Cecair di sekitar jantung? Mari kita bincang tentang Efusi Perikardium!

Pernahkah anda merasakan rasa sesak yang pelik di dada anda, sedikit kesukaran bernafas? Atau mungkin doktor memberitahu anda bahawa terdapat sesuatu seperti cecair yang terkumpul di sekitar jantung anda. Itulah yang akan kita bincangkan hari ini. Ini secara perubatan dipanggil `(Efusi Perikardial)`. Jangan takut, kami akan membincangkannya secara ringkas, dengan cara yang anda boleh fahami.

Apakah maksud pengisian cecair di sekeliling jantung ini? `(Efusi Perikardial)`?

Secara ringkasnya, `(Efusi Perikardium)` ialah pengumpulan cecair dalam kantung nipis yang mengelilingi jantung anda, yang dipanggil `perikardium` . Anggapkan jantung anda sebagai objek berharga yang mempunyai kantung kecil di sekelilingnya untuk melindunginya. Di sinilah cecair boleh terkumpul. Terdapat banyak sebab untuk ini. Kadangkala, keadaan ini boleh disebabkan oleh jangkitan, kecederaan atau penyakit lain.

Walau bagaimanapun, jika pengumpulan cecair ini menjadi terlalu banyak sekaligus , atau terlalu cepat , ia boleh menyebabkan jantung berdegup lebih laju. Dalam kes itu, ia boleh menjadi keadaan yang mengancam nyawa yang memerlukan rawatan perubatan kecemasan .

Sekarang lihat, apabila bendalir ini terkumpul secara perlahan-lahan, kantung di sekeliling jantung, iaitu perikardium, secara beransur-ansur mengembang dan memberi ruang untuk bendalir tambahan. Tetapi jika bendalir itu terisi sekaligus, kantung itu tidak mempunyai masa untuk mengembang dan mengembang. Apa yang berlaku kemudian? Cecair itu memberi banyak tekanan pada jantung. Ruang jantung terisi dengan darah dan tidak mempunyai masa untuk mengembang. Disebabkan ini, jumlah darah yang dipam oleh jantung berkurangan. Kemudian organ-organ lain dalam badan tidak mendapat darah yang diperlukan.

Untuk lebih mudahnya, bayangkan anda sedang mengembungkan belon di dalam botol plastik. Di sini, jantung anda adalah belon, dan botol itu adalah perikardium. Apabila botol kosong, terdapat banyak ruang untuk belon mengembang, bukan? Tetapi jika anda mula mengisi botol dengan air, ruang yang tersedia untuk belon mengembang berkurangan. Jika anda terus mengisi botol dengan air, akhirnya belon tidak akan dapat mengembang langsung. Itulah yang berlaku dalam `(Efusi Perikardium)`.

Seberapa lazimkah keadaan ini berlaku?

Efusi perikardium sebenarnya merupakan keadaan yang agak biasa. Ia boleh berlaku pada sesiapa sahaja dari sebarang umur dan latar belakang, kerana terdapat banyak punca.

Apakah komplikasi yang boleh disebabkan oleh ini?

Salah satu komplikasi efusi perikardium yang paling berbahaya ialah tamponade jantung . Biasanya, terdapat lapisan cecair nipis di antara dinding dalaman perikardium dan jantung. Sama seperti kita meletakkan pembalut gelembung di sekeliling barang yang rapuh di dalam kotak, lapisan cecair ini memberikan kesan kusyen pada jantung.

Tetapi dalam keadaan yang dipanggil "Tamponade Jantung", cecair itu terkumpul terlalu banyak, menghalang jantung daripada diisi dengan darah dan berfungsi dengan baik. Jika ini tidak dirawat dengan cepat, jantung boleh berhenti dan juga menyebabkan kematian dalam masa beberapa jam.

Tetapi `(Tamponade Jantung)` bukanlah satu-satunya komplikasi ini. Apabila jumlah darah yang dipam oleh jantung berkurangan, jantung mula berdegup lebih pantas untuk mengimbangi kehilangan tersebut. Tetapi lama-kelamaan, jantung tidak dapat berfungsi secepat ini. Kemudian keadaan yang dipanggil `Kejutan Kardiogenik` boleh berlaku. Ini juga boleh membawa maut jika tidak dirawat.

