Peningkatan jangkitan HIV di Sri Lanka: Satu tinjauan mengenai hubungan homoseksual lelaki

Sudesh (umur 23 tahun) datang ke klinik saya pada hari itu dengan sangat gementar. Baru-baru ini dia membaca di internet bahawa jangkitan HIV (virus kurang daya tahan manusia) meningkat dengan pesat dalam kalangan orang muda di Sri Lanka.

"Dr. Priya, saya rasa sangat takut apabila melihat data ini. Adakah keadaan di Sri Lanka benar-benar seteruk ini? Apakah sebab penyebaran ini, terutamanya dalam kalangan pemuda? Tidak bolehkah kita mengelak daripada perkara ini?" tanya Sudesh dengan penuh minat.

Saya dengan tenang menjelaskan kepada Sudesh: "Sudesh, adalah sangat penting untuk anda menanyakan soalan ini. Kerana hari ini peningkatan jangkitan HIV dalam kalangan generasi muda di Sri Lanka telah menjadi masalah kesihatan awam yang serius. Tetapi perkara yang paling penting adalah jangan takut akan hal ini, tetapi untuk mengetahui maklumat saintifik dan kaedah pencegahan yang betul. Mari kita bincangkan perkara ini secara terbuka hari ini."

Data tersebut menunjukkan: Mengapa HIV meningkat dalam kalangan lelaki muda?

Jika kita melihat data daripada Program Kawalan Penyakit Kelamin dan AIDS Kebangsaan Sri Lanka, nampaknya sejumlah besar jangkitan HIV yang baru dilaporkan kebelakangan ini adalah lelaki muda.

Menurut data yang dilaporkan pada tahun 2022, golongan muda berumur 15-24 tahun menyumbang kira-kira 12% daripada semua jangkitan HIV. Daripada jumlah ini, 92% adalah lelaki muda, dan 80% daripada mereka melaporkan pernah melakukan hubungan seks tanpa perlindungan dengan lelaki.

Bilangan orang yang dijangkiti HIV tertinggi telah dilaporkan dari daerah Colombo, Gampaha, Kalutara dan Kurunegala di wilayah Barat dan Barat Laut, serta daerah Galle di wilayah Selatan. Ramai orang hanya mendapati mereka dijangkiti virus itu selepas masa yang lama. Pada masa itu, kiraan CD4 (bilangan sel imun) mereka adalah sangat rendah. Ini menunjukkan bahawa mereka tidak menjalani ujian untuk penyakit ini lebih awal.

Mengapakah hubungan lelaki homoseksual menimbulkan risiko penyebaran HIV yang lebih tinggi?

Beberapa sebab utama menyumbang kepada peningkatan risiko penularan HIV dalam kalangan lelaki yang melakukan hubungan seks dengan lelaki (MSM) :

1. Risiko Biologi: Semasa seks dubur, tisu licin di dubur boleh mudah cedera atau tercalar, menjadikannya lebih mudah untuk virus dalam cecair seksual memasuki badan secara langsung melalui aliran darah.
2. Penggunaan kondom yang rendah: Seperti yang didedahkan oleh pelbagai tinjauan, hanya sebilangan kecil (kira-kira 18%) orang yang berada dalam hubungan sesama jenis telah menggunakan kondom dengan betul semasa hubungan seks terakhir mereka.
3. Stigma Sosial: Disebabkan oleh ketakutan terhadap stigma sosial dan kekangan undang-undang, ramai orang menyembunyikan identiti seksual mereka. Ini menjadikan mereka sangat keberatan untuk pergi ke klinik kesihatan dan menjalani ujian HIV.

🚨 Tanda-tanda bahaya yang memerlukan rawatan perubatan segera

Simptom-simptom berikut mungkin muncul antara 2 dan 6 minggu selepas virus HIV memasuki badan (semasa tempoh penyakit serokonversi), dan jika ini muncul selepas sentuhan yang mencurigakan, anda perlu segera pergi ke klinik perubatan:

• Demam tinggi yang berterusan dan berpeluh malam yang berlebihan.
• Kehilangan berat badan yang cepat dalam tempoh masa yang singkat tanpa sebab (Penurunan Berat Badan yang Tidak Dapat Dijelaskan).
• Nodus limfa bengkak di leher, ketiak, atau pangkal paha selama beberapa minggu.
• Cirit-birit yang berpanjangan dan luka mulut yang tidak sembuh atau jangkitan kulat.

Bagaimana untuk mencegah penyebaran HIV? (Pencegahan)

Mujurlah, risiko dijangkiti HIV boleh dihapuskan sepenuhnya dengan mengikuti tabiat kesihatan yang baik:

• Penggunaan kondom yang betul: Penggunaan kondom perancang keluarga yang betul setiap kali anda melakukan hubungan seks boleh mencegah penularan HIV sebanyak lebih daripada 90%.
• Penggunaan PrEP (Profilaksis Pra-Pendedahan): Ini dipanggil profilaksis pra-pendedahan . Ubat ini, yang diambil setiap hari oleh orang yang berisiko tinggi dijangkiti HIV, mencegah risiko dijangkiti virus sebanyak kira-kira 99%.
• Dapatkan ujian HIV secara berkala: Sesiapa yang aktif secara seksual harus menjalani ujian HIV sekurang-kurangnya sekali setahun. Pada masa ini, 86% daripada mereka yang dijangkiti di Sri Lanka tahu bahawa mereka mempunyai virus itu, dan UNAIDS (Program Bersama Pertubuhan Bangsa-Bangsa Bersatu mengenai AIDS) menyasarkan untuk meningkatkannya kepada 95%.
• Penggunaan PEP (Profilaksis Pasca Pendedahan): Jika hubungan seks tanpa perlindungan berlaku, rawatan kecemasan ini, yang diambil dalam masa 72 jam, boleh mencegah virus daripada merebak di dalam badan.

Rawatan: Hidup Sihat dengan HIV

Walaupun HIV dianggap sebagai penyakit maut pada masa lalu, rawatan perubatan moden telah membolehkan pesakit hidup selama orang yang sihat normal.

Rawatan utama ialah ART (Terapi Antiretroviral) . Ubat-ubatan ini mengawal sepenuhnya pembiakan virus di dalam badan.

Kira-kira 80% orang yang hidup dengan HIV di Sri Lanka kini menerima ART, dan 87% daripada mereka mempunyai beban virus yang tidak dapat dikesan. Apabila beban virus dikawal ke tahap yang tidak dapat dikesan dalam ujian darah (Tidak Dapat Dikesan = Tidak Boleh Berjangkit), risiko penularan virus kepada orang lain berkurangan kepada sifar (0%).

Perkara yang Perlu & Tidak Perlu

Sumber saintifik (Rujukan)

• 📚 HIV dan AIDS - NHS
• 📚 Kejayaan dan Cabaran Pencegahan HIV dalam kalangan Lelaki yang Melakukan Hubungan Seks Dengan Lelaki - PMC