Adakah anda mempunyai 'jambatan' seperti ini di dalam hati anda? Mari kita pelajari tentang Jambatan Miokardium.

Kadangkala dalam hidup kita, perkara yang tidak dapat difikirkan berlaku, bukan? Terutamanya apabila melibatkan kesihatan fizikal kita, terdapat beberapa keadaan perubatan yang mungkin tidak pernah kita dengar. Tetapi adalah sangat penting untuk menyedarinya. Hari ini kita akan bercakap tentang keadaan jantung yang agak pelik, tetapi boleh menjejaskan sesetengah orang. Ini dipanggil (Jambatan Miokardium). Anda mungkin tidak pernah mendengar tentang nama ini, tetapi kami akan membincangkannya secara ringkas, dengan cara yang anda boleh fahami.

Apakah jambatan miokardium ini?

Secara ringkasnya, jantung anda mempunyai saluran darah yang membekalkan darah, yang kita panggil arteri koronari . Arteri ini biasanya terletak di atas otot jantung. Iaitu, ia melalui permukaan jantung. Walau bagaimanapun, dalam keadaan yang dipanggil (Jambatan Miokardium) ini, apa yang berlaku ialah sebahagian daripada arteri koronari di jantung anda ini tidak melalui otot jantung, sebaliknya melalui otot. Ia seperti terowong kecil, atau seperti melalui jambatan. Itulah yang dipanggil oleh doktor sebagai kepingan otot jantung yang terletak di atas saluran darah tersebut (Jambatan Miokardium).

Sekarang bayangkan, kadangkala, apabila jantung berdegup, iaitu apabila otot jantung mengecut, jambatan otot di atas boleh menekan saluran darah di bawah. Ia seperti apabila seseorang terpijak paip air, aliran air menjadi perlahan. Apa yang berlaku jika anda menekannya seperti itu? Tekanan itu boleh menghalang aliran darah. Kemudian otot jantung mungkin tidak mendapat darah kaya oksigen yang diperlukannya.

Anda tahu, arteri koronari adalah saluran yang menjalankan fungsi yang sangat penting. Otot jantung kita, seperti setiap bahagian badan kita yang lain, memerlukan oksigen. Oksigen ini dibawa kepada kita oleh arteri koronari tersebut. Jadi jika aliran darah ini tersumbat, masalah boleh timbul.

Selalunya, keadaan ini (Jambatan Miokardium) dilihat di bahagian kiri jantung, arteri utama yang menurun (Arteri Menurun Anterior Kiri) , atau seperti yang dipanggil oleh doktor (LAD) . Ini adalah vena utama yang membekalkan darah ke dinding hadapan jantung dan bahagian penting yang lain. Walau bagaimanapun, keadaan ini boleh berlaku di mana-mana arteri yang membawa darah ke jantung, pada tahap yang lebih besar atau lebih kecil.

Adakah keadaan ini dipanggil (Jambatan Miokardium) berbahaya? Seberapa lazimkah ia berlaku?

Dalam kebanyakan kes, mempunyai jambatan miokardium tidak menyebabkan banyak bahaya. Kebanyakan orang menjalani kehidupan normal tanpa menyedari bahawa mereka menghidapnya dan tanpa sebarang gejala. Itulah kebenarannya.

Walau bagaimanapun, kadangkala, seperti yang dinyatakan sebelum ini, jika otot jantung kekurangan oksigen, anda mungkin mengalami sakit dada yang dipanggil angina . Ini biasanya berlaku apabila jantung anda mula berdegup lebih laju, seperti semasa bersenam.

Apabila ditanya sejauh mana lazimnya keadaan ini, para penyelidik mengatakan bahawa jambatan miokardium adalah keadaan yang lebih biasa tetapi kurang didiagnosis daripada yang anda sangkakan. Ini kerana peratusannya berbeza-beza bergantung pada kaedah yang digunakan untuk mengesannya. Menurut beberapa kajian, antara 16% dan 30% orang yang didiagnosis dengan keadaan ini melalui ujian seperti angiogram, mengatakan bahawa keadaan ini mungkin terdapat pada sebilangan besar orang. Ini bermakna sebilangan besar orang mungkin menghidapnya daripada yang anda sangkakan.

Apakah simptom-simptom ini?

Ramai orang yang menghidap jambatan miokardium tidak menunjukkan sebarang gejala. Walau bagaimanapun, apabila mereka meningkat usia atau menghidap keadaan perubatan lain (seperti tekanan darah tinggi atau diabetes), sesetengah orang mungkin mengalami gejala. Kadangkala ia boleh mengambil masa bertahun-tahun untuk gejala muncul.

