Adakah injap aorta jantung anda mempunyai satu kepak? (Injap Aorta Unikuspid) - Mari kita bincangkan perkara ini!

Kadangkala kita terdengar, 'Oh, anak saya ada masalah jantung kecil, ia dilahirkan dengan murmur jantung'? Atau, apabila seorang anak muda mengalami kesukaran bernafas atau sakit dada, doktor berkata, 'Ada masalah kecil dengan injap jantung.' Begitulah cara kita akan bercakap tentang keadaan jantung yang sangat jarang berlaku, tetapi sangat penting untuk diketahui.

Apakah injap aorta daun tunggal ini ('Injap Aorta Unikuspid')?

Secara ringkasnya, injap aorta di jantung anda hanya mempunyai satu helaian kecil dan bukannya tiga yang biasa ada. Perkataan "unikuspid" bermaksud "helaian kecil tunggal". Anggapkannya seperti pintu dengan hanya satu kunci dan bukannya dua.

Risalah-risalah ini seperti pintu kecil. Ia terbuka dan tertutup untuk membolehkan darah bersih yang kaya dengan oksigen mengalir dari ventrikel kiri jantung - ruang kiri di bahagian bawah jantung - ke aorta . Aorta kemudian mengepam darah ke seluruh badan. Jadi, apabila bilangan risalah dalam injap ini berkurangan, mungkin terdapat halangan kecil pada aliran darah.

Sesetengah orang yang menghidap keadaan ini, Injap Aorta Unikuspid, mungkin juga mempunyai masalah jantung yang lain. Contohnya:

• Aortopati : Ini bermaksud kelemahan pada dinding aorta.
• Kecacatan Septal Ventrikel (VSD) : Lubang di dinding antara dua ruang bawah jantung.
• Duktus Arteriosus Paten (PDA) : Salur darah yang sepatutnya tertutup selepas kelahiran kekal terbuka.
• Anomali Arteri Koronari : Perubahan tertentu pada arteri yang membekalkan darah ke jantung.

Ini adalah keadaan yang sangat jarang berlaku. Ia menjejaskan kira-kira 0.02% daripada populasi umum. Selain itu, ia lebih biasa berlaku pada lelaki.

Adakah terdapat jenis-jenis ini?

Ya, terdapat dua jenis utama "Injap Aorta Unikuspid". Perbezaan antara kedua-dua jenis ini ialah jurang di mana dua risalah (leaflet) bersambung ke dinding injap, yang dipanggil "Commissure" . Anda boleh fahami perkara ini seperti ini. Bayangkan bibir anda melekat secara kekal pada muka anda, tetapi ia boleh bersatu dan terpisah, bukan? Itulah yang dimaksudkan dengan "Commissure".

Kedua-dua jenis ini ialah:

1. Jenis akomisural: Ini adalah jenis yang paling teruk . Dalam kes ini, tiada komisura, iaitu tiada jurang. Dan ia tidak bersambung dengan aorta. Semua helaian darah tersekat bersama, hampir seperti dikimpal bersama. Darah hanya mengalir melalui lubang kecil, seperti lubang jarum.

2. Jenis Unikomisur:Ini sedikit kurang teruk berbanding yang satu lagi, dan ia juga merupakan jenis yang paling biasa . Ia mempunyai satu "Commissure", iaitu satu jurang. Ia juga bersambung dengan aorta. Apabila injap jenis ini dibuka, ia kelihatan seperti garisan. Sesetengah orang membandingkannya dengan mulut ikan.

Apakah simptom yang boleh anda lihat?

Jika orang dewasa mempunyai keadaan ini (Injap Aorta Unikuspid), gejala yang biasanya boleh dilihat adalah:

• Sesak nafas : Apabila anda sedikit letih, anda mungkin rasa seperti akan pengsan semasa menaiki tangga.
• Pening : Apabila anda berdiri secara tiba-tiba, anda mungkin berasa pening.
• Angina : Ini adalah rasa sakit atau sesak di dada. Bagi sesetengah orang, ini boleh merebak ke rahang, leher, atau lengan.
• Pengsan/pengsan : Tiba-tiba tidak sedarkan diri.

Kanak-kanak kecil dengan keadaan ini biasanya mengalami keadaan seperti kegagalan jantung sebelah kiri . Mereka juga cenderung untuk menurunkan berat badan seperti kanak-kanak lain seusia mereka, bermakna berat badan mereka bertambah sangat sedikit.

Jenis "Acommissural" yang dinyatakan sebelum ini, yang merupakan jenis yang teruk, menunjukkan simptom pada bayi yang sangat muda . Tetapi mereka yang menghidap jenis "Unicommissural" mungkin tidak menunjukkan sebarang simptom sehingga mereka berumur 20 atau 30 tahun, iaitu sehingga mereka mencapai usia dewasa muda.

Mengapa ini berlaku? Apakah sebabnya?

Keadaan ini, yang dipanggil "Injap Aorta Unikuspid" (Unicuspid Aortic Valve), berlaku apabila tiga helaian kecil yang sepatutnya terbentuk secara normal mula berkembang semasa bayi masih dalam kandungan, dan kemudian bukannya berasingan, ia bergabung bersama dan menjadi satu. Ini berlaku sebelum bayi dilahirkan .

Walaupun penyelidik masih belum dapat membuktikannya dengan pasti, mereka mengesyaki bahawa ini mungkin "keadaan yang diwarisi". Ini bermakna mungkin terdapat pengaruh genetik.

Apakah komplikasi yang boleh disebabkan oleh ini?

Seseorang yang mempunyai injap aorta unikuspid boleh mengalami pelbagai komplikasi dari semasa ke semasa. Komplikasi utama adalah:

• Stenosis injap aorta: Ini berlaku apabila injap tidak terbuka dengan betul, menyekat aliran darah. Ini menyebabkan jantung bekerja lebih keras untuk mengepam darah.
• Regurgitasi injap aorta: Injap tidak tertutup dengan betul, menyebabkan sebahagian daripada darah yang dipam bocor kembali ke jantung.
• Endokarditis Infektif : Jangkitan pada lapisan jantung, terutamanya injap. Orang yang mempunyai injap yang tidak normal berisiko lebih tinggi.
• Peningkatan risiko Diseksi Aorta : Ini adalah keadaan yang tiba-tiba dan teruk di mana dinding aorta koyak dari dalam.

Penting: Adalah sangat penting untuk mendiagnosis dan merawat penyakit ini tepat pada masanya, sebelum komplikasi ini berlaku.

Macam mana awak jumpa ni?

Apabila anda berjumpa doktor, dia akan mendengar jantung anda dengan stetoskop semasa pemeriksaan fizikal anda. Jika doktor mendengar bunyi jantung yang tidak normal ('murmur jantung') berhampiran aorta anda, dia mungkin mengesyaki perkara ini. Kemudian, dia mungkin mengesyorkan beberapa ujian lagi.

Ujian apa yang sedang dijalankan?

Ujian utama yang dijalankan untuk mengesahkan dengan tepat kehadiran keadaan "Injap Aorta Unikuspid" ini adalah:

• Ekokardiogram Transtoraks (TTE) : Ini seperti imbasan ultrasound jantung. Ia dilakukan pada permukaan dada. Ia dapat menilai bentuk jantung dan fungsi injapnya dengan lebih baik.
• Ekokardiogram Transesofagus (TEE) : Ini juga merupakan ekokardiogram. Walau bagaimanapun, tiub kecil dimasukkan melalui tekak dan jantung dilihat melalui esofagus. Ini boleh menghasilkan imej yang lebih jelas daripada TTE.
• Imbasan Tomografi Berkomputer Jantung (CT) : Ini boleh menghasilkan imej 3D keratan rentas jantung dan aorta.
• MRI Jantung (Pengimejan Resonans Magnetik) : Ini juga boleh memberikan maklumat terperinci tentang struktur dan fungsi jantung.

Bagaimanakah ia dirawat?

Rawatan untuk ini berbeza-beza mengikut usia dan keterukan gejala.

Pilihan rawatan biasa untuk kanak-kanak kecil ialah:

• Valvotomi Pembedahan : Ini melibatkan pembedahan untuk memotong tisu injap yang tersekat bersama dan menghasilkan risalah baharu.
• Valvuloplasti : Ini melibatkan penggunaan sesuatu seperti belon untuk membuka injap.
• Komisurotomi : Memisahkan secara pembedahan kawasan yang dipanggil "Komissures" di mana kelopak mata melekat bersama.
• Prosedur Ross : Ini adalah pembedahan yang sedikit lebih rumit. Kita akan membincangkannya dengan lebih lanjut kemudian.

Bagi orang dewasa , pembedahan biasanya diperlukan untuk membaiki injap aorta (pembaikan Injap Aorta Unicuspid) atau menggantikannya dengan injap baharu (penggantian) .

Adakah terdapat sebarang kesan sampingan/komplikasi rawatan?

Seperti mana-mana pembedahan, terdapat beberapa komplikasi yang berpotensi dengan rawatan ini. Tetapi tidak semua orang akan mengalaminya. Jangan risau, doktor anda akan sentiasa memaklumkan anda tentang perkara ini.

Antara komplikasi biasa yang boleh berlaku ialah:

• Jangkitan
• Gumpalan darah
• Pendarahan yang berlebihan ('Pendarahan')
• Endokarditis (jangkitan injap)
• Masalah dengan tampalan yang digunakan dalam pembaikan injap.
• Sekatan Jantung Lengkap : Gangguan penghantaran isyarat elektrik jantung.
• Serangan jantung
• Darah bocor dari injap ke bahagian yang salah.
• Ritma Jantung yang Tidak Normal

Berapa lama masa yang diperlukan untuk sembuh?

Ini akan berbeza-beza bergantung pada jenis prosedur yang anda jalani. Ia boleh mengambil masa antara seminggu hingga beberapa bulan untuk pulih. Doktor anda akan memberitahu anda dengan tepat berapa lama anda perlu berehat dan bila anda boleh menyambung semula aktiviti biasa.

Bagaimana kehidupan akan datang dengan situasi ini?

Jika anda mempunyai Injap Aorta Unikuspid, anda mungkin memerlukan pembedahan . Malah, anda mungkin perlu membaiki atau menggantikan injap anda lebih daripada sekali sepanjang hayat anda. Anda juga mungkin mempunyai masalah jantung yang lain. Anda juga mungkin perlu terus mengambil pencair darah (antikoagulan) selepas pembedahan, bergantung pada jenis injap yang anda miliki.

Tetapi harus juga dikatakan bahawa "Injap Aorta Unikuspid" ini bukanlah sesuatu yang akan sembuh secara automatik . Keadaan ini kekal sama sehingga anda menjalani pembedahan untuk membetulkannya.

Ada berita baik. Satu kajian mendapati bahawa 97% orang yang menjalani pembedahan injap aorta untuk keadaan yang dipanggil "Injap Aorta Unikuspid" masih hidup 10 tahun kemudian .

Walau bagaimanapun, terdapat juga pendapat bahawa jika seseorang yang berumur di bawah 65 tahun diberikan injap aorta prostetik disebabkan oleh keadaan ini, ia boleh mengurangkan jangka hayat lebih daripada 10 tahun. Itulah sebabnya para penyelidik mengatakan bahawa Prosedur Ross adalah yang terbaik untuk golongan muda yang aktif. Dalam "prosedur Ross" ini, anda mengambil injap pulmonari anda sendiri dan memindahkannya ke tempat injap aorta yang berpenyakit berada. Kemudian, homograf pulmonari daripada orang yang telah meninggal dunia dipindahkan ke tempat injap pulmonari yang telah dibuang dahulu. Walaupun ini agak rumit, hasilnya dikatakan baik.

Apa yang anda ingin lakukan di pihak anda?

Selepas pembedahan, anda harus mengikuti arahan doktor anda dengan teliti tentang cara menjaga hirisan/luka anda . Dia juga akan memberitahu anda berapa lama anda perlu berehat dan bila anda boleh mula memandu dan melakukan aktiviti harian yang lain.

Jangan lupa: Adalah sangat penting untuk mengambil ubat anda tepat pada waktunya, seperti yang diarahkan oleh doktor, dan pergi ke klinik pada hari yang dijadualkan.

Kadangkala anda terfikir, "Oh, saya belum cukup umur untuk menghidap penyakit jantung," tetapi anda masih mengalami sakit dada dan kesukaran bernafas.Jika anda mempunyai mana-mana yang berikut, pastikan anda berjumpa doktor. Selepas pembedahan untuk Injap Aorta Unikuspid, anda akan terus menjalani temu janji susulan dengan doktor anda. Jika komplikasi (seperti jangkitan) berlaku selepas pembedahan, anda mungkin memerlukan rawatan kecemasan.

Apakah soalan yang perlu anda tanyakan kepada doktor?

Apabila anda berjumpa doktor, jangan takut untuk bertanya sebarang soalan yang anda ada. Berikut adalah beberapa soalan yang boleh anda tanyakan:

• Apakah rawatan terbaik untuk saya?
• Apakah perbezaan antara pelbagai jenis penggantian injap? (iaitu, injap tiruan vs. biovalve)
• Berapa cepatkah saya perlu menjalani pembedahan?
• Berapa lama injap yang baru dipasang tahan lama?

Apabila anda mendengar bahawa sesuatu di dalam jantung anda tidak berfungsi dengan betul, ia bukanlah sesuatu yang mudah. ​​Walau bagaimanapun, dari semasa ke semasa, doktor telah membangunkan rawatan yang lebih baik untuk keadaan ini. Bercakap dengan doktor anda tentang apa yang terbaik untuk anda. Memandangkan ini adalah keadaan yang jarang berlaku , adalah lebih baik untuk anda mencari doktor yang berpengalaman dengannya. Contohnya, penyelidik mengatakan bahawa pakar bedah harus melakukan sekurang-kurangnya 15 prosedur Ross setahun.

Akhir sekali, perkara paling penting untuk diingat (Mesej Bawa Pulang)

Baiklah, saya harap anda kini mempunyai pemahaman yang baik tentang penyakit jantung yang dipanggil `(Injap Aorta Unikuspid)` yang telah kita bincangkan hari ini. Ingat, ini adalah sesuatu yang dilahirkan dan jarang dilihat. Walau bagaimanapun, jika didiagnosis dengan betul dan dirawat tepat pada masanya, anda boleh menjalani kehidupan yang baik . Jika anda atau seseorang yang anda kenali mempunyai simptom-simptom ini, jangan takut untuk berjumpa doktor dan mendapatkan nasihat. Terutamanya, adalah sangat penting untuk mendapatkan sokongan daripada pasukan perubatan yang berpengalaman semasa merawat keadaan yang jarang berlaku ini. Jaga jantung anda. Ia adalah aset yang paling berharga dalam hidup anda!

Penyakit Jantung , Injap Aorta, Injap Aorta Unikuspid, Pembedahan Jantung, Penyakit Jantung Kongenital, Sesak Nafas, Sakit Dada