Adakah anda telah didiagnosis dengan Kolangitis Biliari Primer ( PBC ) , atau seperti yang dipanggil oleh doktor? Jika ya, anda mungkin telah memulakan rawatan. Tetapi adakah anda kadangkala merasakan ubat-ubatan yang anda ambil tidak membantu seperti yang anda fikirkan, dan penyakit ini memang begitu? Adalah perkara biasa untuk berasa begitu, dan jangan risau. Hari ini, kita akan membincangkan tentang apa yang berlaku jika rawatan PBC anda tidak berkesan, cara mengenalinya, dan apa yang perlu dilakukan seterusnya.
Pertama sekali, apakah PBC secara ringkasnya?
Bayangkan hati kita sebagai salah satu kilang terbesar dalam badan kita. Cecair penting yang dihasilkan di kilang ini dipanggil 'hempedu'. Hempedu ini membantu kita mencerna makanan yang kita makan. Hempedu ini dibawa dari hati melalui sistem tiub kecil ( duktus hempedu ) yang sangat halus.
Dalam keadaan yang dipanggil PBC, kecacatan pada sistem imun kita sendiri menyerang saluran hempedu yang halus ini dan menyebabkannya membengkak dari dalam. Ia seperti paip air yang tersumbat. Kemudian, hempedu tidak dapat mengalir dengan betul dan mula terkumpul di dalam hati.
Pada peringkat awal, mungkin tiada gejala. Tetapi apabila hempedu ini terkumpul dari semasa ke semasa, ia merosakkan sel hati dan menyebabkan parut. Apabila keadaan ini menjadi teruk, ia dipanggil sirosis . Jika tidak dirawat dengan betul, ia juga boleh menyebabkan kegagalan hati . Itulah sebabnya sangat penting untuk memulakan rawatan secepat mungkin.
Ubat pertama yang diberikan oleh doktor - UDCA
Sebaik sahaja anda didiagnosis dengan PBC, ubat pertama yang biasanya akan diberikan oleh doktor anda ialah asid Ursodeoksikolik . Memandangkan nama panjangnya sukar untuk diingat, kita semua memanggilnya UDCA secara ringkas.
Apa yang dilakukan oleh ubat UDCA ini adalah membantu hempedu yang terkumpul di dalam hati untuk mengalir keluar dengan lebih mudah. Ini mengurangkan kerosakan pada hati. Tetapi ada satu perkara penting yang perlu kita semua fahami.
Ubat UDCA ini tidak dapat menyembuhkan PBC sepenuhnya. Walau bagaimanapun, ia boleh menghentikan penyakit ini daripada berkembang pesat, mengawal kerosakan pada hati dan membantu anda menjalani kehidupan yang normal.
Tetapi masalahnya, ubat ini tidak berfungsi sama untuk semua orang. Sesetengah orang tidak mendapat hasil yang mereka harapkan daripadanya.
Bagaimana anda tahu jika ubat itu tidak berkesan?
Kajian mendapati bahawa kira-kira 40% orang yang mengambil UDCA, atau kira-kira empat daripada sepuluh orang, tidak mendapat manfaat yang dijangkakan daripada ubat tersebut. Sebilangan kecil orang mengalami kesan sampingan seperti sakit perut dan cirit-birit, menjadikannya sukar untuk terus menggunakan ubat tersebut.
Jika rawatan anda tidak berfungsi dengan betul, anda mungkin terus mengalami atau mengalami simptom yang lebih teruk seperti ini.
| Simptom | Bagaimana rasanya |
|---|---|
| Rasa keletihan yang melampau secara berterusan | Rasa tidak bermaya walaupun selepas tidur lena dan tidak melakukan apa-apa. |
| Menggaru kulit | Gatal-gatal yang tidak tertanggung di seluruh badan, terutamanya pada waktu malam. |
| Kekuningan pada kulit dan mata | Bahagian putih mata dan kulit menjadi kuning, seperti dalam penyakit kuning. |
| Mata dan mulut kering | Mulut kering yang berterusan dan rasa kering, seperti pasir di mata. |
| Sakit di bahagian atas kanan abdomen | Kesakitan yang tumpul datang dari kawasan hati, iaitu di sebelah kanan abdomen, di bawah tulang rusuk. |
| Bengkak pada anggota badan dan perut | Terutamanya bengkak di kaki, buku lali, dan kemudian di kawasan perut. |
Siapakah yang lebih berkemungkinan tidak mengambil UDCA?
