kadangkala, jantung ini boleh menjadi lemah. Kemudian jantung tidak dapat mengepam darah sebanyak yang diperlukan oleh badan. Dalam istilah perubatan, kita memanggil keadaan ini sebagai Kegagalan Jantung (Heart Failure) atau (Congestive Heart Failure - CHF). Jangan takut apabila anda mendengar ini, ini tidak bermakna jantung telah berhenti berfungsi, tetapi fungsi jantung telah menjadi lemah.

Dalam kebanyakan kes, keadaan ini boleh dikawal dengan perubahan gaya hidup dan ubat-ubatan. Tetapi bagi sesetengah orang, rawatan ini sahaja tidak mencukupi. Ketika itulah doktor mempertimbangkan pembedahan. Pembedahan boleh meningkatkan fungsi jantung anda, mengurangkan gejala dan membantu anda hidup lebih lama.

Bilakah pembedahan diperlukan?

Sekarang anda mungkin terfikir, 'Adakah semua orang menjalani pembedahan?' Tidak, itu bukan masalahnya. Doktor anda akan mencadangkan pembedahan atas beberapa sebab utama.

• Rawat keadaan asas yang menyebabkan kegagalan jantung: Kadangkala jantung mungkin lemah disebabkan oleh sesuatu seperti penyakit jantung atau masalah injap. Pembedahan boleh merawat punca asas tersebut.
• Meningkatkan fungsi jantung: Pembedahan boleh memudahkan jantung mengepam darah.
• Untuk menyelamatkan nyawa: Apabila penyakit menjadi terlalu teruk untuk dikawal dengan perubahan gaya hidup dan ubat-ubatan, pembedahan mungkin diperlukan untuk menyelamatkan nyawa.

Apakah jenis pembedahan yang dilakukan untuk kegagalan jantung?

Terdapat pelbagai jenis pembedahan untuk ini. Ada yang merupakan pembedahan invasif minimum. Ada juga yang melibatkan pembedahan jantung terbuka dan pemindahan jantung. Kami akan membincangkan setiap jenis ini secara berasingan.

Ablasi Kateter

Ini adalah prosedur yang digunakan untuk merawat ritma jantung yang tidak normal, yang dipanggil aritmia. Aritmia ini disebabkan oleh isyarat elektrik yang rosak yang datang dari beberapa bahagian jantung. Dalam prosedur ini, doktor memasukkan tiub yang sangat nipis (kateter) ke dalam jantung melalui saluran darah di pangkal paha atau lengan anda. Kemudian, menggunakan haba atau sejuk yang melampau melalui tiub, tisu yang menghantar isyarat yang rosak akan dimusnahkan.

Peranti Implan yang Mengawal Kadar Jantung

Jika anda mengalami aritmia yang teruk, doktor anda mungkin memutuskan untuk memasang peranti kecil di bawah kulit anda. Wayar yang disambungkan ke peranti ini dimasukkan ke dalam jantung anda. Ia memantau degupan jantung anda dan menghantar isyarat elektrik apabila diperlukan untuk memulihkan kadar degupan jantung anda.

• Defibrilator Kardioverter Implan (ICD):Ini mengesan degupan jantung yang tidak normal dan berpotensi mengancam nyawa dan memberikan kejutan elektrik kecil ke jantung untuk mengembalikannya kepada normal. Ia seperti sedikit 'penetapan semula' pada jantung.
• Perentak Jantung Kekal: Ini memastikan jantung berdegup dengan stabil dengan menghantar denyutan elektrik kecil secara berterusan ke jantung.

Pembedahan pintasan arteri koronari (Pembedahan Pintasan)

Arteri koronari, yang membekalkan darah ke jantung, menjadi tersumbat dengan lemak dan kolesterol. Plak ini boleh menyekat saluran darah. Ini mengurangkan jumlah darah dan oksigen yang diperlukan oleh jantung. Lama-kelamaan, ini melemahkan otot jantung. Dalam pembedahan pintasan, pakar bedah menggunakan saluran darah yang sihat dari bahagian lain badan anda (biasanya kaki anda) untuk mencipta laluan baharu untuk darah memintas penyumbatan tersebut.