Simptom utama ialah sakit dada ((Angina)) . Ini biasanya dirasai:

• Semasa bersenam, berlari, atau menaiki tangga
• Apabila anda merasa banyak tekanan, kebimbangan, atau kesedihan
• Kadangkala ia juga boleh berlaku selepas makan besar.

Cara kesakitan ini digambarkan berbeza-beza dari orang ke orang. Sesetengah orang mungkin berasa seperti dihimpit, dihimpit, atau dibebani.

Simptom-simptom lain kadangkala serupa dengan serangan jantung, jadi anda juga harus mengetahui perkara ini:

• Sesak nafas : Rasa seperti anda sukar bernafas walaupun dengan sedikit usaha.
• Palpitasi jantung : Dada mungkin terasa seperti berdegup kencang atau berdebar-debar.
• Pening : Anda mungkin berasa pening, mungkin juga pengsan.

Penting: Jika anda mengalami simptom yang menunjukkan anda mengalami serangan jantung (sakit dada yang teruk, sakit yang merebak ke lengan anda, berpeluh, muntah), anda perlu segera ke bilik kecemasan. Jangan tangguhkannya.

Mengapakah perkara ini (Jambatan Miokardium) berlaku?

Ini soalan dengan jawapan yang sangat mudah. ​​Jambatan Miokardium ialah keadaan kongenital . Ini bermakna ia adalah sesuatu yang anda alami sejak lahir . Apabila jantung berkembang dalam embrio, saluran darah itu terbentuk dengan cara yang masuk ke dalam otot. Tiada sebab khusus untuknya, ia berlaku begitu sahaja.

Apakah komplikasi yang boleh disebabkan oleh ini?

Malah, komplikasi utama daripada jambatan miokardium sangat jarang berlaku. Walau bagaimanapun, kadangkala, terutamanya apabila digabungkan dengan keadaan perubatan lain, perkara-perkara ini boleh berlaku. Anda tidak perlu takut akan perkara ini, tetapi berhati-hati dengannya:

• Iskemia Miokardium: Seperti yang dinyatakan sebelum ini, apabila saluran darah tersumbat, otot jantung mungkin tidak menerima oksigen yang mencukupi. Pada masa inilah perkara seperti sakit dada berlaku.
• Vasospasme Koronari: Kadangkala arteri ini boleh mengecut secara tiba-tiba dan teruk, yang juga boleh mengganggu aliran darah.
• Pengumpulan plak aterosklerosis berhampiran jambatan miokardium: Telah didapati bahawa plak terkumpul di dinding saluran darah berhampiran jambatan miokardium, menjadikan saluran lebih cenderung untuk menyempit. Ini mungkin kerana cara darah mengalir melalui jambatan berubah.
• Sindrom Koronari Akut: Ini boleh jadi serangan jantung atau angina tidak stabil.
• Aritmia Ventrikular: Denyutan jantung yang tidak teratur boleh berlaku yang bermula di ruang bawah jantung.
• Sindrom Patah Hati: Ini adalah kelemahan jantung sementara yang boleh berlaku selepas tekanan yang teruk.
• Serangan Jantung: Walaupun jarang berlaku, serangan jantung boleh berlaku jika aliran darah tersumbat sepenuhnya.
• Kematian Jantung Mengejut: Ini sangat jarang berlaku, tetapi ia mungkin berlaku.

Ingat bahawa komplikasi ini sangat jarang berlaku .

Bagaimanakah doktor mengesan kehadiran (Jambatan Miokardium) ini?

Ia mungkin dikesan secara kebetulan apabila anda berjumpa doktor kerana anda mempunyai simptom, atau semasa ujian atas sebab lain. Jika doktor mengesyaki anda mempunyai jambatan miokardium, mereka mungkin akan melakukan ujian berikut:

• Angiogram koronari: Ini adalah ujian yang paling penting. Dalam ujian ini, tiub kecil dimasukkan melalui vena di lengan atau kaki anda dan diarahkan ke arteri koronari jantung anda. Pewarna khas kemudian disuntik ke dalamnya dan gambar sinar-X diambil. Ini membolehkan penyempitan arteri dilihat dengan jelas.
• Ultrabunyi Intravaskular (IVUS): Dalam hal ini, pada masa yang sama dengan angiogram, peranti ultrasound kecil dimasukkan ke dalam arteri untuk melihat betapa ketatnya dinding dalaman arteri dan jambatan dihimpit.
• Tomografi Koheren Optik (OCT): Sama seperti IVUS, ini merupakan satu lagi kaedah canggih yang menggunakan cahaya untuk melihat di dalam arteri.
• Angiogram Tomografi Berkomputer Koronari (Angiogram CT): Ini ialah imbasan CT. Imbasan ini juga menggunakan pewarna untuk menghasilkan imej tiga dimensi arteri di jantung. Ini boleh membantu menentukan sama ada terdapat jambatan miokardium dan berapa panjang serta dalamnya.

