Adakah anda kerap mengalami sakit perut bawah? Adakah anda kerap ingin ke tandas? Ini mengenai Sistitis Interstisial (IC/BPS).

Adakah anda juga perlu ke tandas berkali-kali sehari? Adakah anda hanya membuang air kecil sedikit? Adakah anda hanya mengalami rasa berat atau sakit yang pelik di bahagian bawah abdomen anda? Mungkin anda fikir ini adalah jangkitan saluran kencing (UTI), tetapi pengambilan ubat pun tidak akan membantu? Maka keadaan yang kita bincangkan hari ini, Sistitis Interstisial, juga mungkin menjejaskan anda. Ini agak rumit, dan topik yang ramai orang tidak sedari sepenuhnya. Jadi mari kita bincangkannya secara ringkas, dengan cara yang anda boleh fahami.

Apakah sebenarnya Sistitis Interstis (IC/BPS)?

Secara ringkasnya, ini adalah kesakitan kronik atau ketidakselesaan pada pundi kencing anda . Kini doktor memanggilnya Sindrom Sakit Pundi Kencing (BPS). Mari kita huraikan maksud nama ini sedikit.

• Interstisial bermaksud "di ruang antara tisu."
• Cystitis bermaksud "keradangan pundi kencing," yang bermaksud ia adalah keadaan yang menyebabkan bengkak.

Iaitu, ia adalah keradangan dan kesakitan jangka panjang yang berlaku di antara tisu-tisu pundi kencing. Seseorang yang menghidap keadaan ini perlu membuang air kecil lebih kerap daripada biasa. Dan apabila mereka rasa perlu membuang air kecil, sangat sukar untuk menahannya, dan mereka perlu pergi ke tandas dengan cepat. Kita memanggilnya kekerapan (kerap membuang air kecil) dan keperluan mendesak (keperluan mendesak) .

Terdapat dua jenis utama keadaan ini.

Ya, ia tidak memberi kesan yang sama kepada semua orang. Ia boleh dibahagikan kepada dua jenis utama. Kedua-dua jenis ini dikenal pasti melalui ujian (Sistoskopi) di mana doktor memasukkan kamera ke dalam pundi kencing anda untuk melihatnya.

Apakah itu IC/BPS Peringkat 4?

Anda mungkin pernah mendengar tentang peringkat-peringkat penyakit ini. Peringkat 4 adalah peringkat paling teruk, di mana gejala telah hadir selama lebih daripada dua tahun. Pada ketika ini, tisu pundi kencing telah menjadi sangat tebal dan tegar. Akibatnya, pundi kencing tidak dapat menyimpan air kencing sebanyak dahulu. Keadaan ini paling biasa berlaku pada penghidap ulser Hunner.

Apakah simptom-simptom IC/BPS?

Simptom-simptomnya boleh berbeza-beza dari orang ke orang. Bagi sesetengah orang, ia mungkin ringan, manakala bagi yang lain, ia mungkin sangat menyakitkan. Bagi sesetengah orang, simptom adalah berterusan, manakala bagi yang lain, ia datang dan pergi.

Ciri-ciri utamanya adalah seperti berikut:

• Sakit, tekanan atau ketidakselesaan di bahagian bawah abdomen (di mana pundi kencing berada). Kesakitan ini mungkin meningkat apabila pundi kencing terisi.
• Keperluan untuk membuang air kecil dengan sangat kerap. Ia boleh jadi 15, 20, atau 40-50 kali sehari.
• Apabila anda rasa perlu membuang air kecil, anda akan rasa satu keinginan yang tidak dapat ditahan.
• Sejumlah kecil air kencing dikeluarkan pada satu masa.
• Bagi wanita, gejala mungkin bertambah buruk semasa haid.

Mengapakah sesuatu seperti ini berlaku?