Doktor telah memerhatikan bahawa sesetengah orang mungkin mengalami penurunan hasil daripada UDCA. Ini termasuk:
- Orang yang sudah menghidap sirosis hati.
- Orang yang mempunyai tahap enzim hati yang sangat tinggi yang dipanggil gamma-glutamil transferase dan alkali fosfatase dalam darah mereka.
- Lelaki (walaupun PBC lebih biasa berlaku pada wanita, ia boleh menjadi lebih teruk pada lelaki).
- Wanita yang didiagnosis dengan PBC sebelum usia 45 tahun.
Macam mana doktor boleh sahkan perkara ni?
Walaupun simptom anda berterusan, doktor tidak akan serta-merta memutuskan bahawa "ubat itu tidak berkesan." Ada cara untuk mengetahui dengan pasti.
Sebaik sahaja anda memulakan rawatan, doktor anda akan memantau anda secara berkala. Mereka biasanya akan mengarahkan ujian darah setiap 3 hingga 6 bulan. Tetapi kadangkala ia boleh mengambil masa sehingga setahun untuk memastikan sama ada ubat ini benar-benar berkesan untuk anda.
Ujian darah ini terutamanya melihat tahap enzim hati anda, khususnya Alkali Fosfatase (ALP) dan Bilirubin . Jika tahap ini masih jauh lebih tinggi daripada biasa selepas beberapa bulan mengambil UDCA, ia mungkin merupakan tanda bahawa rawatan tidak berfungsi seperti yang dijangkakan.
Jika itu berlaku, doktor anda mungkin memutuskan untuk menambah ubat baharu pada UDCA anda atau bercakap dengan anda tentang pilihan rawatan lain.
Jadi apa yang perlu saya lakukan?
Ini adalah perkara paling penting yang perlu anda ketahui daripada artikel ini.
Bercakap secara terbuka dan jujur dengan doktor anda.
Jika simptom anda tidak bertambah baik atau kelihatan semakin teruk, pastikan anda memberitahu doktor anda apabila anda berjumpa dengannya. Jangan sembunyikan maklumat, berfikir, "Ini mesti normal," atau berfikir ia akan mengganggu doktor. Setiap perkara kecil yang anda rasa penting semasa membuat keputusan rawatan.
Ingat, hanya kerana ubat pertama tidak berkesan tidak bermakna semuanya sudah berakhir. Perubatan telah banyak maju. Terdapat lebih banyak pilihan dan ubat baharu untuk membantu menguruskan keadaan anda. Perkara yang paling penting ialah anda dan doktor anda bekerjasama sebagai satu pasukan.
Mesej Bawa Pulang
- PBC ialah penyakit yang merosakkan tiub halus yang membawa hempedu ke hati. Jika tidak dirawat dengan betul, ia boleh mengakibatkan kerosakan hati yang serius dari semasa ke semasa.
- UDCA ialah rawatan utama dan barisan pertama untuk PBC, tetapi ia tidak berfungsi dengan baik untuk semua orang.
- Jika simptom seperti kerap keletihan, kulit gatal, dan mata kekuningan berterusan walaupun telah menggunakan ubat, ini mungkin bermakna rawatan tersebut tidak sesuai untuk anda.
- Bercakap dengan doktor anda tentang simptom dan perasaan anda adalah perkara terbaik yang boleh anda lakukan untuk kesihatan anda.
- Walaupun satu rawatan tidak berkesan, terdapat cara dan ubat lain untuk menguruskan keadaan anda. Jadi jangan takut atau panik.
💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda