Adalah perkara biasa bagi sesiapa sahaja untuk berasa sedikit takut apabila mendengar perkataan kanser payudara. Tetapi perkara yang paling penting yang perlu kita tahu ialah tidak semua kanser payudara adalah sama. Terdapat pelbagai jenisnya. Hari ini kita akan membincangkan tentang jenis yang agak jarang berlaku dan memerlukan perhatian khusus semasa rawatan. Kami memanggilnya 'Kanser Payudara Tiga Kali Ganda' (TNBC) untuk pendek. Mendengar nama ini mungkin kedengaran agak rumit bagi anda, tetapi jangan takut. Kami akan membincangkannya dengan sangat mudah, dengan cara yang anda boleh fahami.
Mengapa ini dipanggil 'Triple-Negatif'?
Baiklah, mari kita mulakan dengan maksud nama ini. Untuk memahami perkara ini, kita perlu mempunyai sedikit gambaran tentang bagaimana sel-sel kanser payudara normal berfungsi.
Bayangkan sel-sel dalam badan kita seperti pintu. Pintu-pintu tersebut mempunyai kunci yang memegang anak kunci. Dalam perubatan, kita memanggil lubang kunci ini sebagai 'reseptor'. Apabila kunci yang sepadan dengan reseptor ini datang dan bersambung, sel-sel tersebut menerima mesej tertentu.
Terdapat tiga jenis reseptor yang penting terutamanya dalam kanser payudara.
1. Reseptor Estrogen (ER): Ini dikaitkan dengan hormon wanita estrogen.
2. Reseptor Progesteron (PR): Ini dikaitkan dengan hormon wanita lain yang dipanggil progesteron.
3. Reseptor HER2: Ini adalah reseptor yang mengikat protein yang dipanggil HER2. Protein ini mengawal pertumbuhan sel payudara.
Dalam pelbagai jenis kanser payudara, satu, dua, atau ketiga-tiga reseptor ini diekspresikan secara berlebihan. Ini bermakna hormon dan protein ini membantu sel-sel kanser membesar. Ia seperti menambah bahan api ke dalam api. Jadi apabila doktor merawat kanser ini, mereka menyasarkan reseptor ini dan memberi mereka ubat yang menyekatnya (terapi yang disasarkan). Ubat-ubatan ini menutup 'lubang kunci' tersebut. Kemudian sel-sel kanser tidak mendapat mesej yang diperlukan untuk membesar.
Secara ringkasnya, 'triple-negatif' bermaksud sel-sel kanser ini tidak mempunyai ketiga-tiga reseptor yang dinyatakan di atas (estrogen, progesteron dan HER2) . 'Negatif' bermaksud 'tidak'. Ia adalah 'triple-negatif' kerana ia tidak mempunyai ketiga-tiganya.
Sekarang anda mungkin faham di mana letaknya masalahnya? Ubat biasa yang menyasarkan reseptor tidak berkesan untuk jenis kanser ini. Kerana tiada reseptor untuk disasarkan. Inilah cabaran utama kanser TNBC. Tetapi itu tidak bermakna ia tidak boleh dirawat. Terdapat rawatan lain yang berkesan untuk ini, dan kita akan membincangkannya kemudian.
Apakah simptom-simptom kanser ini?
Simptom-simptom kanser payudara triple-negative sangat serupa dengan kanser payudara yang lain. Jika anda perasan sesuatu yang luar biasa pada payudara anda, adalah penting untuk memberi perhatian.
Jika anda mengalami satu atau lebih daripada simptom berikut, jangan panik dan berjumpa doktor secepat mungkin. Mengalami simptom-simptom ini tidak semestinya bermaksud ia kanser, tetapi adalah bijak untuk mendapatkan pemeriksaan.
| Simptom | Penjelasan mudah |
|---|---|
| Benjolan baru atau penebalan pada payudara | Sesuatu seperti ketulan yang tidak pernah ada sebelum ini, tersekat di tangan. |
| Sakit payudara atau puting | Kesakitan yang kerap dan tidak dapat dijelaskan. |
| Perubahan kulit payudara | Lekukan, kemerahan, penebalan, atau kekeringan pada kulit, serupa dengan kulit oren. |
| Inversi puting | Puting yang sebelum ini normal tenggelam ke dalam. |
| Pelepasan puting | Darah atau cecair lain bocor dari puting apabila anda bukan ibu yang menyusukan bayi. |
| Bengkak payudara | Bengkak payudara, sama ada sepenuhnya atau sebahagiannya. |
| Ketulan di ketiak atau berhampiran tulang selangka | Ketulan yang disebabkan oleh pembengkakan nodus limfa. |
Ingat, mamogram biasa boleh mengesan kanser sebelum sebarang gejala muncul. Oleh itu, adalah sangat penting untuk mendapatkan pemeriksaan yang sesuai dengan usia tepat pada masanya.
