Apa yang berlaku apabila hati berhenti berfungsi? (Kegagalan Hati) | Nirogi Lanka

Kita semua tahu bahawa badan kita mempunyai organ-organ tertentu yang sangat penting untuk terus hidup. Hati anda adalah salah satunya. Anda boleh menganggapnya sebagai kilang besar yang berfungsi tinggi di dalam badan anda, melakukan ratusan tugas penting setiap hari. Jadi, bayangkan apa yang akan berlaku jika kilang ini tiba-tiba—atau secara beransur-ansur—berhenti berfungsi. Inilah yang kita panggil kegagalan hati . Secara ringkasnya, ia bermaksud hati anda tidak lagi mampu melaksanakan tugas-tugas yang diperlukan untuk memastikan badan anda berjalan dengan baik. Ini adalah keadaan perubatan yang sangat serius, jadi mari kita lihat dengan lebih dekat apa yang terlibat.

Apakah kegagalan hati?

Kegagalan hati jarang berlaku dalam sekelip mata; ia biasanya merupakan proses yang progresif. Dalam beberapa kes, ia boleh berlaku dengan cepat, dalam masa beberapa hari atau minggu. Dalam kes lain, ia berkembang secara perlahan selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun. Apabila fungsi hati anda secara beransur-ansur merosot, anda akan mula melihat gejala yang sepadan.

Kegagalan Hati Akut

Inilah yang kita sebut sebagai kegagalan hati akut . Ia berlaku apabila hati mengalami kerosakan atau tekanan yang tiba-tiba dan melampau, seperti keracunan teruk atau jangkitan virus yang tiba-tiba dan agresif. Oleh kerana hati kehilangan keupayaannya untuk berfungsi hampir serta-merta, gejala muncul dengan cepat. Ini adalah kecemasan perubatan kritikal yang memerlukan rawatan profesional segera di hospital atau jabatan kecemasan terdekat (hubungi 911).

Kegagalan Hati Kronik

Ini adalah bentuk yang lebih biasa. Kegagalan hati kronik berlaku apabila hati telah mengalami kerosakan dalam tempoh yang lama, akhirnya mencapai tahap di mana kerosakan itu tidak dapat dipulihkan. Ini biasanya berlaku selepas parut hati yang ketara, suatu keadaan yang dikenali sebagai sirosis . Tisu parut ini menghalang hati daripada melaksanakan fungsi pentingnya dengan berkesan.

Apakah peringkat-peringkat kegagalan hati? (Khususnya dalam kes kronik)

Kebanyakan pakar perubatan menganggap kegagalan hati kronik sebagai peringkat terakhir penyakit hati jangka panjang. Penyakit hati sering berkembang melalui beberapa peringkat, walaupun perlu diingat bahawa peringkat ini kadangkala boleh bertindih. Contohnya, seseorang yang mempunyai parut hati ( fibrosis ) mungkin mengalami keradangan aktif (hepatitis) secara serentak.

Apakah simptom-simptom kegagalan hati?

Gejala akan berbeza-beza bergantung pada tahap kegagalan dan komplikasi khusus yang telah berkembang.

Simptom awal:

Ini mungkin muncul dalam kegagalan hati kronik dan akut:

• Sakit perut (terutamanya di bahagian atas kanan)
• Keletihan yang teruk dan rasa tidak sihat secara umum (malaise)
• Loya , muntah , dan hilang selera makan

Simptom-simptom khusus untuk penyakit hati:

Apabila hati bergelut, hempedu dan pelbagai toksin mula terkumpul di dalam darah, yang membawa kepada tanda-tanda tertentu:

• Jaundis (kekuningan pada kulit dan bahagian putih mata)
• Ensefalopati Hepatik (perubahan kognitif seperti kekeliruan, pelupa, atau perubahan tingkah laku)
• Gatal-gatal kulit (pruritus) (tanpa ruam yang kelihatan)
• Air kencing berwarna gelap dan/atau najis berwarna pucat

Simptom-simptom lain kegagalan hati kronik:

Tanda-tanda ini boleh berkembang dengan lebih halus:

• Koagulopati: Mudah lebam dan pendarahan.
• Saluran darah kecil seperti labah-labah kelihatan pada kulit.
• Deposit lemak kecil berwarna kuning pada kulit atau kelopak mata.
• Masalah penghadaman, terutamanya dengan makanan berlemak.
• Kehilangan berat badan dan pengecutan otot yang tidak dapat dijelaskan.
• Nafas berbau hapak.