Jadi adakah rawatan untuk ini? Bagaimana anda melakukannya?

Ya, terdapat rawatan untuk mereka yang mempunyai simptom. Tidak semua orang memerlukan pembedahan. Doktor anda akan menentukan rawatan yang terbaik untuk anda. Mari kita lihat apakah rawatan-rawatan ini:

• Ubat-ubatan: Ubat-ubatan selalunya menjadi pilihan pertama. Ini termasuk (Penyekat Beta) dan (Penyekat Saluran Kalsium).Mereka menggunakan ubat-ubatan yang dipanggil "okari". Ubat-ubatan ini mengawal kadar denyutan jantung sedikit, meningkatkan masa arteri dilonggarkan antara degupan jantung, dan mengurangkan tekanan pada saluran darah. Bagi sesetengah orang, ubat yang dipanggil (Ivabradine) juga diberikan sebagai alternatif.
• Pembedahan: Bagi mereka yang mengalami simptom teruk yang tidak dapat dikawal dengan ubat, atau jika jambatan itu sangat dalam dan panjang, pembedahan mungkin disyorkan.
• Satu kaedah dipanggil (Miotomi Pembedahan) . Iaitu, memotong dan membuang jambatan otot di atas saluran darah secara pembedahan (pembukaan bumbung). Tetapi ini hanya dilakukan jika jambatan itu agak pendek dan cetek.
• Kaedah lain dipanggil Pembedahan Pintasan Arteri Koronari (CABG) . Ini melibatkan memintas kawasan yang tersumbat dan menggunakan sekeping saluran darah yang diambil dari bahagian badan yang lain (biasanya dari kaki atau bahagian dalam dada) untuk mewujudkan laluan alternatif untuk aliran darah. Ini biasanya dilakukan jika jambatan itu panjang dan dalam.
• Peletakan stent: Pilihan lain adalah dengan meletakkan stent. Stent ialah tiub logam kecil yang kelihatan seperti jaring. Ia diletakkan di dalam saluran darah yang tersumbat dan dikembungkan dari dalam. Kemudian, walaupun otot tersumbat, stent memastikan saluran darah terbuka, membolehkan darah mengalir dengan lebih mudah. ​​Walau bagaimanapun, terdapat pendapat yang berbeza tentang pemasangan stent dalam kes ini. Kadangkala, stent boleh pecah atau tersumbat semula, jadi doktor membuat keputusan ini dengan sangat berhati-hati.

Apa yang perlu saya jangkakan jika saya mempunyai jambatan miokardium?

Seperti kebanyakan orang, anda mungkin mempunyai jambatan miokardium dan tidak mengalami sebarang gejala. Orang seperti itu tidak memerlukan sebarang rawatan khas. Jika terdapat gejala, mereka selalunya boleh dikawal dengan ubat.

Jika simptom tidak bertambah baik dengan ubat, pembedahan (miotomi atau pintasan) atau pemasangan stent harus dipertimbangkan. Jika jambatan miokardium dibuang melalui pembedahan, adalah bijak untuk memilih hospital dengan pakar bedah berpengalaman yang kerap melakukan pembedahan sedemikian.

Ini (Jambatan Miokardium) bukanlah sesuatu yang akan sembuh sendiri tanpa pembedahan. Tetapi kebanyakan orang tidak memerlukan pembedahan.

Bagaimanakah orang yang hidup dengan keadaan ini menghadapi masalah ini?

Ramai penghidap Jambatan Miokardium hidup lebih lama dan mempunyai kesihatan jangka panjang yang lebih baik.

Kadar survival bergantung kepada sama ada anda mempunyai keadaan perubatan lain. Dalam satu kajian, kira-kira 90% penghidap infarksi miokardium masih hidup 10 tahun selepas diagnosis. Walau bagaimanapun, jika mereka juga mempunyai keadaan jantung lain, seperti penyakit arteri koronari (CAD), kadar survival adalah sedikit lebih rendah.

