Adakah anda juga mengalami masalah perut apabila minum susu? Ini mengenai intoleransi laktosa!

Ia merupakan pengalaman biasa bagi kebanyakan daripada kita untuk merasa sedikit ketidakselesaan di perut selepas minum susu, atau selepas makan produk tenusu seperti yogurt atau aiskrim. Sesetengah orang berasa kenyang, mempunyai bunyi gemericik, yang lain mengalami sakit perut, atau kembung perut. Pernahkah anda mengalami mana-mana perkara ini? Kemudian, kita akan membincangkan sesuatu yang mungkin sangat penting bagi anda. Itulah keadaan yang dipanggil intoleransi laktosa .

Apakah Intoleransi Laktosa?

Secara ringkasnya, intoleransi laktosa adalah keadaan yang berlaku apabila sistem pencernaan kita tidak dapat mencerna laktosa dengan betul, sejenis gula yang terdapat dalam susu dan produk tenusu. Ramai orang mengalami kesukaran mencerna laktosa ini, tetapi tidak semua orang mengalami gejala utama. Tetapi jika anda mengalami ketidakselesaan apabila makan produk tenusu, itulah yang kita panggil intoleransi laktosa.

Sekarang anda mungkin tertanya-tanya, apakah itu malabsorpsi laktosa? Ia adalah keadaan di mana badan kita tidak dapat menyerap nutrien yang terkandung dalam molekul laktosa. Ini sebenarnya sangat biasa. Kira-kira 65% orang dewasa di dunia tidak dapat mencerna laktosa dengan betul. Apabila laktosa yang tidak dicerna ini melalui sistem pencernaan kita, sesetengah orang mengalami ketidakselesaan yang dinyatakan di atas.

Apakah perbezaan antara malabsorpsi laktosa dan intoleransi laktosa?

Ini mungkin kelihatan agak mengelirukan, tetapi ia mudah. ​​Bukan semua orang yang mengalami intoleransi laktosa mempunyai malabsorpsi laktosa . Tetapi tidak semua orang yang mengalami malabsorpsi laktosa mempunyai simptom intoleransi laktosa .

Fikirkan begini, malabsorpsi laktosa berlaku di usus kecil kita. Iaitu, laktosa tidak diserap dengan betul oleh badan di usus kecil. Walau bagaimanapun, simptom (ketidakselesaan perut) yang berlaku akibatnya berlaku kemudian, iaitu di usus besar .

Usus kecil kita adalah tempat kita menyerap kebanyakan nutrien daripada makanan yang kita makan. Usus kecil memecahkan nutrien ini kepada zarah yang lebih kecil dan mengalirkannya melalui dinding usus ke dalam aliran darah. Makanan yang tidak diserap masuk ke usus besar.

Sekarang, apabila zarah gula yang tidak dicerna (dalam kes ini laktosa) sampai ke usus besar, jumlah air meningkat di sana, dan gas juga meningkat. Untuk membantu mengeluarkan zarah gula yang tidak dicerna ini, usus besar merembeskan lebih banyak cecair. Selain itu, apabila bakteria dalam usus besar menapai gula ini, gas dihasilkan. Itulah yang menyebabkan kembung perut, angin kembung, dan sakit perut.

Berapa banyak simptom yang anda alami bergantung kepada beberapa perkara lain. Contohnya, bolehkah anda mencerna sedikit laktosa atau tidak langsung? Berapa banyak laktosa yang anda makan pada satu masa? Adakah anda mempunyai keadaan perubatan lain yang mempengaruhi jumlah air dan udara dalam kolon anda? Ini adalah perkara yang akan ditanya oleh doktor kepada anda.

Apakah simptom-simptomnya?

Seseorang yang mengalami intoleransi laktosa mungkin mengalami gejala seperti:

• Perut kembung: Rasa seolah-olah perut penuh dengan udara.
• Gas usus: Udara yang kerap keluar.
• Loya dan muntah: Sesetengah orang berasa seperti ingin muntah, dan ada juga yang mungkin muntah.
• Sakit dan kekejangan perut: Kesakitan yang terasa seperti perut dihimpit dari dalam.
• Perut berbunyi atau berdentum: Bunyi yang datang dari dalam perut.
• Cirit-birit: Pengeluaran najis cecair.

