Adakah buah pinggang bayi anda bengkak? Mari kita pelajari tentang pielektasis!

Apabila anda sedang hamil, adalah perkara biasa untuk anda risau tentang kesihatan bayi anda. Kadangkala, semasa imbasan, doktor boleh melihat perubahan kecil pada buah pinggang bayi anda, seperti bengkak kecil. Anda mungkin sedikit takut apabila mendengarnya. Itulah yang dimaksudkan dengan pielektasis . Tetapi jangan risau, kami akan memastikan semuanya mudah.

Apakah itu Pielektasis?

Secara ringkasnya, pielektasis ialah apabila bayi anda mempunyai sedikit air kencing di tengah-tengah salah satu buah pinggang mereka semasa mereka masih dalam kandungan. Secara tepatnya, kawasan utama buah pinggang tempat air kencing terkumpul ialah kawasan yang kelihatan sedikit bengkak.

Ini disebabkan oleh sekatan kecil, atau halangan, dalam laluan air kencing yang dihasilkan di buah pinggang, yang bergerak ke bawah ureter (juga dikenali sebagai ureter) ke pundi kencing. Atau, kadangkala, air kencing mengalir kembali dari pundi kencing, menuju ke buah pinggang ('Refluks urin').

Doktor kadangkala merujuk kepada keadaan ini sebagai pyelectasis, pelviectasis, pelvocaliectasis atau caliectasis, bergantung pada tempat air kencing terkumpul. Tetapi semua istilah ini merujuk kepada pengumpulan air kencing di beberapa bahagian buah pinggang.

Apakah perbezaan antara Pielektasis dan Hidronefrosis?

Kedua-dua nama ini merujuk kepada buah pinggang yang menjadi bengkak dengan air kencing, tetapi terdapat sedikit perbezaan.

• Dalam pielektasis , penyumbatan dalam saluran kencing biasanya ringan . Oleh itu, sejumlah kecil air kencing terkumpul di buah pinggang. Ini menyebabkan sedikit pembesaran pada bahagian tengah buah pinggang.
• Dalam hidronefrosis , penyumbatan ini lebih teruk, bermakna ia teruk . Kemudian banyak air kencing terkumpul di buah pinggang, dan dalam beberapa kes yang teruk, buah pinggang boleh membengkak seperti belon.

Kebanyakan masa, pielektasis akan hilang dengan sendirinya tanpa sebarang rawatan . Walau bagaimanapun, dalam kira-kira 10% kes, ia boleh berkembang menjadi hidronefrosis. Dalam kes ini, anda mungkin perlu berjumpa pakar nefrologi atau pakar urologi pediatrik selepas bayi anda dilahirkan.

Seberapa lazimkah keadaan ini berlaku?

Pielektasis adalah keadaan yang agak biasa . Ia berlaku dalam kira-kira 1 dalam 40 kehamilan. Ia hanya boleh menjejaskan satu buah pinggang (pielektasis unilateral) atau kedua-dua buah pinggang (pielektasis bilateral).

Fikirkanlah,Bayi lelaki kira-kira tiga kali lebih berkemungkinan menghidap keadaan ini berbanding bayi perempuan.

Adakah Pielektasis serius?

Dalam kebanyakan kes, pielektasis tidak mempunyai sebarang kesan buruk yang besar pada bayi anda. Kebanyakan bayi dengan keadaan ini dilahirkan dengan sihat dan sihat.

Walau bagaimanapun, sangat jarang, keadaan pielektasis ini boleh berkembang menjadi keadaan teruk yang dipanggil hidronefrosis. Dalam kes itu, doktor mungkin mengesyorkan pembedahan (pembedahan janin) semasa bayi masih dalam kandungan untuk mengelakkan kerosakan pada buah pinggang bayi. Walau bagaimanapun, ini sangat jarang berlaku.

Adakah ini berkaitan dengan sindrom Down?

Jika imbasan ultrasound bayi anda menunjukkan bahawa dia menghidap pielektasis, terdapat kemungkinan yang sedikit lebih tinggi bahawa bayi tersebut mempunyai keadaan kromosom yang dipanggil sindrom Down . Walau bagaimanapun, ini tidak bermakna setiap bayi yang menghidap pielektasis menghidap sindrom Down. Malah, kebanyakan bayi yang menghidap pielektasis tidak menghidap sindrom Down.

Secara ringkasnya, jika pielektasis tidak disertai dengan keputusan ujian darah yang tidak normal atau keabnormalan lain pada imbasan, ia sering dianggap sebagai perubahan kecil dalam perkembangan normal janin.

Apakah simptom-simptomnya?

Pielektasis semasa kehamilan selalunya tidak menunjukkan sebarang gejala . Keadaan ini biasanya dikesan semasa imbasan ultrasound pranatal yang dijadualkan.

Apakah yang menyebabkan pielektasis pada janin?

Terdapat dua sebab utama.

1. Halangan simpang ureteropelvik:

Apa yang berlaku dalam kes ini ialah terdapat penyumbatan atau halangan pada titik di mana tiub yang membawa air kencing dari buah pinggang bayi (dipanggil `ureter`) bersambung dengan buah pinggang (dipanggil `ureteropelvic junction`). Kemudian, air kencing tidak dapat mengalir keluar, iaitu ke dalam uretra, dan tersekat di dalam buah pinggang. Disebabkan oleh penyumbatan ini, tekanan di dalam buah pinggang meningkat, menyebabkan pielektasis, dan lama-kelamaan, fungsi buah pinggang boleh berkurangan.

