Adakah anda mengalami masalah dengan saluran darah anda? Mari kita pelajari tentang Poliarteritis Nodosa!

Kadangkala dalam hidup kita, kita mendengar tentang penyakit yang belum pernah kita dengar, bukan? Hari ini kita akan bercakap tentang penyakit yang agak jarang berlaku, tetapi sangat penting untuk kita semua ketahui. Ini dipanggil Polyarteritis Nodosa , atau ringkasnya PAN . Anda mungkin belum pernah mendengar nama ini sebelum ini. Tetapi tidak mengapa, kita akan membincangkan semuanya dengan cara yang mudah yang anda fahami.

Apakah Poliarteritis Nodosa ini?

Secara ringkasnya, poliartritis nodosa (PAN) ialah keadaan yang jarang berlaku di mana saluran darah dalam badan kita menjadi radang, atau bengkak. Dalam perubatan, jenis pembengkakan saluran darah ini dipanggil vaskulitis . Dalam keadaan ini, PAN terutamanya menjejaskan saluran darah bersaiz sederhana dalam badan kita.

Fikirkan begini: saluran darah di seluruh badan kita seperti paip air. Paip-paip ini membawa oksigen dan nutrien yang diperlukan oleh organ kita. Jadi, apabila saluran darah ini menjadi bengkak, sama seperti paip air tersumbat, darah tidak mengalir dengan betul ke organ-organ tersebut. Kemudian fungsi organ-organ tersebut boleh terjejas, dan kadangkala ia boleh berhenti sepenuhnya.

Bagaimanakah ini mempengaruhi saluran darah?

Keadaan PAN ini boleh merosakkan saluran darah dalam pelbagai cara:

• Salur darah boleh menjadi lemah dan meregang, seperti tiub getah lama. Ini boleh menyebabkan saluran darah membonjol seperti belon, menyebabkan apa yang kita panggil aneurisme .
• Dinding saluran darah boleh menjadi lemah dan pecah , membolehkan darah bocor ke tisu sekitarnya.
• Salur darah boleh menjadi sempit atau tersumbat sepenuhnya . Jika ini berlaku, organ yang menerima darah dari saluran darah tersebut akan kekurangan oksigen dan nutrien dan akan rosak.

Perkara yang paling penting ialah apabila saluran darah rosak dengan cara ini, fungsi organ yang rosak boleh berkurangan atau hilang sepenuhnya.

Organ manakah yang paling terjejas oleh PAN?

Organ-organ yang paling mungkin terjejas oleh poliartritis nodosa ialah:

• Buah pinggang
• Persimpangan
• Saraf (yang mengawal sensasi dan fungsi anggota badan kita)
• Saluran pencernaan (seperti usus)
• Kulit
• Otot

Selalunya, seseorang yang menghidap PAN akan mengalami simptom di lebih daripada satu kawasan. Walau bagaimanapun, sangat jarang, sesetengah orang mungkin hanya mengalami simptom pada kulit (PAN kutaneus). Walaupun begitu, doktor akan terus memantau anda untuk melihat sama ada organ lain terjejas.

Berita baiknya ialah poliartritis nodosa biasanya tidak menyebabkan gejala pada paru-paru.

Seberapa jarangkah poliartritis nodosa (PAN) berlaku?

Ini benar-benarIa adalah penyakit yang sangat jarang berlaku. Bayangkan sahaja, daripada sejuta orang di Amerika, kurang daripada sepuluh orang didiagnosis menghidap penyakit ini setiap tahun. Keadaannya serupa di England. Jadi anda boleh bayangkan betapa jarangnya perkara ini berlaku.

Apakah simptom yang boleh dilihat dalam penyakit ini?

Oleh kerana PAN menjejaskan bahagian badan yang berbeza, gejala boleh berbeza-beza. Antara gejala biasa termasuk:

• Rasa tidak sihat secara amnya: Hanya perasaan ada sesuatu yang tidak kena.
• Keletihan: Bukan sekadar keletihan, tetapi perasaan seperti kehabisan tenaga. Walaupun anda bangun pada waktu pagi, anda rasa seperti tiada tenaga lagi.
• Berpeluh malam: Berpeluh banyak semasa tidur.
• Demam: Demam yang datang tanpa sebab.
• Hilang selera makan dan penurunan berat badan: Anda tidak mahu makan, jadi berat badan anda turun.
• Sakit otot dan/atau sendi: Kadangkala, demam boleh disertai dengan sakit sendi, yang boleh terasa seperti ketulan pada daging. Ia juga boleh menjadi sangat teruk sehingga anda tidak boleh berjalan dengan betul.
• Sakit kepala: Ini tidak berlaku kepada semua orang, tetapi ia boleh berlaku kepada sesetengah orang.
• Lesi kulit: Kadangkala ia boleh kelihatan sebagai benjolan keras dan menyakitkan pada kulit, atau ia juga boleh kelihatan sebagai ulser.
• Sakit perut: Sakit perut yang teruk dan tiba-tiba mungkin berlaku, kadangkala disertai dengan loya.
• Darah dalam najis atau air kencing: Ini adalah tanda yang serius dan anda perlu berjumpa doktor dengan segera.
• Sesak nafas.
• Sakit dada.
• Tekanan darah tinggi.
• Testis yang menyakitkan: Lelaki boleh mengalami gejala ini.
• Loya dan muntah.
• Kebas atau kehilangan kekuatan pada lengan atau kaki: Ini boleh berlaku jika saraf terjejas.

Jika anda mengalami satu atau lebih daripada simptom-simptom ini, adalah lebih baik untuk tidak panik dan mendapatkan nasihat perubatan.

Apakah punca poliartritis nodosa (PAN)?

Sejujurnya, pakar perubatan masih belum mengetahui dengan tepat apa yang menyebabkan poliartritis nodosa. Ia dipercayai berkaitan dengan kecenderungan genetik (iaitu, sesuatu yang diwarisi dalam keluarga) atau pelbagai gangguan darah.

Walau bagaimanapun, kajian telah menunjukkan bahawa sistem imun andaIa memainkan peranan yang besar dalam hal ini. Sistem imun kita sebenarnya seperti tentera yang melindungi badan kita daripada penyakit. Tetapi kadangkala, tentera ini secara tersilap mula menyerang selnya sendiri. Begitu juga, dalam PAN, sistem imun merosakkan saluran darah dan tisunya sendiri, menyebabkan bengkak.

Satu lagi perkara ialah jangkitan virus hepatitis B (dan kadangkala jangkitan hepatitis C) boleh menjadi punca keadaan ini. Adalah satu perkara yang baik bahawa sejak pengenalan vaksin hepatitis B, bilangan laporan penyakit PAN ini telah menurun dengan ketara.

Siapakah yang berisiko tinggi untuk menghidap penyakit ini? (Faktor Risiko)

Terdapat beberapa faktor risiko yang meningkatkan risiko menghidap poliartritis nodosa:

• Lelaki lebih cenderung untuk menghidap penyakit ini berbanding wanita.
• Orang yang berumur antara 45 dan 65 tahun juga berisiko lebih tinggi.
• Bagi penghidap jangkitan Hepatitis B.

Apakah komplikasi PAN yang mungkin berlaku?

Jika penyakit ini tidak dirawat dengan betul, beberapa komplikasi serius boleh berlaku. Ini termasuk:

• Aneurisma , iaitu saluran darah yang membonjol dan lemah, boleh berlaku di saluran darah yang menuju ke hati dan buah pinggang anda. Ini boleh mengancam nyawa jika ia pecah.
• Gumpalan darah boleh terbentuk di dalam saluran darah (ini tidak begitu biasa).
• Kerosakan tisu berlaku disebabkan oleh kekurangan oksigen dan nutrien.
• Gangren adalah keadaan di mana tisu mati.
• Kegagalan jantung (ini juga tidak biasa).
• Kegagalan buah pinggang (ini juga tidak biasa).

Itulah sebabnya penting untuk mendapatkan nasihat perubatan sebaik sahaja gejala muncul.

Bagaimanakah poliartritis nodosa (PAN) didiagnosis?

Seorang doktor menggunakan beberapa faktor untuk mendiagnosis poliartritis nodosa:

• Sejarah perubatan anda: Perkara seperti penyakit yang pernah anda alami sebelum ini, sama ada sesiapa dalam keluarga anda pernah menghidap penyakit yang serupa.
• Pemeriksaan fizikal: Doktor akan memeriksa anda untuk melihat organ mana yang terjejas dan sama ada anda mempunyai keadaan lain yang mempunyai simptom yang serupa.
• Ujian darah.
• Ujian pengimejan khas.

Apakah ujian diagnostik tersebut?

Doktor mungkin akan menetapkan ujian seperti ini:

• Ujian darah dan ujian air kencing: Ini boleh memberi gambaran sama ada terdapat keradangan di dalam badan atau sama ada mana-mana organ telah terjejas.
• Sinar-X.
• Angiogram CT (Tomografi Berkomputer - angiogram CT): Ini dapat membantu menilai keadaan saluran darah dengan lebih baik.
• Imbasan MRA (Angiogram Resonans Magnetik - imbasan MRA): Ini merupakan satu lagi kaedah untuk memeriksa saluran darah.
• Biopsi: Jika ujian lain menunjukkan sesuatu yang tidak normal, sekeping kecil tisu yang terjejas akan diambil dan diperiksa di bawah mikroskop. Inilah yang akan mengesahkan diagnosis vaskulitis.

Bagaimanakah poliartritis nodosa (PAN) dirawat?

Rawatan utama untuk poliartritis nodosa adalah ubat imunosupresif, yang mengurangkan aktiviti sistem imun anda .

Matlamat utama rawatan adalah untuk mengurangkan keradangan pada saluran darah. Apabila keradangan ini hilang dan penyakit ini terkawal, doktor mengatakan anda berada dalam "remisi," yang bermaksud penyakit ini sembuh. Apabila keadaan anda bertambah baik, dos ubat boleh dikurangkan secara beransur-ansur dan akhirnya dihentikan.

Jenis-jenis ubat yang digunakan

Jika PAN telah menjejaskan sistem organ utama anda (contohnya, buah pinggang, jantung, sistem saraf), anda mungkin perlu menggunakan lebih daripada satu jenis ubat. Rawatan biasa mungkin termasuk:

• Ubat kortikosteroid , seperti prednison atau prednisolon, boleh diberikan. Ubat ini dapat mengurangkan bengkak dengan cepat.
• Pada masa yang sama, ubat imunosupresif lain, seperti siklofosfamid, mungkin diberikan.

Orang yang menghidap beberapa jenis kanser diberikan dos siklofosfamid yang tinggi. Walau bagaimanapun, penghidap vaskulitis diberikan dos yang 10 hingga 100 kali lebih rendah daripada dos yang diberikan untuk kanser. Bagi penghidap poliartritis nodosa, ubat ini berfungsi dengan memperlahankan sistem imun dan menghentikannya daripada menyebabkan keradangan.

Siklofosfamid biasanya digunakan sehingga penyakit itu remisi, iaitu kira-kira tiga hingga enam bulan. Selepas itu, anda mungkin akan ditukar kepada imunosupresan lain, seperti methotrexate atau azathioprine, untuk mencegah penyakit itu daripada berulang (penyelenggaraan).

Tempoh masa yang anda perlukan untuk mengambil ubat imunosupresif penyelenggaraan ini berbeza dari orang ke orang. Kebanyakan orang perlu mengambil ubat ini sekurang-kurangnya selama satu atau dua tahun, selepas itu doktor anda akan mengurangkan dos secara perlahan-lahan dan memutuskan untuk berhenti.

Walau bagaimanapun, sangat jarang, jika keadaan PAN anda tidak menjejaskan sistem saraf, jantung, buah pinggang atau usus anda, terdapat orang yang mungkin mendapat manfaat daripada ubat kortikosteroid sahaja.

Rawat hepatitis pada penghidap keadaan vaskulitis seperti PAN yang berkaitan dengan jangkitan hepatitis B.Ubat antivirus juga boleh diberikan.

Mari kita juga ketahui tentang kesan sampingan rawatan.

Ubat-ubatan imunosupresif ini boleh menyebabkan beberapa kesan sampingan. Contohnya, perubahan mood, peningkatan risiko jangkitan, dan bengkak. Oleh itu, adalah sangat penting untuk memberi perhatian khusus kepada kesan sampingan ini. Kemudian ia boleh dicegah atau dikurangkan. Kadangkala, walaupun anda pada mulanya bertoleransi dengan ubat tersebut, kesan sampingan boleh berlaku dari semasa ke semasa. Itulah sebabnya penting untuk terus berada di bawah pengawasan perubatan. Dalam beberapa kes, anda perlu mengambil berat tentang kesan jangka panjang walaupun selepas menghentikan ubat.

Apabila anda mengambil ubat-ubatan yang menyekat sistem imun anda, keupayaan anda untuk melawan jangkitan sedikit berkurangan. Oleh itu, mendapatkan vaksin untuk melindungi anda daripada jangkitan seperti selesema atau pneumonia boleh menjadi satu bantuan yang besar.

Apa yang boleh anda jangkakan apabila hidup dengan status PAN?

Bagi sesetengah orang, poliartritis nodosa berkembang secara perlahan. Bagi yang lain, ia boleh menjadi teruk dengan cepat dan mengancam nyawa dalam masa beberapa bulan. Khususnya, mereka yang mempunyai simptom sistem pencernaan, jantung, buah pinggang dan/atau sistem saraf pusat mungkin mempunyai pandangan yang lebih buruk berbanding mereka yang tidak mengalaminya.