Apakah punca dan faktor risiko untuk menghidap kanser ini?
Penyelidik masih belum menemui punca khusus untuk kanser ini, tetapi mereka mendapati terdapat kaitan yang kuat antara ia dan gen.
Khususnya, terdapat kaitan yang kuat antara mutasi dalam gen BRCA1 dan BRCA2 serta TNBC. Biasanya, gen BRCA ini bertanggungjawab untuk mengawal pertumbuhan kanser dalam badan kita. Seperti sistem brek kereta. Apabila terdapat kecacatan atau mutasi dalam gen ini, keupayaan untuk mengawal kanser akan hilang. Kita boleh mewarisi mutasi gen ini daripada ibu bapa kita.
Selain itu, terdapat beberapa faktor lain yang meningkatkan risiko menghidap kanser TNBC.
| Faktor risiko | Penerangan |
|---|---|
| Umur | Ia paling biasa berlaku pada wanita muda di bawah umur 40 tahun. (Tetapi ia boleh berkembang pada sebarang umur.) |
| Mutasi gen BRCA | Risikonya amat tinggi jika mutasi gen BRCA1 diwarisi. |
| Bangsa/etnik | Menurut kajian yang dijalankan di seluruh dunia, kanser ini lebih biasa berlaku di kalangan wanita keturunan Afrika atau Hispanik. |
Bagaimanakah doktor mendiagnosis perkara ini?
Apabila anda berjumpa doktor tentang ketulan payudara, dia akan memeriksa payudara anda terlebih dahulu. Kemudian, mereka akan bertanya tentang simptom anda. Di samping itu, mereka akan mengarahkan beberapa ujian untuk mengesahkan diagnosis.
- Mamogram: Pemeriksaan sinar-X pada payudara.
- Ultrabunyi Payudara: Prosedur yang menggunakan gelombang bunyi untuk mengambil imej tisu di dalam payudara.
- MRI Payudara: Prosedur yang menggunakan medan magnet dan gelombang radio untuk menghasilkan imej yang lebih jelas dan terperinci.
Jika imbasan ini menunjukkan kanser, ujian seterusnya yang paling penting ialah biopsi . Ini melibatkan pengambilan sekeping tisu yang sangat kecil daripada benjolan yang mencurigakan menggunakan jarum kecil dan memeriksanya di bawah mikroskop.
Biopsi adalah satu-satunya cara untuk 100% mengesahkan sama ada ini kanser atau tidak. Selain itu, satu-satunya cara untuk mengetahui dengan pasti sama ada ini TNBC adalah dengan memeriksa sekeping tisu ini dan melihat sama ada ia mempunyai tiga reseptor yang telah kita bincangkan (ER, PR, HER2).
Selain itu, doktor anda juga mungkin merujuk anda untuk ujian genetik bagi memeriksa mutasi genetik, seperti BRCA. Semua maklumat ini digunakan untuk menentukan peringkat kanser anda dan membangunkan pelan rawatan yang paling sesuai untuk anda.
Apakah rawatan untuk ini?
Walaupun terdapat cabaran dalam merawat kanser TNBC, kini terdapat banyak rawatan yang sangat berkesan. Pakar onkologi anda akan mengesyorkan pelan rawatan terbaik berdasarkan keadaan anda.
Rawatan utama adalah membuang tumor kanser melalui pembedahan. Di samping itu, satu atau lebih rawatan berikut boleh digunakan bersama.
- Kemoterapi: Ini adalah salah satu rawatan utama dan paling berkesan untuk TNBC. Kemoterapi diberikan sebelum pembedahan untuk mengecilkan tumor (kemoterapi neoadjuvan) dan selepas pembedahan untuk membunuh mana-mana sel kanser yang tinggal dan mencegah penyakit itu daripada kembali (kemoterapi adjuvan).
- Terapi Sinaran: Selepas pembedahan, sinaran bertenaga tinggi dihalakan ke kawasan di mana kanser berada untuk memusnahkan sebarang sel kanser yang tinggal.
- Imunoterapi: Ini merupakan rawatan yang agak baharu. Ia berfungsi dengan merangsang sistem imun badan kita sendiri untuk mengenali dan menyerang sel-sel kanser. Bagi sesetengah pesakit TNBC, rawatan ini boleh diberikan bersama kemoterapi untuk mencapai hasil yang sangat baik.
- Terapi Sasaran: Bagi pesakit TNBC dengan mutasi gen BRCA, ubat khusus seperti perencat PARP digunakan. Ubat ini berfungsi dengan mengganggu keupayaan sel kanser untuk membaiki diri mereka sendiri.
Terdapat banyak ujian klinikal yang sedang dijalankan di seluruh dunia untuk TNBC. Ubat-ubatan dan rawatan baharu sentiasa ditemui. Oleh itu, kita boleh mempunyai harapan yang baik untuk masa depan penyakit ini.
Perkara yang perlu dipertimbangkan selepas rawatan
Selepas pembedahan atau rawatan lain, komplikasi kadangkala boleh berlaku. Contohnya, luka pembedahan mungkin dijangkiti atau darah beku mungkin terbentuk. Oleh itu, jika anda mengalami mana-mana gejala berikut, hubungi doktor anda dengan segera.
| Bila perlu mendapatkan nasihat perubatan segera | |
|---|---|
| Tanda-tanda jangkitan |
|
| Simptom-simptom pembekuan darah | Bengkak kaki yang menyakitkan, kesukaran bernafas. |
| Kesan sampingan yang berlebihan | Jika kesan sampingan rawatan (cth. muntah, cirit-birit) terlalu teruk untuk ditanggung. |
Perkara yang boleh anda lakukan untuk kekal sihat semasa rawatan
Rawatan kanser merupakan pengalaman yang sangat tertekan, baik secara fizikal mahupun mental. Terdapat beberapa perkara yang boleh membantu anda berasa lebih selesa dalam tempoh ini.
- Senaman ringan: Aktiviti ringan seperti berjalan kaki dan yoga boleh membantu mengurangkan tekanan dan juga memberi badan anda tenaga yang mencukupi.
- Pemakanan yang baik: Makan makanan berkhasiat yang merangkumi protein tanpa lemak (ikan, ayam), buah-buahan, sayur-sayuran, kekacang dan bijirin penuh (beras perang, oat). Minum banyak air.
- Mengekalkan berat badan yang sihat: Kajian telah menunjukkan bahawa mengekalkan berat badan yang sihat yang sesuai dengan anda adalah sokongan yang baik untuk rawatan.
- Sokongan psikologi:Bercakap dengan keluarga dan rakan rapat anda tentang perasaan, ketakutan dan kebimbangan anda. Jika perlu, dapatkan bantuan kaunselor kesihatan mental.
Jika kesan sampingan rawatan teruk, jangan malu untuk berbincang dengan pasukan perubatan anda mengenainya. Mereka komited untuk menyokong anda mengharungi masa sukar ini.
Mesej Bawa Pulang
- Kanser payudara tiga kali ganda negatif (TNBC) adalah sejenis kanser payudara khusus yang kekurangan ketiga-tiga reseptor: estrogen, progesteron, dan HER2.
- Oleh itu, terapi hormon konvensional dan terapi yang disasarkan HER2 tidak berkesan untuk ini.
- Jika anda perasan sebarang perubahan luar biasa pada payudara anda (ketulan, sakit, perubahan kulit), jangan panik dan berjumpa doktor dengan segera. Lebih cepat ia dikesan, lebih berjaya rawatannya.
- Terdapat banyak rawatan yang berkesan untuk ini, termasuk kemoterapi, pembedahan, terapi radiasi dan rawatan moden seperti imunoterapi.
- Walaupun ini merupakan penyakit yang mencabar, dengan kemajuan perubatan moden, rawatan baharu sentiasa ditemui. Jadi jangan berputus asa.
- Percayalah kepada pasukan perubatan anda, jawab soalan mereka dengan jujur, dan tanyakan kepada mereka tentang kebimbangan anda. Anda tidak keseorangan dalam perjalanan ini.
💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda