Adakah kita sedar tentang Mesothelioma Pleural, sejenis kanser paru-paru yang jarang berlaku?

Adakah anda mengalami sakit dada yang berterusan atau kesukaran bernafas? Anda mungkin menganggap ia perkara biasa. Walau bagaimanapun, kadangkala simptom-simptom ini boleh menjadi tanda keadaan kesihatan yang lebih serius yang belum banyak kita dengar. Hari ini, kita akan bercakap tentang kanser yang jarang berlaku, dan selalunya tidak diketahui.

Apakah sebenarnya Mesothelioma Pleural?

Secara ringkasnya, Mesothelioma Pleural ialah sejenis kanser yang jarang berlaku yang berkembang dalam membran nipis, atau lapisan, yang mengelilingi paru-paru kita dan dinding dalam dada kita. Lapisan ini secara perubatan dipanggil pleura . Ia melindungi paru-paru kita seperti sampul surat.

Kanser ini mendapat namanya daripada membran yang dipanggil mesothelium. Ini adalah lapisan pelindung yang mengelilingi banyak organ di dalam badan kita. Jadi, kanser yang berkembang di mana-mana sahaja dalam membran mesothelium ini biasanya dipanggil mesothelioma. Oleh kerana ia berkembang di dalam paru-paru, ia dipanggil Mesothelioma Pleural.

Punca utama dan paling berkaitan secara langsung adalah pendedahan kepada asbestos . Anda mungkin pernah mendengar bahawa kepingan asbestos telah digunakan pada masa lalu walaupun untuk bumbung rumah di negara kita. Asbestos ini adalah sejenis mineral yang telah digunakan pada masa lalu untuk banyak perkara seperti bahan binaan dan industri automotif. Apabila kita menyedut zarah-zarah kecil seperti gentian di dalamnya, ia masuk ke dalam paru-paru dan termendap. Badan kita tidak boleh mencerna atau memusnahkan zarah-zarah ini. Lama-kelamaan, zarah-zarah ini boleh menyebabkan keradangan dalam paru-paru, keabnormalan sel, dan akhirnya berkembang menjadi kanser.

Apakah jenis utama kanser ini?

Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) telah membahagikan kanser ini kepada tiga jenis utama, bergantung pada jenis sel yang menjadi puncanya. Sesetengah jenis kanser merebak dengan cepat dan sukar untuk dirawat. Mengetahui jenis yang anda alami boleh membantu doktor anda menentukan rawatan yang terbaik untuk anda dan bagaimana penyakit anda akan berkembang.

Apakah gejala-gejala penyakit ini?

Salah satu perkara yang paling berbahaya tentang penyakit ini ialah simptom-simptomnya muncul dengan sangat perlahan. Ia boleh mengambil masa 15, 20, atau 50 tahun selepas terdedah kepada asbestos untuk simptom-simptom muncul. Simptom-simptom awalnya adalah kecil seperti selesema biasa, jadi ramai orang mengabaikannya. Akibatnya, apabila mereka berjumpa doktor, kanser mungkin telah agak teruk.

Dua simptom utama ialah:

• Sakit dada yang berterusan
• Kesukaran bernafas (sesak nafas)

Selain itu, ciri-ciri berikut juga boleh dilihat:

• Batuk berterusan dan serak
• Kesukaran menelan (Disfagia)
• Sakit belakang bawah
• Bengkak pada muka dan tangan
• Penurunan berat badan tanpa sebarang sebab
• Berpeluh malam
• Keletihan yang kerap
• Demam yang datang tanpa sebab

Siapakah yang berisiko lebih tinggi untuk menghidap penyakit ini?

Ramai orang yang menghidap penyakit ini terdedah kepada asbestos selama bertahun-tahun melalui pekerjaan mereka. Fikirkan seorang bekas pemain bes. Dia bekerja di tapak pembinaan dan pembinaan kapal selama bertahun-tahun. Dia hanya mula mengalami gejala ketika berusia 65 atau 70 tahun.

Pekerjaan yang paling berisiko adalah:

• Pekerja pembinaan bangunan dan kilang
• Pekerja pembinaan dan pembaikan kapal (terutamanya mereka yang berkhidmat dalam tentera laut)
• Orang yang merobohkan bangunan lama
• Mekanik auto dan pekerja kereta api
• Pengilang dan pemasang penebat
• Ahli bomba
• Tukang paip
• Pelombong

Bukan itu sahaja, anda juga mungkin berisiko:

• Jika seseorang dalam keluarga anda melakukan kerja seperti ini, zarah asbestos ini boleh masuk ke dalam rumah melalui pakaian dan kasut mereka.
• Jika anda tinggal berhampiran lombong asbestos, atau berhampiran tempat bangunan lama yang mengandungi asbestos sedang dirobohkan.

Bagaimanakah doktor mendiagnosis penyakit ini dengan tepat?

Apabila anda memberitahu doktor tentang simptom anda, dia akan memeriksa anda, bertanya tentang pekerjaan anda, persekitaran anda, dan sebagainya untuk melihat sama ada anda mempunyai sebarang faktor risiko. Selepas itu, mereka mungkin akan melakukan beberapa ujian untuk mengesahkan diagnosis.

• Ujian Pengimejan: X-ray dada akan dilakukan terlebih dahulu. Ini boleh mencari perkara seperti penebalan lapisan paru-paru, efusi pleura, dan sebagainya. Di samping itu , imbasan CT, imbasan MRI atau imbasan PET boleh dilakukan untuk melihat dengan tepat di mana kanser berada dan sama ada ia telah merebak.
• Ujian Darah: Sesetengah ujian darah boleh memeriksa tahap tinggi bahan-bahan tertentu yang berkaitan dengan kanser ini (seperti fibulin-3 dan peptida berkaitan mesothelin yang larut) dalam darah.
• Toracentesis: Ini melibatkan penyingkiran sebahagian daripada cecair (cecair) yang terkumpul di sekitar paru-paru anda dengan picagari dan mengujinya untuk sel-sel kanser. Ini boleh membantu melegakan sesak dada dan sesak nafas.
• Biopsi: Ini adalah satu-satunya cara untuk mengesahkan diagnosis 100% sepanjang masa. Dalam hal ini, sekeping kecil tisu diambil dari lapisan paru-paru dan diperiksa di bawah mikroskop untuk melihat sama ada terdapat sel-sel kanser. Ini boleh dilakukan menggunakan teknik seperti bronkoskopi, torakoskopi atau pembedahan toraks berbantukan video (VATS) .

Bagaimanakah peringkat kanser dikelaskan?

Seperti mana-mana kanser, terdapat peringkat-peringkatnya. Peringkat ditentukan oleh sejauh mana kanser telah merebak. Ini sangat penting bagi doktor anda untuk merancang rawatan anda.

• Peringkat 1: Kanser hanya terdapat di lapisan paru-paru (pleura). Pada peringkat ini, pembedahan mungkin dilakukan untuk cuba membuang kanser sepenuhnya.
• Peringkat 2: Kanser telah merebak sedikit di luar lapisan paru-paru, tetapi masih hampir dengan tempat ia bermula.
• Peringkat 3: Kanser telah merebak ke organ dan nodus limfa berdekatan.
• Peringkat 4: Kanser telah merebak ke organ yang jauh (seperti hati, tulang, atau otak). Ini dipanggil metastasis .

Apakah rawatan untuk ini?

Mesothelioma pleura merupakan kanser yang sukar dirawat kerana ia mudah merebak melalui saraf, saluran darah dan tisu. Oleh itu, pakar onkologi biasanya mengesyorkan kombinasi rawatan.

• Pembedahan: Pembedahan boleh dilakukan pada peringkat awal kanser. Pembedahan yang dipanggil pneumonektomi ekstrapleural (EPP) membuang paru-paru dan tisu di sekelilingnya. Pembedahan yang dipanggil pleurektomi dengan dekortikasi (P/D) hanya membuang lapisan paru-paru dan tumor tanpa membuang keseluruhan paru-paru.
• Terapi Sinaran: Sinar-X bertenaga tinggi digunakan untuk memusnahkan sel-sel kanser. Ini boleh dilakukan bersama-sama dengan pembedahan atau kemoterapi. Ia kadangkala digunakan untuk mengurangkan gejala (seperti sakit dada).
• Kemoterapi: Ini melibatkan pemberian ubat kepada badan yang membunuh sel kanser atau menghentikannya daripada membesar. Pemetrexed, carboplatin dan cisplatin adalah ubat yang paling biasa digunakan.
• Imunoterapi: Ini adalah kaedah rawatan baharu yang berfungsi dengan menguatkan sistem imun kita sendiri, membantunya mengenali dan menyerang sel-sel kanser.
• Penjagaan Paliatif: Matlamatnya bukanlah untuk menyembuhkan kanser. Sebaliknya, ia adalah untuk mengawal simptom pesakit (sakit, kesukaran bernafas), memudahkan kehidupan seharian dan memberikan kelegaan.
• Percubaan Klinikal: Ini adalah kajian yang menguji rawatan dan ubat terkini. Anda mungkin berpeluang untuk mendapatkan rawatan terkini, seperti kombinasi ubat kemoterapi dan imunoterapi baharu, terapi gen dan terapi fotodinamik .

Bagaimana untuk mencegahnya? Dan bila perlu berjumpa doktor?

Cara terbaik untuk mencegah Mesothelioma Pleural adalah dengan mengelakkan daripada menyedut zarah asbestos di udara. Kini, penggunaan asbestos juga telah dihadkan di Sri Lanka. Walau bagaimanapun, ini masih boleh ditemui di rumah dan bangunan yang berusia lebih daripada 20-30 tahun.

• Jika anda sedang mengubah suai rumah lama, terutamanya jika anda menukar barang seperti bumbung atau siling, minta seseorang yang mahir memeriksanya untuk asbestos.
• Jika membuang asbestos, percayakan tugas tersebut kepada syarikat yang terlatih untuk tujuan tersebut.
• Jika anda bekerja dalam pekerjaan yang berbahaya, sentiasa pakai topeng dan pakaian pelindung yang betul . Elakkan membawa pulang zarah-zarah tersebut pada pakaian anda.

Jika anda mempunyai sejarah pendedahan asbestos dan mengalami mana-mana gejala berikut, pastikan anda berjumpa doktor dengan segera:

• Sakit belakang atau dada
• Batuk berterusan atau serak
• Kesukaran bernafas atau menelan
• Bengkak muka
• Penurunan berat badan tanpa sebab

Tanya doktor anda tentang perkara-perkara ini:

• Apakah jenis Mesothelioma Pleural yang saya hidapi?
• Saya berada di peringkat kanser yang manakah?
• Rawatan apakah yang terbaik untuk saya?
• Adakah rawatan ini akan memanjangkan hayat saya? Adakah ia akan melegakan simptom-simptom saya?
• Bagaimana untuk mengawal kesan sampingan rawatan?
• Adakah terdapat sebarang ujian klinikal yang boleh saya sertai?