Apakah simptom-simptom ini?

Jika anda mempunyai sedikit pengumpulan cecair, anda mungkin tidak akan perasan sebarang gejala. Gejala lebih berkemungkinan berlaku jika pengumpulan cecair berlaku dengan cepat, jika jumlah cecair sangat banyak, atau jika anda menghidap keadaan yang telah kita bincangkan sebelum ini, "Tamponade Jantung". Gejala utama adalah:

• Kesukaran bernafas (kadangkala dipanggil "Dispnea")
• Dada sesak atau sakit
• Degupan jantung yang cepat atau sakit dada (palpitasi)
• Pening atau rasa pening
• Pengsan atau hilang kesedaran (`(Syncope)`)
• Rasa sangat letih (Keletihan)
• Kegelisahan, kekeliruan, atau perubahan tingkah laku (ini disebabkan oleh penurunan aliran darah ke otak)
• Sianosis ( perubahan warna biru/kelabu pada bibir atau di bawah kuku disebabkan oleh kekurangan oksigen dalam darah)

Jika jumlah cecair ini terlalu tinggi, ia boleh memberi tekanan pada tisu atau saraf di sekelilingnya, menyebabkan gejala seperti:

• Kesukaran menelan (`(Disfagia)`)
• Cegukan
• Batuk atau serak

Mengapa ini berlaku? Apakah sebabnya?

Di negara maju, kebanyakan masa, punca sebenar Efusi Perikardial tidak dapat ditemui. Walau bagaimanapun, di negara membangun, terutamanya di negara seperti Sri Lanka, Tuberkulosis merupakan punca utamanya.

Terdapat banyak punca `(Efusi Perikardial)`. Selalunya, ia berlaku dengan keradangan jantung, iaitu, dengan keadaan `Perikarditis` .

Sebab-sebab lain boleh dipanggil:

• Jangkitan: Boleh disebabkan oleh virus, bakteria (contohnya, HIV dan tuberkulosis), kulat atau parasit. Walau bagaimanapun, efusi perikardium itu sendiri tidak berjangkit.
• Kanser: Tumor yang terbentuk di jantung atau sel kanser yang merebak dari tempat lain di badan boleh merosakkan lapisan jantung.
• Penyakit sistem imun atau keadaan keradangan: Contohnya, penyakit seperti `(Lupus)`, `(Artritis Reumatoid)` atau `(Sindrom Sjögren)`.
• Masalah berkaitan hormon: Contohnya ialah `(Hipotiroidisme)` (kelenjar tiroid tidak menghasilkan hormon tiroid yang mencukupi).
• Trauma: Kecederaan dada, pukulan teruk seperti dalam kemalangan kereta, tikaman dan luka tembakan.
• Penyakit jantung atau masalah sistem peredaran darah: serangan jantung, penyakit injap jantung, pemisahan atau koyakan lapisan aorta (Pembedahan Aorta).
• Punca perubatan: Selepas pembedahan jantung, selepas terapi radiasi untuk kanser, atau sebagai kesan sampingan beberapa ubat.
• Lain-lain: Ini juga boleh berlaku dengan keadaan seperti kegagalan jantung, penyakit buah pinggang kronik, kegagalan buah pinggang atau sirosis hati.

Bagaimanakah anda mendiagnosis ini? (Diagnosis)

Jika anda mengalami simptom, doktor akan menentukan sama ada anda menghidap Efusi Perikardial selepas menyemak simptom anda, sejarah perubatan anda, ujian perubatan dan pemeriksaan fizikal.

Jika anda tidak mengalami simptom, ia selalunya dikesan secara tidak sengaja. Contohnya, ia mungkin ditemui pada imbasan X-ray dada yang dilakukan atas sebab lain.

Jika doktor mengesyaki keadaan yang dipanggil "Efusi Perikardial", mereka mungkin akan menjalankan beberapa ujian, termasuk:

• Elektrokardiogram (EKG): Melihat aktiviti elektrik jantung.
• Ujian pengimejan:
• Ekokardiogram: Ini adalah ujian utama dan paling penting untuk mendiagnosis keadaan ini. Ia seperti imbasan ultrasound jantung.
• X-ray dada.
• Imbasan CT dada.
• MRI jantung.

Sebaik sahaja diagnosis efusi perikardium dibuat, doktor mungkin akan mengarahkan ujian darah untuk menentukan puncanya. Contohnya:

• Kiraan Darah Lengkap (`CBC`).
• Ujian Troponin.
• Ujian peptida natriuretik jenis-B.
• Ujian hormon perangsang tiroid.
• Ujian sistem imun (untuk mencari penyakit atau keadaan keradangan sistem imun).

Kadangkala, cecair yang dikeluarkan dari perikardium boleh diuji untuk menentukan punca keadaan ini.

Apakah rawatan untuk ini?

Rawatan yang anda terima bergantung pada betapa seriusnya keadaan anda dan apa puncanya.

• Jika paras cecair rendah, tetapi tiada gejala: Jika paras cecair berkurangan atau kekal sama, anda mungkin tidak memerlukan sebarang rawatan. Dalam kes sedemikian, doktor anda mungkin akan memantau paras cecair dan hanya merawat jika gejala timbul atau terdapat tanda-tanda masalah lain.
• Jika bendalir meningkat dengan cepat, jika terdapat gejala, atau jika ia disebabkan oleh punca yang serius (terutamanya kecederaan atau kanser), anda mungkin memerlukan rawatan segera.

Jika `(Efusi Perikardial)` besar, ia boleh menyebabkan `(Tamponade Jantung)`, iaitu keadaan yang memerlukan rawatan perubatan kecemasan . Dalam kes sedemikian, cecair tidak akan hilang dengan sendirinya tanpa dikeluarkan. Berikut adalah rawatan yang boleh dilakukan:

• Perikardiosentesis: Selepas mengebaskan kawasan tertentu pada dada, dengan bantuan teknik pengimejan seperti ekokardiografi atau fluoroskopi, doktor akan memasukkan jarum ke dalam perikardium. Cecair tambahan kemudiannya disalirkan. Tiub nipis boleh dibiarkan di tempatnya selama beberapa hari sehingga semua cecair hilang.
• Pembedahan: Dalam beberapa kes, pembedahan adalah cara terbaik untuk membuang lebihan cecair daripada perikardium. Ini boleh menjadi prosedur kecemasan, atau ia boleh menjadi prosedur yang dirancang (apabila pengumpulan cecair bergejala tetapi semakin meningkat secara perlahan dan tidak berbahaya). Prosedur biasa untuk ini ialah pembedahan toraks berbantukan video (VATS) . Ini melibatkan penciptaan "tingkap" dalam perikardium ("tingkap perikardium"), yang membolehkan cecair mengalir ke dalam rongga besar di sekeliling paru-paru ("rongga pleura") tanpa mengisi ruang perikardium.

Dalam kes di mana rawatan di atas tidak diperlukan dan tidak berbahaya, doktor selalunya boleh menguruskannya dengan ubat atau rawatan lain. Rawatan bergantung kepada punca yang mendasari. Beberapa contoh:

• Antibiotik untuk jangkitan seperti tuberkulosis.
• Ubat anti-radang mengurangkan keradangan dan bengkak.
• Kemoterapi dan terapi radiasi disyorkan untuk mereka yang mengalami efusi perikardium akibat kanser.
• Diuretik dan ubat-ubatan lain untuk mereka yang telah mengalami efusi perikardium akibat kegagalan jantung.

Apakah kesan sampingan atau komplikasi rawatan tersebut?

Kesan sampingan yang mungkin berlaku dengan rawatan untuk `(Efusi Perikardial)` bergantung pada rawatan atau ubat yang anda terima. Doktor anda boleh menerangkan dengan sebaik mungkin kepada anda kemungkinan kesan sampingan ubat-ubatan yang anda ambil.