Simptom-simptom ini berlaku apabila laktosa yang tidak dicerna bergerak ke dalam usus besar anda. Makanan mengambil masa kira-kira enam hingga sepuluh jam untuk bergerak ke usus besar anda selepas kita memakannya. Kemudian, ia mengambil masa 24 hingga 36 jam lagi untuk bergerak melalui usus besar anda. Ini bermakna anda boleh mengalami simptom walaupun sehari atau dua hari selepas makan sesuatu yang mengandungi laktosa.

Makanan apa yang menyebabkan gejala intoleransi laktosa?

Kebanyakan susu dan produk tenusu mengandungi laktosa, melainkan jika ia telah dinyahlemak. Susu lembu dan susu kambing mengandungi ini. Sesetengah produk tenusu mempunyai lebih banyak laktosa, manakala yang lain mempunyai kurang. Contohnya, susu segar dan krim mempunyai lebih banyak laktosa, manakala keju keras mempunyai kurang laktosa. Kadangkala anda boleh menambah sedikit keju ke dalam salad.

Sebaliknya, jika anda sangat sensitif terhadap laktosa, walaupun dalam jumlah yang kecil boleh menyebabkan gejala. Jadi semasa membeli makanan, semak senarai ramuan pada label. Kadangkala laktosa ditambah kepada makanan yang diproses yang kita tidak terfikirkan langsung. Contohnya, dalam sup, kuah salad, makanan ringan, dan sebagainya. Ada kalanya laktosa ditambah kepada beberapa ubat.

Apakah punca-punca intoleransi laktosa?

Terdapat dua punca utama ini: malabsorpsi laktosa ( ketidakupayaan untuk menyerap laktosa dengan betul) dan sensitiviti usus . Yang paling penting ialah malabsorpsi laktosa. Apabila laktosa tidak dipecahkan dan diserap dengan betul dalam usus kecil, laktosa bergerak ke dalam usus besar dan menyebabkan gejala.

Kekurangan enzim laktase

Usus kecil kita memerlukan enzim khas untuk memecahkan gula laktosa kepada zarah-zarah kecil yang boleh diserap oleh badan. Ia dipanggil laktase.Semasa kita muda, iaitu semasa kita menyusukan bayi, enzim laktase ini berkembang dengan baik di usus kecil kita. Ia membantu kita mencerna susu ibu. Walau bagaimanapun, apabila kita semakin tua, penghasilan enzim laktase ini dalam kebanyakan badan manusia berkurangan.

Jika anda tidak mempunyai laktase yang mencukupi, anda tidak akan dapat mencerna laktosa. Sesetengah orang mempunyai lebih banyak enzim ini, manakala yang lain mempunyai kurang. Tetapi pada hakikatnya, majoriti orang di dunia mengalami malabsorpsi laktosa disebabkan oleh kekurangan enzim ini. Hanya kumpulan orang tertentu sahaja yang menghidap laktase sehingga dewasa.

Anda dan sifat usus anda

Di sinilah sensitiviti usus anda memainkan peranan. Kita semua makan makanan yang kadangkala tidak dapat kita hadam dengan betul. Sesetengah serat dan gula melalui saluran penghadaman kita dan menjadi makanan untuk bakteria di usus kita. Bagi kebanyakan daripada kita, perkara-perkara kecil ini tidak menyebabkan gejala yang besar.

Tetapi setiap orang sedikit berbeza. Gen, kesihatan usus, sensitiviti dan diet kita semuanya memainkan peranan. Campuran bakteria dalam usus anda (juga dikenali sebagai mikrobiom usus anda) boleh berbeza daripada orang lain. Jadi, simptom anda akan memberitahu anda berapa banyak laktosa yang anda boleh tahan.

Apakah empat jenis intoleransi laktosa?

Terdapat empat jenis utama keadaan ini, berserta puncanya:

• Primer: Ini adalah jenis yang paling biasa. Ia disebabkan oleh penurunan secara beransur-ansur dalam penghasilan enzim laktase dalam usus kecil.
• Sekunder: Berlaku apabila usus kecil rosak oleh gangguan, kecederaan atau penyakit lain. Contohnya, beberapa pembedahan, jangkitan atau keadaan seperti penyakit Celiac .
• Kongenital: Ini sangat jarang berlaku. Ia disebabkan oleh kekurangan enzim laktase semasa lahir.
• Perkembangan: Ia berlaku dalam kelahiran pramatang kerana usus kecil belum berkembang sepenuhnya.

Adakah intoleransi laktosa bersifat genetik?

Ya, gen memainkan peranan dalam hal ini sehingga tahap tertentu. Gen anda menentukan berapa lama badan anda menghasilkan enzim laktase. Ia juga boleh mempengaruhi sensitiviti usus anda dan jenis bakteria dalam usus anda. Sesetengah bakteria menukar laktosa menjadi gas, tetapi yang lain menukar laktosa menjadi asid laktik. Pengumpulan asid laktik ini mungkin tidak menyebabkan gejala.

Anda lebih cenderung untuk mengalami malabsorpsi laktosa dan intoleransi laktosa jika profil genetik anda adalah seperti berikut:

• Asia
• Orang Asli Amerika
• Hispanik

Jika profil genetik anda seperti ini, anda lebih cenderung untuk terus menghasilkan laktase dan bertolak ansur dengan laktosa:

• Eropah Utara
• Afrika
• Timur Tengah

Jarang sekali, sesetengah orang dilahirkan dengan kekurangan laktase kongenital . Ini adalah keadaan genetik yang menyebabkan intoleransi laktosa sejak lahir.

Bolehkah intoleransi laktosa berkembang dari semasa ke semasa?

Ramai orang mengalami intoleransi laktosa dari zaman kanak-kanak hingga dewasa. Jenis yang paling biasa , intoleransi laktosa primer, yang telah kita bincangkan sebelum ini, berkembang apabila badan anda secara beransur-ansur mengurangkan penghasilan enzim laktase. Selain itu, sensitiviti usus anda boleh berubah dari semasa ke semasa.

Selain malabsorpsi laktosa, anda lebih cenderung mengalami gejala jika anda mempunyai mana-mana keadaan berikut:

• Sindrom Usus Rengsa (IBS)
• Hipersensitiviti viseral (hipersensitiviti usus)
• Pertumbuhan bakteria usus kecil yang berlebihan (SIBO)

Keadaan ini biasanya berkembang secara beransur-ansur dari semasa ke semasa.

Adakah mungkin untuk tiba-tiba mengalami intoleransi laktosa tanpa sebarang sejarah terdahulu?

Ya, intoleransi laktosa sekunder boleh berkembang secara tiba-tiba disebabkan oleh kerosakan pada usus kecil anda. Kecederaan, pembedahan, jangkitan atau penyakit jangka panjang boleh merosakkan sel yang menghasilkan laktase. Ini boleh menyebabkan malabsorpsi dan intoleransi laktosa, walaupun anda sebelum ini dapat mencerna laktosa.

Terdapat beberapa kemungkinan penyebab intoleransi laktosa sekunder:

• Terapi radiasi
• Reseksi usus kecil
• Fibrosis sistik
• Penyakit radang usus (IBD) (cth. penyakit Crohn, kolitis ulseratif )
• Penyakit seliak
• Enterokolitis ( jangkitan dan keradangan usus)

Walau bagaimanapun, intoleransi laktosa sekunder ini tidak selalunya kekal. Sebaik sahaja usus kecil anda berfungsi dengan baik, anda mungkin dapat mencerna laktosa semula.

Bagaimana anda tahu jika anda mempunyai intoleransi laktosa?

Jika anda terus mengalami ketidakselesaan perut yang sama seperti yang dinyatakan di atas selepas makan tenusu, anda mungkin mengesyaki bahawa anda mempunyai intoleransi laktosa. Walau bagaimanapun, ramai orang yang mempunyai tahap enzim laktase yang rendah boleh bertolak ansur dengan beberapa jumlah laktosa pada masa-masa tertentu. Jadi, jika anda tidak pasti sama ada laktosa benar-benar menyebabkan ketidakselesaan anda,Perkara terbaik ialah mencari doktor.

Apakah ujian untuk intoleransi laktosa?

Doktor mempunyai beberapa ujian untuk mengesahkan keadaan ini. Ujian yang paling biasa ialah:

• Ujian nafas hidrogen: Ini mengukur jumlah gas hidrogen dan metana dalam nafas anda. Gas ini dihasilkan oleh bakteria dalam usus besar anda. Jika anda mempunyai tahap gas yang tinggi sejurus selepas minum cecair yang mengandungi laktosa, ini bermakna bakteria dalam usus anda sedang menapai laktosa dan menghasilkan gas.
• Ujian glukosa darah: Jika ujian nafas tidak dapat disimpulkan, doktor anda mungkin akan mengarahkan ujian darah ini. Ujian ini mengukur paras gula dalam darah anda sebelum dan selepas anda minum laktosa. Jika paras gula dalam darah anda tidak tinggi, ini bermakna anda belum mencerna laktosa.
• Ujian keasidan najis: Ujian ini sering digunakan pada kanak-kanak kecil dan bayi. Selepas memberi kanak-kanak laktosa, sampel najis diambil dan dianalisis. Tahap asid laktik dan hasil sampingan lain dalam najis boleh digunakan untuk menentukan sama ada badan menyerap laktosa.