Simptom yang teruk:

Berikut adalah tanda-tanda komplikasi perubatan yang serius:

• Asites (Pengumpulan cecair menyebabkan bengkak perut)
• Edema (Pengekalan cecair yang menyebabkan bengkak pada buku lali, kaki, lengan atau muka anda)
• Muntah darah atau bahan yang kelihatan seperti serbuk kopi
• Masalah kawalan otot (seperti gegaran atau kesemutan)
• Pengurangan pengeluaran air kencing
• Kesukaran bernafas

Adakah simptom berbeza mengikut jantina?

Ya, kegagalan hati boleh memberi kesan kepada hormon seks anda. Oleh kerana hati anda memproses hormon seperti estrogen dan testosteron, kegagalannya boleh menyebabkan ketidakseimbangan, menyebabkan gejala yang berbeza bagi lelaki dan wanita.

• Pada wanita, kitaran haid mungkin menjadi tidak teratur atau berhenti sepenuhnya.
• Pada lelaki, anda mungkin mengalami pengecutan testis dan pembesaran tisu payudara.

Bagaimanakah rasa kegagalan hati?

Apabila hati anda gagal berfungsi, toksin akan terkumpul di dalam aliran darah anda, lalu membuatkan anda berasa sangat tidak sihat. Oleh kerana hati anda tidak lagi dapat menapis toksin ini dengan berkesan, anda mungkin mengalami loya, keletihan yang melampau, dan kelemahan. Tambahan pula, toksin ini boleh memberi kesan kepada otak anda (esfalopati hepatik), yang membawa kepada kekeliruan, kerengsaan, kebimbangan, mengantuk yang berlebihan, atau masalah kawalan otot.

Apa yang menyebabkan kegagalan hati?

Walaupun kegagalan hati akut dan kronik berkembang secara berbeza, kedua-duanya berpunca daripada tekanan yang berlebihan pada hati. Bergantung pada tahap keterukan, toksin atau penyakit tertentu boleh menyebabkan kerosakan sama ada secara tiba-tiba atau secara beransur-ansur dalam tempoh yang lama.

Apakah komplikasi kegagalan hati?

Oleh kerana hati anda melakukan banyak fungsi penting, kegagalannya memberi kesan kepada seluruh badan anda. Contohnya:

• Kelemahan umum, keletihan, kabus mental, dan penurunan kewaspadaan mental.
• Toksin yang menjejaskan otak, sistem saraf dan fungsi otot anda.
• Masalah penghadaman, penyerapan nutrien yang lemah (malabsorpsi), dan kekurangan zat makanan.
• Mengurangkan keupayaan pembekuan darah, menyebabkan mudah lebam dan pendarahan.
• Sistem imun yang lemah, meningkatkan kerentanan terhadap jangkitan.

Adalah penting untuk diingat bahawa Hipertensi Portal (tekanan darah tinggi dalam vena portal hati) yang disebabkan oleh sirosis merupakan sebab utama kemasukan ke hospital dan kematian dalam kalangan pesakit yang mengalami kegagalan hati kronik. Ini selalunya merupakan punca utama komplikasi seperti asites dan pendarahan dalaman.

Bagaimanakah kegagalan hati didiagnosis?