Satu komplikasi yang mungkin berlaku ialah sindrom dekompresi perikardium . Ini boleh berlaku apabila anda menjalani pembedahan atau prosedur untuk merawat efusi perikardium. Walaupun ia jarang berlaku, ia adalah keadaan yang serius dan mengancam nyawa. Ia sering berlaku jika sejumlah besar cecair dikeluarkan terlalu cepat. Untuk mencegahnya, doktor anda mungkin mengeluarkan cecair secara perlahan-lahan.

Berapa cepatkah saya akan pulih selepas rawatan? Berapa lamakah masa yang diperlukan untuk pulih?

Masa yang diperlukan untuk anda pulih dan pulih bergantung kepada faktor-faktor ini:

• Punca pengumpulan cecair.
• Keterukan pengumpulan cecair.
• Rawatan yang anda terima.
• Kesihatan keseluruhan anda dan sama ada anda mempunyai sebarang keadaan perubatan lain yang berkaitan.

Jika anda mengalami simptom `(Tamponade Jantung)`, anda sepatutnya mula berasa lebih baik apabila cecair dikeluarkan dan tekanan pada jantung anda berkurangan. Secara amnya, doktor anda boleh memberikan gambaran terbaik tentang berapa lama masa yang diperlukan untuk pulih dan bila anda sepatutnya mula berasa lebih baik.

Bolehkah Efusi Perikardium dicegah?

Efusi perikardium adalah keadaan yang tidak dapat diramalkan, jadi selalunya mustahil untuk mencegahnya. Walau bagaimanapun, anda boleh mengurangkan risiko anda dengan mengelakkan situasi yang boleh menyebabkannya. Contohnya:

• Membiarkan jangkitan tidak dirawat terlalu lama.
• Melibatkan diri dalam sukan atau aktiviti luar yang membawa risiko kecederaan yang tinggi tanpa menggunakan peralatan pelindung.

Apa yang perlu saya jangkakan jika saya menghidap Efusi Perikardial?

Efusi perikardium biasanya merupakan keadaan yang serius. Tetapi ia tidak selalunya merupakan kecemasan perubatan. Sama ada ia kecemasan yang mengancam nyawa atau tidak bergantung kepada punca, jumlah cecair dan kadar cecair mengisi perikardium.

Apabila bendalir terkumpul dengan cepat, terdapat kurang bendalir untuk menyebabkan keadaan berbahaya seperti '(Tamponade Jantung)'. Ini kerana perikardium tidak mempunyai masa untuk memberi ruang kepada lebih banyak bendalir. Apabila '(Efusi Perikardium)' berkembang secara perlahan, ia boleh mengambil masa beberapa minggu atau bahkan berbulan-bulan untuk menjadi masalah.

Satu faktor yang menentukan sama ada efusi perikardium serius adalah mengapa ia berlaku. Sama ada disebabkan oleh kecederaan, penyakit jantung, masalah peredaran darah (atau sebarang punca lain yang boleh menyebabkan cecair terkumpul dengan cepat), ia memerlukan rawatan segera untuk mencegah komplikasi berbahaya seperti tamponade jantung.

Berapa lamakah Efusi Perikardial berlangsung?

Pengumpulan cecair yang banyak dan peningkatan cecair yang pesat merupakan keadaan serius yang memerlukan perhatian perubatan segera. Terutamanya dalam kecemasan, ia tidak sepatutnya berlarutan lebih lama daripada yang sepatutnya dikesan dan dirawat.

Pengumpulan cecair kronik, terutamanya yang kecil dan tanpa gejala, boleh berlarutan selama berminggu-minggu, berbulan-bulan, atau bertahun-tahun. Doktor anda mungkin mengesyorkan temu janji susulan secara berkala untuk memeriksa jumlah cecair dan sama ada ia berisiko kepada kesihatan anda.