2. Refluks vesikoureteral:

Biasanya, air kencing yang dihasilkan di buah pinggang akan mengalir ke ureter dan terkumpul di dalam pundi kencing. Ia kemudiannya meninggalkan badan bayi dan memasuki cecair amniotik di dalam rahim.

Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, air kencing dari pundi kencing mengalir kembali ke atas, iaitu, sepanjang ureter, menuju ke buah pinggang.Itulah yang dipanggil refluks vesikoureteral. Jika air kencing yang mengalir balik dengan cara ini kekal di dalam buah pinggang terlalu lama dan menyebabkan bengkak, ia juga boleh menyebabkan pielektasis.

Macam mana awak jumpa ni?

Doktor mendiagnosis pielektasis semasa imbasan ultrasound pranatal . Jika imbasan anda menunjukkannya, anda dan bayi anda perlu dipantau dengan lebih teliti sepanjang kehamilan anda.

Apakah rawatan-rawatan tersebut?

Berita baiknya ialah dalam kebanyakan kes, pielektasis hilang dengan sendirinya tanpa sebarang rawatan khas.

Doktor anda akan memantau keadaan ini sepanjang kehamilan anda. Jika perlu, bayi anda akan diperiksa oleh pakar urologi pediatrik atau pakar nefrologi pediatrik selepas kelahiran.

Dalam sesetengah kes, pakar urologi pediatrik boleh melakukan prosedur pembedahan yang dipanggil pyeloplasty , yang digunakan untuk melegakan penyumbatan antara buah pinggang dan ureter.

Semasa kehamilan, doktor mungkin mengesyorkan pembedahan janin hanya jika keadaannya, seperti pielektasis atau hidronefrosis, cukup teruk untuk menyebabkan kerosakan buah pinggang. Walau bagaimanapun, ini sangat jarang berlaku .

Bolehkah saya mengurangkan risiko ini untuk bayi saya?

Pielektasis merupakan perubahan kecil dalam perkembangan janin, jadi sebenarnya tiada cara untuk mencegahnya daripada berlaku . Walau bagaimanapun, adalah penting untuk menjalani imbasan ultrasound secara berkala semasa kehamilan anda. Pada masa inilah doktor anda boleh memantau keadaan dan mengesyorkan rawatan jika perlu.

Apa yang berlaku jika bayi saya menghidap pielektasis?

Jika doktor anda mendapati anda menghidap pielektasis melalui imbasan, anda dan bayi anda mungkin akan dipantau semasa kehamilan anda dan selepas bayi anda dilahirkan. Doktor anda akan melakukan imbasan secara berkala untuk melihat sama ada penyumbatan menjadi lebih teruk.

Jika pielektasis bertambah buruk dan menjadi hidronefrosis, anda perlu berjumpa dengan pakar urologi pediatrik atau pakar nefrologi pediatrik selepas bayi anda dilahirkan. Mereka akan memeriksa bayi anda dan memutuskan sama ada rawatan diperlukan.

Jarang sekali, penyumbatan yang disebabkan oleh pielektasis boleh menjadi cukup teruk untuk merosakkan buah pinggang semasa bayi masih dalam kandungan. Jika ini disyaki, doktor anda akan berbincang dengan anda tentang pembedahan janin.

Bolehkah Pielektasis disembuhkan?

Ya, sudah tentu! Dalam lebih 90% kes, pielektasis akan sembuh dengan sendirinya . Jika penyumbatan itu teruk, pembedahan mungkin diperlukan untuk membetulkan masalah tersebut.

Bayi yang mengalami hidronefrosis yang teruk lebih cenderung mengalami masalah berterusan selepas kelahiran. Dalam kes sedemikian, bayi anda mungkin memerlukan pembedahan.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Adalah sangat penting untuk menghadiri pemeriksaan dan imbasan perubatan secara berkala. Doktor hanya boleh mendiagnosis pielektasis dengan imbasan ultrasound. Mereka akan memantau keadaan anda dengan teliti dan mengesyorkan rawatan jika perlu.

Apakah soalan yang perlu saya tanya kepada doktor?

Jika imbasan anda menunjukkan anda menghidap pielektasis, anda boleh bertanya soalan kepada doktor anda seperti:

• Adakah bayi mengalami penyumbatan buah pinggang? Jika ya, di manakah ia?
• Adakah anda mengalami refluks air kencing?
• Adakah kesesakan ini ringan, sederhana atau teruk?
• Adakah terdapat sebarang keputusan lain pada imbasan atau ujian darah saya yang menunjukkan bahawa bayi mungkin menghidap sindrom Down atau keadaan kromosom yang lain?
• Seberapa besar kemungkinan bayi saya memerlukan pembedahan?

Mesej Bawa Pulang

Adalah perkara biasa untuk berasa takut dan risau apabila anda mengetahui bahawa bayi anda menghidap pielektasis. Tetapi dalam kebanyakan kes, apa yang diperlukan hanyalah pemerhatian . Doktor anda akan menjalankan ujian yang diperlukan untuk melihat sama ada ini merupakan masalah terpencil atau gejala keadaan lain. Mereka akan memantau keadaan anda dengan teliti dan akan membantu anda pada setiap langkah. Jadi jangan terlalu takut. Perkara yang paling penting ialah mengikuti arahan doktor anda.

Pielektasis , buah pinggang janin, hidronefrosis, ultrasound pranatal, penyumbatan simpang ureteropelvik, refluks vesikoureteral, kesihatan bayi, bengkak buah pinggang, kesihatan kehamilan