Jika anda menunjukkan simptom kegagalan hati, doktor anda akan menjalankan ujian untuk mengesahkan diagnosis, yang mungkin termasuk:

• Ujian Darah:Ujian Fungsi Hati (LFT) mengukur pelbagai protein dan enzim untuk menilai kesihatan hati anda. Ujian darah juga membantu mengenal pasti punca kegagalan dan mengesan komplikasi seperti anemia atau gangguan pembekuan.
• Ujian Pengimejan: Imbasan ultrabunyi atau MRI boleh mengesan bengkak, parut atau pengumpulan cecair (asites) di abdomen. Elastografi ialah teknik pengimejan khusus yang digunakan semasa ultrasound atau MRI untuk mengukur kekakuan atau jumlah parut (fibrosis) di hati anda.
• Biopsi Hati: Sampel tisu kecil diambil, selalunya menggunakan jarum berongga, untuk analisis makmal. Biopsi adalah penting untuk mengesahkan sirosis dan menentukan punca kerosakan hati.

Bagaimanakah kegagalan hati dirawat?

Doktor Nirogi Lanka mengutamakan strategi berikut dalam rawatan:

• Menguruskan komplikasi.
• Merawat punca yang mendasari apabila mungkin.
• Menilai keperluan untuk Pemindahan Hati .

Penjagaan sokongan untuk menstabilkan keadaan anda mungkin termasuk:

• Cecair intravena (IV)
• Pemakanan IV
• Memantau dan menguruskan tahap glukosa darah
• Antibiotik atau antivirus
• Transfusi plasma atau darah
• Terapi oksigen atau pengudaraan mekanikal
• Ubat vasopresor untuk menyokong tekanan darah
• Ubat atau intervensi untuk mengawal pendarahan dalaman
• Dialisis jika buah pinggang anda juga gagal

Rawatan untuk punca tertentu mungkin termasuk:

• Rawatan untuk dos berlebihan: Walaupun banyak ketoksikan tidak mempunyai penawar khusus, ketoksikan Asetaminofen boleh dirawat dengan Asetilsistein . Intervensi kecemasan lain untuk keracunan mungkin termasuk lavage gastrik (pengepam perut) atau arang aktif.
• Ubat untuk keadaan kronik: Jika kegagalan anda disebabkan oleh penyakit kronik, ubat-ubatan boleh membantu memperlahankan kerosakan. Contohnya, kortikosteroid dan imunosupresan digunakan untuk menguruskan masalah hati yang berkaitan dengan autoimun.

Pasukan perubatan anda akan memantau perkembangan anda dengan teliti. Jika mereka mendapati keadaan anda gagal pulih dan kesihatan anda merosot, mereka mungkin akan meletakkan anda dalam senarai keutamaan untuk pemindahan hati.

Bagaimanakah anda boleh mencegah kegagalan hati?

Kegagalan hati akut adalah keadaan yang jarang berlaku tetapi serius. Walaupun satu kejadian malang sahaja boleh mencetuskannya. Anda boleh melindungi diri anda dengan mengikuti langkah-langkah pencegahan mudah ini:

• Lindungi diri anda daripada toksin: Semasa mengendalikan bahan kimia berbahaya seperti racun perosak, racun kulat, agen pembersih, cat atau semburan aerosol, sentiasa gunakan sarung tangan pelindung dan topeng muka.
• Elakkan terdedah kepada darah: Jangan sekali-kali berkongsi barang peribadi yang mungkin membawa darah, seperti jarum, pisau cukur atau berus gigi. Elakkan sentuhan langsung dengan luka terbuka orang lain.
• Utamakan keselamatan makanan: Elakkan makan cendawan liar melainkan anda pakar dalam mengenal pastinya. Semasa melancong ke luar negara, berhati-hati dengan makanan mentah. Sentiasa basuh tangan anda dengan teliti sebelum menyediakan makanan.
• Dapatkan vaksin terhadap Hepatitis: Vaksin tersedia untuk Hepatitis A dan Hepatitis B. Bincangkan perkara ini dengan penyedia penjagaan kesihatan anda.
• Gunakan ubat seperti yang ditetapkan: Jangan sekali-kali melebihi dos yang disyorkan, walaupun untuk ubat penahan sakit yang boleh didapati di kaunter. Elakkan mencampurkan alkohol dengan ubat-ubatan.
• Kekal berhubung rapat dengan doktor anda semasa kehamilan: Walaupun komplikasi yang membawa kepada kegagalan hati jarang berlaku, jangan teragak-agak untuk mendapatkan nasihat perubatan jika anda mengalami sebarang gejala yang luar biasa.