Tinjauan untuk Efusi Perikardium

Doktor selalunya boleh merawat efusi perikardium. Kadangkala, bergantung pada betapa teruknya dan puncanya, ia juga boleh disembuhkan.

Secara amnya, efusi perikardium tanpa sebab yang tidak diketahui mempunyai prognosis yang baik. Efusi perikardium yang disebabkan oleh kecederaan atau kanser lebih cenderung menyebabkan komplikasi dan biasanya lebih sukar untuk dirawat. Efusi perikardium yang berkaitan dengan kanser atau HIV/AIDS mempunyai kadar survival yang lebih rendah.

Bagaimanakah saya menjaga diri saya sendiri?

Jika anda menghidap Efusi Perikardial, adalah penting untuk mengetahui sebarang gejala atau perubahan dalam kesihatan keseluruhan anda. Adalah juga penting untuk mengikuti arahan doktor anda, terutamanya mengenai pengambilan ubat dan menguruskan masa pemulihan anda.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Jika perlu, doktor anda akan menjadualkan lawatan susulan untuk memantau keadaan anda. Dia juga akan memberi anda arahan tentang cara menguruskan simptom anda dan bila anda perlu menghubungi pejabatnya.

Bilakah saya perlu pergi ke Jabatan Kecemasan (ETU) ?

Jika anda mengalami mana-mana simptom ini, anda perlu segera pergi ke bilik kecemasan hospital. Ini mungkin tanda-tanda keadaan yang dipanggil "Tamponade Jantung":

• Sakit dada.
• Kesukaran bernafas atau pernafasan yang cepat.
• Perubahan warna kulit, terutamanya pucat, kelabu, atau kebiruan.
• Pening, vertigo atau vertigo .
• Palpitasi.
• Kadar nadi lebih daripada 100 denyutan seminit semasa rehat (Takikardia).

Apakah soalan yang perlu saya tanyakan kepada doktor saya?

Anda mungkin ingin bertanya soalan-soalan ini kepada doktor anda:

• Apakah punca `(Efusi Perikardial)` saya?
• Apakah rawatan terbaik untuk saya?
• Apakah kemungkinan efusi perikardium berulang?
• Apakah prognosis saya?

Apakah perbezaan antara `(Efusi Perikardial)` dan `(Efusi Pleura)`?

Efusi pleura adalah serupa dengan efusi perikardium, tetapi ia berlaku di bahagian dada yang berbeza. Rongga pleura ialah kantung yang mengelilingi paru-paru anda. Efusi pleura ialah pengumpulan cecair di ruang tersebut. Efusi pleura boleh menyebabkan paru-paru anda tidak mengembang dengan betul, menjadikannya sukar untuk bernafas.

Apabila anda mengalami kesukaran bernafas, apabila dada anda sakit, anda hanya mahukan kelegaan. Anda mungkin tidak tahu mengapa anda mengalami efusi perikardium, iaitu kantung berisi cecair di sekeliling jantung anda. Apa pun puncanya, anda sepatutnya berasa lebih baik selepas rawatan. Jangan teragak-agak untuk bertanya kepada doktor anda tentang apa-apa yang tidak jelas bagi anda.

Mesej Bawa Pulang

Efusi perikardium ialah pengumpulan cecair di dalam kantung di sekeliling jantung anda yang dipanggil perikardium. Ia boleh jadi sesuatu yang kecil, atau ia boleh menjadi keadaan serius yang memerlukan rawatan perubatan kecemasan.

>

Jika anda mengalami simptom seperti sakit dada, kesukaran bernafas, atau pengsan, dapatkan nasihat perubatan dengan segera.

>

Pilihan rawatan bergantung kepada punca dan tahap keterukan keadaan. Jadi, adalah lebih baik untuk berbincang dengan doktor anda untuk menentukan rawatan yang terbaik untuk anda. Jangan risau, keadaan ini boleh diuruskan dengan baik dengan rawatan yang betul.

Efusi Perikardium , cecair yang mengisi perikardium, air di dalam jantung, Tamponade Jantung, Sakit dada, Sukar bernafas, Penyakit jantung