Bayangkan, seseorang di hadapan anda tiba-tiba tidak sedarkan diri dan jatuh ke tanah. Anda berlari-lari dengan panik, memeriksa leher mereka untuk mencari nadi, tetapi tiada nadi. Mereka langsung tidak bernafas. Anda fikir ini serangan jantung. Tetapi yang menghairankan, apabila mereka membawa mereka ke hospital, doktor mengambil ECG dan ia menunjukkan aktiviti elektrik di jantung. Terdapat elektrik, tetapi jantung tidak berdenyut. Keadaan pelik dan berbahaya ini adalah apa yang kita panggil dalam perubatan sebagai "Aktiviti Elektrik Tanpa Nadi." Kita panggilnya PEA secara ringkas. Ini adalah situasi yang sangat kecemasan. Jadi, mari kita bincangkannya secara ringkas.
Secara ringkasnya, apakah itu PEA?
PEA adalah sejenis serangan jantung. Apa yang berlaku di sini ialah, walaupun terdapat aktiviti elektrik di dalam jantung, otot jantung tidak mengecut dan mengepam darah mengikut isyarat elektrik tersebut. Ia seperti mentol lampu yang tidak menyala kerana filamen telah terbakar walaupun terdapat elektrik .
Aktiviti elektrik ini boleh diukur dengan ECG (elektrokardiogram). Walau bagaimanapun, apabila anda melihat nadi anda, anda tidak akan merasakan nadi kerana jantung tidak berdenyut dan mengepam darah ke seluruh badan.
Paling penting, PEA ialah corak irama jantung yang "tidak boleh dikejutkan". Ini bermakna ia tidak boleh dipulihkan dengan kejutan daripada defibrilator, seperti yang ditunjukkan dalam filem. Oleh itu, jika rawatan yang betul tidak diterima dengan cepat, kematian boleh berlaku dalam beberapa minit.
Terdapat dua jenis PEA
Doktor membahagikan ini kepada dua jenis utama.
1. Pseudo-PEA: Dalam hal ini, otot jantung mengecut dengan sangat lemah disebabkan oleh aktiviti elektrik jantung. Walaupun ia mengepam sedikit darah, ia tidak sekuat degupan jantung biasa. Oleh itu, aliran darah tidak mencukupi untuk merasakan nadi di dalam badan.
2. PEA Sebenar: Dalam hal ini, walaupun terdapat aktiviti elektrik di dalam jantung, otot jantung langsung tidak bertindak balas . Ini bermakna tiada darah dipam langsung. Tiada nadi dirasai langsung.
Apakah perbezaan antara PEA dan Asistol (Lapisan Rata)?
Anda mungkin pernah melihatnya dalam filem, apabila seseorang meninggal dunia, satu garis lurus muncul pada monitor dengan bunyi "bip...". Itulah yang kita panggil `(asistole)` atau "lapisan rata".
- PEA: Ada elektrik di dalam hati, tetapi hati tidak berfungsi. (Sama seperti TV yang mempunyai elektrik , tetapi rosak).
- Asistol: Jantung tiada elektrik, dan jantung tidak berdegup. Ia tidak bergerak sama sekali. (Seperti TV yang telah dicabut plagnya).
Walaupun kedua-duanya merupakan kes serangan jantung, perbezaannya dapat dikenal pasti berdasarkan penampilan EKG.
Apakah punca utama PEA?
Terdapat banyak faktor yang boleh menyebabkan PEA. Untuk memudahkan mengingati perkara ini, doktor menggunakan sistem singkatan yang dipanggil "H dan T". Mari kita lihat apakah itu.
| Kategori Punca | Penjelasan Mudah |
|---|---|
| Pengurangan isipadu darah (Hipovolemia) | Pengurangan jumlah darah dalam badan disebabkan oleh sesuatu punca seperti pendarahan yang berlebihan akibat kemalangan besar atau dehidrasi yang teruk. |
| Tahap oksigen yang berkurangan (Hipoksia) | Kekurangan oksigen kepada badan akibat kesukaran bernafas dan lemas. |
| Perubahan dalam keseimbangan asid/garam badan (Ion Hidrogen - Asidosis) | Peningkatan keasidan dalam badan disebabkan oleh faktor-faktor seperti kegagalan buah pinggang. Perubahan teruk dalam tahap elektrolit seperti kalium. |
| Hipotermia (suhu badan rendah) | Suhu badan menurun ke tahap yang sangat rendah. |
| Pengambilan toksin | Dos berlebihan ubat-ubatan, dadah atau bahan toksik tertentu. |
| Pengumpulan cecair di sekitar jantung (Tamponade - jantung) | Rongga di sekeliling jantung dipenuhi dengan darah atau cecair lain, menyebabkan tekanan pada jantung. Ini menghalang jantung daripada berdegup dengan bebas. |
| Pneumotoraks ketegangan | Paru-paru meletup, mengisi rongga dada dengan udara, menekan jantung dan saluran darah. |
| Gumpalan darah (Trombosis) | Keadaan seperti serangan jantung (`infarksi miokardium`) atau pembekuan darah di paru-paru (`embolisme pulmonari`). |
| Kecederaan fizikal (Trauma) | Kerosakan jantung akibat kemalangan teruk pada dada. |
Bagaimanakah ini dirawat?
Apabila seseorang menghidap PEA, ia mungkin sukar untuk didiagnosis di luar hospital, kerana mustahil untuk mengetahuinya tanpa ECG. Mujurlah, perkara pertama dan paling penting untuk dilakukan dalam mana-mana kes serangan jantung ialah satu perkara: CPR (Resusitasi Kardiopulmonari).
1. Mulakan CPR dengan segera: Jika seseorang tidak sedarkan diri, tiada nadi atau pernafasan, hubungi ambulans dengan segera dan teruskan tekanan dada sehingga mereka tiba. Ini adalah peluang terbaik untuk menyelamatkan nyawa. Jika anda tidak tahu cara melakukan CPR, perkhidmatan kecemasan boleh mengarahkan anda tentang cara melakukannya.
2. Rawatan di hospital: Selepas dimasukkan ke Unit Rawatan Kecemasan (ETU) hospital, doktor akan terus melakukan CPR dan memulakan rawatan lain.
- Epinefrin: Ini juga dipanggil adrenalin. Ubat ini diberikan untuk cuba memulihkan ritma jantung kepada normal.
- Merawat punca: Adalah penting untuk mengenal pasti punca PEA dengan cepat (salah satu punca dalam jadual di atas) dan merawatnya. Contohnya, jika terdapat kehilangan darah, berikan darah, jika oksigen tidak mencukupi, berikan oksigen, jika terdapat darah di sekitar jantung, keluarkannya dengan picagari.
Ingat, PEA ialah ritma "tidak boleh dikejutkan". Ini bermakna kejutan daripada defibrilator tidak akan membantu. Walau bagaimanapun, dengan CPR yang baik, kadangkala ritma jantung boleh berubah kepada ritma yang boleh dikejutkan (cth., 'fibrilasi ventrikel'). Pada masa itu, kejutan daripada defibrilator memberi peluang kepada jantung untuk memulakan semula. Inilah sebabnya mengapa CPR sangat penting.
Apa yang perlu kita lakukan dalam keadaan kecemasan?
Serangan jantung sentiasa merupakan kecemasan perubatan, jadi tindakan segera adalah penting.
Seseorang di hadapan anda:
- Jika anda tiba-tiba tidak sedarkan diri dan jatuh,
- Jika anda tidak dapat merasakan nadi di leher atau pergelangan tangan anda,
- Jika pernafasan berhenti atau menjadi luar biasa sukar,
Hubungi ambulans dengan segera. Kemudian, mulakan CPR secepat mungkin. Setiap saat bermakna.
Walaupun PEA merupakan keadaan yang sangat serius, pemahaman kita mengenainya telah meningkat dengan ketara dengan kemajuan perubatan moden. Walau bagaimanapun, beberapa minit pertama adalah lebih kritikal daripada semua itu. Oleh itu, jika anda melihat seseorang mengalami ini, jangan panik, mulakan CPR dengan segera, dan dapatkan bantuan perubatan dengan cepat, yang pastinya boleh meningkatkan kemungkinan menyelamatkan nyawa.
Mesej Bawa Pulang
- PEA adalah kecemasan perubatan yang sangat serius di mana jantung mempunyai aktiviti elektrik tetapi tiada nadi.
- Jika seseorang tiba-tiba tidak sedarkan diri, periksa nadi dan pernafasan mereka dengan segera.
- Jika tiada nadi atau pernafasan, hubungi ambulans dengan segera dan mulakan CPR (tekanan dada) dengan segera.
- Walaupun rawatan kejutan (defibrilasi) untuk PEA biasanya tidak berjaya, CPR berterusan boleh menukarkan jantung kepada ritma yang boleh dikejutkan.
- Matlamat utama rawatan di hospital adalah untuk mencari dan merawat punca PEA semasa melakukan CPR.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment