Adakah terdapat bukaan kecil di hati anda? Mari kita bincangkan tentang (Paten Foramen Ovale - PFO)!

Pernahkah anda mendengar bahawa jantung anda, atau lebih tepat lagi, di antara dua ruang atas jantung, boleh mempunyai bukaan kecil yang boleh kekal selepas kelahiran? Ramai orang terkejut mendengarnya. Tetapi ia benar. Keadaan ini dipanggil `Patent Foramen Ovale` atau `(PFO)`. Jangan risau, kami akan membincangkannya secara ringkas, dengan cara yang anda boleh fahami.

Apakah PFO? Mari kita fahaminya secara ringkas

Secara ringkasnya, foramen ovale paten (PFO) ialah bukaan kecil seperti penutup di antara dua ruang atas jantung anda, atrium kanan dan atrium kiri. Sekarang bayangkan apabila kita semua berada di dalam rahim ibu kita, bukaan ini, yang dipanggil foramen ovale, ada di sana. Ia penting. Tetapi biasanya, ia tertutup selepas kita dilahirkan. PFO ialah apabila ia tidak tertutup selepas kelahiran. Perkataan "paten" bermaksud "terbuka".

Kebanyakan masa, penghidap PFO tidak menunjukkan sebarang gejala dan tidak memerlukan rawatan. Walau bagaimanapun, sangat jarang, masalah tertentu, seperti strok, boleh dikaitkan dengan PFO.

Mengapakah foramen ovale ini penting? Apa yang berlaku semasa bayi?

Bayi dalam kandungan ibu, iaitu janin, tidak menggunakan paru-parunya untuk mendapatkan darah kaya oksigen. Sebaliknya, darah kaya oksigen ini datang dari ibu melalui plasenta, di sepanjang tali pusat. Inilah yang dilakukan oleh foramen ovale, iaitu mengarahkan darah kaya oksigen dari tali pusat dari atrium kanan bayi terus ke atrium kiri.

Dari situ, darah itu mengalir ke bahagian kiri jantung bayi, membekalkan oksigen ke otak bayi dan organ penting yang lain. Satu mekanisme yang agak menakjubkan, bukan?

Selepas bayi dilahirkan, apabila dia mula bernafas sendiri, darah akan pergi ke paru-paru untuk mendapatkan oksigen. Ketika itulah "foramen ovale" ini biasanya tertutup. Kemudian darah beroksigen pergi ke bahagian kiri jantung, dan dari sana ia dipam ke seluruh badan.

Siapakah yang boleh menghidap PFO? Seberapa kerapkah ia berlaku?

Malah, PFO boleh menjejaskan sesiapa sahaja, tanpa mengira jantina, bangsa atau warna kulit. Walau bagaimanapun, ia lebih biasa berlaku di kalangan kumpulan tertentu:

• Penyelam, terutamanya mereka yang menghidap "Penyakit dekompresi - embolisme udara", suatu keadaan di mana gelembung udara menyekat saluran darah akibat perubahan tekanan.
• Antara mereka yang pernah mengalami strok yang tiada punca yang tepat dapat ditemui (strok kriptogenik).

Di seluruh dunia, kira-kira satu daripada empat orang (25%) mungkin menghidap PFO. Di samping itu, didapati bahawa antara 30% dan 40% orang yang pernah mengalami strok tanpa sebab yang jelas menghidap PFO. Walau bagaimanapun, ini tidak bermakna semua orang yang menghidap PFO akan mengalami strok. Adalah penting untuk diingat perkara itu.

Adakah PFO menjejaskan badan?

Apabila anda mengalami `PFO`, sedikit darah mengalir dari atrium kanan ke atrium kiri melalui kepak kecil tersebut. Biasanya, ini tidak berlaku kerana kepak ini tertutup.

Kebanyakan masa, PFO tidak menyebabkan sebarang masalah. Walau bagaimanapun, kadangkala darah beku boleh bergerak dari bahagian kanan jantung ke bahagian kiri jantung melalui PFO ini. Jika itu berlaku, jantung boleh mengepam darah beku tersebut ke bahagian badan yang lain. Bayangkan, jika darah beku itu pergi ke otak, bekalan darah ke otak boleh terganggu. Ketika itulah keadaan yang dipanggil strok iskemia berlaku. Selain itu, darah beku ini boleh merosakkan organ lain seperti buah pinggang dan jantung.

Adakah terdapat sebab khusus mengapa PFO berkembang?

