Adakah paras kalsium darah anda tinggi? Bolehkah ia disebabkan oleh adenoma paratiroid?

Anda mungkin telah mengambil sedikit darah untuk pemeriksaan rutin. Atau mungkin kerana anda sentiasa berasa letih, atau kerana anda mengalami sakit-sakit badan. Walau apa pun, apabila doktor mengatakan dalam laporan darah itu bahawa "tahap kalsium anda agak tinggi," anda mungkin sedikit keliru. Anda mungkin tertanya-tanya adakah tahap kalsium yang tinggi merupakan satu masalah. Ya, kadangkala ia boleh menjadi tanda sesuatu yang berlaku di dalam badan kita. Itulah salah satu keadaan yang akan kita bincangkan hari ini.

Secara ringkasnya, apakah adenoma paratiroid ini?

Jangan risau, walaupun namanya agak panjang, ia sebenarnya agak mudah. ​​Adenoma bukanlah kanser. Iaitu, ia bukanlah sesuatu yang berbahaya yang merebak ke seluruh badan. Ia adalah tumor kecil yang tidak berbahaya yang terbentuk di dalam kelenjar.

Sekarang mari kita lihat apakah kelenjar paratiroid ini. Terdapat empat kelenjar kecil seperti tulang di leher kita, di sekitar kelenjar tiroid (kelenjar yang kebanyakan orang kenali sebagai "kambing"). Ini adalah kelenjar paratiroid. Tugas utamanya adalah menghasilkan hormon, yang dipanggil Hormon Paratiroid (PTH) , yang mengawal tahap kalsium dalam badan kita.

Anggaplah ia seperti 'suis' yang mengawal tahap kalsium dalam badan kita. Apabila tahap kalsium menurun, hormon dilepaskan daripada kelenjar ini, yang menarik kalsium daripada tulang, buah pinggang dan usus ke dalam darah untuk mengembalikan tahapnya ke tahap yang betul.

Walau bagaimanapun, jika satu atau lebih daripada kelenjar paratiroid ini mengalami adenoma, kelenjar tersebut menjadi terlalu aktif. Ia kemudian mula menghasilkan lebih banyak hormon paratiroid daripada yang diperlukan oleh badan. Keadaan ini dipanggil hiperparatiroidisme primer . Ini menyebabkan tahap kalsium dalam darah meningkat tanpa perlu.

Apakah simptom yang boleh disebabkan oleh keadaan ini?

Selalunya, apabila tahap kalsium dalam darah hanya sedikit meningkat, mungkin tiada gejala. Itulah sebabnya ramai orang mendapati ia secara tidak sengaja melalui ujian darah. Walau bagaimanapun, apabila tahap kalsium meningkat dengan ketara, pelbagai masalah mula timbul.

Lihat jadual di bawah untuk simptom biasa yang boleh berlaku disebabkan oleh ini.

Mengapakah adenoma jenis ini berkembang? Siapakah yang paling berisiko?

Malah, dalam kebanyakan kes, tiada punca khusus telah ditemui untuk perkembangan adenoma ini, tetapi terdapat beberapa faktor risiko.

• Punca genetik: Peratusan yang sangat kecil (kira-kira 10%) orang boleh mewarisi keadaan ini melalui gen yang diturunkan dari generasi ke generasi.
• Pendedahan kepada radiasi: Jika anda menerima rawatan radiasi pada bahagian leher dan kepala semasa kecil atau dewasa muda, risiko mungkin sedikit meningkat.
• Umur dan jantina: Keadaan ini lebih biasa berlaku pada lelaki berbanding wanita.Wanita kira-kira tiga kali lebih berkemungkinan menghidapnya. Selain itu, ia paling biasa berlaku pada orang yang berumur antara 50 dan 70 tahun.

Apakah perkara buruk yang boleh berlaku jika perkara ini diabaikan?

Jangan fikir, "Kalau bukan kanser, kenapa awak takut?". Tahap kalsium darah tinggi yang tidak terkawal dalam jangka masa yang panjang boleh merosakkan banyak organ dalam badan kita. Terutamanya, jika tahap kalsium menjadi sangat tinggi, situasi kecemasan boleh berlaku.

• Aritmia Jantung: Degupan jantung mungkin menjadi tidak teratur.
• Krisis Paratiroid: Ini adalah kecemasan perubatan. Ia boleh menyebabkan kekeliruan mental, disfungsi sistem saraf, koma, dan juga kematian.

Bagaimanakah doktor mendiagnosis penyakit ini dengan tepat?

Proses untuk mencari ini sangat jelas.

1. Ujian darah: Perkara pertama yang akan anda lakukan ialah ujian darah umum. Ini akan memeriksa sama ada tahap kalsium darah anda tinggi .

2. Memeriksa tahap hormon: Jika tahap kalsium anda disahkan tinggi, ujian darah lain akan dilakukan untuk memeriksa tahap hormon paratiroid (PTH) anda. Biasanya, apabila tahap kalsium anda dalam darah meningkat, tahap PTH anda sepatutnya menurun. Tetapi dalam penyakit ini, kedua-dua tahap kalsium dan tahap PTH anda adalah tinggi. Itulah simptom utama.

3. Ujian lain: Selepas mengesahkan diagnosis, doktor mungkin mengesyorkan beberapa ujian lain.

• Imbasan: Imbasan ultrasound atau jenis imbasan khas (imbasan 'Tc-sestamibi') dilakukan untuk mengetahui dengan tepat di mana kelenjar atau kelenjar yang terlalu aktif berada.
• Imbasan CT: Imbasan CT boleh dilakukan untuk melihat sama ada deposit kalsium atau batu telah terbentuk di buah pinggang.
• Densitometri Tulang: Mengukur betapa lemahnya tulang anda.
• Ujian air kencing 24 jam: Ini mengukur berapa banyak kalsium yang dikumuhkan dalam air kencing.

Apakah rawatan terbaik untuk ini?

Rawatan terbaik dan paling kekal untuk keadaan ini adalah pembedahan.Pembedahan ini melibatkan penyingkiran kelenjar paratiroid yang terlalu aktif. Kami menggelar pembedahan ini sebagai paratiroidektomi . Pembedahan ini lebih daripada 95% berjaya dan boleh menyembuhkan penyakit ini sepenuhnya.

Perlukah saya masih menjalani pembedahan walaupun saya tidak mengalami sebarang gejala?

Ya, kebanyakan doktor mengesyorkan pembedahan walaupun tiada gejala. Kerana, walaupun tiada gejala, tahap kalsium darah yang tinggi secara senyap boleh menyebabkan perkara seperti penipisan tulang dan kerosakan buah pinggang. Pembedahan boleh mencegah kerosakan jangka panjang itu.

Tiada pilihan lain ke untuk seseorang yang tidak boleh menjalani pembedahan?

Jika anda tidak dapat menjalani pembedahan kerana usia atau keadaan kesihatan yang lain, doktor anda mungkin mengesyorkan ubat. Tetapi ubat-ubatan ini tidak menurunkan tahap hormon. Sebaliknya, ia menghalang kalsium daripada dibebaskan daripada tulang. Ini bermakna anda perlu mengambil ubat-ubatan ini sepanjang hayat anda.

Bagaimana pembedahan dilakukan dan risikonya

Sebelum pembedahan, imbasan digunakan untuk mencari kelenjar yang dimaksudkan. Pembedahan dilakukan di bawah anestesia.

• Doktor membuat hirisan kecil di bahagian hadapan leher dan memeriksa keempat-empat kelenjar paratiroid.
• Kelenjar atau kelenjar yang membesar secara luar biasa atau terlalu aktif akan dibuang.
• Jika keempat-empat kelenjar tidak normal, biasanya 3 1/2 daripada kelenjar akan dibuang, meninggalkan sebahagian kecil, kerana sebahagian tisu paratiroid mesti kekal untuk mengawal tahap kalsium badan.
• Tahap hormon PTH diukur semasa pembedahan. Jika kelenjar yang tepat dibuang, tahap hormon akan menurun kira-kira 50% serta-merta.

Seperti semua pembedahan, terdapat beberapa risiko. Risiko utama adalah penurunan sementara atau kekal dalam tahap kalsium darah (hipokalsemia) selepas pembedahan. Ini boleh menyebabkan kebas pada jari dan di sekitar mulut, dan otot yang berkedut. Untuk mencegahnya, anda harus mengambil tablet kalsium dan vitamin D selama beberapa minggu selepas pembedahan, seperti yang ditetapkan oleh doktor anda.

Kira-kira sebulan selepas pembedahan, simptom-simptom anda akan hilang sebahagian besarnya. Ketumpatan tulang anda akan meningkat, risiko batu karang anda akan berkurangan, dan kualiti hidup anda akan bertambah baik dengan ketara.