Apakah rawatan untuk intoleransi laktosa?

Untuk mencerna laktosa, anda perlu mempunyai enzim laktase dalam usus anda. Ramai orang yang mengalami intoleransi laktosa tidak boleh menghasilkan laktase secara semula jadi. Walau bagaimanapun, anda boleh memberikan badan anda enzim laktase yang diperlukan dengan mengambil suplemen laktase . Ini boleh diambil dalam bentuk tablet atau titisan sebelum makan makanan yang mengandungi laktosa.

Penyelidik juga sedang menguji sejenis bakteria yang dipanggil bakteria asid laktik sebagai rawatan untuk simptom intoleransi laktosa. Bakteria ini menukar laktosa kepada asid laktik dan bukannya udara. Mengambil bakteria ini sebagai probiotik dan mengambil prebiotik yang membekalkan makanan kepada mereka didapati meningkatkan toleransi laktosa.

Bagaimana untuk menguruskan intoleransi laktosa melalui diet?

Eksperimen dengan diet anda untuk mengetahui ambang laktosa peribadi anda. Sesetengah orang tidak kisah dengan beberapa makanan tenusu, dalam jumlah tertentu, atau dengan makanan lain. Mulakan dengan diet bebas laktosa, kemudian secara beransur-ansur tambahkan makanan yang mengandungi laktosa untuk melihat bagaimana badan anda bertindak balas.

Sesetengah orang yang mengalami intoleransi laktosa boleh bertolak ansur dengan kira-kira 12 gram laktosa pada satu masa. Itu hampir sama dengan secawan susu atau sesudu aiskrim. Selain itu, banyak produk tenusu di pasar raya kini mempunyai susu yang dikurangkan laktosa danTerdapat pelbagai jenis bebas laktosa yang boleh didapati. Pertimbangkan untuk menambah alternatif tenusu ini dan alternatif tenusu lain ke dalam diet anda.

Bolehkah intoleransi laktosa disembuhkan sepenuhnya?

Intoleransi laktosa sekunder , yang disebabkan oleh kerosakan pada usus kecil, mungkin bertambah baik selepas kerosakan sembuh. Ia bergantung pada sejauh mana kerosakan itu kekal. Ia mungkin mengambil sedikit masa. Intoleransi laktosa perkembangan, yang disebabkan oleh kelahiran pramatang, biasanya hilang apabila bayi semakin membesar.

Walau bagaimanapun, jika anda mempunyai intoleransi laktosa primer atau kongenital , badan anda tidak akan menghasilkan lebih banyak laktase secara semula jadi. Walau bagaimanapun, jika kesihatan usus atau mikrobiom usus anda berubah, gejala anda mungkin berubah. Anda mungkin boleh bertolak ansur dengan lebih sedikit, atau mengalami sedikit kurang gejala.

Apa yang berlaku jika intoleransi laktosa diabaikan?

Intoleransi laktosa tidak akan menyebabkan sebarang bahaya yang serius kepada anda. Jika anda boleh bertolak ansur dengan simptom-simptom tersebut sehingga laktosa melalui sistem penghadaman anda, ia akan hilang selepas beberapa ketika. Walau bagaimanapun, anda boleh mengelakkan simptom-simptom yang tidak selesa ini dengan mudah dengan menggunakan suplemen laktase dan produk tenusu bebas laktosa.

Adakah terdapat sebarang kesan jangka panjang akibat intoleransi laktosa?

Intoleransi laktosa mempengaruhi diet anda, jadi anda perlu berhati-hati tentang nutrien yang anda makan. Jika anda berhenti mengambil semua produk tenusu, anda mungkin kekurangan kalsium dan vitamin D. Walaupun anda boleh mendapatkan nutrien ini daripada sumber makanan lain, produk tenusu adalah sumber yang paling biasa.

Kekurangan kalsium atau kekurangan vitamin D boleh menjejaskan tulang, otot dan sistem saraf anda. Kekurangan ini terutamanya boleh menjejaskan kanak-kanak yang sedang membesar. Jika anda tidak mendapat cukup kalsium daripada makanan, doktor mungkin mengesyorkan pengambilan suplemen kalsium atau vitamin D.

