Pernahkah anda atau seseorang yang anda kenali memasang perentak jantung atau defibrilator kardioverter implan (ICD)? Jika ya, anda mungkin pernah mendengar tentang wayar yang dikenali sebagai 'plumbum'. Kadangkala, jika terdapat masalah dengan plumbum ini, ia perlu dibuang melalui pembedahan. Inilah yang dipanggil oleh doktor sebagai 'pengekstrakan plumbum'. Mendengar nama ini mungkin agak menakutkan. Tetapi jangan risau, kita akan membincangkannya dengan mudah dan jelas hari ini.
Mari kita lihat dahulu, apakah itu 'Lead'?
Secara ringkasnya, wayar ialah wayar khas bertebat yang membawa isyarat elektrik daripada alat pacu jantung atau peranti ICD (Implantable Cardioverter-Defibrillator) anda ke jantung anda. Ia seperti wayar yang membawa arus ke lampu di rumah kita.
Apabila ritma jantung anda menjadi tidak teratur (Aritmia), sadapan inilah yang mengenalinya dan menghantar isyarat elektrik yang betul ke jantung untuk membantu memulihkan ritma. Biasanya, terdapat satu, dua, atau tiga sadapan sedemikian, bergantung pada peranti yang dipasang di dada seseorang. Ini disambungkan ke bahagian kanan jantung di sepanjang saluran darah (vena).
Mengapa perlu mengeluarkan petunjuk ini?
Terdapat beberapa sebab untuk menanggalkan plumbum. Tetapi selalunya sebab utamanya adalah jangkitan. Bayangkan, jika kuman memasuki darah (Bakteremia), jangkitan itu boleh merebak di sepanjang plumbum ini dan juga menjangkiti injap jantung (Endokarditis Berjangkit). Dalam kes sedemikian, peranti dan plumbum mesti ditanggalkan.
Perkara yang paling penting ialah sangat berbahaya untuk membiarkan jangkitan seperti ini tidak dirawat. Oleh itu, jika doktor menasihatinya, adalah penting untuk membuangnya.
Selain jangkitan, plumbum mungkin perlu dikeluarkan atas beberapa sebab lain.
| Sebab | Penjelasan mudah |
|---|---|
| Kerosakan atau kerosakan plumbum | Perkara seperti kerosakan, pecah atau penarikan balik oleh pengilang, sama ada di dalam atau di luar wayar. |
| Halangan yang disebabkan oleh tisu parut | Lama-kelamaan, banyak tisu parut akan terbentuk di sekitar hujung plumbum. Kemudian isyarat elektrik daripada peranti tidak sampai ke jantung dengan betul. Kita panggil ini sebagai sekatan keluar . |
| Penyumbatan saluran darah | Gumpalan darah atau tisu parut mungkin terbentuk di sekeliling plumbum, menghalang aliran darah melaluinya. |
| Aritmia yang disebabkan oleh plumbum itu sendiri | Dalam beberapa kes yang jarang berlaku, plumbum boleh mengganggu irama jantung dan menyebabkan degupan jantung yang tidak teratur. |
Bagaimanakah prosedur ini dijalankan?
Ini agak rumit dan harus dilakukan oleh doktor yang sangat berpengalaman. Kerana selepas beberapa ketika, plumbum boleh melekat kuat pada saluran darah akibat tisu parut yang terbentuk di sekelilingnya. Oleh itu, ia perlu dibuang menggunakan peralatan khas untuk mengelakkan kerosakan pada saluran darah.
Pembedahan ini dilakukan di bawah anestesia umum , yang bermaksud anda tidak akan merasa apa-apa, anda akan tidur.
1. Doktor membuat hirisan kecil di bawah tulang selangka (klavikula) atau di kawasan pangkal paha (berhampiran arteri femoral) dan memasuki saluran darah.
2. Kemudian, tiub khas (sarung) disalurkan di sepanjang saluran darah ini ke titik di mana plumbum terletak.
3. Doktor membimbing tiub ini dengan tepat di sepanjang wayar sambil melihat skrin khas (fluoroskopi) seperti sinar-X.
4. Menggunakan instrumen di hujung tiub ini, tisu parut di sekeliling plumbum dipecahkan secara beransur-ansur, membebaskan plumbum.
5. Kadangkala teknologi laser juga digunakan untuk melarutkan tisu parut ini.
6. Setelah tali pinggang bebas sepenuhnya, ia dikeluarkan dengan berhati-hati, hirisan ditutup dan pembalut dikenakan.
Bilakah bakal pelanggan baharu akan disiarkan?
Ia bergantung pada sebab penyingkiran wayar. Jika ia disingkirkan disebabkan oleh jangkitan, anda perlu menunggu sehingga jangkitan sembuh sepenuhnya terlebih dahulu. Hanya selepas itu wayar dan peranti baharu akan dipasang. Atas sebab-sebab lain, wayar dan peranti baharu mungkin dipasang semasa pembedahan untuk menanggalkan wayar. Doktor anda akan menerangkan perkara ini kepada anda.
Apakah faedah dan risiko pembedahan ini?
Seperti mana-mana pembedahan, pembedahan ini mempunyai manfaat serta beberapa risiko.
| ✅ Faedah | ⚠️ Risiko |
|---|---|
| Mampu menyembuhkan jangkitan jika ia wujud. | Komplikasi akibat anestesia. |
| Menggantikan wayar yang rosak atau tidak berfungsi dengan yang baharu akan memulihkan peranti kepada keadaan yang baik. | Tali pancing itu putus apabila ia ditanggalkan. |
| Penyumbatan saluran darah dihilangkan dan peredaran darah dipulihkan. | Kerosakan pada saluran darah atau jantung. |
| Melegakan aritmia yang disebabkan oleh plumbum. | Pendarahan yang berlebihan dan keperluan untuk pemindahan darah. |
Pukul berapa anda perlu bercakap dengan doktor?
Apabila anda pulang ke rumah selepas pembedahan, terdapat beberapa perkara yang perlu anda ketahui. Jika anda mengalami mana-mana simptom berikut, jangan buang masa dan hubungi doktor anda dengan segera.
- Jika anda mengalami kesukaran bernafas .
- Jika anda demam melebihi 101 darjah Fahrenheit (101°F) .
- Bengkak di tempat pembedahan, pelepasan cecair yang luar biasa seperti darah atau nanah.
- Bengkak pada jari tangan atau kaki.
Ingat, jika anda mengalami kecemasan, seperti kesukaran bernafas atau sakit dada yang teruk, pergi ke Jabatan Kecemasan (ETU) terdekat dengan segera.
Mesej Bawa Pulang
- Pengekstrakan Plumbum ialah prosedur pembedahan yang membuang wayar (plumbum) alat pacu jantung atau peranti ICD.
- Ini paling kerap disebabkan oleh jangkitan, tetapi juga boleh disebabkan oleh kerosakan plumbum atau kerosakan.
- Ini adalah pembedahan yang kompleks yang perlu dilakukan oleh doktor yang sangat berpengalaman. Oleh itu, adalah penting untuk mendapatkan rawatan daripada doktor yang berpengalaman untuk hasil yang terbaik.
- Ikut arahan doktor tepat selepas pembedahan.
- Jika anda mempunyai sebarang masalah atau kebimbangan, jangan takut untuk berbincang dengan doktor anda mengenainya.
💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda