Adakah buah pinggang anda mengeluarkan terlalu banyak protein? Mari kita bincangkan tentang Sindrom Nefrotik!

Adakah kaki, lengan atau muka anda tiba-tiba mula bengkak? Atau adakah air kencing anda seperti badan bayi yang bengkak? Adakah ia kelihatan seperti buih apabila anda membuang air kecil ? Ini mungkin masalah kecil pada buah pinggang anda, yang mungkin disebabkan oleh keadaan perubatan. Hari ini kita akan bercakap tentang salah satu penyakit buah pinggang, 'Sindrom Nefrotik'. Jangan risau, kita akan membincangkannya secara ringkas, dengan cara yang anda boleh fahami.

Apakah Sindrom Nefrotik?

Secara ringkasnya, sindrom nefrotik adalah keadaan di mana buah pinggang kita mengeluarkan terlalu banyak protein dalam air kencing. Doktor memanggilnya "proteinuria". Secara tepatnya, jika lebih daripada 3 gram protein (sedikit lebih berat daripada satu sen AS) dikumuhkan dalam air kencing setiap hari, itulah simptom utama keadaan ini. Ini adalah kira-kira 20 kali lebih banyak daripada jumlah yang dikumuhkan oleh buah pinggang yang sihat.

Sekarang bayangkan buah pinggang kita sebagai penapis . Penapis ini mempunyai saluran darah kecil, yang kita panggil `(glomeruli)` . `(glomeruli)` ini menapis bahan buangan (contohnya, sisa nitrogen `(urea)`, sisa otot `(kreatinin)`, dan asid), serta air yang tidak diperlukan daripada darah. Kemudian ia dikumuhkan sebagai air kencing. Biasanya, dalam buah pinggang yang sihat, `(glomeruli)` menapis bahan yang diperlukan oleh badan, seperti protein, dan menyimpannya di dalam darah, terutamanya protein `(albumin)` . Tetapi apabila `(glomeruli)` ini rosak, ia tidak berfungsi dengan baik. Kemudian, protein berharga seperti `(albumin)` mudah terkumpul di dalam air kencing.

Adakah ini mengancam nyawa?

Ya, sindrom nefrotik adalah keadaan yang serius . Jika tidak dirawat dengan betul, ia boleh menyebabkan komplikasi lain dan juga menjejaskan kehidupan anda. Oleh itu, adalah sangat penting untuk mengetahui perkara ini dan mendapatkan nasihat perubatan dengan segera jika anda mengalami simptom.

Siapakah yang menghidap sindrom nefrotik?

Sesiapa sahaja boleh menghidapnya . Walau bagaimanapun, orang yang menghidap penyakit buah pinggang berkaitan diabetes, mereka yang mempunyai alahan tertentu, dan mereka yang mempunyai sejarah keluarga penyakit buah pinggang jenis ini (dengan sindrom nefrotik) lebih cenderung untuk menghidapnya.

Ini bukanlah penyakit yang sangat biasa.

• Ia menjejaskan kira-kira 1 dalam 50,000 kanak-kanak setiap tahun. Ia paling kerap didiagnosis pada kanak-kanak berumur antara 2 dan 5 tahun. Kanak-kanak lelaki dua kali lebih berkemungkinan menghidapnya berbanding kanak-kanak perempuan.
• Pada orang dewasa , ini berlaku pada kira-kira tiga daripada setiap ratus ribu orang setahun.

Bagaimanakah sindrom nefrotik mempengaruhi badan?

Apabila protein, yang sangat penting untuk badan kita, dikumuhkan melalui air kencing, pelbagai masalah akan timbul.

• Sesetengah protein membantu menghentikan pembekuan darah . Apabila ia tiada, pembekuan darah boleh terbentuk.
• Satu lagi jenis protein penting ialah`(Imunoglobulin)` . Ini membantu sistem imun kita melawan penyakit dan jangkitan. Apabila kekurangan ini, kita mudah mendapat jangkitan. Contohnya:
• `(Pneumonia)` (Pneumonia)
• Selulitis (jangkitan bakteria pada kulit)
• Peritonitis (jangkitan pada lapisan abdomen)

Apakah simptom-simptom sindrom nefrotik?

Adalah penting untuk memberi perhatian khusus kepada gejala-gejala ini:

• Mempunyai banyak `(albumin)` protein dalam air kencing (`(albuminuria)`) : Lebih daripada 3.5 gram protein `(albumin)` dikumuhkan setiap hari.
• Peningkatan tahap lemak dan kolesterol dalam darah (hiperlipidemia) .
• Bengkak (`(edema)`) : Selalunya, kaki, buku lali dan tapak kaki membengkak. Kadangkala tangan dan muka juga boleh membengkak. Bayangkan, jika anak anda bangun pada waktu pagi dan kawasan di sekitar mata mereka kelihatan bengkak, itu juga mungkin merupakan tandanya.
• Penurunan tahap protein albumin dalam darah (hipoalbuminemia) .
• Makanan hambar .
• Rasa letih sepanjang masa .
• Sakit perut (di mana-mana sahaja dari tulang rusuk hingga ke bahagian bawah abdomen).
• Air kencing berbuih , seperti air sabun.

Satu lagi perkara ialah badan kita kehilangan mineral dan vitamin penting, terutamanya kalsium dan vitamin D , dengan cara ini. Pada kanak-kanak kecil, ini boleh menjejaskan tumbesaran. Keguguran rambut, kuku lemah, dan penyakit yang melemahkan tulang seperti "(Osteoporosis)" (penyakit penipisan tulang) juga boleh berlaku.

Apakah komplikasi sindrom nefrotik yang paling biasa?

Jika tidak dirawat, komplikasi seperti:

• `(Kecederaan buah pinggang akut)` - Keadaan di mana buah pinggang tiba-tiba berhenti berfungsi dengan betul.
• Anemia - Kekurangan sel darah yang sihat yang membawa oksigen ke organ badan.
• Penyakit arteri koronari - Mendapan lemak dalam arteri yang membekalkan darah ke jantung.
• Hipertensi - Tekanan darah yang lebih tinggi daripada biasa semasa ia bergerak melalui saluran darah.
• Hipotiroidisme - Kelenjar tiroid tidak melepaskan hormon tiroid yang mencukupi ke dalam darah.

Apakah punca-punca sindrom nefrotik?

Selalunya, `(glomeruli)` ini rosak akibat penyakit buah pinggang. Doktor dan penyelidik masih tidak pasti mengapa penyakit ini secara langsung menjejaskan `(glomeruli)`. `(glomeruli)` yang rosak ini adalah punca utama sindrom nefrotik. Antara penyakit ini adalah:

• `(Amiloidosis)` : Dalam hal ini, sejenis protein yang dipanggil amiloid dimendapkan dalam organ penting kita. Ini sering berlaku di buah pinggang. Kemudian keupayaan penapisan buah pinggang berkurangan.
• `(Nefropati berkaitan diabetes)`Nefropati: Ini adalah keadaan apabila buah pinggang tidak berfungsi dengan betul. Keadaan ini berlaku apabila diabetes merosakkan satu atau lebih saraf di buah pinggang. Ini boleh menyebabkan kebas, kelemahan otot, dan kesakitan.
• Glomerulosclerosis segmental fokal (FSGS) : Ini menyebabkan parut pada segmen kecil glomeruli. Ini boleh menyebabkan bengkak, kegagalan buah pinggang dan protein dalam air kencing.
• Lupus : Lupus ialah penyakit autoimun. Ia menyebabkan keradangan, bengkak, dan kesakitan di seluruh badan. Ia juga boleh menjejaskan buah pinggang.
• Nefropati membran : Dalam hal ini, sistem imun badan kita sendiri menyerang membran penapisan di buah pinggang.
• Penyakit perubahan minimum (MCD) : Ini juga merupakan sejenis nefropati di mana buah pinggang tidak berfungsi dengan baik. Walau bagaimanapun, biopsi buah pinggang tidak menunjukkan sebarang kerosakan yang ketara pada glomeruli atau tisu buah pinggang. Walaupun ia boleh berlaku pada sebarang peringkat umur, ia paling biasa berlaku pada kanak-kanak kecil.

Bagaimanakah sindrom nefrotik didiagnosis?

Doktor menjalankan beberapa ujian untuk mendiagnosis penyakit ini:

Ujian urinalisis

Ini dikesan melalui urinalisis, yang melihat rupa, komposisi kimia, dan rupa mikroskopik air kencing anda.

• Ujian celup : Dalam ujian ini, anda membuang air kecil ke dalam bekas khas di pejabat doktor atau hospital. Kemudian, doktor atau jururawat meletakkan jalur kertas bersalut kimia (celup) ke dalam bekas tersebut. Jika terdapat albumin dalam air kencing anda, jalur tersebut akan berubah warna.
• Ujian protein air kencing : Ujian ini dilakukan jika pengukuran yang lebih tepat diperlukan.
• Sampel air kencing tunggal : Ini dihantar ke makmal. Mereka akan melihat berapa banyak `(albumin)` dan `(kreatinin)` dalam air kencing anda (`(nisbah albumin-kepada-kreatinin)`). Jika anda mempunyai lebih daripada 30 miligram `(albumin)` setiap gram `(kreatinin)`, itu mungkin menjadi masalah.
• Pengumpulan air kencing 24 jam : Doktor akan memberi anda sebotol untuk mengumpul air kencing anda di rumah. Pada hari ujian:
• Perkara pertama pada waktu pagi, sebaik sahaja anda bangun, buang air kecil ke dalam tandas seperti biasa.
• Kemudian kencing ke dalam botol itu sepanjang hari sehingga anda tidur pada waktu malam.
• Keesokan paginya, sebaik sahaja anda bangun, buang air kecil ke dalam botol yang sama untuk kali terakhir.
• Kemudian anda perlu membawa sampel itu ke pejabat doktor atau makmal, di mana mereka hanya mengukur jumlah `(albumin)`.

Ujian darah

Dalam hal ini, doktor menggunakan jarum nipis untuk mengambil sedikit darah dari vena di lengan anda. Ia dihantar ke makmal untuk ujian. Jika terdapat tahap `(albumin)` atau protein lain yang rendah dalam darah, ia mungkin sindrom nefrotik. Mereka juga memeriksa tahap kolesterol dan `(trigliserida)` dalam darah. Apabila `(albumin)` rendah, ia boleh meningkat.

Biopsi buah pinggang

Dalam prosedur ini, doktor akan mengambil sekeping kecil tisu dari buah pinggang anda dan memeriksanya di bawah mikroskop. Kawasan tersebut akan dimatikan sebelum prosedur, jadi anda tidak akan merasa sakit. Anda juga mungkin akan diberikan sedikit ubat tidur untuk membantu anda berehat. Doktor kemudian akan memasukkan jarum melalui kulit anda ke dalam buah pinggang anda untuk mengambil sampel tisu.

Walau bagaimanapun, jika anda menghidap diabetes dan doktor anda mengesyaki sindrom nefrotik, biopsi buah pinggang selalunya tidak diperlukan. Sejarah perubatan, ujian air kencing dan ujian darah anda boleh mendiagnosis sindrom nefrotik yang disebabkan oleh diabetes.

Bolehkah sindrom nefrotik disembuhkan?

Ini bukanlah penyakit yang boleh diubati sepenuhnya . Tetapi ada berita baik! Jika ia berlaku pada kanak-kanak kecil, ia selalunya akan hilang apabila mereka berumur sekitar 18-20 tahun.

Rawatan boleh mengawal gejala dan menghentikan kerosakan selanjutnya pada buah pinggang.

Rawatan melibatkan merawat punca yang mendasari, mengurangkan tekanan darah tinggi, kolesterol, bengkak dan risiko jangkitan. Selalunya, ia melibatkan ubat-ubatan dan perubahan diet .

• Sesetengah ubat tekanan darah tinggi boleh membantu mengawal penyakit buah pinggang yang menyebabkan sindrom nefrotik. Contohnya:
• `(Perencat enzim penukar angiotensin (ACE))`
• `(Penyekat reseptor angiotensin (ARB))`
• Ubat-ubatan ini mengurangkan tekanan di dalam glomeruli dan mengurangkan jumlah albumin yang dikumuhkan dalam air kencing. Ramai orang mungkin memerlukan dua atau tiga ubat untuk mengawal tekanan darah mereka.
• Bersama dengan perencat ACE atau ARB, doktor anda mungkin menetapkan diuretik . Diuretik membantu buah pinggang anda membuang cecair berlebihan daripada darah anda. Ia juga boleh membantu mengurangkan tekanan darah dan bengkak. Ubat-ubatan lain yang menurunkan tekanan darah termasuk penyekat beta dan penyekat saluran kalsium .
• Doktor mungkin menetapkan ubat "statin" untuk menurunkan kolesterol.
• Jika anda menghidap sindrom nefrotik, adalah juga idea yang baik untuk mendapatkan vaksin influenza (selesema) dan vaksin pneumokokus setiap tahun. Vaksin pneumokokus boleh melindungi daripada jangkitan yang disebabkan oleh bakteria yang dipanggil pneumokokus (cth. jangkitan telinga, pneumonia, meningitis).
• Kadangkala doktor anda mungkin menetapkan ubat pencair darah (antikoagulan), tetapi ini hanya diberikan jika anda mengalami pembekuan darah. Ia tidak mencegah sindrom nefrotik atau simptom-simptomnya.

Perlukah anda berhati-hati tentang makanan dan minuman?

Diet dan minuman tidak mempunyai kesan yang ketara terhadap perkembangan atau pencegahan sindrom nefrotik pada orang dewasa. Tetapi jika anda mempunyai keadaan ini,Sesetengah gejala boleh dikurangkan dengan membuat perubahan diet.

• Mengurangkan garam (natrium) dalam diet anda boleh membantu mengurangkan bengkak . Kebanyakan natrium dalam makanan yang kita makan berasal daripada garam. Minum lebih banyak air juga boleh membantu mengurangkan bengkak.
• Mengurangkan lemak tepu dan kolesterol dalam diet anda boleh membantu mengawal "hiperlipidemia" (lemak darah tinggi). Adalah lebih baik untuk mengehadkan makanan seperti produk tenusu penuh lemak, daging merah, daging yang diproses, keju, makanan bergoreng, makanan bakar dan gula-gula.

Bagaimanakah saya menjaga diri saya sendiri?

Cara terbaik untuk menguruskan simptom anda adalah dengan mengambil ubat-ubatan seperti yang ditetapkan oleh doktor anda . Adalah juga idea yang baik untuk makan diet yang tinggi kalium dan protein, tetapi rendah natrium, lemak tepu dan kolesterol.

Berapa cepatkah saya akan berasa lebih baik selepas rawatan?

Ini berbeza-beza bergantung kepada punca sindrom nefrotik. Sesetengah orang mungkin mula berasa lebih baik dalam beberapa hari selepas memulakan rawatan. Bagi yang lain, ia mungkin mengambil masa beberapa minggu atau bahkan berbulan-bulan. Adalah penting untuk bersabar.

Apa yang berlaku kepada seseorang yang menghidap sindrom nefrotik?

Jika didiagnosis dan dirawat dengan betul, penghidap sindrom nefrotik mempunyai hasil yang baik . Kebanyakan orang bertindak balas dengan baik terhadap rawatan dan mengalami remisi (`(remisi)`). Ini bermakna simptom-simptom tersebut hilang. Jika anda menghidap sindrom nefrotik semasa kecil, seperti yang dinyatakan sebelum ini, ada kemungkinan ia akan hilang sepenuhnya apabila anda mencapai usia dewasa.

Bolehkah sindrom nefrotik dicegah?

Sindrom nefrotik tidak dapat dicegah , tetapi rawatan yang betul terhadap keadaan yang mendasari penyebabnya (contohnya, diabetes, tekanan darah tinggi) dan perubahan diet dapat membantu memperbaiki gejala dan mengurangkan kerosakan pada buah pinggang.

Bilakah anda perlu berjumpa doktor?

Jika anda mengalami simptom penyakit buah pinggang, terutamanya air kencing berbuih dan bengkak, yang berlarutan selama lebih daripada beberapa hari, berjumpa doktor dengan segera . Lebih awal ia dikesan, lebih mudah untuk dirawat.

Apakah soalan yang perlu anda tanyakan kepada doktor?

Anda boleh bertanya soalan-soalan ini apabila berjumpa doktor:

• "Macam mana awak tahu saya menghidap sindrom nefrotik?"
• "Perlukah saya melakukan ujian lanjut untuk mengesahkan diagnosis anda?"
• "Jika saya tidak menghidap sindrom nefrotik, apakah keadaan lain yang mungkin saya hidapi?"
• "Apakah keadaan yang menyebabkan saya menghidap sindrom nefrotik?"
• "Adakah anda fikir sindrom nefrotik saya akan pulih dengan rawatan?"
• "Adakah sindrom nefrotik anak saya akan hilang apabila dia membesar?"
• "Ubat atau rawatan apa yang anda cadangkan?"
• "Perlukah saya membuat sebarang perubahan pada diet saya?"

Perbezaan antara Sindrom Nefrotik dan Sindrom Nefritik

Kedua-duanya adalah keadaan yang mempengaruhi buah pinggang.

• Simptom utama sindrom nefrotik ialah banyak protein dalam air kencing.
• Simptom utama sindrom nefrit ialah keradangan buah pinggang. Keradangan ini selalunya boleh disebabkan oleh jangkitan, penyakit saluran darah, atau degenerasi.

Perbezaan antara Sindrom Nefrotik dan Glomerulonefritis

Glomerulonefritis juga merupakan penyakit buah pinggang. Simptomnya serupa dengan sindrom nefrotik. Walau bagaimanapun, perbezaan utama adalah pada jumlah protein yang dikumuhkan .

• Jika anda menghidap sindrom nefrotik, anda mengeluarkan lebih daripada 3.5 gram protein setiap hari.
• Jika anda menghidap Glomerulonefritis, kurang daripada 3.5 gram protein dikumuhkan setiap hari.

Apakah sindrom nefrotik kongenital?

Ini adalah keadaan yang wujud sejak lahir . Ia boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang kekal, biasanya antara umur 2 dan 8 tahun. Ini adalah penyakit buah pinggang keturunan. Ini bermakna ia diwarisi daripada ibu bapa kepada anak-anak.

Akhir sekali, perkara untuk anda ingat (Mesej Bawa Pulang)

Jadi, secara ringkasnya, sindrom nefrotik adalah keadaan di mana buah pinggang mengeluarkan terlalu banyak protein dalam air kencing. Jika anda mengalami simptom seperti sakit perut, air kencing berbuih, bengkak, hilang selera makan, dan kerap keletihan yang berlarutan lebih daripada beberapa hari, adalah lebih baik untuk mendapatkan nasihat perubatan. Ingat, pengesanan dan rawatan awal boleh membantu memastikan buah pinggang anda sihat dan mencegah komplikasi serius . Jangan panik, ikut sahaja arahan doktor anda. Saya doakan anda cepat sembuh!

Sindrom Nefrotik , Penyakit Buah Pinggang, Protein, Bengkak, Ujian Air Kencing, Pediatrik, Sindrom Nefrotik