Adakah anda mengalami ketulan pada badan anda? Mungkinkah ia Limfoma Hodgkin? Mari kita bincang!

Pernahkah anda perasan terdapat benjolan kecil di leher, ketiak, atau pangkal paha anda? Atau adakah anda berasa sangat letih selama beberapa hari, atau mengalami demam secara tiba-tiba? Kadangkala ini mungkin perkara biasa. Walau bagaimanapun, jika anda mengalami simptom-simptom ini, adalah baik untuk anda sedikit bimbang. Kerana ini mungkin simptom penyakit yang dipanggil Limfoma Hodgkin. Walaupun namanya mungkin kedengaran menakutkan, ini adalah penyakit yang selalunya boleh dirawat dan disembuhkan. Jadi, hari ini kita akan membincangkan secara terperinci tentang Limfoma Hodgkin.

Apakah itu Limfoma Hodgkin?

Secara ringkasnya, Limfoma Hodgkin ialah sejenis kanser yang berkembang dalam sistem limfa kita, iaitu sistem yang melawan kuman dalam badan kita. Ia juga dikenali sebagai penyakit Hodgkin pada masa lalu. Terdapat dua jenis utama limfoma. Satu ialah limfoma Hodgkin, dan satu lagi ialah Limfoma Bukan Hodgkin. Kedua-dua kanser ini menjejaskan limfosit, sejenis sel darah putih yang penting untuk sistem imun kita.

Limfoma Hodgkin disebabkan oleh mutasi dalam gen limfosit B (sel B) kita. Perubahan ini berlaku sepanjang hayat. Selalunya, limfoma ini bermula pada nodus limfa di leher atau rongga dada. Kadangkala, ia juga boleh berkembang pada nodus limfa di ketiak, pangkal paha, abdomen atau pelvis.

Berita baiknya ialah bilangan orang yang dirawat untuk limfoma Hodgkin dan hidup lebih lama semakin meningkat setiap tahun. Dalam banyak kes, rawatan boleh menyembuhkan sepenuhnya limfoma Hodgkin. Walau bagaimanapun, kadangkala penyakit itu boleh berulang. Jika itu berlaku, penyelidik perubatan sentiasa mencari rawatan baharu.

Apakah jenis-jenis utama Limfoma Hodgkin?

Terdapat empat jenis utama limfoma Hodgkin. Mari kita lihat apa itu:

• Sklerosis nodular Limfoma Hodgkin: Ini adalah jenis limfoma Hodgkin yang paling biasa. Ia lebih kerap berlaku pada orang muda, terutamanya wanita. Ia paling kerap menjejaskan nodus limfa di bahagian tengah dada.
• Limfoma Hodgkin jenis selulariti campuran: Jenis ini biasanya berlaku pada orang yang berumur 60-an. Kadangkala ia boleh berkembang di bahagian abdomen (perut).
• Limfoma Hodgkin klasik yang kaya dengan limfosit: Jenis ini berlaku pada kira-kira 6% penghidap limfoma Hodgkin. Ia lebih biasa berlaku pada lelaki.
• Limfoma Hodgkin yang kekurangan limfosit: Ini sangat jarang berlaku. Ia berlaku pada kira-kira 1% penghidap limfoma Hodgkin. Ia paling biasa berlaku pada orang yang berumur lebih dari 60 tahun danIni boleh berlaku lebih kerap pada penghidap HIV/AIDS.

Seberapa lazimkah Limfoma Hodgkin?

Limfoma Hodgkin adalah penyakit yang jarang berlaku . Ia hanya menjejaskan kira-kira tiga daripada 100,000 orang setiap tahun. Tetapi yang menghairankan, ia adalah jenis kanser yang paling biasa berlaku pada kanak-kanak dan orang dewasa muda antara umur 15 dan 19 tahun.

Walau bagaimanapun, limfoma Hodgkin jauh lebih jarang berlaku berbanding limfoma bukan Hodgkin.

Apakah simptom-simptom Limfoma Hodgkin?

Tanda pertama limfoma Hodgkin yang paling biasa ialah nodus limfa yang bengkak tanpa rasa sakit di leher, ketiak atau pangkal paha . Di samping itu, mungkin terdapat beberapa gejala lain:

• Keletihan berterusan: Berasa lebih letih daripada biasa selama beberapa hari. Seolah-olah badan anda tidak mempunyai tenaga.
• Demam yang tidak dapat dijelaskan: Demam tinggi yang tidak reda selepas dua jam rawatan di rumah, atau yang berlangsung selama lebih daripada dua hari, mungkin merupakan tanda sesuatu yang serius.
• Berpeluh malam yang berlebihan: Berpeluh terlalu banyak pada waktu malam sehingga cadar dan pakaian menjadi basah.
• Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan: Penurunan berat badan tanpa usaha. Jika anda kehilangan 10% atau lebih daripada jumlah berat badan anda dalam tempoh enam bulan, ia adalah sesuatu yang perlu dibimbangkan.
• Gatal (Pruritus): Sesetengah orang mengalami kegatalan kulit yang berlebihan selepas minum alkohol atau mandi.
• Sakit perut atau kembung perut: Tidak semua sakit perut adalah tanda penyakit yang serius. Tetapi jika anda mengalami sakit perut yang berterusan dan teruk yang tidak hilang, berjumpalah dengan doktor.
• Sakit dada: Gejala ini boleh berlaku jika limfoma Hodgkin terdapat dalam tisu paru-paru atau nodus limfa di dalam dada.
• Kesukaran bernafas: Ini mungkin tanda limfoma Hodgkin di paru-paru atau benjolan besar di dada.

Doktor juga memanggil ketiga-tiga gejala ini—demam, penurunan berat badan, dan berpeluh malam—"gejala B." Kehadiran gejala ini membantu doktor merancang prognosis dan rawatan anda.

Apakah punca Limfoma Hodgkin?

Seperti yang telah kami nyatakan sebelum ini, limfoma Hodgkin berkembang apabila perubahan genetik berlaku dalam sel B anda. Perubahan ini bukanlah sesuatu yang anda alami sejak lahir, tetapi sesuatu yang diperoleh semasa hidup.

Apabila sel B berubah dengan cara ini, ia menghasilkan sejenis sel kanser yang lebih besar daripada sel normal. Ini dipanggil sel Reed-Sternberg . Sel Reed-Sternberg ini menghasilkan sitokin.Sitokin-sitokin ini menarik sel-sel normal ke nodus limfa yang mengandungi sel-sel abnormal. Kemudian, bahan-bahan yang dilepaskan oleh sel-sel normal ini menyebabkan sel Reed-Sternberg membesar dengan lebih banyak lagi. Ini mengakibatkan nodus limfa membengkak.

Kanser ini boleh merebak melalui sistem limfa anda ke nodus limfa yang lain, seperti timus dan limpa . Ia juga boleh merebak ke nodus limfa di seluruh badan. Jarang sekali, ia boleh menjejaskan organ lain, seperti paru-paru, hati dan sumsum tulang .

Apakah faktor risiko tersebut?

Doktor telah mengenal pasti beberapa faktor yang meningkatkan risiko menghidap Limfoma Hodgkin:

• Umur anda: Jika anda berumur antara 20 dan 39 tahun, atau lebih 65 tahun, anda lebih cenderung untuk menghidap penyakit ini.
• Jantina anda: Lelaki lebih cenderung untuk menghidap limfoma Hodgkin. Walau bagaimanapun, jenis yang telah kita bincangkan sebelum ini, sklerosis nodular, lebih biasa berlaku pada wanita.
• Sejarah perubatan keluarga anda: Jika adik-beradik atau ibu bapa anda pernah menghidap limfoma Hodgkin, anda mempunyai peluang yang sedikit lebih tinggi untuk menghidapnya juga.
• Jika anda pernah menjalani pemindahan organ: Jika anda pernah menjalani pemindahan organ, anda perlu mengambil ubat antipenolakan, yang meningkatkan risiko anda menghidap limfoma.
• Jangkitan virus tertentu: Menghidap jangkitan virus seperti HIV , virus T-limfotropik manusia jenis 1, atau virus Epstein-Barr boleh meningkatkan risiko anda menghidap limfoma Hodgkin.

Bagaimanakah Limfoma Hodgkin didiagnosis?

Doktor akan memeriksa anda secara fizikal terlebih dahulu untuk memeriksa tanda-tanda limfoma Hodgkin, seperti nodus limfa yang bengkak. Mereka juga akan bertanya tentang sebarang perubahan yang anda rasakan, seperti demam berterusan atau penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan. Beberapa ujian mungkin dilakukan untuk mendiagnosis limfoma Hodgkin. Ini mungkin termasuk ujian darah, ujian pengimejan dan biopsi .

Ujian darah

Ujian darah boleh memberi gambaran kepada doktor tentang kesihatan keseluruhan anda. Ia juga boleh mengesan tanda-tanda kanser. Antara ujian yang mungkin anda lakukan termasuk:

• Kiraan darah lengkap (CBC): Ini memeriksa kiraan sel darah rendah jika terdapat limfoma dalam darah atau sumsum tulang.
• Kajian kimia darah: Ini mengukur tahap elektrolit, fungsi hati dan buah pinggang anda, dan mencari bahan yang terkumpul di dalam darah apabila organ dan tisu rosak.
• Kadar pemendapan eritrosit (ESR): Ini mengukur keradangan dalam badan. Nilai ini mungkin tinggi dalam limfoma Hodgkin.
• Ujian laktat dehidrogenase (LDH): Ini mengukur protein yang dilepaskan apabila sel rosak. Tahap LDH kadangkala meningkat dengan limfoma.
• Ujian virus: Ujian ini dapat mengesan jangkitan virus semasa atau lepas yang mungkin berkaitan dengan limfoma Hodgkin, seperti HIV , hepatitis B , dan hepatitis C. Keputusannya dapat membantu doktor merancang rawatan anda.

Ujian pengimejan

Imbasan boleh mencari tanda-tanda kanser di dalam badan anda. Jenis imbasan yang anda perlukan bergantung pada lokasi kanser dan sama ada anda hamil. (Imbasan yang menggunakan sinar-X boleh membahayakan janin.) Ujian-ujian ini termasuk:

• X-ray dada
• Imbasan CT (imbasan CT - Imbasan tomografi berkomputer)
• Imbasan PET (imbasan tomografi pancaran Positron)
• Imbasan MRI (Imbasan pengimejan resonans magnetik) (selamat semasa kehamilan)
• Imbasan ultrabunyi (selamat semasa kehamilan)

Biopsi

Doktor biasanya mendiagnosis limfoma Hodgkin dengan biopsi nodus limfa . Dalam prosedur ini, doktor membuang semua atau sebahagian daripada nodus limfa. Pakar patologi kemudian memeriksa tisu di bawah mikroskop untuk melihat sama ada terdapat sel Reed-Sternberg, yang telah kita bincangkan sebelum ini. (Kehadiran sel Reed-Sternberg ini bermakna anda menghidap limfoma Hodgkin, bukan limfoma bukan Hodgkin.)

Kadangkala, limfoma Hodgkin juga boleh didiagnosis berdasarkan keputusan biopsi tisu yang diambil dari lokasi lain, seperti paru-paru, hati, limpa, atau sumsum tulang.

Apakah peringkat-peringkat Limfoma Hodgkin?

Selepas doktor anda mendiagnosis anda dengan limfoma Hodgkin, keputusan ujian anda akan menentukan peringkat penyakit tersebut. Mengetahui peringkat kanser anda membantu doktor menentukan sejauh mana kanser telah merebak, seberapa cepat ia mungkin merebak, dan rawatan yang terbaik untuk anda. Berikut adalah peringkat limfoma Hodgkin:

• Peringkat I: Sel-sel kanser berada dalam satu kawasan nodus limfa atau organ dalam sistem limfa (contohnya, timus, limpa, sumsum tulang). Atau limfoma berada dalam satu kawasan organ tunggal di luar sistem limfa.
• Peringkat II: Diafragma andaTerdapat sel-sel kanser dalam dua atau lebih kumpulan nodus limfa di bahagian yang sama (nodus limfa lain berhampiran diafragma juga mungkin terjejas).
• Peringkat III: Terdapat sel limfoma dalam nodus limfa di kedua-dua belah diafragma, atau terdapat sel kanser dalam nodus limfa di atas diafragma dan di limpa.
• Peringkat IV: Limfoma terdapat dalam sekurang-kurangnya satu organ di luar sistem limfa (contohnya, hati, paru-paru, sumsum tulang).

Doktor juga menggunakan istilah "baik" dan "tidak baik" untuk mengklasifikasikan limfoma Hodgkin, berdasarkan sama ada ia bertindak balas dengan baik terhadap rawatan dan sama ada ia kekal bebas gejala (remisi).

Bagaimanakah Limfoma Hodgkin dirawat?

Doktor menggunakan rawatan yang berbeza untuk limfoma Hodgkin, bergantung pada peringkat kanser. Rawatan ini sama ada membunuh sel kanser atau menghentikannya daripada membahagi. Pilihan rawatan termasuk:

• Kemoterapi: Ini adalah rawatan yang paling biasa untuk limfoma Hodgkin. Ia menggunakan satu atau lebih ubat untuk membunuh sel kanser atau menghentikannya daripada membiak. Doktor mungkin menggunakan satu jenis kemoterapi atau gabungan beberapa jenis kemoterapi.
• Terapi radiasi: Rawatan ini menggunakan pancaran tenaga bertenaga tinggi untuk membunuh sel-sel kanser di nodus limfa yang terjejas atau kawasan di mana kanser telah merebak. Ia juga digunakan dengan kemoterapi dalam rawatan limfoma Hodgkin peringkat awal.
• Imunoterapi: Rawatan ini berfungsi dengan merangsang sistem imun badan anda untuk membantunya mengenali dan memusnahkan sel-sel kanser. Perencat titik semak merupakan rawatan imunoterapi yang penting untuk limfoma Hodgkin.
• Terapi sasaran: Terapi sasaran menggunakan ubat atau bahan lain untuk menyerang hanya sel kanser. Contohnya, rawatan yang dipanggil konjugat antibodi-ubat . Dalam hal ini, antibodi buatan makmal dilekatkan pada ubat kemoterapi, yang kemudiannya mencari dan memusnahkan sel kanser.
• Kemoterapi dengan pemindahan sel stem: Rawatan ini sering digunakan jika limfoma Hodgkin telah kambuh semula selepas mencapai tahap remisi atau tidak bertindak balas terhadap rawatan. Dalam kes ini, anda akan diberikan jenis kemoterapi yang berbeza daripada yang diberikan pada mulanya. Jika kanser bertindak balas terhadapnya, doktor anda akan melakukan pemindahan sel stem.

Kesan sampingan rawatan

Setiap rawatan boleh mempunyai kesan sampingan yang berbeza. Contohnya, kemoterapi boleh menyebabkan keguguran rambut dan loya. Terapi radiasi boleh menyebabkan selaran matahari di kawasan yang dirawat. Kesan sampingan imunoterapi boleh termasuk ruam kulit, cirit-birit dan keradangan paru-paru, yang boleh menyebabkan kesukaran bernafas dan batuk.

Tanya doktor anda tentang kemungkinan kesan sampingan sebelum memulakan rawatan. Dia akan membantu anda menimbang potensi kesan sampingan terhadap manfaat rawatan.

Apakah prospek untuk Limfoma Hodgkin?

Doktor menganggap limfoma Hodgkin sebagai kanser yang boleh dirawat dan sebahagian besarnya boleh diubati. Tinjauan anda bergantung pada peringkat penyakit dan faktor lain. Doktor anda boleh berbincang dengan anda tentang perkara ini. Walau bagaimanapun, kadangkala rawatan tidak berjaya dan kanser mungkin akan kembali. Tanya doktor anda bagaimana klasifikasi ini mempengaruhi prognosis anda.

Apakah kadar survival untuk Limfoma Hodgkin?

Kadar survival untuk limfoma Hodgkin terus meningkat apabila doktor membangunkan rawatan baharu dan lebih baik. Menurut Institut Kanser Kebangsaan AS, 88% orang yang didiagnosis dengan limfoma Hodgkin antara 2014 dan 2020 masih hidup lima tahun selepas rawatan.

Kadar survival berbeza-beza bergantung pada peringkat kanser. Menurut statistik yang sama, antara 92% dan 95% orang yang didiagnosis dengan penyakit peringkat awal masih hidup lima tahun selepas diagnosis. Antara 81% dan 87% orang yang didiagnosis dengan penyakit peringkat kemudian masih hidup lima tahun selepas diagnosis. Ini menunjukkan betapa pentingnya untuk mengesan penyakit lebih awal, bukan?

Bagaimanakah saya boleh menjaga diri saya sendiri?

Anda mungkin berasa lega apabila mengetahui bahawa simptom limfoma Hodgkin anda akan hilang dengan rawatan. Walau bagaimanapun, anda juga mungkin bimbang atau takut bahawa keadaan itu akan kembali. Cadangan ini boleh membantu menjadikan hidup dengan limfoma Hodgkin lebih mudah:

• Rehat: Kedua-dua rawatan kanser dan kanser boleh menyebabkan keletihan yang melampau. Berikan minda dan badan anda rehat yang diperlukan.
• Makan makanan yang seimbang dan berkhasiat: Tiada kaitan yang jelas antara apa yang anda makan dan limfoma Hodgkin. Walau bagaimanapun, pemakanan yang baik boleh membantu melindungi sistem imun anda dan mengurangkan risiko anda mendapat virus. Jika anda ingin mengetahui lebih lanjut tentang pemakanan yang baik, berbincanglah dengan pakar diet.
• Urus tekanan: Limfoma Hodgkin boleh kembali selepas rawatan. Bimbang tentang sakit semula boleh menjadi stres. Jika anda sentiasa bimbang bahawa keadaan anda akan kembali, berbincanglah dengan doktor anda. Dia adalah orang yang paling tepat untuk mengetahui tentang keadaan anda. Mengetahui apa yang diharapkan dapat membantu mengurangkan tekanan anda.
• Senaman: Senaman yang kerap bukan sahaja membantu sistem imun anda, tetapi juga membantu menguruskan tekanan. Ia juga merupakan cara yang baik untuk melawan keletihan, kesan sampingan biasa rawatan kanser.

Apa yang penting ialah didiagnosis dengan limfoma Hodgkin tidak bermakna anda tidak boleh menjalani hidup anda sepenuhnya. Anda perlu membuat beberapa perubahan untuk menangani kesan sampingannya. Anda perlu berjumpa doktor dengan lebih kerap berbanding seseorang yang tidak mempunyai diagnosis kanser. Tetapi, sedikit demi sedikit, anda akan menemui rutin dan rentak yang sesuai untuk anda.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Jika anda sedang dirawat untuk limfoma Hodgkin, berjumpalah dengan doktor anda jika anda melihat sebarang tanda bahawa keadaan anda semakin teruk walaupun telah dirawat (contohnya, ketulan baru, demam). Setelah anda selesai rawatan, anda akan mempunyai temujanji susulan untuk memantau kesihatan keseluruhan anda dan untuk memeriksa sebarang penyakit yang berulang.