Penyelidik masih belum mengetahui dengan tepat apa yang menyebabkan PFO. Iaitu, masih belum jelas sama ada ia disebabkan oleh genetik, persekitaran atau sesuatu yang lain.

Apakah simptom-simptom PFO? Lihat jika anda juga menghidapnya

Ramai orang yang menghidap PFO tidak menunjukkan sebarang gejala. Itu benar. Walau bagaimanapun, kadangkala anda mungkin melihat perkara seperti ini:

• Strok.
• Serangan Iskemik Sementara (TIA) atau strok mini . Ini boleh menyebabkan kesukaran menggerakkan anggota badan, dan boleh menjejaskan organ penting seperti otak, usus kecil, usus besar (kolon), atau buah pinggang.

Di samping itu, keadaan yang jarang berlaku termasuk:

• Infarksi miokardium.
• Tahap oksigen yang berkurangan dalam darah (Hipoksemia).
• Sindrom Platypnea-ortodeoksia (sindrom PO): Ini adalah keadaan di mana tahap oksigen dalam darah berkurangan dengan kesukaran bernafas semasa duduk tegak.

Bagaimanakah anda boleh mengetahui sama ada anda mempunyai PFO? Apakah ujian-ujian yang digunakan?

Doktor anda akan bertanya tentang simptom anda terlebih dahulu dan melakukan pemeriksaan fizikal. Jika PFO disyaki, mereka mungkin mengesyorkan ujian seperti:

• Ekokardiogram Transtoraks : Ekokardiogram (atau gema) ialah ujian yang menggunakan gelombang bunyi untuk menghasilkan imej ruang jantung. Ujian ini dilakukan dengan meletakkan instrumen pada permukaan dada.
• Ekokardiogram Transesofagus (TEE) : Dalam ujian ini, doktor anda memasukkan tiub kecil yang dilengkapi kamera ke dalam esofagus anda. Ini boleh menghasilkan gambaran PFO yang lebih jelas berbanding gema biasa.
• Ultrabunyi Doppler Transkranial (TCD) : Ultrabunyi TCD menggunakan gelombang bunyi untuk melihat aliran darah ke dan di dalam otak anda. Ia juga boleh membantu mengesan strok yang disebabkan oleh pembekuan darah.

Selain ujian ini, doktor anda mungkin juga mencadangkan "ujian gelembung". Ini melibatkan suntikan larutan garam ke dalam vena anda. Jika gelembung ini mengalir melalui bukaan ke bahagian kiri jantung anda tanpa menapis keluar paru-paru, mereka boleh mengenal pasti sama ada anda mungkin mempunyai "PFO".

Adakah terdapat rawatan untuk PFO? Adakah semua orang memerlukannya?

Kebanyakan orang yang menghidap PFO tidak memerlukan rawatan. Walau bagaimanapun, jika anda mempunyai sejarah strok atau pembekuan darah, atau berisiko tinggi untuknya, doktor anda mungkin mengesyorkan rawatan. Pilihan rawatan untuk PFO termasuk:

• Ubat-ubatan yang mencegah pembekuan darah : Contohnya, aspirin atau warfarin.
• Kateterisasi : Dalam prosedur ini, pakar kardiologi intervensi menggunakan tiub panjang dan nipis (kateter) untuk menutup injap. Kateter ini dimasukkan melalui vena besar di pangkal paha ke dalam jantung dan peranti khas (peranti penutup) digunakan untuk menutup injap. Kajian mendapati bahawa prosedur kateter ini lebih berkesan daripada pembedahan dalam merawat PFO pada orang di bawah umur 60 tahun.
• Pembedahan jantung : Pakar bedah membuat hirisan dan menjahit flap sehingga tertutup. Ini mungkin dilakukan jika kaedah kateter tidak berjaya. Ini mungkin dilakukan melalui pembedahan jantung terbuka atau melalui beberapa hirisan kecil di dada yang dipanggil pembaikan foramen ovale paten yang dibantu secara robotik invasif minimum.

Kajian terbaru menunjukkan bahawa bagi penghidap PFO yang pernah mengalami strok tanpa sebab yang jelas, menutup PFO boleh membantu mencegah strok pada masa hadapan. Adalah lebih baik untuk berbincang dengan doktor anda tentang pilihan rawatan yang sesuai untuk anda.

Bolehkah rawatan menyebabkan kesan sampingan?