Angioplasti dan Stent

Ini juga merupakan pembedahan kecil untuk membuka arteri koronari yang tersumbat. Dalam pembedahan ini, belon kecil di hujung kateter dimasukkan ke dalam saluran darah yang tersumbat dan dikembungkan. Ini memecahkan plak yang tersumbat dan melebarkan saluran darah. Kemudian, tiub kecil seperti jaring, yang dipanggil stent, diletakkan di bukaan tersebut untuk mengelakkannya daripada tersumbat lagi.

Pembedahan Injap Jantung

Injap di jantung anda mengawal aliran darah ke satu arah. Injap ini boleh sama ada tidak tertutup dengan betul, menyebabkan darah bocor ke belakang (regurgitasi), atau dinding injap boleh menjadi tebal dan tidak terbuka dengan betul (stenosis). Dalam kedua-dua kes, jantung perlu bekerja lebih keras untuk mengepam darah. Ini juga boleh menyebabkan kegagalan jantung. Pembedahan ini melibatkan pembaikan injap yang tidak berfungsi atau menggantikannya dengan yang baharu.

LVAD (Peranti Bantuan Ventrikel Kiri)

Bagi sesetengah orang, kegagalan jantung menjadi begitu teruk sehingga jantung tidak dapat mengepam darah ke badan dengan sendirinya. LVAD ialah pam kecil yang ditanamkan ke dalam ventrikel kiri jantung. Alat kawalan dipakai di luar badan. Bagi sesetengah orang, ia digunakan sebagai rawatan jangka panjang, manakala bagi yang lain, ia digunakan sebagai 'jambatan' sementara sehingga pemindahan jantung tersedia.

Pemindahan Jantung

Ini adalah pilihan terakhir untuk seseorang yang mengalami kegagalan jantung peringkat akhir. Jantung anda yang lemah akan dibuang dan jantung yang sihat daripada penderma yang telah meninggal dunia akan dipindahkan. Walau bagaimanapun, disebabkan kekurangan jantung penderma, anda mesti memenuhi kriteria yang sangat ketat untuk layak menjalani pemindahan jantung.

Apa yang berlaku sebelum dan selepas pembedahan?

Doktor anda akan memberikan semua arahan yang diperlukan sebelum pembedahan. Contohnya:

• Perkara yang boleh dimakan dan diminum dan perkara yang tidak boleh dilakukan
• Ubat-ubatan untuk diambil dan dihentikan
• Apa yang perlu dipakai dan apa yang perlu dibawa semasa datang ke hospital

Selepas pembedahan, anda akan dipindahkan ke unit rawatan rapi (ICU) atau wad am. Tempoh masa anda berada di hospital bergantung pada jenis pembedahan yang anda jalani dan kesihatan anda. Anda mungkin boleh pulang ke rumah dalam masa sehari, atau anda mungkin perlu tinggal selama beberapa minggu. Sesetengah orang juga mungkin perlu tinggal di pusat pemulihan untuk seketika untuk mendapatkan semula kekuatan mereka.

Apakah situasi risiko yang ada?

Seperti mana-mana pembedahan, terdapat beberapa risiko. Terdapat kemungkinan kecil pendarahan, jangkitan, strok, dan juga kematian. Tetapi jangan risau. Pakar bedah anda akan menerangkan kepada anda dengan jelas bagaimana risiko ini berkaitan dengan usia dan keadaan perubatan anda yang lain. Tanyakan tentang sebarang soalan atau kebimbangan yang mungkin anda ada pada masa itu.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Kegagalan jantung adalah keadaan jangka panjang, jadi penting untuk sentiasa berhubung dengan doktor anda. Beritahu doktor anda dengan segera jika mana-mana gejala berikut bertambah buruk atau berkembang.

Ikut arahan doktor tepat selepas pembedahan. Pergi ke klinik pada tarikh yang dijadualkan. Jika anda mengalami sebarang masalah atau ketidakselesaan semasa tempoh pemulihan, jangan teragak-agak untuk berbincang dengan doktor mengenainya.