Adakah intoleransi laktosa merupakan satu alahan?

Tidak. Alahan makanan adalah tindak balas sistem imun anda, biasanya terhadap protein dalam makanan yang anda makan. Sistem imun anda mengenali protein tersebut sebagai ancaman dan bertindak balas untuk menyingkirkannya. Jika anda mempunyai alahan, walaupun sedikit protein boleh menyebabkan reaksi yang besar, dan ia biasanya berlaku sejurus selepas makan makanan tersebut.

Reaksi alahan boleh menyebabkan gejala bukan sahaja pada sistem pencernaan anda, tetapi juga di seluruh badan anda. Anda mungkin mengalami bengkak, ruam, dan kesukaran bernafas. Anda juga mungkin mengalami sakit perut, loya, dan muntah, tetapi ini biasanya berlaku pada awal proses pencernaan, apabila protein berada di dalam perut.

Perbezaan antara intoleransi laktosa dan alahan susu

Perbezaan utama ialah alahan susu adalah tindak balas sistem imun anda terhadap protein susu. Intoleransi laktosa adalah tindak balas sistem pencernaan anda terhadap gula (laktosa) dalam susu. Reaksi alahan adalah tindak balas yang tiba-tiba dan teruk. Ia boleh berlaku serta-merta, teruk, dan kadangkala mengancam nyawa (dipanggil anafilaksis ).

Apabila sistem penghadaman anda bertindak balas terhadap gula yang tidak boleh dicerna, ia boleh menyebabkan simptom yang tidak selesa semasa proses penghadaman, tetapi ia tidak berbahaya. Laktosa yang tidak dicerna menyebabkan air dan gas tambahan terkumpul di dalam kolon anda. Anda mungkin berasa kembung dan bergas sehingga ia keluar, tetapi ia tidak akan membahayakan anda.

Perbezaan antara intoleransi laktosa dan intoleransi protein susu

Seperti intoleransi laktosa, intoleransi protein susu bermula dengan malabsorpsi dalam usus kecil. Apabila usus kecil anda tidak dapat menguraikan dan menyerap protein dalam susu (biasanya kasein atau whey ), protein yang tidak dicerna akan melalui usus anda, bersama-sama dengan gula yang tidak dicerna.

Bezanya, protein yang tidak dicerna dalam saluran penghadaman anda boleh menghantar amaran kepada sistem imun anda. Kemudian dalam proses penghadaman, sistem imun anda boleh mengenali protein tersebut sebagai alergen dan melancarkan tindak balas imun yang tertangguh. Anda juga boleh mengalami alahan terhadap protein tersebut kemudian.

Intoleransi laktosa bukanlah satu penyakit. Ia hanyalah variasi semula jadi dalam cara sistem pencernaan kita berfungsi. Malah, keupayaan untuk mencerna laktosa selepas bayi merupakan adaptasi genetik yang agak baharu pada manusia. Tidak semua daripada kita mempunyai adaptasi itu, dan itu bukanlah satu masalah. Anda boleh menjalani kehidupan yang sihat dengan intoleransi laktosa.

Jika anda mempunyai masalah penghadaman yang anda fikir berkaitan dengan produk tenusu, doktor boleh membantu anda. Dia boleh menguji anda untuk intoleransi laktosa dan punca lain gejala anda. Jika anda mempunyai intoleransi laktosa, doktor juga boleh membantu anda membuat perubahan gaya hidup untuk membantu anda menguruskan gejala anda.

Akhir sekali, perkara yang perlu diingat (Mesej Bawa Pulang)

• Ramai orang mengalami ketidakselesaan perut apabila mengambil susu atau produk tenusu, yang dipanggil intoleransi laktosa .
• Sebab utamanya ialah penurunan enzim laktase dalam badan.
• Simptom tidak sama untuk semua orang, dan adalah penting untuk mengetahui jumlah laktosa yang anda boleh tahan.
• Suplemen laktase dan produk bebas laktosa boleh digunakan.
• Ini bukan alahan, tetapi memandangkan makanan tenusu adalah terhad, berhati-hatilah tentang kalsium dan vitamin D.
• Jika anda mempunyai sebarang keraguan tentang perkara ini, adalah lebih baik untuk mendapatkan nasihat perubatan. Tiada apa yang perlu dirisaukan, ini adalah keadaan yang boleh diuruskan!

Alahan laktosa , intoleransi laktosa, masalah pencernaan susu, kembung perut, laktase, makanan tenusu, pencernaan