Adakah sumsum tulang anda tidak berfungsi dengan betul? Mari kita bincangkan tentang mielosupresi!

Adakah anda juga rasa seperti anda tidak sihat, sentiasa jatuh sakit, atau mengalami pendarahan walaupun hanya disebabkan oleh luka kecil, sama ada anda sedang menjalani rawatan kanser atau penyakit lain? Di sebalik semua ini, mungkin terdapat mielosupresi , iaitu keadaan di mana sumsum tulang tidak berfungsi dengan baik . Jangan risau, mari kita bincangkan perkara ini secara ringkas.

Apakah itu mielosupresi? Secara tepatnya, adakah ia merupakan kelemahan sumsum tulang?

Secara ringkasnya, ya! Sumsum tulang ialah tisu lembut dan seperti span di dalam tulang anda. Anggaplah ia seperti kilang pembuatan darah badan kita. Kilang ini menghasilkan berbilion-bilion sel darah merah, sel darah putih dan platelet, yang penting untuk kelangsungan hidup kita, dan menambahkannya ke dalam darah kita. Setiap jenis sel mempunyai fungsi yang berbeza untuk badan kita. Sumsum tulang meningkatkan atau mengurangkan pengeluaran ini bergantung pada keperluan badan kita.

Kini, dalam keadaan yang dipanggil mielosupresi , kerja kilang sumsum tulang ini terganggu atas sebab tertentu. Kemudian, sel darah dan platelet tidak dapat dihasilkan dengan betul. Sebab utamanya ialah rawatan kemoterapi untuk kanser. Walau bagaimanapun, beberapa jenis kanser darah dan beberapa virus juga boleh menyebabkan kegagalan sumsum tulang.

Apakah simptom-simptom mielosupresi?

Gejala-gejalanya boleh berbeza-beza dari orang ke orang, bergantung pada sama ada sumsum tulang anda menghasilkan sel darah merah, sel darah putih, atau platelet.

Jika sel darah merah berkurangan - Anemia

Sel darah merah membawa oksigen ke seluruh badan anda. Apabila jumlahnya tidak mencukupi , anemia akan berlaku. Simptom-simptomnya boleh termasuk:

• Keletihan
• Sesak nafas / dispnea
• Pening
• Degupan jantung/aritmia yang cepat atau tidak teratur
• Sensasi bunyi berdering di telinga, kadangkala disertai dengan bunyi "dentuman" dan degupan jantung (Tinnitus berdenyut-denyut)
• Sakit kepala
• Kepucatan warna kulit
• Sakit dada

Neutropenia - penurunan sel darah putih (terutamanya neutrofil)

Sel darah putih melawan kuman yang memasuki badan kita dan melindungi kita daripada jangkitan . Satu jenis sel darah putih dipanggil neutrofil . Apabila sumsum tulang menghasilkan lebih sedikit neutrofil disebabkan oleh mielosupresi, keadaan ini dipanggil neutropenia . Neutropenia tidak mempunyai sebarang gejala khusus, tetapi disebabkan oleh iniJangkitan yang kerap boleh berlaku, dan pada masa itulah gejala muncul.

• Demam (kadangkala dipanggil neutropenia febril )
• Keletihan
• Sakit tekak/jangkitan (Sakit tekak/faringitis)
• Nodus limfa bengkak
• Ulser di dalam mulut atau di sekitar dubur
• Cirit-birit
• Rasa terbakar ketika membuang air kecil, rasa seperti perlu membuang air kecil dengan cepat, kerap membuang air kecil

Jika platelet berkurangan - Trombositopenia

Platelet membantu mengawal pendarahan . Apabila tahap ini menurun, keadaan yang dipanggil trombositopenia berlaku. Ini boleh menyebabkan:

• Pendarahan yang berlarutan untuk jangka masa yang lama, walaupun dari luka kecil, atau kesukaran untuk menghentikan pendarahan hidung.
• Lebam muncul lebih cepat daripada biasa.
• Kemunculan bintik-bintik merah kecil (seperti ruam) pada kaki bawah - ini dipanggil petechiae .
• Tompok merah, ungu, atau coklat pada kulit - ini dipanggil purpura .

Jika semua jenis sel darah berkurangan - Pansitopenia

Kadangkala, ketiga-tiga sel darah ini—sel darah merah, sel darah putih dan platelet—boleh menjadi rendah pada masa yang sama . Keadaan ini dipanggil pansitopenia . Seperti neutropenia, ini bukanlah penyakit itu sendiri, tetapi ia boleh menjadi tanda keadaan perubatan yang mendasari.

Mengapakah mielosupresi berlaku? Apakah punca-puncanya?

Seperti yang telah kami nyatakan sebelum ini, kemoterapi adalah punca yang paling biasa . Walau bagaimanapun, terdapat juga punca-punca lain.

Kemoterapi, imunoterapi dan mielosupresi

Beberapa jenis ubat kemoterapi boleh menyebabkannya. Antara yang paling biasa ialah:

• Fluorourasil
• Oksaliplatin
• Irinotecan
• Capecitabine

Selain itu, terapi sel T CAR, sejenis imunoterapi , juga boleh menjejaskan fungsi sumsum tulang dan mengurangkan penghasilan sel darah dan platelet.

Kanser Darah dan Myelosupresi

Sesetengah kanser darah juga boleh mengganggu penghasilan sel darah normal. Contohnya, dalam kanser seperti leukemia, limfoma dan myeloma , sel-sel kanser yang tidak normal membesar terlalu banyak dalam sumsum tulang dan menghentikan penghasilan sel darah dan platelet yang sihat.

Virus dan mielosupresi

Sesetengah jangkitan virus juga boleh mengganggu proses pembentukan darah dalam sumsum tulang. Bayangkan apabila virus memasuki badan, pertahanan badan kita, iaitu sel darah putih, melawan virus tersebut. Semasa pertarungan ini, sumsum tulang mungkin menghasilkan sejumlah kecil sel darah merah dan platelet. Beberapa kajian menunjukkan bahawa sesetengah virus menjangkiti sel pembentuk darah dalam sumsum tulang secara langsung, sekali gus mengurangkan bilangan sel darah. Beberapa virus yang didapati berkaitan dengan keadaan mielosupresi ini ialah:

• Virus Epstein-Barr (EBV)
• Virus Hepatitis C
• Parvovirus B19
• Sitomegalovirus (CMV)
• Virus yang menyebabkan cacar air (Cickenpox / varicella zoster)
• Virus imunodefisiensi manusia (HIV)
• Demam denggi

Bolehkah mielosupresi menyebabkan komplikasi serius?

Ya, kadangkala ini boleh menyebabkan komplikasi yang mengancam nyawa . Contohnya, penurunan sel darah merah secara tiba-tiba (anemia akut) atau penurunan platelet (pendarahan yang tidak terkawal) .

Penting: Jika anda mengalami mana-mana gejala ini, terutamanya jika anda sedang menjalani rawatan kanser, adalah sangat penting untuk mendapatkan nasihat perubatan dengan segera.

Bagaimanakah doktor mendiagnosis keadaan ini dengan tepat?

Ini terutamanya didiagnosis melalui ujian darah . Ujian darah ini memeriksa sama ada sumsum tulang anda menghasilkan sel darah dan platelet secara normal.

Ujian darah seperti ini boleh dilakukan:

• Kiraan darah lengkap (CBC)
• Ujian MCV (Purata isipadu korpuskular / ujian MCV)
• Ujian RDW (Lebar taburan sel darah merah / ujian RDW)
• Kiraan retikulosit
• Calitan darah periferal
• Ujian MPV (Purata isipadu platelet / ujian MPV)

Apakah rawatan untuk mielosupresi?

Doktor merawatnya dengan kaedah berikut:

• Jika punca mielosupresi adalah kemoterapi, dos kemoterapi perlu dikurangkan atau dihentikan buat sementara waktu .
• Transfusi darah untuk meningkatkan tahap sel darah merah dan platelet.
• Memberi anda ubat-ubatan yang membantu sumsum tulang anda menghasilkan lebih banyak sel darah dan platelet.

Bolehkah situasi ini dicegah daripada berlaku?

Myelosupresi sering berlaku sebagai kesan sampingan rawatan kanser. Oleh itu, doktor sentiasa memerhatikan kesan sampingan ini semasa rawatan kanser. Mereka akan memeriksa ujian darah anda secara berkala dan membuat perubahan pada pelan rawatan anda jika perlu.

Apa yang boleh saya jangkakan jika saya mengalami mielosupresi?

Ramai orang mendapat keadaan ini kerana mereka sedang menerima kemoterapi. Jika ya, doktor anda akan memantau dengan teliti bagaimana kemoterapi mempengaruhi sumsum tulang anda. Anda mungkin perlu berehat seketika daripada rawatan kanser untuk membolehkan sumsum tulang anda membina semula kiraan sel darahnya.

Bagaimanakah saya menjaga diri saya sendiri?

Myelosupresi boleh meningkatkan risiko anda mendapat jangkitan dan pendarahan . Anda boleh melakukan perkara-perkara berikut untuk mengurangkan risiko ini:

• Dapatkan vaksinasi untuk melindungi daripada virus biasa.
• Mengamalkan tabiat kebersihan yang baik , seperti kerap mencuci tangan dan menjauhi orang yang sakit.
• Lindungi diri anda daripada situasi di mana anda boleh cedera atau tercedera . Contohnya, berhati-hati semasa menggunakan senjata tajam.

Apakah soalan yang perlu saya tanyakan kepada doktor saya?

Anda boleh bertanya soalan kepada doktor seperti:

• Mengapa saya mempunyai keadaan mielosupresi ini?
• Bagaimanakah keadaan ini mempengaruhi badan saya?
• Apakah pilihan rawatan yang saya ada?
• Adakah rawatan akan menyembuhkan sepenuhnya mielosupresi saya?

Ringkasan: Apa yang perlu diingat (Mesej Bawa Pulang)

Sumsum tulang anda adalah bahagian penting dalam badan anda. Sel darah merah yang membawa oksigen, sel darah putih yang melawan jangkitan, platelet yang membantu pembekuan darah anda – semuanya dihasilkan di sana. Mielosupresi adalah apabila sumsum tulang anda berhenti berfungsi atas sebab tertentu. Punca yang paling biasa ialah kemoterapi untuk kanser, tetapi ia juga boleh disebabkan oleh kanser darah dan virus tertentu. Jangan risau. Doktor akan mencari puncanya dan merawatnya dengan sewajarnya. Perkara yang paling penting ialah mendapatkan rawatan perubatan jika anda mempunyai sebarang gejala yang luar biasa dan mengikuti nasihat mereka dengan teliti. Anda tidak keseorangan, dan terdapat doktor yang boleh membantu anda dalam perjalanan ini.

` Mielosupresi, Penindasan Sumsum Tulang, Sumsum Tulang, Sel Darah Merah, Sel Darah Putih, Platlet, Kemoterapi, Kanser, Anemia, Neutropenia, Trombositopenia, Jangkitan