Bilakah saya perlu pergi ke bilik kecemasan?

Jika anda mengalami kesan sampingan rawatan yang tidak hilang selepas mengambil ubat yang ditetapkan, lebih teruk daripada yang anda jangkakan, atau berlarutan lebih lama, pergi ke bilik kecemasan. Doktor dan pasukan perubatan anda akan berbincang dengan anda tentang perkara ini.

Apakah soalan yang perlu saya tanyakan kepada doktor saya?

Anda mungkin mempunyai banyak soalan semasa diagnosis dan rawatan limfoma Hodgkin. Berikut adalah beberapa soalan untuk ditanya kepada doktor anda:

• Apakah jenis limfoma Hodgkin yang saya hidapi?
• Apakah peringkat penyakit saya?
• Rawatan apa yang anda cadangkan?
• Apakah kesan sampingan yang boleh dijangkakan daripada rawatan ini?
• Bolehkah awak menyembuhkan keadaan saya?
• Apakah kemungkinan kanser itu kembali?

Apakah perbezaan antara Limfoma Hodgkin dan Limfoma Bukan Hodgkin?

Limfoma Hodgkin dan limfoma bukan Hodgkin kedua-duanya adalah kanser yang menjejaskan sel limfosit anda, tetapi terdapat beberapa perbezaan antara keduanya.

Doktor menganggap limfoma Hodgkin sebagai salah satu jenis kanser yang paling boleh diubati. Rawatan baharu boleh menghapuskan gejala limfoma Hodgkin dan hampir menyembuhkan penyakit ini sepenuhnya.

Walau bagaimanapun, tinjauan anda bergantung pada jenis limfoma Hodgkin dan peringkat kanser. Kajian menunjukkan bahawa lebih daripada 90% orang yang dirawat untuk limfoma Hodgkin peringkat awal masih hidup lima tahun selepas diagnosis. Dalam erti kata lain, lebih cepat ia dikesan, lebih baik.

Berhati-hati dengan perubahan dalam badan anda, seperti nodus limfa yang bengkak, demam berterusan, dan keletihan. Mengalami simptom-simptom ini tidak bermakna anda menghidap limfoma Hodgkin, tetapi adalah idea yang baik untuk menjalani ujian. Apabila melibatkan penyakit ini, diagnosis awal boleh meningkatkan peluang anda untuk hidup bebas kanser.

Akhir sekali, mesej untuk dibawa pulang:

Adalah perkara biasa untuk berasa takut apabila anda mendengar nama Limfoma Hodgkin. Tetapi ingat, ini adalah kanser yang sebahagian besarnya boleh diubati. Perkara yang paling penting adalah mendapatkan nasihat perubatan sebaik sahaja anda melihat simptom. Terutamanya jika anda mempunyai simptom seperti benjolan yang tidak menyakitkan di leher, ketiak atau pangkal paha, keletihan yang berterusan, demam yang tidak dapat dijelaskan, berpeluh malam yang berlebihan dan penurunan berat badan, anda pasti perlu berjumpa doktor.

Dengan diagnosis awal dan rawatan yang betul, ramai orang telah dapat pulih sepenuhnya daripada limfoma Hodgkin dan menjalani kehidupan normal. Jadi, jangan pernah berputus asa. Pesanan paling penting yang saya ingin sampaikan kepada anda adalah untuk mendapatkan nasihat perubatan secepat mungkin jika anda atau seseorang yang anda kenali mempunyai simptom-simptom ini.

Limfoma Hodgkin , kanser, nodus limfa, simptom, rawatan, sel B, sel Reed-Sternberg