Bagaimanakah saya harus menjaga kesihatan saya?

Oleh kerana mempunyai jambatan miokardium didapati sedikit sebanyak meningkatkan risiko deposit lemak dalam arteri (aterosklerosis), doktor anda mungkin akan menasihati anda untuk mengawal faktor risiko lain yang mungkin menyumbang kepadanya. Ini penting sama ada anda mempunyai simptom atau tidak.

• Elakkan Merokok: Perkara yang paling penting untuk mencegah aterosklerosis adalah dengan menjauhi sepenuhnya produk tembakau. Jika anda seorang perokok, minta bantuan doktor anda untuk berhenti.
• Kawal faktor risiko lain: Jika anda mempunyai tekanan darah tinggi, diabetes atau paras kolesterol tinggi, kawallah faktor tersebut dengan baik.
• Pemakanan sihat: Amalkan diet yang rendah minyak, gula dan garam, serta tinggi buah-buahan dan sayur-sayuran.
• Senaman yang kerap: Bercakap dengan doktor anda untuk mengetahui senaman yang sesuai untuk anda, dan lakukannya secara berkala.
• Ambil ubat yang ditetapkan dengan betul: Jika anda sudah menghidap penyakit arteri koronari (CAD), adalah penting untuk mengambil ubat antiplatelet (pencair darah) dan ubat penurun kolesterol (ubat penurun kolesterol) anda tepat dan tepat pada masanya seperti yang ditetapkan oleh doktor anda.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Adalah sangat penting untuk membuat temu janji susulan dengan doktor anda. Doktor anda perlu berjumpa anda secara berkala untuk memastikan anda mengambil jumlah ubat yang betul dan bagaimana simptom-simptom anda. Adalah juga penting untuk membuat temu janji susulan selepas pembedahan atau stent dipasang.

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, jika anda mengalami simptom serangan jantung (seperti sakit dada yang teruk, kesukaran bernafas, berpeluh), hubungi 911 dengan segera atau pergi ke bilik kecemasan terdekat.

Apakah soalan yang perlu saya tanyakan kepada doktor saya?

Apabila anda mengetahui bahawa anda mempunyai jambatan miokardium, adalah perkara biasa untuk anda mempunyai banyak soalan di fikiran anda. Anda boleh bertanya soalan seperti ini kepada doktor anda:

• Berapa kerapkah saya perlu datang untuk pemeriksaan susulan?
• Perlukah saya ubat atau perlukah saya pembedahan?
• Mengapa anda mengesyorkan pilihan rawatan ini kepada saya? Apakah faedahnya untuk saya? Adakah terdapat sebarang kelemahan?
• Apakah perubahan yang perlu saya lakukan dalam diet dan gaya hidup saya?
• Bolehkah saya bersenam? Apakah jenis senaman yang baik?

Adalah perkara biasa untuk berasa sedikit takut dan bimbang apabila anda mendengar ada sesuatu yang tidak kena dengan jantung anda. Tetapi ingat, bagi kebanyakan orang, jambatan miokardium bukanlah sesuatu yang perlu dirisaukan. Jika anda mengalami simptom, berbincanglah dengan doktor anda untuk menentukan rawatan terbaik untuk anda.

Akhir sekali, apa yang perlu diingat (Mesej Bawa Pulang)

Baiklah, sekarang anda lebih memahami apa yang telah kita bincangkan (Jambatan Miokardium). Secara ringkasnya:

• Jambatan miokardium ialah keadaan kongenital di mana arteri koronari di jantung melalui otot.
• Bagi kebanyakan orang, ini tidak menyebabkan sebarang gejala dan tiada bahaya.
• Sesetengah orang mungkin mengalami gejala seperti sakit dada (angina), terutamanya apabila mereka letih.
• Simptom selalunya boleh dikawal dengan ubat. Jarang sekali, pembedahan atau pemasangan stent mungkin diperlukan.
• Perubahan gaya hidup (berhenti merokok, diet sihat, senaman) adalah penting untuk mengurangkan risiko aterosklerosis.
• Jika anda mengalami sakit dada yang teruk atau simptom serangan jantung, dapatkan nasihat perubatan dengan segera.

Adalah penting untuk menjaga jantung anda. Menyedari keadaan ini akan membantu anda mendapatkan rawatan awal jika perlu dan membantu anda menjalani kehidupan yang sihat.

Jambatan miokardium , penyakit jantung, angina, arteri koronari, pembedahan jantung, stent, kesihatan jantung