Mari kita pelajari dengan tepat tentang 'Lesi Hill-Sachs' yang berlaku apabila bahu terkehel!

Anda mungkin pernah mendengar seseorang mengatakan bahawa bahu mereka terkehel, tidak dapat mengangkat lengan mereka, dan mengalami kesakitan yang teramat sangat, bukan? Mungkin itu yang berlaku kepada anda juga. Apabila bahu terkehel, bermakna bahagian bahu yang seperti bola tercabut, tulang di dalam bahu kita juga boleh rosak. Itulah yang dimaksudkan dengan 'Lesi Bukit-Sachs' ini (juga dikenali sebagai lesi Bukit-Sachs). Mari kita bincangkan perkara ini dengan mudah dan jelas.

Apakah 'Lesi Hill-Sachs' ini?

Secara ringkasnya, Lesi Hill-Sachs ialah benjolan atau lebam kecil yang berlaku di bahagian atas tulang lengan atas anda (tulang panjang di bahagian atas lengan yang bersambung dengan bahu - humerus), khususnya pada bahagian seperti bola (kepala humerus). Bayangkan apabila anda menjatuhkan bahu anda, bahagian seperti bola ini bergesel kuat pada soket sendi bahu anda (soket glenoid). Ketika itulah sekeping kecil tulang ini dihancurkan dan membentuk lekukan kecil. Ia seperti lebam kecil apabila sebiji epal jatuh ke tanah.

Siapakah yang lebih berkemungkinan menghidap 'Lesi Hill-Sachs' ini?

Malah, sesiapa yang boleh mengalami dislokasi bahu berisiko menghidap 'Lesi Hill-Sachs' ini. Ini kerana ia berlaku apabila bahu terkehel dalam kemalangan atau jatuh. Walau bagaimanapun, bagi sesetengah orang, risiko ini sedikit lebih tinggi.

• Untuk atlet: Terutamanya mereka yang bermain sukan bersentuhan, contohnya ragbi, bola sepak, tinju.
• Bagi lelaki: Dikatakan bahawa lelaki lebih dua kali lebih berkemungkinan mengalami dislokasi bahu berbanding wanita.
• Bagi golongan muda berumur antara 15 dan 30 tahun: Orang dalam kumpulan umur ini lebih cenderung terlibat dalam kemalangan kerana mereka sangat aktif.
• Bagi mereka yang pernah terkehel bahu mereka sebelum ini: Sebaik sahaja anda terkehel bahu anda, anda lebih cenderung untuk terkehel lagi. Ini boleh menyebabkan 'Lesi Hill-Sachs'.

Seberapa lazimkah keadaan ini berlaku?

Menurut data Amerika, kira-kira 10 orang bagi setiap 100,000 orang mengalami dislokasi bahu setiap tahun. Ini bermakna ia tidak berlaku kepada semua orang. Walau bagaimanapun, jika anda mengalami dislokasi bahu, kemungkinan untuk menghidap 'Lesi Hill-Sachs' adalah tinggi. Sesetengah kajian menunjukkan bahawa antara 40% dan 90% orang yang mengalami dislokasi bahu akan mengalami kecederaan ini. Ini bermakna jika anda mengalami dislokasi bahu, anda juga perlu memikirkan perkara ini.

Bagaimanakah 'Lesi Hill-Sachs' ini mempengaruhi badan anda?

Kebanyakan masa, 'Lesi Hill-Sachs' sahaja tidak memberi kesan yang ketara. Iaitu, kesakitan akibat dislokasi bahu dan ketidakupayaan untuk menggerakkan lengan adalah simptom utama. Walau bagaimanapun, jika 'Lesi Hill-Sachs' ini hadir, simptom-simptom tersebut mungkin sedikit lebih teruk . Kesakitan mungkin lebih teruk, dan kesukaran untuk menggerakkan lengan mungkin meningkat.

Satu lagi perkara ialah 'Lesi Hill-Sachs' ini mungkin mengambil masa yang lebih lama untuk bahu anda sembuh. Selain itu, semakin besar lesi, semakin besar kemungkinan bahu anda akan terkehel semula pada masa hadapan. Lama-kelamaan, artritis pada sendi bahu tersebut boleh berkembang.Terdapat juga kemungkinan artritis bahu, yang bermaksud sendi tersebut haus.

Apakah simptom-simptom Lesi Hill-Sachs?