Ini adalah masalah yang dihadapi oleh ramai orang. Sejujurnya, doktor pun masih tidak dapat menyatakan dengan pasti 100% apa yang menyebabkan IC/BPS. Tetapi terdapat beberapa perkara yang disyaki menyumbang kepadanya:

• Kelemahan pada lapisan pundi kencing: Pundi kencing kita mempunyai lapisan pelindung di bahagian dalam. Inilah yang melindungi dinding pundi kencing daripada bahan berbahaya dalam air kencing. Apabila lapisan ini rosak, bahan berbahaya tersebut boleh bocor ke dalam dinding pundi kencing dan menyebabkan kesakitan dan keradangan.
• Masalah sistem imun (Penyakit autoimun):Sistem pertahanan badan mungkin secara tersilap menyerang sel pundi kencingnya sendiri.
• Alahan: Ia juga disyaki bahawa aktiviti sel tertentu (sel mast) dalam badan yang menyebabkan alahan berkaitan dengan perkara ini.
• Jangkitan yang tidak didiagnosis: Kadangkala jangkitan sebelumnya yang tidak dirawat dengan betul boleh merosakkan saraf di pundi kencing, menyebabkan kesakitan jangka panjang.
• Keabnormalan dalam air kencing: Contohnya, tahap protein yang berterusan tinggi dalam air kencing (proteinuria).

Siapakah yang berisiko lebih tinggi untuk menghidap ini?

• Wanita berisiko lebih tinggi berbanding lelaki.
• Ia paling biasa berlaku pada orang yang berumur lebih dari 30 tahun.
• Orang yang mempunyai keadaan sakit kronik yang lain, seperti fibromyalgia dan sindrom usus rengsa (IBS), juga lebih cenderung untuk menghidap IC/BPS.

Doktor, bagaimana anda mendiagnosis ini?

Tiada satu ujian pun yang boleh mengesahkan IC/BPS. Doktor anda akan menolak kemungkinan keadaan lain yang boleh menyebabkan simptom anda. Ini mungkin memerlukan beberapa ujian. Jangan risau, mari kita lihat apakah itu.

Apakah rawatan untuk ini?

Ini adalah bahagian yang paling penting. Pertama sekali, IC/BPS masih belum dapat diubati. Tetapi jangan risau. Terdapat banyak rawatan berkesan yang dapat membantu anda menguruskan simptom anda dan menjalani kehidupan yang normal.

Doktor anda akan memulakan dengan satu rawatan, melihat sama ada ia berkesan untuk anda, dan kemudian memutuskan sama ada mereka perlu beralih kepada rawatan lain atau menggabungkan beberapa rawatan. Ini adalah proses percubaan dan kesilapan. Ia mungkin mengambil sedikit masa untuk mencari rawatan yang sesuai untuk anda.

1. Perubahan dalam diet

Ramai orang mendapati bahawa makanan dan minuman tertentu memburukkan lagi simptom mereka. Kami memanggilnya 'pencetus'. Anda boleh menyimpan diari dan mencatat apa yang anda makan dan minum dan bila simptom anda menjadi lebih teruk. Lama-kelamaan, anda akan mengetahui makanan mana yang menyebabkan simptom anda.

Makanan yang memburukkan lagi gejala bagi kebanyakan orang:

• Alkohol
• Kafein (teh, kopi, coklat)
• Minuman berkarbonat
• Tomato
• Buah sitrus (oren, lemon)
• Makanan yang diproses
• Makanan pedas

2. Senaman Fizikal dan Terapi Fizikal

• Senaman: Senaman ringan seperti berjalan kaki dan berbasikal boleh membantu mengurangkan kesakitan.
• Terapi Fizikal Lantai Pelvik: Ini sangat penting. Otot-otot di bahagian bawah abdomen (otot lantai pelvis) adalah yang memegang organ seperti pundi kencing di tempatnya. Ketegangan pada otot-otot ini juga boleh meningkatkan kesakitan. Ahli terapi fizikal pakar boleh mengajar anda senaman yang betul untuk berehat dan menguatkan otot-otot ini (senaman Kegel).