Walau bagaimanapun, walaupun poliartritis nodosa boleh menjadi penyakit yang serius dan tiba-tiba, kebanyakan penghidap PAN pulih dengan sangat baik . Seberapa baik anda pulih bergantung pada tahap keterukan keadaan anda. Walau bagaimanapun, tidak kira betapa teruknya poliartritis nodosa anda, dengan rawatan segera dan pengawasan perubatan yang rapi, anda boleh mencapai remisi.

Selepas pemulihan, poliartritis nodosa boleh berulang atau kambuh semula . Kemungkinan perkara ini berlaku adalah antara 10% hingga 40%. Simptom-simptom kambuh mungkin sama seperti ketika penyakit ini pertama kali didiagnosis, atau mungkin berbeza. Rawatan untuk kambuh semula adalah sama seperti seseorang yang baru sahaja menghidap penyakit ini. Kebanyakan penghidap poliartritis nodosa boleh sembuh.

Tinjauan untuk status PAN

Jika anda mendapatkan rawatan untuk poliartritis nodosa, anda mempunyai sekurang-kurangnya 80% peluang untuk terus hidup selama lima tahun. Walau bagaimanapun, jika anda tidak mendapatkan rawatan, peluang anda untuk terus hidup selama lima tahun menurun kepada kurang daripada 15% . Ini menunjukkan kepentingan rawatan, bukan?

Bolehkah poliartritis nodosa (PAN) dicegah?

Beberapa faktor risiko untuk menghidap poliartritis nodosa, seperti usia, tidak dapat diubah. Walau bagaimanapun, terdapat vaksin yang dapat melindungi daripada hepatitis B, yang boleh menyebabkan PAN pada sesetengah orang. Jadi, mendapatkan vaksin dapat membantu melindungi anda daripada penyakit ini hingga tahap tertentu.

Bagaimanakah saya harus menjaga diri saya? (Penjagaan diri)

Terdapat beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk mencegah kambuh semula yang teruk:

• Beritahu doktor anda sebaik sahaja anda perasan sebarang gejala baharu. Walaupun ia hanya kecil, beritahu doktor anda .
• Jumpa doktor anda tepat pada masanya (temujanji susulan). Pastikan anda menjalani pemeriksaan pada hari yang ditetapkan oleh doktor anda.
• Dapatkan ujian makmal pemantauan seperti ujian darah yang dilakukan dengan betul.

Dengan melakukan perkara-perkara ini dengan betul, anda boleh memantau keadaan anda dan memulakan rawatan dengan cepat jika perlu.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Jika anda rasa anda mempunyai beberapa simptom PAN, berjumpalah dengan doktor untuk mendapatkan nasihat. Walau bagaimanapun, jika anda mengalami sakit dada dan kesukaran bernafas, pergi ke bilik kecemasan dengan segera. Jangan tangguhkannya.

Apakah soalan yang perlu saya tanyakan kepada doktor saya?

Adalah idea yang baik untuk bertanya soalan-soalan seperti ini kepada doktor anda:

• Ubat-ubatan apa yang terbaik untuk saya?
• Adakah terdapat kumpulan sokongan yang boleh membantu saya?
• Bolehkah anda mengenal pasti kemungkinan penyebab penyakit ini?
• Berapa lama saya perlu mengambil ubat ini?

Mengatasi simptom poliartritis nodosa dan kesan sampingan ubat-ubatan kadangkala sukar. Jika anda perlu bercakap dengan seseorang yang memahami situasi anda, jangan takut untuk mendapatkan bantuan kaunselor. Dan jangan teragak-agak untuk bertanya kepada doktor anda tentang apa-apa yang tidak jelas bagi anda.

Akhir sekali, mesej untuk dibawa pulang

Poliartritis nodosa (PAN) merupakan keadaan yang jarang berlaku tetapi berpotensi serius. Walau bagaimanapun, jangan panik. Perkara yang paling penting adalah untuk mengetahui keadaan ini, dapatkan nasihat perubatan sebaik sahaja gejala muncul, dan dapatkan rawatan yang betul.

Ingat, dengan diagnosis awal dan rawatan yang betul, ramai penghidap PAN dapat mengawal keadaan mereka dan menjalani kehidupan normal. Anda tidak keseorangan, dan terdapat doktor dan profesional penjagaan kesihatan yang boleh membantu anda.

Kami harap maklumat ini berguna untuk anda! Kekal sihat!

Poliartritis nodosa, PAN, vaskulitis, keradangan saluran darah, sistem imun, hepatitis B, kortikosteroid