Mencegah kegagalan hati kronik sebahagian besarnya bergantung pada pilihan gaya hidup anda. Penyakit hati kronik akan berkembang dalam tempoh yang lama. Jika anda didiagnosis dengan penyakit hati, perubahan gaya hidup awal boleh melambatkan, menghentikan, atau kadangkala membalikkan proses tersebut.

• Jadualkan pemeriksaan berkala: Ramai orang tidak menyedari bahawa mereka menghidap penyakit hati sehinggalah gejala muncul. Pemeriksaan berkala boleh membantu mengesan masalah lebih awal.
• Urus kesihatan metabolik anda: Gula dalam darah tinggi, kolesterol tinggi dan Indeks Jisim Badan (BMI) yang tinggi memberi tekanan yang ketara pada hati. Diet yang sihat dan senaman yang kerap adalah pertahanan terbaik anda.
• Berhati-hati dengan ubat-ubatan yang dijual bebas: Penggunaan ubat penahan sakit yang berlebihan seperti NSAID atau asetaminofen boleh merosakkan hati. Rujuk doktor anda jika anda mengalami kesakitan kronik.
• Kurangkan atau hapuskan alkohol dan tembakau: Kedua-duanya toksik kepada hati. Jika anda mempunyai sebarang bentuk penyakit hati, pantang sepenuhnya adalah pilihan yang paling sihat.

Bolehkah anda pulih daripada kegagalan hati?

Pemulihan daripada kegagalan hati akut adalah mungkin, walaupun hasilnya berbeza-beza berdasarkan keadaan individu. Kegagalan hati kronik tidak dapat dipulihkan sepenuhnya, tetapi kerana ia berkembang secara perlahan, intervensi perubatan boleh memperlahankan perkembangannya dengan ketara. Secara amnya, jika terdapat rawatan khusus untuk keadaan anda dan anda mendapatkan rawatan dengan segera, peluang untuk penambahbaikan adalah jauh lebih tinggi.

Berapa lama seseorang boleh hidup dengan kegagalan hati?

Kegagalan hati akut boleh mengancam nyawa dalam beberapa hari, minggu, atau bulan. Kegagalan hati kronik mungkin berterusan selama berbulan-bulan hingga bertahun-tahun. Perkembangannya bergantung kepada beberapa faktor:

• Keterukan punca kerosakan hati yang mendasari.
• Keberkesanan rawatan dalam memperlahankan atau membalikkan kerosakan.
• Tahap kerosakan hati yang sedia ada.
• Status kesihatan keseluruhan anda dan akses kepada sumber perubatan.

Apa yang perlu saya lakukan jika saya mengalami kegagalan hati?

Kegagalan hati akut merupakan kecemasan perubatan. Jika anda mengesyaki anda mengalami perkara ini, dapatkan bantuan di bilik kecemasan terdekat dengan segera. Walaupun kegagalan hati kronik tidak selalunya merupakan kecemasan segera, ia merupakan keadaan jangka panjang yang serius. Jika anda telah didiagnosis, anda boleh menyokong hati anda melalui diet yang sihat dan gaya hidup yang berdisiplin.

• Kurangkan penggunaan bahan: Elakkan alkohol dan tembakau, hanya ambil ubat yang ditetapkan, dan berjumpa doktor sebelum menggunakan sebarang herba atau suplemen.
• Kekalkan diet seimbang: Gula dalam darah dan tahap lemak yang tinggi memberi tekanan kepada hati. Jika anda mengalami kekurangan nutrisi akibat disfungsi hati, berunding dengan pakar pemakanan untuk membuat pelan jangka panjang yang disesuaikan.
• Lindungi imuniti anda: Kegagalan hati melemahkan sistem imun anda, menjadikan anda lebih mudah terdedah kepada jangkitan virus dan bakteria. Lindungi diri anda semasa musim selesema dan berunding dengan doktor anda tentang vaksinasi yang disyorkan.