Sesetengah orang mungkin mengalami komplikasi daripada rawatan untuk PFO. Komplikasi ini berbeza-beza bergantung pada kaedah rawatan:

Perkara yang boleh berlaku dengan ubat

Apabila mengambil ubat seperti Aspirin atau Warfarin, perkara berikut boleh berlaku:

• Pendarahan.
• Pendarahan ke dalam otak (Pendarahan intrakranial).

Apa yang boleh berlaku semasa rawatan kateter?

Komplikasi biasa pemasangan kateter:

• Gumpalan darah.
• Kerosakan pada saluran darah.
• Peranti penutup telah longgar.
• Jangkitan jantung atau 'endokarditis'.
• `PFO` tidak tertutup dengan betul.
• `Bekuan darah dalam paru-paru (Embolisme pulmonari)`.

Komplikasi yang jarang berlaku:

• Embolisme udara.
• Gangguan degupan jantung (Aritmia).
• 'Fibrilasi atrium (Afib)'.
• Tamponade jantung (pembentukan cecair di sekeliling jantung).

Perkara yang boleh berlaku dengan pembedahan

Pembedahan untuk menutup PFO boleh menyebabkan komplikasi seperti:

• 'Fibrilasi atrium (Afib)'.
• Pendarahan.
• Jangkitan.
• Strok.

Adakah terdapat cara untuk mengurangkan risiko pembentukan PFO?

Tiada apa yang boleh anda lakukan untuk mengurangkan risiko menghidap PFO. Ia bukanlah sesuatu yang boleh kita kawal. Walau bagaimanapun, jika anda mengalami strok yang tidak dapat dijelaskan (strok kriptogenik), adalah penting untuk menjalani ujian untuk keadaan ini. Kemudian, jika perlu, anda boleh mendapatkan rawatan dengan cepat.

Apakah status kesihatan seseorang yang menghidap PFO? Adakah ia sesuatu yang perlu dirisaukan?

Dalam kebanyakan kes, penutup mata kanak-kanak yang menghidap PFO akan tertutup sepenuhnya dalam tempoh tiga tahun pertama kehidupan. Ramai penghidap PFO menjalani kehidupan yang sihat dan lengkap tanpa sebarang masalah apabila dewasa. Jadi, jangan risau tentangnya tanpa perlu .

Jika saya mempunyai PFO, bagaimana saya boleh menjaga kesihatan saya?

Anda boleh menjaga kesihatan jantung anda dan mengurangkan risiko strok dengan mengikuti langkah-langkah berikut:

• Elakkan penggunaan alkohol atau dadah lain.
• Amalkan diet yang sihat untuk jantung.
• Mengawal tekanan darah tinggi (Hipertensi) atau paras kolesterol tinggi.
• Kekalkan berat badan yang sihat.
• Berhenti merokok dan menggunakan produk tembakau.
• Dapatkan rawatan yang betul untuk keadaan kesihatan lain yang meningkatkan risiko strok anda, seperti fibrilasi atrium (Afib).

Selain itu, tidak berada dalam posisi yang sama terlalu lama dapat mengurangkan risiko pembekuan darah.

Bilakah masa terbaik untuk berjumpa doktor?

Jika anda mengalami sebarang simptom strok , berjumpa doktor dengan segera atau hubungi 911 (atau nombor kecemasan tempatan anda). Simptom-simptom ini mungkin termasuk:

• Kesukaran bercakap atau memahami.
• Pening atau hilang keseimbangan.
• Kebas atau lemah pada muka, lengan, atau kaki.
• Kesukaran melihat pada sebelah atau kedua-dua mata.
• Sakit kepala yang teruk secara tiba-tiba.

Mesej Bawa Pulang

Foramen ovale paten (PFO) ialah bukaan kecil di jantung antara ruang kanan dan kiri jantung. Ia menjejaskan kira-kira satu daripada empat orang (25%) . Kebanyakan masa, PFO tidak menyebabkan sebarang gejala dan tidak memerlukan rawatan. Walau bagaimanapun, kadangkala ia boleh menjadi tanda strok atau strok mini. Jika anda mempunyai sejarah strok atau pembekuan darah, doktor anda mungkin mengesyorkan rawatan. Pilihan rawatan termasuk ubat, kateterisasi dan pembedahan. Perkara yang penting ialah kebanyakan orang yang menghidap PFO boleh menjalani kehidupan yang sihat dan lengkap. Jika anda mempunyai sebarang kebimbangan, jangan teragak-agak untuk berbincang dengan doktor anda.

`PFO, foramen ovale paten, lubang di jantung, strok, darah beku, penyakit jantung, foramen ovale