Simptom-simptom 'Lesi Hill-Sachs' pada asasnya sama seperti bahu terkehel. Walau bagaimanapun, seperti yang saya nyatakan sebelum ini, jika anda mengalami 'lesi' ini, simptom-simptomnya mungkin sedikit lebih teruk.

• Terasa kesakitan yang sangat teruk .
• Saya rasa tangan saya lemah .
• Saya tak boleh gerakkan tangan saya.
• Bahu itu kelihatan berbeza , tidak seperti sebelumnya (seolah-olah ia telah terkeluar).
• Bengkak berlaku.
• Anda mungkin melihat lebam atau perubahan warna kulit.
• Kekejangan otot.
• Anda mungkin berasa kebas, kesemutan, atau lemah di tangan, tapak tangan, atau jari anda.

Penting: Jika anda rasa bahu anda telah terkehel, atau jika anda mengalami kemalangan serius pada bahu anda, pergi ke bilik kecemasan hospital terdekat dengan segera. Jangan berlengah, kerana adalah sangat penting untuk mendapatkan rawatan dengan segera.

Apakah yang menyebabkan 'Lesi Hill-Sachs' ini?

Punca utamanya ialah dislokasi bahu .

Fikirkan begini: sendi bahu kita ialah 'sendi bebola-dan-soket'. Bahagian seperti bebola di bahagian atas tulang lengan atas anda ('Humerus') biasanya berada di dalam 'soket' pada tulang bahu ('Scapula').

Sekarang, jika bahu anda terkeluar ke hadapan (iaitu, keluar dari bahagian hadapan badan anda), bahagian tulang lengan atas yang seperti bola, iaitu soket, boleh tersekat di dalam soket dan bergesel. Tekanan itu menyebabkan bahagian yang seperti bola menjadi lebam dan membentuk 'lekuk'. Ini dipanggil 'Lesi Bukit-Sachs'.

Sebab utama bahu diangkat adalah:

• Kecederaan sukan - Bayangkan jatuh semasa bermain ragbi, atau terjun semasa bermain kriket.
• Jatuh - Ini boleh berlaku hanya dengan jatuh ke tanah atau menuruni tangga.
• Kemalangan kereta - Kemalangan jenis ini juga boleh menyebabkan kecederaan bahu.

Bagaimanakah doktor mengenali 'Lesi Hill-Sachs'?

Apabila anda berjumpa doktor dengan bahu terkehel, mereka akan memeriksa anda untuk Lesi Hill-Sachs.

Pertama, doktor akan melakukan pemeriksaan fizikal pada lengan dan bahu anda. Mereka akan mencari kawasan yang sakit, bengkak, dan sama ada anda boleh menggerakkan lengan anda. Kemudian, mereka mungkin melakukan beberapa ujian pengimejan untuk melihat dengan tepat apa yang berlaku di dalamnya.

Mereka ialah:

• Pemeriksaan sinar-X(`X-ray`): Ini boleh membantu memeriksa kedudukan tulang, patah tulang, dsb. Malah `Lesi Hill-Sachs` kadangkala boleh dilihat pada `X-ray`.
• Imbasan MRI (Pengimejan Resonans Magnetik): Ini dapat memberikan gambaran yang sangat jelas tentang tisu lembut, seperti otot, ligamen, tendon dan tulang. MRI sangat penting untuk menentukan saiz dan kedalaman Lesi Hill-Sachs yang tepat.
• Imbasan CT (Tomografi Berkomputer): Ini juga boleh memberikan maklumat yang sangat terperinci tentang tulang. Imbasan CT kadangkala digunakan semasa merancang pembedahan.

Imbasan ini dapat melihat lokasi dan saiz lebam tulang dengan jelas, yang merupakan bantuan yang besar dalam merancang rawatan.

Bagaimanakah Lesi Hill-Sachs dirawat?

Jenis rawatan yang anda perlukan bergantung pada tahap Lesi Hill-Sachs, iaitu kerosakan pada tulang.

Biasanya, jika kurang daripada 20% kepala humerus patah, tiada rawatan khas diperlukan. Rawatan biasa untuk bahu terkehel digunakan.

Rawatan tanpa pembedahan

1. Pengurangan tertutup:

Ini adalah perkara yang paling penting. Ia bermaksud meletakkan bahu anda kembali ke tempat asalnya, di dalam soket. Ini bukan pembedahan. Doktor akan memegang bahu anda dari luar, menariknya ke arah yang betul, dan menolaknya kembali ke dalam. Semasa melakukan ini, anda mungkin diberi anestetik tempatan (ubat yang hanya mengebaskan kawasan tersebut) untuk mengurangkan kesakitan, atau anda mungkin diberi beberapa ubat penenang (ubat-ubatan yang membuatkan anda berasa sedikit lebih tenang).

2. Imobilisasi:

Selepas bahu diletakkan semula di tempatnya, anda mungkin perlu memakai anduh atau sling untuk memastikannya berada di tempatnya. Ini dipanggil imobilisasi. Ini membolehkan bahu yang cedera berehat dan membantunya sembuh.

Doktor mungkin akan memberitahu anda untuk meletakkan ais beberapa kali sehari. Dia juga mungkin akan memberitahu anda untuk melakukan beberapa senaman bagi mengelakkan bahu anda menjadi kaku atau beku (beku). Tanya doktor anda berapa lama anda perlu memakai sling dan berapa banyak senaman yang perlu anda lakukan. Kebanyakan orang perlu memastikan bahu mereka tidak bergerak selama beberapa minggu.

3. Terapi fizikal:

Apabila bahu anda beransur sembuh, dapatkan semula kekuatannya dan dapat menggerakkannya dengan baik.Terapi fizikal akan bermula. Pertama, anda akan melakukan regangan kecil untuk memastikan bahu anda longgar dan bebas daripada kekakuan. Kemudian, doktor atau ahli terapi fizikal anda akan menambah senaman kekuatan untuk menguatkan otot dan ligamen anda. Ini juga akan membantu mengurangkan risiko dislokasi pada masa hadapan. Ramai orang perlu melakukan terapi fizikal selama beberapa bulan selepas dislokasi.

Pembedahan untuk Lesi Hill-Sachs

Jika `Lesi Hill-Sachs`, iaitu lebam tulang, meliputi lebih daripada 20% bahagian seperti bola pada tulang lengan atas (`kepala humerus`), yang bermaksud lebam itu besar, pembedahan mungkin diperlukan untuk membaikinya.

Terdapat beberapa prosedur pembedahan yang biasa dilakukan:

• Prosedur Remplissage: Ini melibatkan pengisian ruang seperti lubang yang ditinggalkan oleh lesi Hill-Sachs dengan tisu lembut berdekatan. Biasanya, kapsul dan tendon berhampiran kecederaan bahu digunakan untuk ini.
• Cantuman tulang: Dalam prosedur ini, doktor mengambil tisu tulang tambahan dan memindahkannya ke kawasan humerus yang rosak untuk membaikinya. Ini kadangkala dipanggil pembesaran tulang.
• Penggantian bahu: Jika terdapat kerosakan yang ketara pada humerus, skapula (tulang belikat), dan tisu lain di bahu, penggantian bahu mungkin diperlukan. Dalam kes ini, pakar bedah akan membuang bahagian bahu yang rosak dan menggantikannya dengan kepingan prostetik.

Berapa lama masa yang diperlukan untuk sembuh?

Biasanya ia mengambil masa beberapa bulan untuk pulih daripada Lesi Hill-Sachs. Bahu anda perlu dilumpuhkan selama beberapa minggu, diikuti dengan terapi fizikal selama berbulan-bulan.

Berapa lama masa yang diperlukan untuk luka anda sembuh bergantung kepada beberapa faktor:

• Bagaimana kecederaan itu berlaku (seperti jatuh atau kemalangan sukan).
• Sama ada terdapat kecederaan atau kerosakan lain di dalam bahu (seperti ligamen koyak atau kerosakan pada labrum).
• Apakah jenis rawatan yang anda perlukan, atau jika anda perlu menjalani pembedahan ?

Doktor atau pakar bedah anda akan memberi anda masa pemulihan tertentu untuk kecederaan anda, jadi jangan risau.

Bolehkah 'Lesi Hill-Sachs' ini dicegah?

Memandangkan kebanyakan dislokasi bahu disebabkan oleh kejadian mengejut seperti jatuh dan kemalangan sukan, sebenarnya tiada apa yang boleh dilakukan secara khusus untuk mencegah 'Lesi Hill-Sachs' ini.