3. Mengurangkan Tekanan

Tekanan merupakan faktor utama yang meningkatkan simptom IC/BPS. Mempelajari cara untuk menguruskan tekanan boleh memberikan kelegaan yang besar. Perkara seperti senaman pernafasan dalam, meditasi dan yoga boleh membantu. Anda juga boleh mendapatkan bantuan kaunselor kesihatan mental jika perlu.

4. Latihan Semula Pundi Kencing

Disebabkan kesakitan, anda akan terbiasa ke tandas apabila pundi kencing anda sedikit penuh. Ini membolehkan pundi kencing anda secara beransur-ansur membiasakan diri untuk menahan jumlah air kencing yang lebih kecil. Latihan semula pundi kencing melibatkan peningkatan masa antara kunjungan ke tandas dengan sengaja. Anda mulakan dengan 5-10 minit dan secara beransur-ansur meningkatkan masa kepada 2-3 jam.

5. Ubat-ubatan Oral

• Antidepresan: Sesetengah antidepresan, seperti amitriptyline, apabila diberikan dalam dos yang sangat rendah, boleh membantu mengurangkan sakit pundi kencing dan keperluan untuk membuang air kecil dengan kerap.
• Antihistamin: Ubat-ubatan seperti Hydroxyzine boleh mengawal alahan dan mengurangkan kesakitan.
• Pentosan Polysulfate Sodium (Elmiron®): Ini adalah satu-satunya ubat oral yang diluluskan khusus untuk IC/BPS. Ia dipercayai dapat membantu membina semula lapisan pelindung pundi kencing yang rosak.

6. Instillasi Pundi Kencing

Dalam hal ini, doktor memasukkan tiub yang sangat nipis (kateter) ke dalam uretra anda dan menyuntik campuran ubat ke dalam pundi kencing anda. Ubat yang paling biasa digunakan ialah dimetil sulfoksida (DMSO). Ubat ini dibiarkan di dalam pundi kencing anda untuk seketika dan kemudian dikeluarkan melalui kencing.

7. Rawatan lain

Jika rawatan di atas tidak berjaya, doktor anda mungkin mempertimbangkan perkara berikut:

• Stimulasi Saraf (Neuromodulasi): Kaedah mengawal sakit dan rasa terdesak di pundi kencing dengan menghantar isyarat elektrik kecil kepada saraf tertentu di dalam badan.
• Suntikan Botox®: Botox disuntik ke dalam otot pundi kencing, mengurangkan aktivitinya dan mengawal kesakitan.
• Pembedahan: Ini dilakukan sebagai pilihan terakhir, hanya untuk orang yang mengalami gejala yang sangat teruk yang tidak memberi respons kepada rawatan lain. Ini melibatkan penyingkiran sebahagian atau semua pundi kencing (sistektomi).

Bagaimana untuk menjalani kehidupan bersama IC/BPS?

Oleh kerana ini merupakan keadaan jangka panjang, adalah penting untuk belajar untuk menerimanya. Petua-petua ini akan membantu anda mengatasi masalah yang semakin meningkat.

• Minum banyak air: Apabila air kencing dicairkan, ketidakselesaan pundi kencing berkurangan.
• Kompres panas atau sejuk: Meletakkan botol air panas atau pek ais di bahagian bawah abdomen anda boleh membantu melegakan kesakitan.
• Pakai pakaian yang selesa: Elakkan seluar dan pakaian dalam yang ketat yang mengecilkan perut anda.
• Teknik Relaksasi: Posisi yoga seperti posisi 'bayi gembira' dapat membantu mengendurkan otot dasar pelvis.
• Jika seks menyakitkan: Bercakap dengan doktor anda tentang perkara seperti mengambil ubat tahan sakit terlebih dahulu dan menggunakan pelincir.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Jika anda mengalami mana-mana simptom yang dinyatakan dalam artikel ini, anda pasti perlu berjumpa doktor. Anda perlu mengetahui dengan pasti sama ada ia jangkitan saluran kencing, IC/BPS atau sesuatu yang lain. Selain itu,

Ini bukanlah sesuatu yang memalukan. Ia boleh memberi impak besar kepada kualiti hidup anda, jadi penting untuk mendapatkan rawatan yang betul.