Walau bagaimanapun, adalah idea yang baik untuk mengikuti petua keselamatan umum ini untuk mengurangkan risiko kemalangan:

• Sentiasa pakai tali pinggang keledar semasa menaiki kenderaan.
• Pakai peralatan keselamatan yang sesuai semasa sebarang aktiviti dan sukan.(cth. topi keledar, pelapik bahu).
• Pastikan rumah dan tempat kerja anda kemas dan bebas daripada barang-barang yang boleh menyebabkan anda atau orang lain jatuh. Berhati-hati dengan permukaan yang licin.
• Apabila mengambil sesuatu dari atas, sentiasa gunakan alat atau perkakas yang direka khas untuk tujuan tersebut. Jangan sekali-kali memanjat kerusi atau meja.
• Jika anda mengalami kesukaran berjalan atau berisiko tinggi untuk terjatuh, gunakan tongkat atau alat bantu jalan.

Apa yang boleh dijangkakan dengan 'Lesi Hill-Sachs'?

Kebanyakan orang pulih sepenuhnya daripada kecederaan. Walaupun anda menjalani pembedahan, anda sepatutnya dapat kembali kepada kebanyakan aktiviti dan sukan biasa anda sebaik sahaja bahu anda sembuh.

Walau bagaimanapun, sebaik sahaja bahu anda terkehel, anda lebih cenderung untuk mengalami kecederaan lagi. Beberapa kajian mendapati bahawa lebih daripada 90% atlet di bawah umur 25 tahun yang mengalami terkehel bahu mereka dalam sukan sentuhan akan mengalami kecederaan bahu yang sama semula pada masa hadapan.

Oleh itu, sebelum anda menyambung semula sebarang aktiviti fizikal – terutamanya sukan bersentuhan – berbincanglah dengan doktor atau pakar bedah anda. Mereka boleh menerangkan apa yang diharapkan dan cara mencegah dislokasi pada masa hadapan. Terapi fizikal yang betul juga boleh mengurangkan risiko ini.

Adakah saya tidak dapat pergi ke tempat kerja atau sekolah sehingga saya pulih?

Jika anda tidak dapat melakukan kerja atau kerja sekolah anda tanpa menggerakkan lengan anda semasa bahu anda tidak bergerak, anda mungkin tidak dapat pergi ke tempat kerja atau sekolah. Doktor anda akan memberitahu anda pergerakan dan posisi yang perlu dielakkan sehingga anda pulih. Ikuti arahan tersebut dengan teliti.

Bilakah saya perlu pergi ke bilik kecemasan?

Jika anda mengalami kemalangan besar (trauma) , pergi ke bilik kecemasan dengan segera.

Jika anda rasa bahu anda terkehel:

• Pergi ke bilik kecemasan atau hubungi 1990.
• Jangan gerakkan tangan anda. Pastikan ia dekat dengan badan anda.
• Jangan cuba mengubah kedudukan bahu anda sendiri. Jangan biarkan sesiapa selain doktor melakukannya. Jika bukan pakar cuba mengubah kedudukan bahu anda, anda boleh merosakkan saluran darah, otot, ligamen dan saraf.
• Letakkan pek ais pada kawasan yang cedera. Ini akan mengurangkan bengkak dan kesakitan.
• Ubat tahan sakit (cth. paracetamol, atau 'NSAID' - ubat anti-radang bukan steroid, seperti yang ditetapkan oleh doktor anda) boleh membantu mengurangkan kesakitan dan gejala-gejala lain. Walau bagaimanapun, jangan ambil lebih daripada dos yang disyorkan.

Apakah soalan yang perlu saya tanyakan kepada doktor saya?

Apabila anda mengalami situasi seperti ini, adalah idea yang baik untuk bertanya kepada doktor anda tentang perkara berikut:

• Adakah saya memerlukan pembedahan untuk membaiki Lesi Hill-Sachs saya? Jika ya, apakah jenisnya?
• Berapa lama saya perlu memastikan lengan saya tidak bergerak?
• Bilakah saya perlu memulakan terapi fizikal? Berapa lama masa yang diperlukan?
• Bilakah saya akan dapat bersukan atau bersenam lagi? Apakah jenis perkara yang boleh saya lakukan dahulu?
• Apa yang boleh saya lakukan untuk mengelakkan bahu saya daripada melecet lagi?

Apakah perbezaan antara 'Lesi Bukit-Sachs' dan 'Lesi Bukit-Sachs Songsang'?

'Lesi Bukit-Sachs' dan 'Lesi Bukit-Sachs Terbalik' adalah jenis kecederaan yang sama. Satu-satunya perbezaan ialah bahagian tulang lengan atas ('Humerus') yang seperti bola itu berada .

• 'Lesi Hill-Sachs' ialah benjolan yang berlaku di bahagian belakang (dalam istilah perubatan, 'aspek posterolateral') bahagian bahu yang seperti bola apabila ia ditolak ke hadapan dari 'bahagian anterior'.
• `Lesi Bukit Songsang-Sachs` ialah benjolan yang berlaku di bahagian hadapan (dalam istilah perubatan, `aspek anteromedial`) bahagian bahu yang seperti bola apabila ia dilontar dari `bahagian posterior`.

Kedua-duanya didiagnosis dan dirawat dengan cara yang hampir sama.

Apakah perbezaan antara 'Lesi Hill-Sachs' dan 'Lesi Bankart'?

'Lesi Hill-Sachs' dan 'Lesi Bankart' adalah dua jenis kecederaan yang berkaitan dengan dislokasi bahu. Walau bagaimanapun, ia adalah berbeza.

• 'Lesi Hill-Sachs' ialah taji tulang yang berlaku apabila bahu anda tergelincir ke hadapan dari sisi ke sisi (dislokasi glenohumeral anterior), menyebabkan kepala tulang lengan atas (`humerus`) menjadi mampat, menyebabkan ketulan di soket bahu. Ini bermakna ini adalah kerosakan pada tulang.
• `Lesi Bankart` ialah kecederaan pada cincin rawan pelindung di sekitar sendi bahu (dipanggil `Labrum`). `Lesi Bankart` ialah koyakan pada `Labrum` ini. Ini boleh berlaku akibat dislokasi atau pergerakan sedikit (`subluksasi`). Sebaik sahaja bahu terkehel, ia lebih berkemungkinan berlaku lagi. Jika bahu terus terkehel atau `subluksasi`, `Labrum` boleh menjadi lebih rosak (seperti `koyakan SLAP`).

Bahu terkehel boleh menjadi pengalaman yang sangat menyakitkan dan menakutkan. Tiba-tiba tidak dapat menggerakkan lengan anda, berasa seperti bahu anda tidak lagi berada di tempat asalnya, adalah satu kejutan yang besar. Jangan sekali-kali cuba "menggoncang" bahu anda dan memasangnya semula. Pergi ke bilik kecemasan dengan segera dan dapatkan rawatan perubatan secepat mungkin.

>

Jika anda pernah terkehel bahu anda sekali, sama ada anda menghidap Lesi Hill-Sachs atau tidak, anda berisiko lebih tinggi untuk mengalami kecederaan semula pada masa hadapan. Oleh itu, berbincanglah dengan doktor anda semasa pemulihan anda. Dengan cara itu, anda boleh mendapatkan idea yang lebih baik tentang apa yang diharapkan dan cara melindungi bahu anda.

Mesej Bawa Pulang

Baiklah, mari kita imbas semula perkara paling penting yang telah kita bincangkan dalam 'Lesi Hill-Sachs' ini:

• Ini berlaku apabila bahu terkehel , dan bahagian tulang lengan atas yang seperti bola ('humerus') terkena soket bilah bahu, menyebabkan lebam kecil seperti lekuk terbentuk pada tulang.
• Ia mempunyai simptom yang sama seperti bahu terkehel, seperti sakit yang teruk, ketidakupayaan untuk menggerakkan lengan, dan bengkak , tetapi ia boleh menjadi sedikit lebih kuat.
• Dalam kebanyakan kes, bahu boleh diposisikan semula, dilumpuhkan, dan dirawat dengan terapi fizikal tanpa pembedahan .
• Jika luka besar (lebih daripada 20% tulang), pembedahan mungkin diperlukan.
• Perkara yang paling penting adalah mendapatkan nasihat perubatan dengan segera jika bahu anda terkehel. Jangan cuba membaikinya sendiri.
• Jika anda mengalami terkehel bahu sekali, anda lebih cenderung untuk mengalami terkehel lagi. Oleh itu, adalah sangat penting untuk mengikuti nasihat perubatan dan memastikan bahu anda kuat.

Jika anda mempunyai sebarang soalan lagi tentang ini, jangan takut untuk bertanya kepada doktor atau bidan anda. Kekal sihat!

` Dislokasi bahu, Lesi Hill-Sachs, lesi Hill-Sachs, sakit bahu, lebam tulang, rawatan bahu, terapi fizikal